niekontrolowane nadciśnienie tętnicze
Niekontrolowane nadciśnienie tętnicze to stan, w którym wartości ciśnienia tętniczego utrzymują się powyżej 140/90 mmHg pomimo stosowania leczenia farmakologicznego. Ten stan kliniczny stanowi poważne wyzwanie terapeutyczne i jest istotnym czynnikiem ryzyka powikłań sercowo-naczyniowych.
Przyczyny niekontrolowanego nadciśnienia tętniczego są złożone i obejmują: niedostateczną adherencję pacjenta do zaleceń terapeutycznych, nieodpowiedni schemat leczenia farmakologicznego, wtórne przyczyny nadciśnienia (m.in. zwężenie tętnicy nerkowej, pierwotny hiperaldosteronizm, obturacyjny bezdech senny), a także nadciśnienie oporne na leczenie. Właściwa diagnostyka różnicowa jest kluczowa dla wdrożenia skutecznej terapii.
W postępowaniu z pacjentem z niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym należy w pierwszej kolejności zweryfikować przestrzeganie zaleceń dotyczących przyjmowania leków oraz modyfikacji stylu życia. Kolejnym krokiem jest optymalizacja schematu leczenia, często wymagająca stosowania terapii wielolekowej, z uwzględnieniem diuretyków, które są szczególnie istotne w przypadku nadciśnienia opornego. W wybranych przypadkach konieczne jest poszerzenie diagnostyki o badania obrazowe oraz laboratoryjne w celu wykluczenia wtórnych przyczyn nadciśnienia.
Długotrwałe niekontrolowane nadciśnienie tętnicze prowadzi do uszkodzenia narządów docelowych, zwiększając ryzyko udaru mózgu, zawału serca, niewydolności serca, przewlekłej choroby nerek oraz retinopatii nadciśnieniowej. Skuteczna kontrola ciśnienia tętniczego jest kluczowa dla redukcji ryzyka sercowo-naczyniowego i poprawy rokowania pacjentów.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Sudafed 60 mg
Preparat Sudafed zawierający 60 mg pseudoefedryny chlorowodorku jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, w tym laktozę jednowodną. Nie należy go stosować u osób z ciężkim lub niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym, ciężką chorobą wieńcową oraz ciężką ostrą lub przewlekłą niewydolnością nerek. Szczególną uwagę należy zwrócić na przeciwwskazania związane z interakcjami lekowymi, zwłaszcza u pacjentów przyjmujących inhibitory monoaminooksydazy (MAO) lub furazolidon, ze względu na ryzyko przełomu nadciśnieniowego i innych poważnych działań niepożądanych.
ciężka choroba wieńcowa, ciężkie nadciśnienie tętnicze, działanie sympatykomimetyczne, furazolidon, hamowanie monoaminooksydazy, inhibitor MAO, inhibitor monoaminooksydazy, laktoza jednowodna, lek przeciwbakteryjny, lek sympatykomimetyczny, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na pseudoefedrynę, niedokrwienie mięśnia sercowego, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, nietolerancja laktozy, niewydolność nerek, ostra choroba nerek, przełom nadciśnieniowy, przewlekła choroba nerek, pseudoefedryna chlorowodorek, tabletka powlekana, układ sercowo-naczyniowy, zaburzenie czynności nerek - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Tadalafil Bluescience 20 mg
Tadalafil Bluescience, zawierający 20 mg tadalafilu w formie tabletek powlekanych, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na tadalafil lub substancje pomocnicze, w tym u osób z nietolerancją laktozy (308 mg laktozy jednowodnej na tabletkę). Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest jednoczesne stosowanie organicznych azotanów ze względu na ryzyko znacznego, potencjalnie zagrażającego życiu spadku ciśnienia tętniczego. Lek nie powinien być stosowany u mężczyzn z chorobami serca, u których aktywność seksualna jest niewskazana, w szczególności u pacjentów po zawale mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 90 dni, z niestabilną dławicą piersiową, niewydolnością serca stopnia ≥ II wg NYHA w ciągu ostatnich 6 miesięcy, niekontrolowanymi arytmiami, niedociśnieniem (<90/50 mm Hg), niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym oraz po udarze mózgu w ciągu ostatnich 6 miesięcy. Przeciwwskazaniem jest także utrata wzroku w jednym oku z powodu niezapalnej przedniej niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego (NAION) oraz jednoczesne stosowanie z riocyguatem.
całkowity niedobór laktazy, choroba serca, czynnik ryzyka chorób sercowo-naczyniowych, działanie hipotensyjne, działanie niepożądane, dziedziczna nietolerancja galaktozy, incydent naczyniowo-mózgowy, inhibitor PDE5, klasyfikacja NYHA, laktoza jednowodna, lek pobudzający cyklazę guanylową, lek przeciwnadciśnieniowy, nadwrażliwość na substancję czynną, NAION, niedociśnienie, niekontrolowana arytmia, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, niestabilna dławica piersiowa, niestabilność hemodynamiczna, nietolerancja laktozy, niewydolność serca, obciążenie układu sercowo-naczyniowego, objawowe niedociśnienie tętnicze, organiczny azotan, przednia niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego, spadek ciśnienia tętniczego, szlak tlenek azotu/cGMP, tadalafil, udar mózgu, zaburzenie czynności serca, zaburzenie erekcji, zawał mięśnia sercowego, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Dutilox 30 mg
Duloksetyna, dostępna w preparacie Dutilox w dawkach 30 mg i 60 mg w formie kapsułek dojelitowych, jest przeciwwskazana u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, w tym sacharozę (59,6-67,8 mg w kapsułce 30 mg oraz 119,2-135,6 mg w kapsułce 60 mg). Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest jednoczesne stosowanie z nieselektywnymi, nieodwracalnymi inhibitorami monoaminooksydazy (IMAO) ze względu na ryzyko zespołu serotoninowego. Ponadto, preparat nie powinien być stosowany u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby oraz nerek (klirens kreatyniny <30 ml/min), a także u osób z niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym, ze względu na potencjalne ryzyko przełomu nadciśnieniowego i wzrostu ciśnienia tętniczego podczas terapii.
antybiotyk chinolonowy, antybiotyk fluorochinolon, chlorowodorek, cyprofloksacyna, duloksetyna, enoksacyna, fluwoksamina, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, inhibitory CYP1A2, inhibitory monoaminooksydazy, kapsułki dojelitowe, klirens kreatyniny, nadwrażliwość na duloksetynę, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, przełom nadciśnieniowy, sacharoza, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zespół serotoninowy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Tadulan 10 mg
Lek Tadulan zawierający 10 mg tadalafilu jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na tadalafil lub składniki pomocnicze, w tym laktozę (116,3 mg) i sód (1,1 mg). Bezwzględne przeciwwskazania obejmują choroby układu sercowo-naczyniowego: przebyty zawał mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 90 dni, niestabilną dławicę piersiową, niewydolność serca ≥ 2 stopnia wg klasyfikacji NYHA w ciągu ostatnich 6 miesięcy, niekontrolowane arytmie, niedociśnienie tętnicze <90/50 mm Hg, niekontrolowane nadciśnienie oraz udar w ciągu ostatnich 6 miesięcy. Ponadto, stosowanie tadalafilu jest bezwzględnie przeciwwskazane u pacjentów przyjmujących organiczne azotany lub leki pobudzające cyklazę guanylową (np. riocyguat) ze względu na ryzyko ciężkiego niedociśnienia tętniczego. Przeciwwskazaniem jest także utrata wzroku w jednym oku z powodu nietętniczej przedniej niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego (NAION), niezależnie od wcześniejszej ekspozycji na inhibitory PDE5.
azotan, cyklaza guanylowa, inhibitor PDE5, klasyfikacja NYHA, laktoza jednowodna, lek obniżający ciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na substancję czynną, NAION, niedociśnienie, niekontrolowana arytmia, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, niestabilna choroba wieńcowa, niestabilna dławica piersiowa, nietętnicza przednia niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego, niewydolność serca, niewyrównane nadciśnienie tętnicze, objawowe niedociśnienie tętnicze, organiczny azotan, riocyguat, szlak tlenek azotu/cGMP, tadalafil, udar, wysokie ryzyko sercowo-naczyniowe, zaburzenie rytmu serca, zawał mięśnia sercowego - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Gerocilan 2,5 mg
Tadalafil, substancja czynna produktu leczniczego Gerocilan (2,5 mg tabletki powlekane), posiada liczne przeciwwskazania, które należy starannie ocenić przed rozpoczęciem terapii. Podstawowym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na tadalafil lub substancje pomocnicze, w tym laktozę (80,625 mg laktozy oraz 0,7 mg laktozy jednowodnej), co jest istotne u pacjentów z nietolerancją tego cukru. Szczególnie niebezpieczne jest jednoczesne stosowanie z organicznymi azotanami, ze względu na ryzyko nasilonego działania hipotensyjnego wynikającego z synergistycznego wpływu na szlak tlenek azotu/cGMP. Ponadto, Gerocilan jest przeciwwskazany u mężczyzn z chorobami serca, u których aktywność seksualna jest niewskazana, zwłaszcza przy przebytym zawale mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 90 dni, niestabilnej dławicy piersiowej, niewydolności serca ≥ 2 stopnia wg klasyfikacji NYHA w ciągu ostatnich 6 miesięcy, niekontrolowanych arytmiach, niedociśnieniu tętniczym <90/50 mm Hg, niekontrolowanym nadciśnieniu oraz przebytym udarze mózgu w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
ból dławicowy, choroba serca, cyklaza guanylowa, działanie hipotensyjne, inhibitor PDE5, klasyfikacja NYHA, laktoza jednowodna, nadwrażliwość na tadalafil, niedociśnienie tętnicze, niedokrwienie mięśnia sercowego, niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego, niekontrolowana arytmia, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, niestabilna dławica piersiowa, nietolerancja laktozy, niewydolność serca, objawowe niedociśnienie tętnicze, organiczne azotany, schorzenie sercowo-naczyniowe, spadek ciśnienia tętniczego, szlak tlenek azotu, tadalafil, udar mózgu, zawał mięśnia sercowego - Leksykon substancji czynnych
Sildenafil – Przeciwwskazania stosowania
Sildenafil, substancja czynna preparatu Silcontrol FC, posiada szereg bezwzględnych przeciwwskazań, które należy rygorystycznie przestrzegać w praktyce klinicznej. Przede wszystkim nie powinien być stosowany u pacjentów z nadwrażliwością na sildenafil lub substancje pomocnicze, a także u osób przyjmujących jednocześnie azotany (np. azotan amylu) lub leki pobudzające cyklazę guanylową (np. riocyguat) ze względu na ryzyko ciężkiego niedociśnienia tętniczego. Ponadto, przeciwwskazaniem jest utrata wzroku w jednym oku z powodu nietętniczej przedniej niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego (NAION). Nie zaleca się stosowania sildenafilu u pacjentów z ciężkimi schorzeniami układu sercowo-naczyniowego, takimi jak niestabilna dławica piersiowa czy ciężka niewydolność serca, ze względu na ryzyko powikłań związanych z obciążeniem układu krążenia podczas aktywności seksualnej.
azotan amylu, ciężka niewydolność serca, ciężka niewydolność wątroby, crowded disc, cukrzyca, cykliczny guanozynomonofosforan, dławica piersiowa, hiperlipidemia, hipotonia, inhibitor CYP3A4, inhibitor fosfodiesterazy typu 5, lek pobudzający cyklazę guanylową, lek uwalniający tlenek azotu, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na substancję czynną, NAION, niedociśnienie tętnicze, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, niestabilna dławica piersiowa, nietętnicza przednia niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego, retinitis pigmentosa, riocyguat, sildenafil, tlenek azotu, udar mózgu, zaburzenia rytmu serca, zawał mięśnia sercowego - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Ibumax 200 mg
Stosowanie ibuprofenu w dawce 200 mg (Ibumax) wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z toczniem rumieniowatym układowym, chorobami przewodu pokarmowego (np. wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Leśniowskiego-Crohna), nadciśnieniem tętniczym, zaburzeniami czynności serca oraz nerek. U tych grup istnieje ryzyko poważnych powikłań, takich jak jałowe zapalenie opon mózgowych, zaostrzenie chorób zapalnych jelit, krwotok z przewodu pokarmowego, zatrzymanie płynów, obrzęki, niewydolność nerek oraz incydenty sercowo-naczyniowe (np. zawał mięśnia sercowego, udar), szczególnie przy dawkach wysokich (2400 mg/dobę). Zaleca się stosowanie najmniejszej skutecznej dawki, szczególnie u osób starszych i z czynnikami ryzyka, oraz monitorowanie objawów niepożądanych, w tym nietypowych symptomów ze strony układu pokarmowego i sercowo-naczyniowego.
astma oskrzelowa, choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba naczyń mózgowych, choroba naczyń obwodowych, choroba niedokrwienna serca, ciężkie skórne działanie niepożądane, cukrzyca, hiperlipidemia, jałowe zapalenie opon mózgowych, krwotok z przewodu pokarmowego, maskowanie objawów zakażenia, mieszana choroba tkanki łącznej, nadciśnienie tętnicze, nefropatia postanalgetyczna, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, niewydolność nerek, ostra uogólniona osutka krostkowa, owrzodzenie, perforacja, polekowa reakcja z eozynofilią, powikłanie bakteryjne ospy wietrznej, pozaszpitalne bakteryjne zapalenie płuc, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, tętniczy incydent zatorowo-zakrzepowy, toczeń rumieniowaty układowy, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, udar, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności serca, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie płodności, zastoinowa niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego, zespół Kounisa, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Byfonen
Ibuprofen w dawce 400 mg (lek Byfonen) powinien być stosowany z zachowaniem szczególnej ostrożności, zwłaszcza u pacjentów w podeszłym wieku, z chorobami układu sercowo-naczyniowego, nerek, wątroby oraz przewodu pokarmowego. Zaleca się stosowanie najmniejszej skutecznej dawki przez możliwie najkrótszy czas, aby ograniczyć ryzyko działań niepożądanych, takich jak krwawienia i perforacje przewodu pokarmowego, które mogą mieć charakter śmiertelny. Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, niewydolnością serca (NYHA II-III), chorobą niedokrwienną serca, chorobami naczyń obwodowych i mózgowych, a także na osoby z toczniem układowym i chorobami tkanki łącznej, u których istnieje ryzyko aseptycznego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych. Wysokie dawki ibuprofenu (2400 mg/dobę) zwiększają ryzyko incydentów zatorowo-zakrzepowych, natomiast dawki ≤ 1200 mg/dobę nie wykazują takiego ryzyka. Ibuprofen może również wywoływać skurcz oskrzeli u pacjentów z astmą oraz zaburzać płodność u kobiet, co jest efektem przemijającym po odstawieniu leku.
agregacja płytek, aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba naczyń mózgowych, choroba naczyń obwodowych, choroba niedokrwienna serca, ciężkie skórne działania niepożądane, incydent zatorowo-zakrzepowy, inhibitor cyklooksygenazy-2, krwawienie z przewodu pokarmowego, mieszana choroba tkanki łącznej, morfologia krwi, nadciśnienie tętnicze, nefropatia analgetyczna, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, niewydolność nerek, niewydolność serca, ostra porfiria przerywana, ostra uogólniona osutka krostkowa, owrzodzenie, perforacja przewodu pokarmowego, polekowa wysypka z eozynofilią, polekowy ból głowy, pozaszpitalne bakteryjne zapalenie płuc, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, toczeń układowy rumieniowaty, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie krzepnięcia krwi, zastoinowa niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego, zespół Kounisa, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Roticox 90 mg
Etorykoksyb (Roticox) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki preparatu oraz u osób, u których NLPZ, w tym inhibitory COX-2, wywołały reakcje alergiczne takie jak skurcz oskrzeli, ostry nieżyt nosa, polipy nosa, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka lub inne reakcje alergiczne. Ponadto, lek nie powinien być stosowany u pacjentów z czynną chorobą wrzodową żołądka i/lub dwunastnicy, aktywnym lub przebyłym krwawieniem z przewodu pokarmowego oraz zapaleniem błony śluzowej jelit. W zakresie chorób układu sercowo-naczyniowego przeciwwskazania obejmują zastoinową niewydolność serca w klasie II-IV wg NYHA, chorobę niedokrwienną serca, chorobę tętnic obwodowych, chorobę naczyń mózgowych (w tym po udarze lub TIA) oraz niekontrolowane nadciśnienie tętnicze z wartościami powyżej 140/90 mmHg.
choroba naczyń mózgowych, choroba niedokrwienna serca, choroba tętnic obwodowych, choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy, ciężka niewydolność nerek, ciężka niewydolność wątroby, etorykoksyb, inhibitor cyklooksygenazy-2, klirens kreatyniny, krwawienie z przewodu pokarmowego, miażdżyca tętnic kończyn dolnych, miażdżyca tętnic mózgowych, nadwrażliwość, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, niesteroidowy lek przeciwzapalny, obrzęk naczynioruchowy, ostry nieżyt nosa, pokrzywka, polip nosa, reakcja alergiczna, skurcz oskrzeli, TIA, udar mózgu, zapalenie błony śluzowej jelit, zastoinowa niewydolność serca - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Tadilecto 5 mg
Lek Tadilecto zawierający tadalafil w dawce 5 mg jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, w tym laktozę jednowodną (0,750 mg/tabletkę). Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest jednoczesne stosowanie organicznych azotanów ze względu na ryzyko znacznego spadku ciśnienia tętniczego wynikającego z synergistycznego działania na szlak tlenek azotu/cGMP. Ponadto, lek nie powinien być stosowany u pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego, u których aktywność seksualna może stanowić zagrożenie, w tym po zawale mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 90 dni, z niestabilną dławicą piersiową, niewydolnością serca stopnia ≥ II wg NYHA w ciągu ostatnich 6 miesięcy, niekontrolowanymi arytmiami, niedociśnieniem tętniczym <90/50 mm Hg, niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym oraz po udarze mózgu w ciągu ostatnich 6 miesięcy. Przeciwwskazaniem jest także utrata wzroku w jednym oku z powodu niezapalnej przedniej niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego (NAION).
aktywator cyklazy guanylowej, azotany organiczne, ból dławicowy, choroby układu sercowo-naczyniowego, działanie wazodylatacyjne, incydent naczyniowo-mózgowy, inhibitor PDE5, klasyfikacja NYHA, laktoza jednowodna, leczenie przeciwnadciśnieniowe, lek hipotensyjny, nadwrażliwość, niedociśnienie objawowe, niedociśnienie tętnicze, niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego, niekontrolowana arytmia, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, niestabilna dławica piersiowa, niewydolność serca, riocyguat, spadek ciśnienia tętniczego, szlak tlenek azotu/cGMP, tadalafil, udar mózgu, zawał mięśnia sercowego - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Ibupar
Ibuprofen wymaga szczególnej ostrożności klinicznej u pacjentów z chorobami autoimmunologicznymi (toczeń rumieniowaty układowy, mieszana choroba tkanki łącznej), chorobami przewodu pokarmowego (wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Leśniowskiego-Crohna), nadciśnieniem tętniczym, zaburzeniami czynności serca, nerek i wątroby oraz u osób z astmą oskrzelową i alergiami. Szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku zaleca się stosowanie najmniejszej skutecznej dawki przez najkrótszy możliwy czas. Ibuprofen może powodować poważne powikłania żołądkowo-jelitowe, takie jak krwotok, owrzodzenie i perforacja, które mogą prowadzić do zgonu, zwłaszcza przy jednoczesnym stosowaniu kortykosteroidów, leków przeciwzakrzepowych (np. acenokumarol) i antyagregacyjnych (np. ASA). Dawkowanie powyżej 1200 mg/dobę, a szczególnie 2400 mg/dobę, wiąże się z niewielkim wzrostem ryzyka incydentów zatorowo-zakrzepowych (zawał mięśnia sercowego, udar), co wymaga ostrożności u pacjentów z chorobami sercowo-naczyniowymi i czynnikami ryzyka (nadciśnienie, niewydolność serca NYHA II-III, choroba niedokrwienna serca, choroby naczyń obwodowych i mózgowych).
acenokumarol, astma oskrzelowa, brak laktazy, choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba naczyń mózgowych, choroba naczyń obwodowych, choroba niedokrwienna serca, choroba przewodu pokarmowego, ciężkie skórne działanie niepożądane, cukrzyca, czynnik ryzyka chorób sercowo-naczyniowych, działanie antyagregacyjne, hiperlipidemia, jałowe zapalenie opon mózgowych, kortykosteroid, krwotok z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, lek antyagregacyjny, lek przeciwzakrzepowy, maskowanie objawów zakażenia, mieszana choroba tkanki łącznej, nadciśnienie tętnicze, nefropatia postanalgetyczna, niedobór sacharazy-izomaltazy, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, nietolerancja fruktozy, nietolerancja galaktozy, niewydolność nerek, ostra uogólniona osutka krostkowa, owrzodzenie przewodu pokarmowego, polekowa reakcja z eozynofilią, powikłanie bakteryjne ospy wietrznej, pozaszpitalne bakteryjne zapalenie płuc, przewlekła zapalna choroba jelit, reakcja alergiczna, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, tętniczy incydent zatorowo-zakrzepowy, toczeń rumieniowaty układowy, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, udar mózgu, uszkodzenie nerek, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności serca, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie krzepnięcia, zaburzenie widzenia, zastoinowa niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego, zespół DRESS, zespół Kounisa, zespół Stevensa-Johnsona, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, złuszczające zapalenie skóry, zwężenie tętnicy wieńcowej - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Pseudoephedrine Espefa 60 mg
Pseudoephedrine Espefa, zawierający 60 mg pseudoefedryny chlorowodorku w formie tabletek powlekanych, posiada szereg bezwzględnych przeciwwskazań, które należy uwzględnić w praktyce klinicznej. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub pomocnicze składniki, takie jak laktoza jednowodna czy barwnik czerwień Allura (E 129). Szczególnie istotne jest unikanie stosowania u chorych z ciężkim lub niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym oraz zaawansowaną chorobą wieńcową, ze względu na sympatykomimetyczne działanie pseudoefedryny, które może nasilać objawy i prowadzić do poważnych powikłań kardiologicznych. Ponadto, lek jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężką ostrą lub przewlekłą niewydolnością nerek, gdyż istnieje ryzyko kumulacji leku i zwiększenia działań niepożądanych.
beta-bloker, ciężka choroba wieńcowa, ciężkie nadciśnienie tętnicze, czerwień Allura, działanie sympatykomimetyczne, furazolidon, inhibitor monoaminooksydazy, jaskra z wąskim kątem przesączania, laktoza jednowodna, nadwrażliwość na pseudoefedrynę, niedokrwienie mięśnia sercowego, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, niewydolność nerek, ostry atak jaskry, przełom nadciśnieniowy, pseudoefedryna chlorowodorek, reakcja alergiczna, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, umiarkowana niewydolność nerek, zaburzenie rytmu serca - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Arcoxia 30 mg
Etorykoksyb (Arcoxia) jest selektywnym inhibitorem COX-2, którego stosowanie jest przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, w tym laktozę jednowodną (obecna w dawkach od 1,3 mg do 5,3 mg w zależności od dawki leku: 30 mg, 60 mg, 90 mg, 120 mg). Przeciwwskazania obejmują także reakcje alergiczne na NLPZ i ASA, takie jak skurcz oskrzeli, ostry nieżyt nosa, polipy nosa, obrzęk naczynioruchowy oraz pokrzywka. Ponadto, lek jest niewskazany u pacjentów z czynną chorobą wrzodową żołądka i/lub dwunastnicy, krwawieniem z przewodu pokarmowego oraz zapaleniem błony śluzowej jelit, ze względu na ryzyko zaostrzenia tych stanów.
albumina w surowicy, astma aspirynowa, choroba naczyń mózgowych, choroba niedokrwienna serca, choroba tętnic obwodowych, choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy, ciężka niewydolność nerek, ciężka niewydolność wątroby, etorykoksyb, inhibitor COX-2, klirens kreatyniny, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, laktoza jednowodna, nadwrażliwość na etorykoksyb, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, niesteroidowy lek przeciwzapalny, obrzęk naczynioruchowy, ostry nieżyt nosa, pokrzywka, polip nosa, reakcja alergiczna, skala Child-Pugh, skurcz oskrzeli, udar mózgu, zapalenie błony śluzowej jelit, zastoinowa niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Polopiryna Gardło 8,75 mg
Polopiryna Gardło, zawierająca 8,75 mg flurbiprofenu w postaci pastylek twardych, jest przeciwwskazana u pacjentów z nadwrażliwością na flurbiprofen lub substancje pomocnicze, takie jak izomalt (2034 mg/pastylkę), maltitol (427,5 mg/pastylkę), czerwień koszenilowa (E 124, 0,013 mg/pastylkę) oraz żółcień pomarańczowa (E 110, 0,080 mg/pastylkę). Lek nie powinien być stosowany u osób z reakcjami nadwrażliwości na NLPZ, w tym astmą oskrzelową, skurczem oskrzeli, zapaleniem błony śluzowej nosa, obrzękiem naczynioruchowym czy pokrzywką po ekspozycji na NLPZ. Przeciwwskazania obejmują także czynną lub nawracającą chorobę wrzodową żołądka i/lub dwunastnicy, krwawienia z przewodu pokarmowego, owrzodzenia jelit, a także wcześniejsze krwawienia lub perforacje związane z terapią NLPZ.
astma oskrzelowa, ciężka niewydolność nerek, ciężka niewydolność serca, ciężka niewydolność wątroby, ciężkie zapalenie jelita grubego, czynna choroba wrzodowa, flurbiprofen, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, nadwrażliwość na substancję czynną, nawracająca choroba wrzodowa, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nietolerancja cukrów, obrzęk naczynioruchowy, owrzodzenie jelit, pastylka twarda, perforacja przewodu pokarmowego, pokrzywka, przewód tętniczy, reakcja alergiczna, skurcz oskrzeli, trzeci trymestr ciąży, umiarkowana niewydolność wątroby, zaburzenie krwotoczne, zapalenie błony śluzowej nosa - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Tadalafil PMCS 10 mg
Lek Tadalafil PMCS, dostępny w dawkach 5 mg, 10 mg i 20 mg, jest inhibitorem fosfodiesterazy typu 5 (PDE5) stosowanym w terapii zaburzeń erekcji. Bezwzględne przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na tadalafil lub substancje pomocnicze (w tym laktozę: 63,88 mg w dawce 5 mg, 127,75 mg w dawce 10 mg, 255,5 mg w dawce 20 mg), jednoczesne stosowanie organicznych azotanów oraz leków pobudzających cyklazę guanylową (np. riocyguat), ze względu na ryzyko ciężkiego, objawowego niedociśnienia tętniczego. Ponadto, lek jest przeciwwskazany u pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego, u których aktywność seksualna jest niewskazana, w tym po zawale mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 90 dni, z niestabilną dławicą piersiową, niewydolnością serca ≥2 stopnia wg NYHA w ciągu ostatnich 6 miesięcy, niekontrolowanymi arytmiami, niedociśnieniem (<90/50 mm Hg), niekontrolowanym nadciśnieniem oraz po udarze mózgu w ciągu ostatnich 6 miesięcy. Ryzyko nawrotu nietętniczej przedniej niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego (NAION) stanowi kolejne przeciwwskazanie okulistyczne.
azotany organiczne, choroba serca, choroba układu sercowo-naczyniowego, cyklaza guanylowa, działanie hipotensyjne, efekt hipotensyjny, inhibitor fosfodiesterazy typu 5, inhibitor PDE5, klasyfikacja NYHA, laktoza jednowodna, lek hipotensyjny, nadwrażliwość na tadalafil, NAION, niedociśnienie tętnicze, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, niestabilna dławica piersiowa, niewydolność serca, riocyguat, szlak tlenek azotu/cGMP, tadalafil, udar mózgu, zaburzenia rytmu serca, zawał mięśnia sercowego - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Actifed (1,25 mg + 30 mg + 10 mg)/5 ml
Lek Actifed w postaci syropu zawiera triprolidynę chlorowodorek (1,25 mg/5 ml), pseudoefedrynę chlorowodorek (30 mg/5 ml) oraz dekstrometorfan bromowodorek (10 mg/5 ml) i jest wskazany w stanach zapalnych górnych dróg oddechowych. Przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na składniki, ciężkie i niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, ciężką chorobę wieńcową, niewydolność nerek i wątroby oraz jednoczesne stosowanie z inhibitorami monoaminooksydazy (IMAO) – konieczne jest odczekanie minimum 2 tygodni po zakończeniu terapii IMAO. Ze względu na działanie sympatykomimetyczne pseudoefedryny istnieje ryzyko wzrostu ciśnienia tętniczego i tachykardii, co stanowi istotne zagrożenie u pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego. Ponadto, stosowanie leku z lekami serotoninergicznymi niesie ryzyko zespołu serotoninowego, a jednoczesne podawanie z furazolidonem jest przeciwwskazane ze względu na hamowanie aktywności MAO przez ten antybiotyk.
ciężka choroba wieńcowa, ciężkie nadciśnienie tętnicze, dekstrometorfan, działanie cholinolityczne, działanie sympatykomimetyczne, furazolidon, inhibitor monoaminooksydazy, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny, jaskra z wąskim kątem przesączania, nadczynność tarczycy, nadwrażliwość, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, przełom nadciśnieniowy, przerost gruczołu krokowego, przewlekła choroba nerek, pseudoefedryna, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, stan zapalny górnych dróg oddechowych, tramadol, triprolidyna, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, układ serotoninergiczny, umiarkowane nadciśnienie tętnicze, zaburzenie czynności nerek, zespół serotoninowy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Ibuprofen APTEO MED 200 mg
Ibuprofen APTEO MED w dawce 200 mg, jako NLPZ, wiąże się z ryzykiem licznych działań niepożądanych, które są w dużej mierze zależne od dawki i indywidualnej reakcji pacjenta. Szczególnie istotne są ciężkie skórne reakcje nadwrażliwości (SCAR), takie jak zespół Stevensa-Johnsona, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka czy zespół DRESS, które zwykle pojawiają się w pierwszym miesiącu terapii i wymagają natychmiastowego odstawienia leku. Stosowanie dawek dobowych do 1200 mg nie wykazuje istotnego wzrostu ryzyka incydentów sercowo-naczyniowych, natomiast dawki 2400 mg/dobę mogą zwiększać ryzyko zawału mięśnia sercowego i udaru mózgu. U pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego, w tym nadciśnieniem tętniczym, niewydolnością serca (NYHA II-III) czy chorobą niedokrwienną serca, konieczna jest szczególna ostrożność i unikanie wysokich dawek. Ponadto, zgłaszano przypadki zespołu Kounisa, będącego reakcją alergiczną prowadzącą do zwężenia tętnic wieńcowych i zawału serca.
agranulocytoza, aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba niedokrwienna serca, choroba wrzodowa żołądka, ciężkie skórne działania niepożądane, działanie nefrotoksyczne, hiperkaliemia, hipotensja, leukopenia, małowodzie, martwica brodawek nerkowych, neuropatia toksyczna nerwu wzrokowego, neutropenia, niedokrwistość aplastyczna, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, niesteroidowy lek przeciwzapalny, ostra niewydolność nerek, ostra uogólniona osutka krostkowa, ostre zapalenie wątroby, owrzodzenie przewodu pokarmowego, pancytopenia, perforacja przewodu pokarmowego, polekowa reakcja z eozynofilią, powikłania bakteryjne ospy wietrznej, pozaszpitalne bakteryjne zapalenie płuc, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, śródmiąższowe zapalenie nerek, tętniczy incydent zatorowo-zakrzepowy, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, trombocytopenia, udar mózgu, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, wstrząs anafilaktyczny, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie nerwu wzrokowego, zapalenie trzustki, zastoinowa niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego, zespół Kounisa, zespół nerczycowy, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry, żółtaczka, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Claritine Active 5 mg + 120 mg
Claritine Active, zawierający 5 mg loratadyny i 120 mg pseudoefedryny siarczanu w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu, posiada liczne przeciwwskazania kliniczne. Lek jest niewskazany u pacjentów z nadwrażliwością na składniki, stosujących inhibitory monoaminooksydazy (IMAO) oraz w okresie 14 dni po ich odstawieniu. Ze względu na działanie α-adrenergiczne pseudoefedryny, preparat jest przeciwwskazany u chorych z jaskrą z wąskim kątem przesączania, zatrzymaniem moczu, ciężką lub przewlekłą niewydolnością nerek, chorobą niedokrwienną serca, tachyarytmiami, ciężkim i niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym, nadczynnością tarczycy oraz u osób z udarem krwotocznym w wywiadzie lub wysokim ryzykiem jego wystąpienia. Ponadto, nie zaleca się łączenia leku z innymi środkami zwężającymi naczynia krwionośne, takimi jak agoniści dopaminy, pochodne ergotaminy czy leki obkurczające błonę śluzową nosa, ze względu na zwiększone ryzyko działań niepożądanych układu sercowo-naczyniowego i ośrodkowego układu nerwowego.
agonista dopaminy, aktywność alfa-mimetyczna, choroba nerek, choroba niedokrwienna serca, ciężkie nadciśnienie tętnicze, ciśnienie wewnątrzgałkowe, dysfagia, działanie alfa-adrenergiczne, idiosynkrazja, inhibitor monoaminooksydazy, jaskra z wąskim kątem przesączania, krwawienie śródmózgowe, łagodne nadciśnienie tętnicze, lek adrenomimetyczny, lek sympatykomimetyczny, nadczynność tarczycy, nadwrażliwość, niedobór laktazy, niedobór sacharazy-izomaltazy, niedokrwienie mięśnia sercowego, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, nietolerancja fruktozy, nietolerancja galaktozy, niewydolność nerek, pochodna ergotaminy, pseudoefedryna, tabletka o przedłużonym uwalnianiu, tachyarytmia, udar krwotoczny, zaburzenie rytmu serca, zatrzymanie moczu, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, zwężenie przewodu pokarmowego - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Egidon 30 mg
Etorykoksyb, dostępny w dawkach 30 mg, 60 mg, 90 mg oraz 120 mg w postaci tabletek powlekanych, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub substancje pomocnicze, a także u osób z reakcjami alergicznymi po NLPZ lub inhibitorach COX-2, takimi jak skurcz oskrzeli, ostry nieżyt nosa, polipy nosa, obrzęk naczynioruchowy czy pokrzywka. Ponadto, lek nie powinien być stosowany u pacjentów z czynną chorobą wrzodową żołądka i/lub dwunastnicy, aktywnym krwawieniem z przewodu pokarmowego oraz zapaleniem błony śluzowej jelit. W zakresie chorób układu sercowo-naczyniowego przeciwwskazania obejmują zastoinową niewydolność serca klasy II-IV wg NYHA, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze powyżej 140/90 mmHg, chorobę niedokrwienną serca, chorobę tętnic obwodowych oraz chorobę naczyń mózgowych.
albumina w surowicy, choroba naczyń mózgowych, choroba niedokrwienna serca, choroba tętnic obwodowych, choroba wrzodowa żołądka, ciąża, ciężka niewydolność nerek, ciężka niewydolność wątroby, etorykoksyb, inhibitor cyklooksygenazy-2, karmienie piersią, klirens kreatyniny, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, miażdżyca tętnic obwodowych, nadwrażliwość na substancję czynną, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, niesteroidowy lek przeciwzapalny, obrzęk naczynioruchowy, ostry nieżyt nosa, pokrzywka, polip nosa, przemijający atak niedokrwienny, reakcja alergiczna, skala Child-Pugh, skurcz oskrzeli, tabletka powlekana, udar mózgu, zapalenie błony śluzowej jelit, zastoinowa niewydolność serca - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Gerocilan 5 mg
Lek Gerocilan zawiera 5 mg tadalafilu w formie tabletek powlekanych i posiada liczne przeciwwskazania, które należy starannie rozważyć przed rozpoczęciem terapii. Bezwzględnie przeciwwskazany jest u pacjentów z nadwrażliwością na tadalafil lub składniki pomocnicze, w tym 78,125 mg laktozy oraz 0,7 mg laktozy jednowodnej na tabletkę, co jest istotne u osób z nietolerancją laktozy. Nie wolno stosować Gerocilanu równocześnie z organicznymi azotanami ze względu na ryzyko znacznego, niebezpiecznego spadku ciśnienia tętniczego wynikającego z synergistycznego działania na szlak tlenek azotu/cGMP. Ponadto, lek jest przeciwwskazany u mężczyzn z chorobami serca, u których aktywność seksualna stanowi zagrożenie, w tym u pacjentów po zawale mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 90 dni, z niestabilną dławicą piersiową, niewydolnością serca ≥ II stopnia wg NYHA w ciągu ostatnich 6 miesięcy, niekontrolowanymi arytmiami, niedociśnieniem (<90/50 mm Hg) lub niekontrolowanym nadciśnieniem oraz po udarze mózgu w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
azotany organiczne, choroba układu sercowo-naczyniowego, działanie hipotensyjne, inhibitor PDE5, interakcja farmakodynamiczna, klasyfikacja NYHA, laktoza jednowodna, lek pobudzający cyklazę guanylową, nadwrażliwość na tadalafil, NAION, niedociśnienie, niekontrolowana arytmia, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, niestabilna dławica piersiowa, nietętnicza przednia niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego, nietolerancja laktozy, niewydolność serca, objawowe niedociśnienie tętnicze, riocyguat, spadek ciśnienia tętniczego, szlak tlenek azotu/cGMP, tadalafil, udar mózgu, zaburzenie czynności serca, zawał mięśnia sercowego - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Tadalafil Aristo 5 mg
Preparat Tadalafil Aristo (tabletki powlekane 5 mg) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na tadalafil lub składniki pomocnicze, w tym u osób z nietolerancją laktozy (63 mg laktozy jednowodnej na tabletkę). Szczególne przeciwwskazania dotyczą pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego, w tym po zawale mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 90 dni, niestabilną dławicą piersiową, niewydolnością serca co najmniej II stopnia wg klasyfikacji NYHA w ciągu ostatnich 6 miesięcy, niekontrolowanymi arytmiami, niedociśnieniem tętniczym (<90/50 mm Hg) lub niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym oraz po udarze w ciągu ostatnich 6 miesięcy. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest także stosowanie organicznych azotanów oraz leków pobudzających cyklazę guanylową (np. riocyguat) ze względu na ryzyko ciężkiego niedociśnienia tętniczego. Ponadto, lek nie powinien być stosowany u pacjentów z utratą wzroku z powodu nietętniczej przedniej niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego (NAION).
aktywność seksualna, azotany, azotany organiczne, ból dławicowy, choroba układu sercowo-naczyniowego, dławica piersiowa, działanie hipotensyjne, inhibitor CYP3A4, inhibitor PDE5, jaskra, klasyfikacja NYHA, laktoza jednowodna, leczenie przeciwnadciśnieniowe, lek hipotensyjny, lek pobudzający cyklazę guanylową, NAION, neuropatia cukrzycowa, niedociśnienie tętnicze, niekontrolowana arytmia, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, niestabilna dławica piersiowa, nietętnicza przednia niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego, nietolerancja laktozy, niewydolność serca, objawowe niedociśnienie tętnicze, riocyguat, ryzyko sercowo-naczyniowe, spadek ciśnienia tętniczego, szlak tlenek azotu/cGMP, tadalafil, utrata wzroku, zaburzenie czynności serca, zaburzenie widzenia, zawał mięśnia sercowego - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Urokinase medac 100 000 j.m.
Urokinase medac, zawierający ludzką urokinazę, jest lekiem trombolitycznym wymagającym ścisłej selekcji pacjentów ze względu na liczne bezwzględne przeciwwskazania. Należą do nich nadwrażliwość na substancję czynną lub składniki pomocnicze, aktywne klinicznie krwawienia, obecność tętniaków i malformacji tętniczo-żylnych, nowotwory wewnątrzczaszkowe oraz inne guzy o wysokim ryzyku krwotoku. Ponadto, przeciwwskazane jest stosowanie u pacjentów z zaburzeniami krzepnięcia, takimi jak wrodzone lub nabyte skłonności do krwotoków, leczenie przeciwzakrzepowe, samoistna fibrynoliza oraz ciężka trombocytopenia. U pacjentów z niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym (ciśnienie skurczowe >200 mmHg, rozkurczowe >100 mmHg) oraz retinopatią nadciśnieniową III/IV stopnia ryzyko krwawienia, zwłaszcza śródczaszkowego, jest znacząco podwyższone.
aortografia przezlędźwiowa, bakteryjne zapalenie wsierdzia, biopsja narządu, działanie fibrynolityczne, epizod mózgowo-naczyniowy, incydent naczyniowo-mózgowy, krwawienie klinicznie istotne, krwawienie śródczaszkowe, leczenie fibrynolityczne, lek przeciwzakrzepowy, lek trombolityczny, malformacja tętniczo-żylna, nadwrażliwość na substancję czynną, nakłucie lędźwiowe, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, nowotwór wewnątrzczaszkowy, obniżona krzepliwość krwi, operacja neurochirurgiczna, powikłanie krwotoczne, reakcja alergiczna, resuscytacja sercowo-płucna, retinopatia nadciśnieniowa, ryzyko krwotoku, samoistna fibrynoliza, sepsa, tętniak, trombocytopenia, Urokinase medac, urokinaza ludzka, zaburzenie hemostazy, zaburzenie układu krzepnięcia, zapalenie osierdzia, zapalenie trzustki - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Kostarox 90 mg
Etorykoksyb, substancja czynna leku Kostarox, jest selektywnym inhibitorem COX-2 stosowanym w terapii bólu i stanów zapalnych. Przeciwwskazania do jego stosowania obejmują nadwrażliwość na etorykoksyb lub substancje pomocnicze (w tym laktozę w dawkach od 0,53 mg do 2,13 mg w zależności od dawki leku), a także reakcje alergiczne po NLPZ/COX-2, takie jak skurcz oskrzeli, ostry nieżyt nosa, polipy nosa, obrzęk naczynioruchowy i pokrzywka. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z czynną chorobą wrzodową żołądka i/lub dwunastnicy, krwawieniem z przewodu pokarmowego oraz zapaleniem błony śluzowej jelit. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego, w tym zastoinową niewydolnością serca klasy II-IV wg NYHA, niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym (>140/90 mmHg), chorobą niedokrwienną serca, chorobą tętnic obwodowych oraz chorobą naczyń mózgowych.
astma aspirynowa, astma oskrzelowa, choroba naczyń mózgowych, choroba niedokrwienna serca, choroba tętnic obwodowych, choroba wrzodowa dwunastnicy, choroba wrzodowa żołądka, czynna choroba wrzodowa, etorykoksyb, inhibitor COX-2, klirens kreatyniny, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, laktoza jednowodna, nadwrażliwość na etorykoksyb, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, niesteroidowy lek przeciwzapalny, NLPZ, obrzęk naczynioruchowy, ostry nieżyt nosa, pokrzywka, polip nosa, przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego, reakcja alergiczna, retencja płynów, selektywny inhibitor cyklooksygenazy-2, skala Childa-Pugha, skurcz oskrzeli, stężenie albuminy, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zapalenie błony śluzowej jelit, zastoinowa niewydolność serca - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Cytisinicline APC Pharmlog 1,5 mg
Lek Cytisinicline APC Pharmlog w dawce 1,5 mg cytyzynikliny w tabletkach powlekanych jest wskazany do terapii uzależnienia od nikotyny, jednak jego stosowanie jest przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub substancje pomocnicze, w tym aspartam (0,12 mg/tabletkę). Bezwzględne przeciwwskazania obejmują niestabilną dławicę piersiową, niedawno przebyty zawał mięśnia sercowego, klinicznie istotne zaburzenia rytmu serca oraz niedawno przebyty udar mózgu, ze względu na ryzyko nasilenia objawów sercowo-naczyniowych i powikłań neurologicznych. Ponadto lek jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży i karmiących piersią z powodu braku danych dotyczących bezpieczeństwa i potencjalnego ryzyka dla płodu oraz niemowlęcia.
arytmia serca, aspartam, choroba wrzodowa żołądka, cytyzyniklina, fenyloketonuria, incydent naczyniowo-mózgowy, nadwrażliwość, niedokrwienie mięśnia sercowego, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, niestabilna dławica piersiowa, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, reakcja alergiczna, udar mózgu, układ naczyniowy mózgu, układ sercowo-naczyniowy, uzależnienie od nikotyny, zaburzenie rytmu serca, zawał mięśnia sercowego - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Tadalafil Sandoz 10 mg
Tadalafil Sandoz, zawierający 10 mg tadalafilu w formie tabletek powlekanych, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, w tym 167,7 mg laktozy jednowodnej. Lek nasila działanie hipotensyjne azotanów poprzez synergistyczne oddziaływanie na szlak tlenku azotu i cGMP, co wyklucza jego stosowanie u pacjentów przyjmujących organiczne azotany. Ponadto, preparat nie powinien być podawany mężczyznom z chorobami serca, u których aktywność seksualna jest przeciwwskazana, ze względu na ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych związanych z wysiłkiem seksualnym.
azotany organiczne, choroby układu sercowo-naczyniowego, działanie hipotensyjne azotanów, inhibitor PDE5, klasyfikacja NYHA, laktoza jednowodna, lek pobudzający cyklazę guanylową, nadwrażliwość na substancję czynną, NAION, niedociśnienie tętnicze, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, niestabilna dławica piersiowa, nietętnicza przednia niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego, niewydolność serca, objawowe niedociśnienie tętnicze, riocyguat, tadalafil, Tadalafil Sandoz, tlenek azotu, udar mózgu, zaburzenia rytmu serca, zaburzenia sercowo-naczyniowe, zawał mięśnia sercowego - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Egidon 90 mg
Etorykoksyb, substancja czynna leku Egidon, jest selektywnym inhibitorem COX-2, którego stosowanie wymaga ścisłego przestrzegania przeciwwskazań ze względu na ryzyko działań niepożądanych. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na etorykoksyb lub inne NLPZ, zwłaszcza przy występowaniu reakcji alergicznych takich jak skurcz oskrzeli, ostry nieżyt nosa, polipy nosa, obrzęk naczynioruchowy czy pokrzywka. Ponadto, nie należy stosować etorykoksybu u osób z aktywną chorobą wrzodową żołądka i/lub dwunastnicy, krwawieniem z przewodu pokarmowego oraz zapaleniem błony śluzowej jelit, ze względu na zwiększone ryzyko powikłań gastroenterologicznych.
albumina w surowicy, choroba naczyń mózgowych, choroba niedokrwienna serca, choroba tętnic obwodowych, choroba wrzodowa, ciężka niewydolność nerek, ciężka niewydolność wątroby, farmakokinetyka etorykoksybu, inhibitor COX-2, klirens kreatyniny, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, lek przeciwzapalny niesteroidowy, nadwrażliwość krzyżowa, nadwrażliwość na etorykoksyb, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, obrzęk naczynioruchowy, ostry nieżyt nosa, pokrzywka, polip nosa, skala Child-Pugh, skurcz oskrzeli, tabletka powlekana, zapalenie błony śluzowej jelit, zastoinowa niewydolność serca - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Tadilecto 20 mg
Przed rozpoczęciem terapii tadalafilem (Tadilecto 20 mg) konieczna jest szczegółowa ocena stanu zdrowia pacjenta, ze szczególnym uwzględnieniem układu sercowo-naczyniowego oraz wywiadu dotyczącego przeciwwskazań. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na tadalafil lub substancje pomocnicze, w tym laktozę (3,0 mg/tabletka). Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów przyjmujących organiczne azotany, ze względu na ryzyko znacznego spadku ciśnienia tętniczego wynikającego z synergistycznego działania na szlak tlenek azotu/cGMP. Tadalafil jest przeciwwskazany u mężczyzn z chorobami serca, u których aktywność seksualna jest niewskazana, zwłaszcza po przebytym zawale mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 90 dni, z niestabilną dławicą piersiową, niewydolnością serca ≥2 stopnia wg NYHA w ciągu ostatnich 6 miesięcy, niekontrolowanymi arytmiami, niedociśnieniem (<90/50 mm Hg) lub niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym oraz po udarze w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
aktywator cyklazy guanylowej, azotany organiczne, choroba serca, dławica piersiowa, incydent sercowo-naczyniowy, inhibitor PDE5, klasyfikacja NYHA, laktoza jednowodna, nadwrażliwość na substancję czynną, NAION, niedociśnienie tętnicze, niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego, niekontrolowana arytmia, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, niestabilna dławica piersiowa, niewydolność serca, objawowe niedociśnienie tętnicze, riocyguat, spadek ciśnienia tętniczego, szlak tlenek azotu/cGMP, tadalafil, udar, zawał mięśnia sercowego - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Edolox 90 mg
Etorykoksyb, substancja czynna leku Edolox dostępnego w dawkach 30 mg, 60 mg i 90 mg, posiada liczne przeciwwskazania, które należy bezwzględnie uwzględnić w praktyce klinicznej. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na etorykoksyb lub inne NLPZ, zwłaszcza przy występowaniu reakcji alergicznych takich jak skurcz oskrzeli, ostry nieżyt nosa, polipy nosa, obrzęk naczynioruchowy czy pokrzywka. Ponadto, nie powinien być stosowany u osób z czynną chorobą wrzodową żołądka i/lub dwunastnicy, krwawieniami z przewodu pokarmowego oraz zapaleniem błony śluzowej jelit, ze względu na ryzyko nasilenia powikłań. W zakresie chorób układu sercowo-naczyniowego przeciwwskazania obejmują zastoinową niewydolność mięśnia sercowego klasy II-IV wg NYHA, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze (ciśnienie >140/90 mmHg), chorobę niedokrwienną serca, choroby tętnic obwodowych oraz naczyń mózgowych, co wiąże się z podwyższonym ryzykiem zdarzeń sercowo-naczyniowych.
choroba naczyń mózgowych, choroba niedokrwienna serca, choroba tętnic obwodowych, choroba wrzodowa dwunastnicy, choroba wrzodowa żołądka, dieta niskosodowa, etorykoksyb, inhibitor COX-2, klirens kreatyniny, krwawienie z przewodu pokarmowego, nadwrażliwość, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, ostry nieżyt nosa, pokrzywka, polip nosa, skurcz oskrzeli, udar mózgu, zapalenie błony śluzowej jelit, zastoinowa niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Tadamen MED 2,5 mg
Lek Tadamen MED zawiera tadalafil w dawce 2,5 mg i jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na tadalafil lub substancje pomocnicze, w tym laktozę (29,74 mg/tabletkę), co jest istotne u osób z nietolerancją tego cukru. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest jednoczesne stosowanie organicznych azotanów ze względu na ryzyko znacznego spadku ciśnienia tętniczego. Lek nie powinien być podawany mężczyznom z chorobami serca, u których aktywność seksualna jest przeciwwskazana, w tym po zawale mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 90 dni, z niestabilną dławicą piersiową, niewydolnością serca stopnia ≥ II wg NYHA, niekontrolowanymi zaburzeniami rytmu serca, niedociśnieniem (<90/50 mm Hg) lub niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym oraz po udarze mózgu w ciągu ostatnich 6 miesięcy. Przeciwwskazany jest także u pacjentów z utratą wzroku w jednym oku z powodu nietętniczej przedniej niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego (NAION) oraz przy jednoczesnym stosowaniu leków pobudzających cyklazę guanylową (np. riocyguat), co może prowadzić do objawowego niedociśnienia tętniczego.
alfa-adrenolityk, arytmia komorowa, azotany organiczne, całkowity niedobór laktazy, choroba siatkówki, choroba wieńcowa, cyklaza guanylowa, dziedziczna nietolerancja galaktozy, inhibitor PDE5, jaskra, klasyfikacja NYHA, łagodny rozrost gruczołu krokowego, lek hipotensyjny, nadwrażliwość na tadalafil, NAION, neuropatia cukrzycowa, niedociśnienie tętnicze, niedokrwienie mięśnia sercowego, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, niestabilna dławica piersiowa, nietętnicza przednia niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego, nietolerancja laktozy, niewydolność serca, objawowe niedociśnienie tętnicze, riocyguat, szlak tlenek azotu/cGMP, tadalafil, udar mózgu, zaburzenia rytmu serca, zawał mięśnia sercowego, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon substancji czynnych
Warfaryna – Przeciwwskazania stosowania
Warfaryna sodowa, aktywny składnik preparatu Warfin, posiada liczne bezwzględne przeciwwskazania do stosowania, które należy uwzględnić w celu minimalizacji ryzyka powikłań krwotocznych. Bezwzględnie nie stosuje się jej w pierwszym trymestrze ciąży oraz w ostatnich 4 tygodniach przed porodem, a także u pacjentów z wrodzonymi lub nabytymi zaburzeniami krzepnięcia (np. choroba von Willebranda, hemofilie, małopłytkowość), po niedawnym krwawieniu wewnątrzczaszkowym, przy tętniakach mózgowych, ciężkiej niewydolności lub marskości wątroby, niekontrolowanym nadciśnieniu tętniczym, infekcyjnym zapaleniu wsierdzia oraz wysięku osierdziowym. Przeciwwskazaniem jest także nadwrażliwość na warfarynę lub substancje pomocnicze, w tym laktozę (85,1 mg w tabletce 3 mg i 84,6 mg w tabletce 5 mg). Ponadto, nie zaleca się stosowania warfaryny u pacjentów z zaburzeniami psychicznymi, otępieniem, alkoholizmem oraz u osób, które nie są w stanie przestrzegać zaleceń terapeutycznych. Równoczesne stosowanie z dziurawcem zwyczajnym (Hypericum perforatum) jest przeciwwskazane ze względu na obniżenie stężenia warfaryny w osoczu i zmniejszenie jej skuteczności.
alkoholizm, bezpośredni doustny antykoagulant, choroba von Willebranda, ciężka niewydolność wątroby, dziurawiec zwyczajny, hemofilia, heparyna drobnocząsteczkowa, infekcyjne zapalenie wsierdzia, krwawienie wewnątrzczaszkowe, lek przeciwpłytkowy, małopłytkowość, marskość wątroby, niedokrwistość, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, otępienie, parametr krzepnięcia, pierwszy trymestr ciąży, powikłanie krwotoczne, przewlekła choroba nerek, psychoza, terapia przeciwzakrzepowa, tętniak tętnicy mózgowej, udar mózgu, warfaryna sodowa, wartość INR, wysięk osierdziowy, zabieg endoskopowy, zaburzenie czynności płytek krwi - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Servenon 20 mg
Servenon, zawierający escytalopram w dawkach 10 mg, 15 mg oraz 20 mg, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, a także u osób stosujących nieselektywne, nieodwracalne inhibitory MAO, odwracalne inhibitory MAO-A (np. moklobemid) oraz linezolid, ze względu na ryzyko zespołu serotoninowego. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest również obecność wydłużonego odstępu QT, zarówno wrodzonego, jak i nabytego, oraz stosowanie leków wydłużających QT, co może prowadzić do groźnych arytmii, w tym torsade de pointes. Preparat występuje w formie tabletek powlekanych, które można dzielić, co jest istotne przy dostosowywaniu dawki u pacjentów z trudnościami w połykaniu.
arytmia komorowa, choroba układu sercowo-naczyniowego, escytalopram, inhibitor MAO-A, inhibitor monoaminooksydazy, lek przeciwarytmiczny, lek przeciwbakteryjny, lek przeciwdepresyjny, lek przeciwmalaryczny, lek przeciwpsychotyczny, linezolid, moklobemid, nadwrażliwość, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, próg drgawkowy, tabletka powlekana, tendencja samobójcza, torsade de pointes, wrodzony zespół wydłużonego odstępu QT, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie połykania, zespół serotoninowy - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ibum Forte 400 mg
Stosowanie ibuprofenu w okresie ciąży, zwłaszcza w dawkach przekraczających 1200 mg/dobę, wiąże się z ryzykiem incydentów zatorowo-zakrzepowych, szczególnie u kobiet z czynnikami ryzyka sercowo-naczyniowego (nadciśnienie tętnicze, hiperlipidemia, cukrzyca, palenie tytoniu). W trzecim trymestrze ciąży stosowanie ibuprofenu jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego u płodu oraz wydłużenia czasu krwawienia. U pacjentek z niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym, zastoinową niewydolnością serca (NYHA II-III), chorobą niedokrwienną serca lub chorobami naczyń obwodowych i mózgowych konieczne jest szczegółowe monitorowanie i rozważenie korzyści względem potencjalnych zagrożeń. Ponadto, należy poinformować o możliwości wystąpienia zespołu Kounisa, rzadkiego, ale poważnego zespołu sercowo-naczyniowego związanego z reakcją alergiczną na ibuprofen.
choroba naczyń mózgowych, choroba naczyń obwodowych, choroba niedokrwienna serca, ciśnienie tętnicze, cukrzyca, hiperlipidemia, ibuprofen, incydent zatorowo-zakrzepowy, kapsułka miękka, nadciśnienie tętnicze, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, obrzęk, owulacja, synteza prostaglandyn, zaburzenie gospodarki elektrolitowej, zaburzenie gospodarki węglowodanowej, zamknięcie przewodu tętniczego, zastoinowa niewydolność serca, zatrzymanie płynów, zawał mięśnia sercowego, zespół Kounisa, zwężenie tętnic wieńcowych - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Coxydyna 90 mg
Lek Coxydyna, zawierający etorykoksyb w dawkach 30 mg, 60 mg, 90 mg lub 120 mg, posiada liczne bezwzględne przeciwwskazania. Należą do nich nadwrażliwość na etorykoksyb lub substancje pomocnicze, reakcje alergiczne po NLPZ (np. skurcz oskrzeli, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka), czynna choroba wrzodowa, krwawienia z przewodu pokarmowego, zapalenie błony śluzowej jelit, a także choroby układu sercowo-naczyniowego takie jak zastoinowa niewydolność serca w klasie NYHA II-IV, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze (>140/90 mmHg), choroba niedokrwienna serca, choroba tętnic obwodowych i naczyń mózgowych. Coxydyna jest także przeciwwskazana u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby (albumina <25 g/L lub Child-Pugh ≥10) oraz ciężką niewydolnością nerek (klirens kreatyniny <30 mL/min). Ponadto, lek nie powinien być stosowany u dzieci poniżej 16 roku życia, kobiet w ciąży i karmiących piersią ze względu na ryzyko poważnych działań niepożądanych.
choroba naczyń mózgowych, choroba niedokrwienna serca, choroba refluksowa przełyku, choroba tętnic obwodowych, choroba wrzodowa, ciężka niewydolność nerek, ciężka niewydolność wątroby, cukrzyca, czynna choroba wrzodowa, czynnik ryzyka chorób sercowo-naczyniowych, dławica piersiowa, etorykoksyb, glikokortykosteroid, hiperlipidemia, inhibitor COX-2, klirens kreatyniny, kontrolowane nadciśnienie tętnicze, krwawienie z przewodu pokarmowego, łagodna niewydolność serca, lek przeciwzakrzepowy, nadwrażliwość na substancję czynną, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, niesteroidowy lek przeciwzapalny, obrzęk naczynioruchowy, ostry nieżyt nosa, pokrzywka, polip nosa, przemijający atak niedokrwienny, przewlekła choroba zapalna jelit, reakcja alergiczna, skala Child-Pugh, skurcz oskrzeli, tachyarytmia, TIA, udar mózgu, umiarkowana niewydolność nerek, umiarkowane zaburzenie czynności wątroby, zaawansowana miażdżyca, zaburzenie rytmu serca, zamknięcie przewodu tętniczego płodu, zapalenie błony śluzowej jelit, zastoinowa niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Erlis 20 mg
Przed zastosowaniem leku Erlis (tadalafil 20 mg) konieczna jest szczegółowa ocena przeciwwskazań, które wykluczają jego stosowanie. Bezwzględne przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na tadalafil lub substancje pomocnicze (w tym laktozę jednowodną 308 mg), jednoczesne stosowanie organicznych azotanów oraz leków pobudzających cyklazę guanylową (np. riocyguat) ze względu na ryzyko ciężkiego niedociśnienia tętniczego. Ponadto, lek jest przeciwwskazany u pacjentów z chorobami serca, u których aktywność seksualna jest niewskazana, w tym po zawale mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 90 dni, z niestabilną dławicą piersiową, niewydolnością serca ≥ 2 stopnia wg NYHA w ciągu ostatnich 6 miesięcy, niekontrolowanymi arytmiami, niedociśnieniem (<90/50 mm Hg) lub niekontrolowanym nadciśnieniem, a także u pacjentów po udarze mózgu w ciągu ostatnich 6 miesięcy. Erlis jest także przeciwwskazany u pacjentów z utratą wzroku w jednym oku z powodu niezapalnej przedniej niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego (NAION).
azotany organiczne, cyklaza guanylowa, dysfagia, Erlis, inhibitor PDE5, jaskra, klasyfikacja NYHA, laktoza jednowodna, nadwrażliwość na tadalafil, NAION, niedociśnienie, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, niestabilna dławica piersiowa, niewydolność serca, przednia niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego, riocyguat, spadek ciśnienia tętniczego, tadalafil, tarcza nerwu wzrokowego, udar mózgu, zaburzenia rytmu serca, zawał mięśnia sercowego - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Mobemid 150 mg
Lek Mobemid zawiera 150 mg moklobemidu, selektywnego inhibitora MAO-A, i posiada szereg bezwzględnych przeciwwskazań, które należy uwzględnić podczas kwalifikacji pacjenta do terapii. Przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na moklobemid lub substancje pomocnicze (w tym 148 mg laktozy jednowodnej na tabletkę), ostre stany splątania, guz chromochłonny oraz wiek poniżej 18 lat. Szczególnie istotne są interakcje lekowe – moklobemid nie może być stosowany jednocześnie z selegiliną, petydyną, dekstrometorfanem, SSRI, innymi inhibitorami MAO oraz trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi ze względu na ryzyko zespołu serotoninowego i przełomu nadciśnieniowego. Ponadto, stosowanie leku jest odradzane u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby, niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym, napadami drgawkowymi w wywiadzie oraz u osób przyjmujących sympatykomimetyki.
choroba Parkinsona, dekstrometorfan, fenylefryna, guz chromochłonny, inhibitor MAO-A, inhibitor MAO-B, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, katecholamina, komórki chromochłonne nadnerczy, laktoza jednowodna, lek opioidowy, lek przeciwkaszlowy, lek sympatykomimetyczny, moklobemid, nadwrażliwość na substancję czynną, napad drgawkowy, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, nietolerancja laktozy, ośrodkowy układ nerwowy, ostry stan splątania, petydyna, phaeochromocytoma, przełom nadciśnieniowy, pseudoefedryna, reakcja presyjna, selegilina, SSRI, TLPD, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, tyramina, zabieg chirurgiczny, zaburzenie czynności wątroby, zespół serotoninowy, znieczulenie ogólne - Leksykon substancji czynnych
Ibuprofen – Przeciwwskazania stosowania
Ibuprofen, jako niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), posiada liczne przeciwwskazania, które należy uwzględnić przed jego zastosowaniem. Bezwzględne przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na ibuprofen lub substancje pomocnicze, aktywną lub nawracającą chorobę wrzodową żołądka i dwunastnicy (co najmniej dwa epizody owrzodzenia lub krwawienia), krwawienia z przewodu pokarmowego, perforację, ciężką niewydolność serca (klasa IV wg NYHA), ciężką niewydolność wątroby i nerek, skazy krwotoczne, zaburzenia krzepnięcia, czynne krwawienia, a także stosowanie w trzecim trymestrze ciąży ze względu na ryzyko przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego u płodu. Dodatkowo, przeciwwskazania dotyczą pacjentów z astmą oskrzelową po NLPZ, ciężkimi zaburzeniami układu sercowo-naczyniowego (np. tachykardią, dławicą piersiową, ciężkim nadciśnieniem tętniczym), a także schorzeniami endokrynologicznymi i metabolicznymi, zwłaszcza w przypadku preparatów złożonych zawierających sympatykomimetyki (pseudoefedryna, fenylefryna). U dzieci istnieją ograniczenia wiekowe i wagowe zależne od postaci leku (np. Ibufen Baby przeciwwskazany poniżej 6 kg i 3 miesięcy). Preparaty miejscowe mają mniej przeciwwskazań, głównie dotyczących nadwrażliwości i reakcji alergicznych.
agregacja płytek krwi, alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa, astma oskrzelowa, choroba wieńcowa, choroba wrzodowa, ciężka niewydolność nerek, ciężka niewydolność serca, ciężka niewydolność wątroby, ciężkie nadciśnienie tętnicze, ciężkie odwodnienie, cukrzyca, dławica piersiowa, guz chromochłonny nadnerczy, inhibitor monoaminooksydazy, inhibitor pompy protonowej, jaskra z zamkniętym kątem, krwawienie z naczyń mózgowych, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, nadciśnienie płucne, nadczynność tarczycy, nadwrażliwość na substancję czynną, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, niesteroidowy lek przeciwzapalny, obrzęk naczynioruchowy, perforacja, pokrzywka, rozrost gruczołu krokowego, skaza krwotoczna, skurcz oskrzeli, tachykardia, trzeci trymestr ciąży, zaburzenie hematologiczne, zaburzenie krzepnięcia krwi, zamknięcie przewodu tętniczego, zapalenie błony śluzowej nosa - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Tadalafil SUN 10 mg
Tadalafil SUN w dawkach 10 mg i 20 mg jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na tadalafil lub substancje pomocnicze, w tym laktozę (100 mg w tabletce 10 mg, 200 mg w tabletce 20 mg), a także u osób stosujących azotany organiczne lub inhibitory cyklazy guanylowej (np. riocyguat) ze względu na ryzyko ciężkiego niedociśnienia tętniczego. Przeciwwskazania obejmują także pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego: po zawale mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 90 dni, z niestabilną dławicą piersiową, niewydolnością serca ≥ 2 stopnia wg NYHA w ciągu ostatnich 6 miesięcy, niekontrolowanymi arytmiami, niedociśnieniem tętniczym (<90/50 mm Hg), niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym oraz po udarze mózgu w ciągu ostatnich 6 miesięcy. Ponadto, lek jest przeciwwskazany u pacjentów z utratą wzroku w jednym oku z powodu niezapalnej przedniej niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego (NAION), aby zapobiec ryzyku uszkodzenia drugiego oka.
arytmia, azotany organiczne, ból dławicowy, działanie hipotensyjne, incydent naczyniowo-mózgowy, inhibitor cyklazy guanylowej, inhibitor PDE5, klasyfikacja NYHA, laktoza jednowodna, lek przeciwnadciśnieniowy, nadwrażliwość na substancję czynną, NAION, niedociśnienie objawowe, niedociśnienie tętnicze, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, niestabilna dławica piersiowa, nietolerancja laktozy, niewydolność serca, przednia niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego, reakcja alergiczna, riocyguat, szlak tlenek azotu/cGMP, tadalafil, udar mózgu, zaburzenia rytmu serca, zawał mięśnia sercowego - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Venlafaxine Teva 37,5 mg
Wenlafaksyna w postaci kapsułek o przedłużonym uwalnianiu (Venlafaxine Teva) jest przeciwwskazana u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, w tym sacharozę (34,9 mg w dawce 37,5 mg, 69,9 mg w dawce 75 mg, 139,7 mg w dawce 150 mg). Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest jednoczesne stosowanie z nieodwracalnymi inhibitorami monoaminooksydazy (IMAO) ze względu na ryzyko zespołu serotoninowego, objawiającego się pobudzeniem psychoruchowym, drżeniem, hipertermią i innymi zagrażającymi życiu objawami neurologicznymi i metabolicznymi. Zaleca się zachowanie okresów karencji: minimum 14 dni po zakończeniu terapii IMAO przed rozpoczęciem wenlafaksyny oraz co najmniej 7 dni od odstawienia wenlafaksyny przed rozpoczęciem IMAO.
chlorowodorek, drżenie, dziedziczne zaburzenia, dziurawiec zwyczajny, hipertermia, inhibitory MAO, inhibitory monoaminooksydazy, kapsułki o przedłużonym uwalnianiu, leki przeciwpłytkowe, leki przeciwzakrzepowe, leki serotonergiczne, myśli samobójcze, nadwrażliwość, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, nieodwracalny IMAO, objawy depresji, padaczka, pobudzenie psychoruchowe, próba samobójcza, próg drgawkowy, sacharoza, SNRI, SSRI, tramadol, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, tryptany, wenlafaksyna, zaburzenia funkcji nerek, zaburzenia funkcji wątroby, zaburzenia krzepnięcia krwi, zespół serotoninowy - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Nimesil
Nimesil (nimesulid 100 mg) wymaga stosowania w najmniejszej skutecznej dawce przez najkrótszy możliwy czas, aby zminimalizować ryzyko działań niepożądanych, zwłaszcza ze strony przewodu pokarmowego i układu sercowo-naczyniowego. Nie zaleca się łączenia z innymi NLPZ, w tym selektywnymi inhibitorami COX-2. Szczególną uwagę należy zwrócić na potencjalne hepatotoksyczne działanie nimesulidu, które może prowadzić do ciężkich uszkodzeń wątroby, a nawet zgonu. Objawy takie jak jadłowstręt, nudności, bóle brzucha, zmęczenie i ciemne zabarwienie moczu wymagają natychmiastowego przerwania leczenia. Ryzyko krwawień, owrzodzeń i perforacji przewodu pokarmowego występuje w trakcie całej terapii, nawet u pacjentów bez wcześniejszych schorzeń przewodu pokarmowego, a szczególnie u osób z chorobą wrzodową w wywiadzie oraz u osób starszych.
ból brzucha, choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba naczyń mózgowych, choroba niedokrwienna serca, choroba tętnic obwodowych, choroba wrzodowa żołądka, ciemny mocz, cyklooksygenaza-2, doustny kortykosteroid, hepatotoksyczność, hiperlipidemia, inhibitor pompy protonowej, jadłowstręt, krwawienie z przewodu pokarmowego, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, minimalna skuteczna dawka, mizoprostol, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nimesulid, nudności, perforacja przewodu pokarmowego, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, skaza krwotoczna, uszkodzenie wątroby, wrzodziejące zapalenie okrężnicy, zastoinowa niewydolność serca - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Seractil
Stosowanie deksibuprofenu (Seractil) wymaga zachowania szczególnej ostrożności, zwłaszcza u pacjentów w podeszłym wieku oraz osób z chorobami przewodu pokarmowego, sercowo-naczyniowymi, nerek i wątroby. Zaleca się stosowanie najmniejszej skutecznej dawki przez możliwie najkrótszy czas, aby ograniczyć ryzyko poważnych działań niepożądanych, takich jak krwawienia, owrzodzenia i perforacje przewodu pokarmowego, które mogą wystąpić nawet bez objawów ostrzegawczych. Ryzyko to wzrasta wraz z dawką, szczególnie u pacjentów z chorobą wrzodową, alkoholizmem oraz przy jednoczesnym stosowaniu leków zwiększających ryzyko krwawień (np. doustne kortykosteroidy, leki przeciwzakrzepowe, selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, kwas acetylosalicylowy). W przypadku wystąpienia krwawień lub owrzodzeń lek należy natychmiast odstawić. U pacjentów z chorobami zapalnymi jelit (wrzodziejące zapalenie okrężnicy, choroba Leśniowskiego-Crohna) stosowanie deksibuprofenu może prowadzić do zaostrzenia schorzenia.
agregacja płytek krwi, AlAT, AspAT, astma oskrzelowa, azot mocznikowy, choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba naczyń mózgowych, choroba naczyń obwodowych, choroba niedokrwienna serca, choroba wrzodowa, cukrzyca, deksibuprofen, hiperlipidemia, incydent zatorowo-zakrzepowy, inhibitor pompy protonowej, kortykosteroid, kreatynina, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, mizoprostol, nadciśnienie tętnicze, nefropatia poanalgetyczna, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, niesteroidowy lek przeciwzapalny, ostra niewydolność nerek, ostra uogólniona osutka krostkowa, ostre śródmiąższowe zapalenie nerek, owrzodzenie przewodu pokarmowego, perforacja przewodu pokarmowego, reakcja anafilaktyczna, selektywny inhibitor cyklooksygenazy-2, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, skaza krwotoczna, skurcz oskrzeli, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, udar mózgu, warfaryna, wrzodziejące zapalenie okrężnicy, zaburzenie krzepnięcia, zapalenie kłębuszków nerkowych, zastoinowa niewydolność serca, zatrzymanie płynów, zawał mięśnia sercowego, zespół nerczycowy, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry