farmakodynamika dutasterydu
Dutasteryd to inhibitor 5α-reduktazy typu I i II, enzymów odpowiedzialnych za konwersję testosteronu do dihydrotestosteronu (DHT). Poprzez blokowanie obu izoenzymów, dutasteryd skuteczniej obniża poziom DHT w porównaniu do finasterydu, który hamuje głównie izoenzym typu II.
Farmakodynamika dutasterydu charakteryzuje się silnym i długotrwałym hamowaniem biosyntezy DHT. Pojedyncza dawka 0,5 mg prowadzi do redukcji stężenia DHT o około 90% w ciągu 1-2 tygodni. Przy regularnym stosowaniu, lek obniża poziom DHT o 93-98%, przy jednoczesnym wzroście stężenia testosteronu o około 18-22%.
Dutasteryd wykazuje długi okres półtrwania wynoszący około 5 tygodni, co przekłada się na przedłużone działanie farmakodynamiczne nawet po zakończeniu terapii. Pełny efekt terapeutyczny osiągany jest po około 6 miesiącach regularnego stosowania. Lek jest stosowany głównie w leczeniu łagodnego rozrostu gruczołu krokowego oraz jako element terapii łysienia androgenowego u mężczyzn.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Avodart 0,5 mg
Dutasteryd, stosowany w dawce 0,5 mg w postaci kapsułek miękkich (Avodart), nie wykazuje bezpośredniego wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych ani obsługi maszyn, co potwierdzają dane farmakodynamiczne oraz wyniki badań klinicznych. Najczęściej obserwowane działania niepożądane dotyczą układu rozrodczego, w tym impotencja (6,0% w pierwszym roku leczenia), zmniejszenie libido (3,7%) oraz zaburzenia wytrysku nasienia (1,8%), które nie wpływają na funkcje psychomotoryczne. W badaniu CombAT wykazano, że terapia skojarzona dutasterydem i tamsulosyną wiąże się z wyższą częstością działań niepożądanych (22% w pierwszym roku) w porównaniu do monoterapii dutasterydem (15%) lub tamsulosyną (13%).
Avodart, badanie CombAT, bloker receptorów alfa-adrenergicznych, depresja, dutasteryd, działanie niepożądane, farmakodynamika dutasterydu, funkcja psychomotoryczna, impotencja, monoterapia dutasterydem, obniżone libido, obrzęk miejscowy, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, przedawkowanie, reakcja alergiczna, świąd, tamsulosyna, terapia skojarzona, wysypka, zaburzenie funkcji seksualnej, zaburzenie wytrysku - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Davoster 0,5 mg
Dutasteryd, inhibitor 5α-reduktazy typu 1 i 2 (kod ATC: G04CB02), skutecznie obniża stężenie dihydrotestosteronu (DHT) w surowicy o 85-90% już po 1-2 tygodniach terapii, a u pacjentów z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego (BPH) w dawce 0,5 mg/dobę redukcja DHT wynosiła 94% po roku i 93% po dwóch latach. Terapia powoduje istotne zmniejszenie objętości gruczołu krokowego (o 23,6% po 12 miesiącach z 54,9 ml do 42,1 ml) oraz strefy przejściowej (o 17,8% z 26,8 ml do 21,4 ml), co przekłada się na poprawę objawów BPH ocenianych kwestionariuszem AUA-SI (poprawa o 4,5 punktu po 2 latach vs 2,3 w grupie placebo) oraz wzrost maksymalnego przepływu cewkowego (Qmax) o 2 ml/s po 2 latach (vs 0,9 ml/s placebo). Dutasteryd zmniejsza ryzyko ostrego zatrzymania moczu o 57% (1,8% vs 4,2%) i konieczności leczenia zabiegowego o 48% (2,2% vs 4,1%) po 2 latach terapii. Terapia skojarzona dutasterydem i tamsulozyną wykazała przewagę nad monoterapią w zakresie poprawy IPSS, Qmax oraz redukcji ryzyka ostrego zatrzymania moczu i leczenia zabiegowego (65,8% zmniejszenie ryzyka vs tamsulozyna po 4 latach). W badaniach nie stwierdzono istotnego wpływu dutasterydu na funkcję tarczycy, jednak obserwowano umiarkowany wzrost TSH (o 0,4 mIU/ml) mieszczący się w normie.
antygen PSA, dihydrotestosteron, dolegliwości dolnych dróg moczowych, dysfunkcja seksualna, farmakodynamika dutasterydu, inhibitor 5α-reduktazy, łagodny rozrost gruczołu krokowego, leczenie zabiegowe, łysienie androgenowe, maksymalny przepływ cewkowy, monoterapia dutasterydem, niewydolność serca, objętość gruczołu krokowego, ostre zatrzymanie moczu, progresja kliniczna, rak gruczołu krokowego, rak gruczołu sutkowego, skala Gleasona, skala IPSS, stężenie TSH, strefa przejściowa gruczołu krokowego, tamsulozyna, terapia skojarzona, wolna tyroksyna