Kod ICD-10: E35.8*

Kod E35.8* to Inne zaburzenia gruczołów wydzielania wewnętrznego w przebiegu chorób sklasyfikowanych gdzie indziej

Kod E35.8* według klasyfikacji ICD-10 odnosi się do wtórnych zaburzeń czynności gruczołów dokrewnych (endokrynnych), które powstają w następstwie chorób pierwotnie sklasyfikowanych w innych miejscach ICD-10. Wskazuje to na obecność objawów endokrynologicznych będących skutkiem lub powikłaniem schorzenia podstawowego.

Wskazania do stosowania kodu

Kod E35.8* stosuje się, gdy u pacjenta występują zaburzenia funkcji gruczołów wydzielania wewnętrznego (np. przysadki, tarczycy, przytarczyc, nadnerczy, trzustki), które są wtórnym efektem innej choroby (np. zakażenia, choroby nowotworowej, choroby autoimmunologicznej), a nie mają charakteru pierwotnego zaburzenia endokrynnego. Przykładem może być niedoczynność nadnerczy w przebiegu gruźlicy lub zaburzenia hormonalne w chorobach nowotworowych.

• Zaburzenia hormonalne w przebiegu schorzeń infekcyjnych, zapalnych, nowotworowych
• Zaburzenia związane ze splotem patologii pierwotnych i wtórnych (np. hipotyreoza jako powikłanie sarkoidozy)
• Dysfunkcje endokrynne niewynikające bezpośrednio z pierwotnej choroby gruczołu

Typowe leki stosowane w leczeniu

Leczenie zaburzeń gruczołów wydzielania wewnętrznego w przebiegu innych schorzeń jest najczęściej terapią objawową, mającą na celu uzupełnienie niedoborów hormonalnych lub zahamowanie nadczynności, równolegle ze zwalczaniem choroby podstawowej.

• Hormony zastępcze (np. hydrokortyzon, lewotyroksyna, insulina)
• Leki przeciwzapalne, immunosupresyjne lub specyficzne dla choroby podstawowej (np. glikokortykosteroidy, leki cytotoksyczne, antybiotyki)
• Leki wspomagające czynność gruczołów (np. doustne leki hipoglikemizujące, mineralokortykoidy, hormon wzrostu w wybranych przypadkach)
• Preparaty witaminowe i uzupełniające niedobory elektrolitowe (w razie potrzeby, np. wapń, witamina D)

Podstawą terapii jest także leczenie choroby wywołującej zaburzenie, zgodnie z jej etiologią.

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

Kod E35.8* pozwala precyzyjnie oznaczyć przypadki złożonych, wtórnie nabytych zaburzeń endokrynnych, co ma duże znaczenie w monitorowaniu powikłań chorób przewlekłych i kompleksowym planowaniu leczenia. Umożliwia identyfikację konieczności wielospecjalistycznej opieki oraz właściwego dokumentowania współistniejących zaburzeń hormonalnych bez mylenia ich z pierwotnymi patologiami endokrynnymi. Jest również ważnym elementem kodowania do celów statystycznych, rozliczeniowych i epidemiologicznych.