nadwrażliwość na izotretynoinę
Nadwrażliwość na izotretynoinę stanowi istotny problem kliniczny związany ze stosowaniem tego retinoidowego leku. Izotretynoina (kwas 13-cis-retinowy) jest stosowana głównie w leczeniu ciężkich postaci trądziku pospolitego opornego na inne metody terapeutyczne, ale również w niektórych schorzeniach dermatologicznych o podłożu zapalnym.
Reakcje nadwrażliwości na izotretynoinę mogą manifestować się w różny sposób: od łagodnych objawów skórnych, takich jak nasilony rumień, świąd czy wysypka, po poważne reakcje ogólnoustrojowe, włącznie z obrzękiem naczynioruchowym, reakcjami anafilaktycznymi czy zespołem DRESS (wysypka polekowa z eozynofilią i objawami ogólnoustrojowymi). Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z wcześniejszymi reakcjami alergicznymi na retinoidy.
Mechanizm nadwrażliwości na izotretynoinę może mieć charakter zarówno immunologiczny (reakcje typu natychmiastowego lub opóźnionego), jak i nieimmunologiczny. W diagnostyce pomocne są próby skórne, testy płatkowe oraz oznaczanie specyficznych przeciwciał IgE, choć ich wartość jest ograniczona. W przypadku wystąpienia objawów nadwrażliwości konieczne jest natychmiastowe odstawienie leku oraz wdrożenie odpowiedniego postępowania terapeutycznego.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Axotret 10 mg
Axotret, zawierający izotretynoinę w dawkach 10 mg lub 20 mg, posiada szereg bezwzględnych przeciwwskazań, które należy ściśle respektować w praktyce klinicznej. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na izotretynoinę lub składniki pomocnicze, w tym olej sojowy, a także u kobiet w ciąży i karmiących piersią ze względu na silne działanie teratogenne i przenikanie substancji do mleka. U kobiet w wieku rozrodczym stosowanie izotretynoiny jest możliwe wyłącznie przy pełnym przestrzeganiu Programu Zapobiegania Ciąży. Ponadto, Axotret jest przeciwwskazany u pacjentów z niewydolnością wątroby, znacznym podwyższeniem stężenia lipidów (trójglicerydów i cholesterolu) oraz hiperwitaminozą A, a także przy jednoczesnym stosowaniu tetracyklin ze względu na ryzyko nadciśnienia śródczaszkowego.
alergia na orzeszki ziemne, ciąża, działanie teratogenne, enzymy wątrobowe, hepatotoksyczność, hiperlipidemia, hiperwitaminoza A, izotretynoina, karmienie piersią, nadciśnienie śródczaszkowe, nadwrażliwość na izotretynoinę, niewydolność wątroby, olej sojowy, pochodna witaminy A, profil lipidowy, Program Zapobiegania Ciąży, substancja czynna, tetracykliny, trądzik, zaburzenia psychiczne - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Aknenormin 20 mg 20 mg
Izotretynoina w postaci kapsułek miękkich Aknenormin jest przeciwwskazana u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, w tym czerwień koszenilową (E124), olej sojowy rafinowany (132,8 mg w kapsułce 10 mg, 265,6 mg w kapsułce 20 mg), olej sojowy częściowo uwodorniony (7,7 mg w kapsułce 10 mg, 15,4 mg w kapsułce 20 mg), soję, orzeszki ziemne oraz sorbitol (5,3 mg w kapsułce 10 mg, 17,0 mg w kapsułce 20 mg). Ze względu na silne działanie teratogenne, lek jest bezwzględnie przeciwwskazany u kobiet w ciąży i karmiących piersią oraz u kobiet w wieku rozrodczym, które nie stosują skutecznej antykoncepcji zgodnie z Programem Zapobiegania Ciąży. Ponadto, Aknenormin nie powinien być stosowany u pacjentów z niewydolnością wątroby, ciężką hiperlipidemią (ze względu na ryzyko wzrostu stężenia trójglicerydów i cholesterolu) oraz u osób z hiperwitaminozą A.
czerwień koszenilowa, działanie hepatotoksyczne, działanie teratogenne, hiperlipidemia, hipertriglicerydemia, hiperwitaminoza A, izotretynoina, kobieta w wieku rozrodczym, nadciśnienie śródczaszkowe, nadwrażliwość na izotretynoinę, nietolerancja fruktozy, niewydolność wątroby, olej sojowy, Program Zapobiegania Ciąży, pseudotumor cerebri, sorbitol, tetracyklina - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Izotziaja 0,5 mg/g
Przed zastosowaniem żelu Izotziaja zawierającego 0,5 mg/g izotretynoiny, konieczne jest wykluczenie przeciwwskazań, w tym nadwrażliwości na izotretynoinę lub substancje pomocnicze, takie jak butylohydroksytoluen (0,50 mg/g) i etanol 96% (922,5 mg/g), które mogą powodować miejscowe podrażnienia. Preparat jest bezwzględnie przeciwwskazany u kobiet w ciąży, planujących ciążę oraz karmiących piersią ze względu na silne działanie teratogenne i możliwość przenikania do mleka matki. Przed terapią u kobiet w wieku rozrodczym zaleca się potwierdzenie braku ciąży, a w razie wątpliwości wykonanie testu ciążowego.
butylohydroksytoluen, choroba skóry, dermatoza, działanie fotouczulające, działanie teratogenne, egzema, etanol, fotoprotekcja, izotretynoina, laktacja, nadwrażliwość na izotretynoinę, pochodna retinoidu, podrażnienie skóry, preparat złuszczający, promieniowanie słoneczne, przenikanie do mleka matki, substancja pomocnicza, uszkodzenie naskórka, zapalenie skóry - Leksykon substancji czynnych
Izotretynoina – Przeciwwskazania stosowania
Izotretynoina jest skutecznym lekiem w terapii ciężkich postaci trądziku, jednak jej stosowanie wiąże się z licznymi przeciwwskazaniami, zwłaszcza ze względu na silne działanie teratogenne. Bezwzględnie przeciwwskazana jest u kobiet w ciąży, karmiących piersią oraz u kobiet w wieku rozrodczym, które nie przestrzegają rygorystycznego Programu Zapobiegania Ciąży (PZC), obejmującego stosowanie skutecznej antykoncepcji co najmniej miesiąc przed, w trakcie i miesiąc po terapii, regularne testy ciążowe oraz świadomą zgodę pacjentki. Ponadto, izotretynoina nie powinna być stosowana u pacjentów z niewydolnością wątroby, znacznym wzrostem stężenia lipidów (trójglicerydów i cholesterolu), hiperwitaminozą A oraz u osób z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, takie jak olej sojowy (np. 132,8 mg w Aknenormin 10 mg), orzeszki ziemne czy barwniki (np. czerwień koszenilowa E124 w dawkach od 0,0026 mg do 0,34 mg w preparatach doustnych). Izotretynoina nie powinna być łączona z tetracyklinami, witaminą A ani innymi retynoidami ze względu na ryzyko nasilenia działań niepożądanych, w tym nadciśnienia śródczaszkowego.
alergia pokarmowa, antykoncepcja, ciężki trądzik, czerwień koszenilowa, depresja, działanie niepożądane, działanie teratogenne, hepatotoksyczność, hiperlipidemia, hiperwitaminoza A, izotretynoina w żelu, nadciśnienie śródczaszkowe, nadwrażliwość na izotretynoinę, niewydolność wątroby, olej sojowy, Program Zapobiegania Ciąży, retynoid, substancja pomocnicza, test ciążowy, tetracyklina, wada wrodzona, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie psychiczne - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Curacne 5 mg 5 mg
Lek Curacne 5 mg zawiera izotretynoinę i jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży, karmiących piersią oraz u kobiet w wieku rozrodczym, które nie spełniają warunków Programu Zapobiegania Ciąży ze względu na silne działanie teratogenne. Ponadto, lek jest przeciwwskazany u pacjentów z niewydolnością wątroby, hiperlipidemią, hiperwitaminozą A oraz u osób z nadwrażliwością na izotretynoinę, substancje pomocnicze lub alergią na orzeszki ziemne i olej sojowy (każda kapsułka zawiera 52,1 mg rafinowanego oleju sojowego). Jednoczesne stosowanie z tetracyklinami, witaminą A lub innymi retinoidami jest również przeciwwskazane ze względu na ryzyko poważnych działań niepożądanych, takich jak nadciśnienie śródczaszkowe czy toksyczność retinoidowa.
acytretyna, alergia na olej sojowy, alitretynoina, działanie niepożądane, działanie teratogenne, hiperlipidemia, hiperwitaminoza A, izotretynoina, kapsułka miękka, nadciśnienie śródczaszkowe, nadwrażliwość na izotretynoinę, niewydolność wątroby, Program Zapobiegania Ciąży, retynoid, substancja czynna, tetracyklina, toksyczność, wada wrodzona, witamina A