pasożytnicza choroba wątroby
Pasożytnicza choroba wątroby obejmuje grupę schorzeń wywoływanych przez różne organizmy pasożytnicze, które infekują wątrobę. Najczęstszymi czynnikami etiologicznymi są przywry (Fasciola hepatica, Clonorchis sinensis, Opisthorchis spp.), tasiemce (Echinococcus granulosus, Echinococcus multilocularis) oraz nicienie (Toxocara spp., Ascaris lumbricoides).
Objawy kliniczne pasożytniczych chorób wątroby są zróżnicowane i zależą od rodzaju patogenu, nasilenia inwazji oraz stanu immunologicznego pacjenta. Mogą obejmować gorączkę, ból w prawym podżebrzu, hepatomegalię, żółtaczkę, nudności, wymioty oraz przewlekłe zmęczenie. W przypadku torbieli bąblowcowej (echinokokozy) możliwe jest pęknięcie torbieli z rozwojem wstrząsu anafilaktycznego.
Diagnostyka obejmuje badania serologiczne, obrazowe (USG, TK, MRI) oraz bezpośrednie metody wykrywania pasożytów w kale lub żółci. W niektórych przypadkach konieczna jest biopsja wątroby. Leczenie uzależnione jest od czynnika etiologicznego – stosuje się leki przeciwpasożytnicze (prazikwantel, albendazol, mebendazol), a w wybranych przypadkach interwencję chirurgiczną.
Profilaktyka pasożytniczych chorób wątroby polega na przestrzeganiu zasad higieny, piciu przegotowanej wody w regionach endemicznych, dokładnej obróbce termicznej żywności (szczególnie mięsa, ryb i skorupiaków) oraz stosowaniu odpowiednich środków ochronnych przy kontakcie ze zwierzętami.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Rak piersi u mężczyzn – Epidemiologia
Rak piersi u mężczyzn (MBC) stanowi mniej niż 1% wszystkich przypadków raka piersi, z zapadalnością około 1,0-1,2/100 000 mężczyzn rocznie. W 2025 roku w USA przewiduje się około 2800 nowych diagnoz i 510 zgonów, przy wskaźniku śmiertelności 0,29-0,34/100 000, znacznie niższym niż u kobiet (19,88/100 000). Średni wiek diagnozy to 67-72 lata, a 5-letnia przeżywalność względna wynosi około 84,7%, z istotnym spadkiem do 25,9% w stadium rozsianym. Główne czynniki ryzyka to mutacje BRCA2 (6-8-krotny wzrost ryzyka), zespół Klinefeltera (20-60-krotny wzrost), zaburzenia hormonalne, choroby wątroby oraz wcześniejsza radioterapia klatki piersiowej. Mężczyźni często diagnozowani są w późniejszych stadiach, co pogarsza rokowanie, a brak programów przesiewowych i niska świadomość kliniczna utrudniają wczesne wykrycie.
biopsja, depresja, ginekomastia, guz piersi, lęk, lumpektomia, mammografia, marskość wątroby, mutacja BRCA2, mutacja genetyczna, nadekspresja HER2, owrzodzenie skóry, pasożytnicza choroba wątroby, radioterapia klatki piersiowej, rak piersi u mężczyzn, rak przewodowy naciekający, rak zrazikowy naciekający, receptor estrogenowy, receptor progesteronowy, rezonans magnetyczny, stadium zaawansowania nowotworu, tkanka gruczołowa, ultrasonografia, wciągnięcie brodawki sutkowej, wyciek z brodawki sutkowej, zapalenie jąder, zespół Klinefeltera - Leksykon chorób i schorzeń
Rak dróg żółciowych w okolicy wątrobowo-dwunastniczej (cholangiocarcinoma okolicy wątrobowo-dwunastniczej) – Rokowania, prognozy i postęp choroby
Rak dróg żółciowych w okolicy wątrobowo-dwunastniczej (cholangiocarcinoma) to rzadki, ale wysoce agresywny nowotwór o złym rokowaniu, z 5-letnim przeżyciem na poziomie 7-20%. Mediana całkowitego przeżycia (OS) wynosi około 5,2 miesiąca (95% CI 4,7-5,7), a bez leczenia około 3 miesiące. Czynniki prognostyczne obejmują poziom bilirubiny (wyższy poziom koreluje z krótszym przeżyciem), wiek, płeć, poziom AFP, inwazję naczyniową, rozmiar i liczbę guzów (mediana rozmiaru 6 cm), obecność przerzutów do węzłów chłonnych oraz stadium T. Pięcioletnie przeżycie po resekcji chirurgicznej waha się od 10% do 40%, jednak nawroty po resekcji R0 sięgają 50-70%. Wczesne wykrycie i całkowita resekcja z ujemnymi marginesami (R0) pozostają kluczowe, a ortotopowy przeszczep wątroby (OLT) z terapią neoadjuwantową w przypadku cholangiocarcinoma związanego z PSC może przekraczać 70% 5-letniego przeżycia.
badanie obrazowe, bilirubina, ból brzucha, całkowite przeżycie, cholangiocarcinoma, drenaż dróg żółciowych, hemihepatektomia, inwazja naczyń limfatycznych, inwazja naczyniowa, kamica dróg żółciowych, klasyfikacja Bismuth-Corlette, limfadenektomia, marker prognostyczny, mediana całkowitego przeżycia, niewydolność wątroby, ortotopowy przeszczep wątroby, pasożytnicza choroba wątroby, pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych, przerzut do węzłów chłonnych, rak dróg żółciowych, resekcja R0, stadium guza, stadium T, terapia neoadjuwantowa, tętnica wątrobowa, żyła wrotna