receptor ludzkiego naskórkowego czynnika wzrostu
Receptor ludzkiego naskórkowego czynnika wzrostu (EGFR – Epidermal Growth Factor Receptor) jest przezbłonowym białkiem receptorowym z rodziny receptorów kinaz tyrozynowych ErbB. Odgrywa kluczową rolę w regulacji proliferacji, migracji, różnicowania i przeżycia komórek. Aktywacja EGFR następuje po związaniu ligandów, takich jak EGF (naskórkowy czynnik wzrostu) czy TGF-α (transformujący czynnik wzrostu alfa), prowadząc do dimeryzacji receptora i autofosforylacji jego domen wewnątrzkomórkowych.
Nadekspresja lub mutacje aktywujące EGFR są związane z wieloma typami nowotworów, w tym rakiem płuca (szczególnie niedrobnokomórkowym), rakiem głowy i szyi, rakiem jelita grubego oraz glejakami. Szczególne znaczenie kliniczne mają mutacje w domenie kinazowej EGFR, które prowadzą do konstytutywnej aktywacji receptora niezależnie od obecności liganda, co skutkuje niekontrolowaną proliferacją komórek nowotworowych.
Identyfikacja kluczowej roli EGFR w onkogenezie doprowadziła do opracowania ukierunkowanych terapii przeciwnowotworowych, w tym inhibitorów kinazy tyrozynowej EGFR (np. erlotynib, gefitynib, osimertynib) oraz przeciwciał monoklonalnych skierowanych przeciwko zewnątrzkomórkowej domenie receptora (np. cetuksymab, panitumumab). Oznaczanie statusu EGFR (mutacji, amplifikacji) jest istotnym elementem diagnostyki molekularnej, umożliwiającym personalizację leczenia onkologicznego.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Fulvestrant Fresenius Kabi 250 mg/5 ml
Fulvestrant Fresenius Kabi (250 mg/5 ml, roztwór do wstrzykiwań) jest selektywnym antagonistą receptorów estrogenowych stosowanym w leczeniu zaawansowanego lub przerzutowego raka piersi u kobiet po menopauzie z nowotworem ER+. W monoterapii wskazany jest u pacjentek wcześniej nieleczonych hormonalnie oraz u tych z nawrotem lub progresją choroby podczas lub po terapii antyestrogenowej (np. tamoksyfen). W terapii skojarzonej z palbocyklibem preparat stosuje się u kobiet po menopauzie z rakiem HR+, HER2- po wcześniejszym leczeniu hormonalnym. U pacjentek przed i okołomenopauzalnych konieczne jest jednoczesne podawanie agonisty LHRH w celu farmakologicznego wywołania stanu menopauzy, co zwiększa skuteczność terapii.
agonista LHRH, alkohol benzylowy, antyestrogen, benzylu benzoesan, działanie niepożądane, działanie przeciwestrogenowe, fulwestrant, leczenie uzupełniające, okres okołomenopauzalny, progresja choroby, rak piersi, receptor estrogenowy, receptor HER2, receptor hormonalny, receptor ludzkiego naskórkowego czynnika wzrostu, receptor progesteronowy, rozsiany rak piersi, roztwór do wstrzykiwań, tamoksyfen, terapia hormonalna, terapia skojarzona z palbocyklibem, zaawansowany rak piersi - Leksykon chorób i schorzeń
Choroba pageta brodawki sutkowej – Epidemiologia
Choroba Pageta brodawki sutkowej to rzadka postać raka piersi, stanowiąca 1-4% wszystkich nowotworów tej okolicy, z wyższą częstością w krajach zachodnich. Średni wiek diagnozy wynosi około 57-64 lata, z przewagą kobiet (97,9%) i dominacją rasy białej (85,4%). Choroba współwystępuje w 80-90% przypadków z DCIS lub inwazyjnym rakiem przewodowym (IDC), a obecność wyczuwalnego guza, stwierdzana u około 50% pacjentów, koreluje z gorszym rokowaniem. Nowotwory związane z chorobą Pageta często wykazują wysoką złośliwość, ujemny status receptorów ER i PR oraz dodatni HER2 (ponad 50% przypadków), co ma istotne implikacje terapeutyczne. Pięcioletnia względna przeżywalność wynosi 82,6%, ale spada znacząco wraz ze wzrostem stadium zaawansowania nowotworu (stadium I – 95,8%, IV – 14,3%). Czynniki negatywnie wpływające na przeżycie to starszy wiek, rasa czarna, wyższy stopień złośliwości, przerzuty do węzłów chłonnych, stadium zaawansowania, choroba przerzutowa oraz większy rozmiar guza.
badanie kliniczne, badanie przesiewowe mammograficzne, biopsja węzła wartowniczego, choroba Pageta brodawki sutkowej, choroba przerzutowa, DCIS, guz piersi, IDC, inwazyjny rak piersi, inwazyjny rak przewodowy, kompleks brodawkowo-otoczkowy, leczenie oszczędzające pierś, mammografia, mastektomia, mastektomia oszczędzająca brodawkę, nadekspresja HER2, nowotwór złośliwy, przerzut do regionalnych węzłów chłonnych, przewodowy rak in situ, rak piersi, receptor estrogenowy, receptor ludzkiego naskórkowego czynnika wzrostu, receptor progesteronowy, samobadanie, SLNB, wyczuwalny guz