efekt hiperwolemiczny

Efekt hiperwolemiczny to zjawisko polegające na zwiększeniu objętości krążącej krwi w organizmie. Jest istotnym mechanizmem fizjologicznym, który może wystąpić zarówno w warunkach patologicznych, jak i jako zamierzony efekt terapeutyczny.

W praktyce klinicznej efekt hiperwolemiczny może być indukowany poprzez stosowanie określonych płynów infuzyjnych, takich jak roztwory koloidów (np. hydroksyetylowana skrobia) lub krystaloidów (np. 0,9% NaCl). Hiperwolemię można również uzyskać przez podanie albumin, które zwiększają ciśnienie onkotyczne osocza, przyciągając wodę z przestrzeni pozanaczyniowej do krążenia.

Kontrolowane wywołanie efektu hiperwolemicznego znajduje zastosowanie w leczeniu wstrząsu hipowolemicznego, ciężkich odwodnień, oparzeń czy w hemodilucji normowolemicznej. Jest również istotnym elementem postępowania w neurologii interwencyjnej, szczególnie w prewencji skurczu naczyniowego po krwotoku podpajęczynówkowym.

Nadmierny lub niekontrolowany efekt hiperwolemiczny może prowadzić do obrzęków, przeciążenia układu sercowo-naczyniowego, obrzęku płuc i innych powikłań związanych z przewodnieniem. Dlatego stosowanie terapii ukierunkowanej na uzyskanie hiperwolemii wymaga starannego monitorowania parametrów hemodynamicznych pacjenta.

Powiązane wpisy

Leksykon substancji czynnych
Poli(O-2-hydroksyetylo)skrobia – Właściwości farmakodynamiczne

Poli(O-2-hydroksyetylo)skrobia (HES) 130/0,4 to syntetyczny koloid stosowany jako substytut osocza, charakteryzujący się średnią masą cząsteczkową 130 000 Da i stopniem podstawienia grup hydroksyetylowych wynoszącym 0,4. Preparaty takie jak Voluven 6%, Volulyte 6% oraz Voluven 10% różnią się stężeniem HES (odpowiednio 6% i 10%) oraz składem elektrolitowym, co wpływa na ich farmakodynamiczne właściwości. Po podaniu 500 ml roztworu 6% HES 130/0,4 obserwuje się podwojenie objętości osocza utrzymujące się przez 4-6 godzin, natomiast roztwór 10% Voluven powoduje wzrost objętości krwi o 20% i osocza o 32%, z efektem utrzymującym się 5-6 godzin. Warto podkreślić, że Volulyte 6% zawiera izotoniczną mieszankę jonów (Na 137 mmol/l, K 4 mmol/l, Mg 1,5 mmol/l, Cl 110 mmol/l, CH3COO 34 mmol/l) z obniżoną zawartością chlorków i dodatkiem octanu, co przeciwdziała hiperchloremicznej kwasicy metabolicznej, szczególnie istotne przy dużych dawkach infuzji lub u pacjentów z ryzykiem kwasicy.
działanie alkalizujące, efekt hiperwolemiczny, efekt objętościowy, frakcja białek osocza, hiperchloremiczna kwasica metaboliczna, hydroksyetyloskrobia, izowolemiczna wymiana krwi, kwasica metaboliczna, niedobór zasad, osmolarność, poli(O-2-hydroksyetylo)skrobia, równowaga kwasowo-zasadowa, roztwór hiperonkotyczny, skład elektrolitowy, średnia masa cząsteczkowa, stopień podstawienia, substytut krwi, substytut osocza, syntetyczny koloid, współczynnik C2/C6
Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Voluven 10% 10% + 0,9%

Voluven 10% to syntetyczny koloid z grupy substytutów krwi i frakcji białek osocza (kod ATC: B05AA07), zawierający poli(O-2-hydroksyetylo)skrobię (HES 130/0,4) o średniej masie cząsteczkowej 130 000 Da i stopniu podstawienia 0,38-0,45. Preparat charakteryzuje się stężeniem 10% HES oraz zawartością chlorku sodu 9 g/l, co odpowiada stężeniom Na+ i Cl- na poziomie 154 mmol/l, a jego teoretyczna osmolarność wynosi 308 mOsm/l, klasyfikując go jako roztwór hiperonkotyczny. Współczynnik podstawienia C2/C6 wynosi około 8-12, a pH roztworu mieści się w zakresie 4,0-5,5, z kwasowością poniżej 1,0 mmol NaOH/l. Roztwór do infuzji jest przezroczysty do lekko opalizującego, o barwie od bezbarwnej do lekko żółtej.
4%, chlorek sodu, działanie hiperonkotyczne, efekt hiperwolemiczny, elektrolity, hemodylucja, HES 130/0, hydroksyetyloskrobia, koloid syntetyczny, objętość krwi, objętość osocza, objętość wewnątrznaczyniowa, osmolarność roztworu, przestrzeń śródnaczyniowa, roztwór hiperonkotyczny, skrobia kukurydziana woskowa, substytut krwi, współczynnik C2/C6

efekt hiperwolemiczny

Powiązane wpisy

Poli(O-2-hydroksyetylo)skrobia – Właściwości farmakodynamiczne

Właściwości farmakodynamiczne – Voluven 10% 10% + 0,9%