incydent zakrzepowy w tętnicach
Incydent zakrzepowy w tętnicach to nagłe zablokowanie przepływu krwi przez tętnicę na skutek powstania zakrzepu. Stan ten wymaga natychmiastowej interwencji medycznej, ponieważ prowadzi do niedokrwienia i potencjalnie martwicy tkanek zaopatrywanych przez zablokowane naczynie.
Zakrzepy tętnicze najczęściej powstają na podłożu miażdżycy, jako wynik pęknięcia blaszki miażdżycowej i aktywacji kaskady krzepnięcia. Inne przyczyny obejmują zatory pochodzenia sercowego (np. w migotaniu przedsionków), stany nadkrzepliwości, urazy naczyń oraz zapalenie naczyń. Lokalizacja zakrzepu determinuje objawy kliniczne – mogą to być: ostry zespół wieńcowy (tętnice wieńcowe), udar mózgu (tętnice mózgowe), ostre niedokrwienie kończyn (tętnice obwodowe) czy zawał narządów trzewnych (tętnice trzewne).
Diagnostyka incydentów zakrzepowych opiera się na badaniach obrazowych (angio-CT, angio-MR, USG Doppler, angiografia), badaniach laboratoryjnych (markery martwicy tkankowej, parametry krzepnięcia) oraz ocenie klinicznej. Leczenie zależy od lokalizacji i rozległości zakrzepu oraz czasu od wystąpienia objawów. Obejmuje trombolizę, trombektomię mechaniczną, angioplastykę, leczenie przeciwkrzepliwe oraz, w niektórych przypadkach, interwencję chirurgiczną.
Profilaktyka incydentów zakrzepowych w tętnicach koncentruje się na modyfikacji czynników ryzyka sercowo-naczyniowego (nadciśnienie, hipercholesterolemia, cukrzyca, palenie tytoniu), stosowaniu leków przeciwpłytkowych u pacjentów z grupy ryzyka oraz antykoagulantów u osób z migotaniem przedsionków i innymi stanami sprzyjającymi zatorowości.