terapia skojarzona z palbocyklibem
Terapia skojarzona z palbocyklibem to nowoczesne podejście w leczeniu zaawansowanego raka piersi HR-dodatniego, HER2-ujemnego. Palbocyklib jest selektywnym inhibitorem kinaz zależnych od cyklin (CDK4/6), który blokuje cykl komórkowy w fazie G1, zapobiegając proliferacji komórek nowotworowych.
W praktyce klinicznej palbocyklib stosuje się w skojarzeniu z inhibitorem aromatazy (najczęściej letrozolem) jako leczenie pierwszego rzutu lub z fulwestrantem u pacjentek, które otrzymały wcześniejszą terapię hormonalną. Badania kliniczne, w tym PALOMA-2 i PALOMA-3, wykazały znaczące wydłużenie czasu wolnego od progresji choroby (PFS) przy zastosowaniu terapii skojarzonej.
Najczęstszym działaniem niepożądanym terapii skojarzonej z palbocyklibem jest neutropenia, która wymaga regularnego monitorowania morfologii krwi. Inne częste działania niepożądane obejmują zmęczenie, nudności, łysienie, biegunkę oraz infekcje. Dawkowanie palbocyklibu wynosi standardowo 125 mg raz dziennie przez 21 dni, po czym następuje 7-dniowa przerwa w 28-dniowym cyklu.
Terapia skojarzona z palbocyklibem stanowi ważny postęp w leczeniu zaawansowanego raka piersi, umożliwiając wydłużenie czasu do progresji choroby przy zachowaniu zadowalającej jakości życia pacjentek.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Fulvestrant Sandoz 250 mg/5 ml
Fulvestrant Sandoz jest stosowany w terapii przeciwnowotworowej u dorosłych pacjentek, w tym w podeszłym wieku, w dawce 500 mg podawanej domięśniowo w dwóch iniekcjach po 250 mg/5 ml każda. Schemat dawkowania obejmuje dawkę początkową podaną w dniu 1, dodatkową dawkę 500 mg po 2 tygodniach oraz dawki podtrzymujące co miesiąc. W przypadku terapii skojarzonej z palbocyklibem, pacjentki przed- i okołomenopauzalne powinny być jednocześnie leczone agonistami LHRH. Nie zaleca się modyfikacji dawkowania u pacjentek z lekkimi do umiarkowanych zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny ≥30 ml/min) oraz wątroby, jednak w przypadku ciężkich zaburzeń nerek (klirens <30 ml/min) i wątroby brak jest danych, co wymaga ostrożności. Nie określono bezpieczeństwa stosowania u dzieci i młodzieży do 18 lat.
agonista LHRH, charakterystyka produktu leczniczego, fulvestrant, fulwestrant, klirens kreatyniny, nerw kulszowy, palbocyklib, roztwór do wstrzykiwań, stan okołomenopauzalny, terapia przeciwnowotworowa, terapia skojarzona, terapia skojarzona z palbocyklibem, wstrzyknięcie domięśniowe, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Fulvestrant Fresenius Kabi 250 mg/5 ml
Fulvestrant Fresenius Kabi (250 mg/5 ml, roztwór do wstrzykiwań) jest selektywnym antagonistą receptorów estrogenowych stosowanym w leczeniu zaawansowanego lub przerzutowego raka piersi u kobiet po menopauzie z nowotworem ER+. W monoterapii wskazany jest u pacjentek wcześniej nieleczonych hormonalnie oraz u tych z nawrotem lub progresją choroby podczas lub po terapii antyestrogenowej (np. tamoksyfen). W terapii skojarzonej z palbocyklibem preparat stosuje się u kobiet po menopauzie z rakiem HR+, HER2- po wcześniejszym leczeniu hormonalnym. U pacjentek przed i okołomenopauzalnych konieczne jest jednoczesne podawanie agonisty LHRH w celu farmakologicznego wywołania stanu menopauzy, co zwiększa skuteczność terapii.
agonista LHRH, alkohol benzylowy, antyestrogen, benzylu benzoesan, działanie niepożądane, działanie przeciwestrogenowe, fulwestrant, leczenie uzupełniające, okres okołomenopauzalny, progresja choroby, rak piersi, receptor estrogenowy, receptor HER2, receptor hormonalny, receptor ludzkiego naskórkowego czynnika wzrostu, receptor progesteronowy, rozsiany rak piersi, roztwór do wstrzykiwań, tamoksyfen, terapia hormonalna, terapia skojarzona z palbocyklibem, zaawansowany rak piersi - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Fulvestrant Fresenius Kabi 250 mg/5 ml
Fulvestrant Fresenius Kabi w dawce 500 mg podawany jest domięśniowo u dorosłych pacjentek z nowotworami hormono-zależnymi, z dodatkową dawką 500 mg po 14 dniach od pierwszego podania, a następnie co miesiąc. Każda dawka 500 mg podawana jest jako dwa wstrzyknięcia po 5 ml (250 mg każde) w różne mięśnie pośladkowe, z zachowaniem ostrożności względem nerwu kulszowego. W terapii skojarzonej z palbocyklibem u pacjentek przed- i okołomenopauzalnych konieczne jest stosowanie agonistów LHRH. Dawkowanie nie wymaga modyfikacji u pacjentek z łagodnymi i umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny ≥30 ml/min) oraz wątroby, choć w przypadku zaburzeń wątroby zalecana jest ostrożność ze względu na potencjalnie zwiększoną ekspozycję na lek.
agonista LHRH, dane farmakodynamiczne, dane farmakokinetyczne, droga domięśniowa, ekspozycja na fulwestrant, Fulvestrant Fresenius Kabi, fulwestrant, klirens kreatyniny, mięsień pośladkowy, nerw kulszowy, nowotwór hormono-zależny, palbocyklib, roztwór do wstrzykiwań, substancja czynna, terapia skojarzona z palbocyklibem, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby