Vastaloma
Vastaloma to rzadki łagodny nowotwór pochodzenia naczyniowego, który rozwija się z komórek mięśni gładkich naczyń krwionośnych. Guz ten należy do grupy leiomyoma, jednak wykazuje specyficzną lokalizację wewnątrznaczyniową, co odróżnia go od klasycznych postaci mięśniaków gładkokomórkowych.
Histopatologicznie vastaloma charakteryzuje się obecnością wrzecionowatych komórek mięśni gładkich o jednolitych jądrach, tworzących wiązki lub pęczki. Komórki te wykazują minimalną atypię i niską aktywność mitotyczną. W badaniach immunohistochemicznych guzy te wykazują dodatnią reakcję na aktynę mięśni gładkich, desminę oraz kaldesmon, co potwierdza ich pochodzenie z mięśniówki gładkiej naczyń.
Vastaloma najczęściej występuje w naczyniach kończyn dolnych, choć może rozwinąć się w każdym naczyniu organizmu. Klinicznie manifestuje się jako wolno rosnąca, bezobjawowa masa lub powoduje objawy związane z utrudnieniem przepływu krwi. Diagnostyka obejmuje badania obrazowe (USG dopplerowskie, angio-MR, angio-CT) oraz ostateczne potwierdzenie w badaniu histopatologicznym materiału pooperacyjnego.
Leczenie vastaloma polega na chirurgicznym wycięciu zmiany wraz z marginesem zdrowych tkanek. Rokowanie jest zazwyczaj dobre, a nawroty występują rzadko po całkowitym usunięciu guza. Ze względu na łagodny charakter, nie stosuje się leczenia uzupełniającego w postaci radio- czy chemioterapii.