infekcja wirusowa rogówki

Infekcja wirusowa rogówki (keratitis wirusowa) stanowi poważne schorzenie oka, które może prowadzić do znacznego upośledzenia widzenia, a w skrajnych przypadkach nawet do ślepoty. Najczęstszym czynnikiem etiologicznym jest wirus opryszczki pospolitej (HSV-1), odpowiedzialny za około 90% wszystkich wirusowych zapaleń rogówki. Inne patogeny obejmują wirus ospy wietrznej i półpaśca (VZV), adenowirusy oraz enterowirusy.

Klinicznie, infekcja wirusowa rogówki objawia się bólem oka, światłowstrętem, łzawieniem, uczuciem ciała obcego oraz obniżeniem ostrości wzroku. W badaniu w lampie szczelinowej można zaobserwować typowe zmiany, takie jak punktowe ubytki nabłonka, infiltraty podpowierzchniowe, keratitis dendritica (charakterystyczne drzewkowate owrzodzenie w przypadku HSV) lub pseudodendritica (w przypadku VZV). W zakażeniach adenowirusowych często obserwuje się punktowe podbarwienie fluoresceiną.

Diagnostyka opiera się głównie na obrazie klinicznym, badaniu w lampie szczelinowej oraz odpowiedzi na leczenie. W przypadkach niejasnych można wykonać badania laboratoryjne – PCR materiału pobranego z rogówki, hodowlę wirusową lub badania immunologiczne. Leczenie zależy od patogenu wywołującego i obejmuje leki przeciwwirusowe (acyklowir, gancyklowir), często w połączeniu z krótkotrwałą sterydoterapią miejscową dla ograniczenia reakcji zapalnej.

Przebieg kliniczny infekcji wirusowych rogówki charakteryzuje się tendencją do nawrotów, szczególnie w przypadku zakażeń HSV. Długotrwałe lub nawracające infekcje mogą prowadzić do bliznowacenia rogówki, neowaskularyzacji oraz przewlekłego zapalenia, co może wymagać przeszczepu rogówki w zaawansowanych przypadkach. Istotna jest wczesna diagnoza i odpowiednie leczenie, które znacząco zmniejszają ryzyko powikłań i trwałych uszkodzeń rogówki.

Powiązane wpisy

  1. 11.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl