Kod ICD-10: D31.3

Kod D31.3 to Nowotwór o łagodnym charakterze naczyniówki

Kod ICD-10 D31.3 oznacza łagodny nowotwór naczyniówki oka. Naczyniówka stanowi część błony naczyniowej gałki ocznej, odgrywając kluczową rolę w ukrwieniu siatkówki oraz fizjologii oka. Kod ten stosuje się w przypadku potwierdzenia histopatologicznego lub obrazowego występowania łagodnego (nieinwazyjnego) guza naczyniówki.

Wskazania do stosowania kodu

• Stwierdzenie łagodnego guza naczyniówki w badaniu okulistycznym (np. ultrasonografia gałki ocznej, angiografia fluoresceinowa, OCT).

• Podejrzenie lub rozpoznanie zmian takich jak naczyniaki naczyniówki lub inne niezłośliwe guzy tej struktury.

• Wykluczenie obecności cech złośliwości (np. brak naciekania, przerzutów, szybkiego wzrostu).

• Kodowanie w dokumentacji medycznej pacjentów kwalifikowanych do obserwacji lub leczenia zachowawczego/operacyjnego.

Typowe leki stosowane w leczeniu

Leczenie łagodnych guzów naczyniówki polega głównie na obserwacji, ponieważ większość z nich nie wymaga aktywnego leczenia farmakologicznego. Jednak w wybranych przypadkach, w zależności od lokalizacji zmiany, jej rozmiaru, obecności powikłań lub progresji, można rozważyć:

• Fotokoagulacja laserowa (w naczyniakach naczyniówki powodujących przesięk wysiękowy, obrzęk siatkówki).

• W sytuacjach powikłanych glikokortykosteroidy (podawane miejscowo lub ogólnie przy współistniejącym zapaleniu).

• Bardzo rzadko – środki przeciwnowotworowe przy nietypowych lub wieloogniskowych zmianach (np. interferony – poza rejestracją, jako terapia eksperymentalna).

• W przypadkach z obrzękiem plamki – iniekcje doszklistkowe środków anty-VEGF (np. ranibizumab, aflibercept) mogą być rozważane.

• Leczenie chirurgiczne lub radioterapię tylko w wyjątkowych przypadkach powikłanych lub niereagujących na inne formy terapii.

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

Kod D31.3 jest kluczowy w precyzyjnej klasyfikacji łagodnych zmian nowotworowych naczyniówki w dokumentacji medycznej, zarówno dla okulistów, onkologów, jak i lekarzy POZ. Pozwala na rozróżnienie ich od stanów złośliwych, co wpływa na dalsze postępowanie diagnostyczne, wybór strategii leczenia oraz prognozowanie. Jego właściwe stosowanie ułatwia raportowanie statystyczne, rozliczanie świadczeń zdrowotnych oraz wdrożenie odpowiednich schematów kontrolnych pacjenta. Kod D31.3 ma znaczenie również w prowadzeniu rejestrów onkologicznych i przy kwalifikacji pacjentów do ewentualnych badań klinicznych lub programów terapeutycznych.