Kod ICD-10: M01.3*0

Kod M01.3*0 to Rzeżączkowe zapalenie stawu (A54.4†)

Kod M01.3*0 w klasyfikacji ICD-10 oznacza rzeżączkowe zapalenie stawu. Jest to choroba wywołana przez Neisseria gonorrhoeae, bakterie odpowiedzialne za rzeżączkę, prowadzące do ostrego zapalenia jednego lub więcej stawów na tle infekcji ogólnoustrojowej. Dodatkowe zakodowanie jako A54.4† służy wskazaniu choroby zakaźnej jako przyczyny procesu zapalnego w obrębie stawów.

Wskazania do stosowania kodu

Kod ICD-10 M01.3*0 wykorzystuje się u pacjentów, u których potwierdzono bakteryjne zapalenie stawu etiologii rzeżączkowej. Stosuje się go w przypadkach:

• ostrego bólu, obrzęku i ograniczenia ruchomości stawu współistniejącego z infekcją rzeżączkową
• wystąpienia objawów zapalenia stawów u młodych ludzi z ryzykiem zakażenia przenoszonego drogą płciową
• potwierdzenia obecności Neisseria gonorrhoeae w płynie stawowym lub kulturze mikrobiologicznej
• potwierdzonych przypadków rzeżączki z rozsianiem pozagenitalnym (najczęściej obejmującym stawy, skórę i czasem inne narządy)

Typowe leki stosowane w leczeniu

Głównym celem leczenia jest eliminacja zakażenia Neisseria gonorrhoeae i ograniczenie destrukcji stawu. Stosuje się:

• Antybiotyki:
  • Ceftriakson (ceftriaxone) – zwykle zalecany lek pierwszego wyboru (podawany dożylnie przez 7-14 dni)
  • Azitromycyna/ doksycyklina – w przypadku jednoczesnego zakażenia Chlamydia trachomatis, często w terapii skojarzonej
  • Cefotaksym/ cefotetan – alternatywa w przypadku nietolerancji ceftriaksonu
• Leczenie objawowe:
  • Przeciwbólowe: Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)
  • Unieruchomienie stawu na okres ostrych objawów

W razie powikłań lub nieskuteczności leczenia antybiotykami – konieczny może być drenaż stawu lub interwencja chirurgiczna.

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

Kod M01.3*0 ma kluczowe znaczenie do rozpoznania i dokumentacji przypadków ropnego zapalenia stawu na tle rzeżączki. Jego użycie zapewnia właściwe ukierunkowanie diagnostyki, leczenia i raportowania epidemiologicznego. Pozwala także na wdrożenie właściwego postępowania z pacjentem i partnerami seksualnymi, oraz uniknięcie trwałego uszkodzenia stawu lub powikłań ogólnoustrojowych. Kodowanie choroby zakaźnej jako pierwotnej przyczyny stanu zapalnego pozwala lepiej analizować statystyki i planować działania profilaktyczne.