krwawienie klinicznie istotne
Krwawienie klinicznie istotne to termin używany w praktyce medycznej do opisania utraty krwi, która ma znaczący wpływ na stan pacjenta i wymaga interwencji klinicznej. W przeciwieństwie do drobnych krwawień, które ustępują samoistnie, krwawienie klinicznie istotne charakteryzuje się objętością lub lokalizacją, która może zagrażać życiu lub zdrowiu pacjenta.
W ocenie krwawienia klinicznie istotnego bierze się pod uwagę zarówno parametry obiektywne (spadek hemoglobiny, ciśnienia tętniczego, wzrost tętna), jak i konieczność interwencji, takiej jak przetoczenie preparatów krwiopochodnych, wykonanie zabiegu endoskopowego, radiologicznego lub chirurgicznego. Krwawienie takie może występować w różnych kontekstach klinicznych, m.in. w przebiegu leczenia przeciwzakrzepowego, po zabiegach operacyjnych czy w chorobach układu pokarmowego.
W badaniach klinicznych dotyczących leków przeciwkrzepliwych często stosuje się podział na duże krwawienia klinicznie istotne (major bleeding) oraz małe krwawienia klinicznie istotne (non-major clinically relevant bleeding). Klasyfikacja ta pomaga w ocenie bezpieczeństwa stosowanej terapii i jej potencjalnych powikłań krwotocznych.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Abagat 75 mg
Dabigatran eteksylat (Abagat 75 mg) jest doustnym antykoagulantem o ściśle określonych przeciwwskazaniach, które należy uwzględnić przed rozpoczęciem terapii. Bezwzględne przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na substancję czynną lub składniki pomocnicze, ciężkie zaburzenia czynności nerek (klirens kreatyniny <30 mL/min u dorosłych, eGFR <50 mL/min/1,73 m² u dzieci), aktywne klinicznie krwawienia oraz stany zwiększające ryzyko poważnego krwawienia, takie jak owrzodzenia przewodu pokarmowego, nowotwory złośliwe z wysokim ryzykiem krwawienia, niedawne urazy lub zabiegi neurochirurgiczne, krwotok śródczaszkowy, żylaki przełyku oraz malformacje naczyniowe mózgu i rdzenia kręgowego. Ponadto, dabigatran jest przeciwwskazany u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby oraz po wszczepieniu sztucznej zastawki serca ze względu na niewystarczającą skuteczność i ryzyko powikłań zakrzepowych.
Interakcje lekowe stanowią istotny element bezpieczeństwa terapii dabigatranem. Przeciwwskazane jest łączne stosowanie z innymi antykoagulantami, takimi jak heparyna niefrakcjonowana, heparyny drobnocząsteczkowe, fondaparynuks oraz doustne antykoagulanty (warfaryna, rywaroksaban, apiksaban). Wyjątki stanowią okresy przejściowe terapii, podtrzymanie drożności cewników centralnych oraz ablacja cewnikowa w migotaniu przedsionków. Również przeciwwskazane jest stosowanie z silnymi inhibitorami glikoproteiny P (P-gp), m.in. ketokonazolem, cyklosporyną, itrakonazolem, dronedaronem oraz preparatem glekaprewir/pibrentaswir. W sytuacjach klinicznych zwiększonego ryzyka krwawienia, takich jak umiarkowana niewydolność nerek (CrCL 30-50 mL/min), podeszły wiek, niska masa ciała, wywiad krwawień z przewodu pokarmowego czy planowane zabiegi inwazyjne, należy rozważyć alternatywne metody leczenia. Zaleca się monitorowanie funkcji nerek oraz ocenę ryzyka krwawienia przed i w trakcie terapii, a w razie wątpliwości konsultację ze specjalistą hematologiem lub kardiologiem.
ablacja cewnikowa, dabigatran eteksylat, doustny antykoagulant, heparyna drobnocząsteczkowa, heparyna niefrakcjonowana, inhibitor glikoproteiny p, klirens kreatyniny, krwawienie klinicznie istotne, krwotok śródczaszkowy, lek przeciwzakrzepowy, malformacja tętniczo-żylna, migotanie przedsionków, nadwrażliwość na substancję czynną, nowotwór złośliwy, owrzodzenie przewodu pokarmowego, powikłanie zakrzepowe, przesączanie kłębuszkowe, sztuczna zastawka serca, terapia przeciwzakrzepowa, tętniak naczyniowy, umiarkowana niewydolność nerek, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, żylaki przełyku - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Baxiren 2,5 mg
Lek Baxiren zawierający apiksaban w dawce 2,5 mg jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, w tym laktozę (52,2 mg/tabletkę). Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest czynne, istotne klinicznie krwawienie oraz choroba wątroby z koagulopatią i ryzykiem krwawienia. Ponadto, lek nie powinien być stosowany u pacjentów z wysokim ryzykiem krwawienia, takimi jak osoby z owrzodzeniem przewodu pokarmowego, nowotworami złośliwymi, niedawnym urazem mózgu lub rdzenia kręgowego, po niedawnych operacjach neurochirurgicznych lub okulistycznych, z krwawieniem śródczaszkowym, żylakami przełyku, wadami rozwojowymi układu tętniczo-żylnego, tętniakami naczyniowymi oraz dużymi nieprawidłowościami naczyniowymi w obrębie OUN. Apiksaban jest także przeciwwskazany podczas jednoczesnego stosowania innych leków przeciwzakrzepowych, takich jak heparyny (UFH, drobnocząsteczkowe), fondaparynuks oraz doustne antykoagulanty (warfaryna, rywaroksaban, dabigatran), z wyjątkiem ściśle kontrolowanych sytuacji klinicznych wymagających zmiany terapii lub utrzymania drożności cewników centralnych.
W przypadku pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek lub umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby bez koagulopatii, a także u osób ze zwiększonym ryzykiem krwawienia (małopłytkowość, zaburzenia funkcji płytek, choroby zapalne jelit, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze) konieczna jest szczególna ostrożność i rozważenie modyfikacji dawki lub alternatywnej terapii. Dodatkowo, należy uwzględnić ryzyko interakcji z lekami wpływającymi na hemostazę, takimi jak NLPZ, leki przeciwpłytkowe (np. ASA, klopidogrel) oraz SSRI/SNRI, które mogą zwiększać ryzyko krwawienia. U pacjentów w podeszłym wieku, z zaburzeniami równowagi lub predysponujących do upadków, stosowanie apiksabanu wymaga ostrożnej oceny ze względu na ryzyko powikłań krwotocznych. Ze względu na zawartość laktozy, lek jest niewskazany u pacjentów z rzadkimi dziedzicznymi zaburzeniami metabolizmu cukrów, takimi jak nietolerancja galaktozy czy brak laktazy.
ablacja cewnikowa, apiksaban, doustny lek przeciwzakrzepowy, heparyna drobnocząsteczkowa, heparyna niefrakcjonowana, inhibitor wychwytu serotoniny i noradrenaliny, klopidogrel, koagulopatia wątrobowa, krwawienie klinicznie istotne, krwawienie śródczaszkowe, kwas acetylosalicylowy, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, małopłytkowość, migotanie przedsionków, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na apiksaban, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nietolerancja galaktozy, nowotwór złośliwy, owrzodzenie przewodu pokarmowego, pochodne heparyny, selektywny inhibitor wychwytu serotoniny, tętniak naczyniowy, uraz mózgu, wady układu tętniczo-żylnego, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia funkcji płytek krwi, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, żylaki przełyku - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Enoxaparin sodium LEK-AM 8 000 j.m. (80 mg)/0,8 ml
Enoksaparyna sodowa, jako heparyna drobnocząsteczkowa (LMWH), posiada szereg bezwzględnych przeciwwskazań, które należy rygorystycznie przestrzegać w praktyce klinicznej. Przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na enoksaparynę, heparynę lub inne LMWH oraz substancje pomocnicze, a także historię immunologicznej małopłytkowości poheparynowej (HIT) w ciągu ostatnich 100 dni lub obecność przeciwciał przeciwko heparynie. Ponadto, lek jest przeciwwskazany u pacjentów z aktywnym, klinicznie istotnym krwawieniem oraz stanami zwiększającymi ryzyko krwawienia, takimi jak niedawny udar krwotoczny, owrzodzenia przewodu pokarmowego, nowotwory złośliwe o wysokim ryzyku krwawienia, niedawne operacje mózgu, rdzenia kręgowego lub oka, żylaki przełyku, nieprawidłowości anatomiczne naczyń oraz tętniaki naczyniowe.
anafilaksja, antykoagulacja, enoksaparyna sodowa, heparyna drobnocząsteczkowa, krwawienie klinicznie istotne, krwiak kanału kręgowego, krwiak rdzeniowy, lek przeciwzakrzepowy, małopłytkowość poheparynowa, nadwrażliwość na lek, nieprawidłowości naczyń krwionośnych, nowotwór złośliwy, owrzodzenie przewodu pokarmowego, parametry krzepnięcia, powikłanie krwotoczne, powikłanie neurologiczne, powikłanie zakrzepowe, przeciwciała przeciwheparynowe, reakcja alergiczna, tętniak naczyniowy, udar krwotoczny, zakrzepica, znieczulenie miejscowe, znieczulenie podpajęczynówkowe, znieczulenie zewnątrzoponowe, żylaki przełyku - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Wasedoc 110 mg
Dabigatran eteksylan w dawce 110 mg (lek Wasedoc) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (CrCL <30 mL/min u dorosłych, eGFR <50 mL/min/1,73 m² u dzieci), aktywnym istotnym krwawieniem oraz u osób z wysokim ryzykiem krwawienia, w tym z owrzodzeniem przewodu pokarmowego, nowotworami złośliwymi, niedawnym urazem lub zabiegami neurochirurgicznymi, krwotokiem śródczaszkowym, żylakami przełyku, malformacjami naczyniowymi mózgu lub rdzenia kręgowego. Przeciwwskazane jest także jednoczesne stosowanie z innymi antykoagulantami (heparyny, warfaryny, rywaroksabanu, apiksabanu) poza wyjątkowymi sytuacjami klinicznymi, oraz u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby o istotnym wpływie na przeżycie. Ponadto, stosowanie leku jest niewskazane u pacjentów po wszczepieniu sztucznej zastawki serca ze względu na zwiększone ryzyko powikłań zakrzepowo-krwotocznych.
ablacja cewnikowa, antagonista witaminy K, ciężkie zaburzenie czynności nerek, dabigatran, dabigatran eteksylan, dysfagia, heparyna drobnocząsteczkowa, heparyna niefrakcjonowana, inhibitor glikoproteiny p, klirens kreatyniny, krwawienie klinicznie istotne, krwotok śródczaszkowy, lek przeciwpłytkowy, malformacja tętniczo-żylna, migotanie przedsionków, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nowotwór złośliwy, owrzodzenie przewodu pokarmowego, powikłanie zakrzepowo-zatorowe, tętniak naczyniowy, umiarkowane zaburzenie czynności nerek, uraz mózgu, współczynnik filtracji kłębuszkowej, zaburzenie czynności wątroby, żylaki przełyku - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Losmina 120 mg/0,8 ml (12 000 j.m.)
Enoksaparyna sodowa, substancja czynna leku Losmina, jest heparyną drobnocząsteczkową stosowaną w formie roztworu do wstrzykiwań w dawkach 12 000 j.m. (120 mg)/0,8 ml oraz 15 000 j.m. (150 mg)/1 ml. Lek jest bezwzględnie przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na enoksaparynę lub inne heparyny, z immunologiczną małopłytkowością poheparynową (HIT) w ciągu ostatnich 100 dni, aktywnym krwawieniem oraz stanami wysokiego ryzyka krwawienia, takimi jak niedawny udar krwotoczny, owrzodzenia przewodu pokarmowego, nowotwory złośliwe obarczone ryzykiem krwawienia, niedawne operacje neurochirurgiczne, obecność żylaków przełyku, tętniaki naczyniowe czy nieprawidłowości naczyniowe w obrębie mózgu i rdzenia kręgowego. Ponadto, stosowanie enoksaparyny jest przeciwwskazane w przypadku planowanego znieczulenia podpajęczynówkowego lub zewnątrzoponowego w ciągu ostatnich 24 godzin od podania leku ze względu na ryzyko powikłań neurologicznych, w tym krwiaka okołordzeniowego.
enoksaparyna sodowa, heparyna drobnocząsteczkowa, krwawienie klinicznie istotne, krwiak okołordzeniowy, leczenie przeciwzakrzepowe, małopłytkowość poheparynowa, nadwrażliwość na enoksaparynę, niedobór czynników krzepnięcia, niewydolność nerek, owrzodzenie żołądka, tętniak naczyniowy, udar krwotoczny, zabieg neurochirurgiczny, zaburzenie krzepnięcia, zasadowa depolimeryzacja, znieczulenie podpajęczynówkowe, znieczulenie zewnątrzoponowe, żylaki przełyku - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Neoparin Forte 12 000 j.m. (120 mg)/0,8 ml
Enoksaparyna sodowa, aktywny składnik preparatu Neoparin Forte, jest heparyną drobnocząsteczkową uzyskiwaną przez zasadową depolimeryzację estru benzylowego heparyny z błony śluzowej jelit świń. Charakteryzuje się wysoką aktywnością anty-Xa i działaniem przeciwzakrzepowym. Bezwzględne przeciwwskazania do stosowania obejmują nadwrażliwość na enoksaparynę, heparynę lub ich pochodne, immunologiczną małopłytkowość poheparynową (HIT) stwierdzoną w ciągu ostatnich 100 dni lub obecność przeciwciał krążących, aktywne klinicznie krwawienia oraz stany zwiększonego ryzyka krwawienia, takie jak niedawno przebyty udar krwotoczny, owrzodzenia przewodu pokarmowego, nowotwory złośliwe o wysokim ryzyku krwawienia, niedawne operacje mózgu, rdzenia kręgowego lub oka, żylaki przełyku, nieprawidłowości naczyniowe, tętniaki oraz poważne zmiany naczyniowe w OUN. Szczególną ostrożność wymaga stosowanie wysokodawkowych preparatów zawierających 12 000 j.m. (120 mg) lub 15 000 j.m. (150 mg) enoksaparyny w pojedynczej dawce, ze względu na zwiększone ryzyko powikłań krwotocznych.
aktywność anty-Xa, dawka terapeutyczna, depolimeryzacja heparyny, działanie przeciwzakrzepowe, enoksaparyna sodowa, funkcja nerek, heparyna drobnocząsteczkowa, HIT, immunologiczna małopłytkowość poheparynowa, incydent zakrzepowy, krwawienie klinicznie istotne, krwawienie śródczaszkowe, krwiak okołordzeniowy, LMWH, małopłytkowość poheparynowa, nadwrażliwość na enoksaparynę, Neoparin Forte, nowotwór złośliwy, owrzodzenie przewodu pokarmowego, porażenie, procedura inwazyjna, tętniak naczyniowy, udar krwotoczny, znieczulenie podpajęczynówkowe, znieczulenie zewnątrzoponowe, żylaki przełyku - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Bigetra 150 mg
Lek Bigetra zawierający 150 mg dabigatranu eteksylanu jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (CrCL <30 ml/min u dorosłych, eGFR <50 ml/min/1,73 m² u dzieci i młodzieży), a także u osób z zaburzeniami czynności wątroby. Ponadto, stosowanie leku jest zabronione w przypadku aktywnego, istotnego klinicznie krwawienia oraz u pacjentów z czynnikami ryzyka poważnego krwawienia, takimi jak owrzodzenia przewodu pokarmowego, nowotwory złośliwe o wysokim ryzyku krwawienia, niedawny uraz mózgu lub rdzenia kręgowego, niedawne zabiegi neurochirurgiczne lub okulistyczne, krwotok śródczaszkowy, żylaki przełyku oraz malformacje naczyniowe w obrębie ośrodkowego układu nerwowego. Przeciwwskazane jest także jednoczesne stosowanie innych leków przeciwzakrzepowych (np. heparyny niefrakcjonowanej, heparyn drobnocząsteczkowych, doustnych antykoagulantów) z wyjątkiem określonych sytuacji klinicznych, takich jak zamiana terapii czy podtrzymanie drożności cewników centralnych.
ablacja cewnikowa, apiksaban, ciężkie zaburzenie czynności nerek, cyklosporyna, dabigatran eteksylat, dalteparyna, doustny antykoagulant, dronedaron, enoksaparyna, fondaparynuks, glekaprewir, heparyna drobnocząsteczkowa, heparyna niefrakcjonowana, inhibitor glikoproteiny p, itrakonazol, ketokonazol, klirens kreatyniny, krwawienie klinicznie istotne, krwotok śródczaszkowy, lek przeciwzakrzepowy, malformacja tętniczo-żylna, migotanie przedsionków, nowotwór złośliwy, owrzodzenie przewodu pokarmowego, pibrentaswir, powikłanie zakrzepowo-zatorowe, rdzeń kręgowy, rywaroksaban, sztuczna zastawka serca, tętniak naczyniowy, umiarkowane zaburzenie czynności nerek, uraz mózgu, warfaryna, zaburzenie czynności wątroby, żylaki przełyku - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Daroxomb 75 mg
Dabigatran eteksylat w dawce 75 mg (lek Daroxomb) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, a także u osób z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (CrCL <30 mL/min u dorosłych, eGFR <50 mL/min/1,73 m² u dzieci i młodzieży). Leku nie należy stosować u pacjentów z aktywnym, istotnym klinicznie krwawieniem oraz u osób z wysokim ryzykiem krwawienia, w tym z owrzodzeniami przewodu pokarmowego, nowotworami złośliwymi, niedawnymi urazami lub zabiegami neurochirurgicznymi, krwotokiem śródczaszkowym, żylakami przełyku, malformacjami tętniczo-żylnymi, tętniakami naczyniowymi oraz istotnymi nieprawidłowościami naczyniowymi w obrębie OUN. Przeciwwskazane jest także łączenie Daroxombu z innymi antykoagulantami, z wyjątkiem określonych sytuacji klinicznych, takich jak przejściowa zmiana terapii czy podtrzymanie drożności cewników centralnych za pomocą UFH w niskich dawkach.
ablacja cewnikowa, ciężkie zaburzenia czynności nerek, dabigatran eteksylat, doustny antykoagulant, heparyna drobnocząsteczkowa, heparyna niefrakcjonowana, inhibitor P-glikoproteiny, klirens kreatyniny, krwawienie klinicznie istotne, krwotok śródczaszkowy, malformacja tętniczo-żylna, migotanie przedsionków, nadwrażliwość na substancję czynną, niewydolność nerek, nowotwór złośliwy, ośrodkowy układ nerwowy, owrzodzenie przewodu pokarmowego, powikłanie krwotoczne, powikłanie zakrzepowo-zatorowe, sztuczna zastawka serca, terapia przeciwzakrzepowa, tętniak naczyniowy, współczynnik filtracji kłębuszkowej, zaburzenie czynności wątroby, żylaki przełyku - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Dabigatran Eteksylan Stada 75 mg
Dabigatran Eteksylan Stada (75 mg dabigatranu eteksylanu w postaci kapsułek twardych) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (CrCL <30 ml/min u dorosłych, eGFR <50 ml/min/1,73 m² u dzieci i młodzieży), aktywnym klinicznie krwawieniem oraz schorzeniami zwiększającymi ryzyko poważnego krwawienia, takimi jak owrzodzenia przewodu pokarmowego, nowotwory złośliwe o wysokim ryzyku krwawienia, niedawne urazy lub zabiegi neurochirurgiczne i okulistyczne, krwotok śródczaszkowy, żylaki przełyku oraz malformacje naczyniowe mózgu i rdzenia kręgowego. Ponadto, stosowanie dabigatranu jest przeciwwskazane u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby o potencjalnie niekorzystnym wpływie na przeżycie oraz u osób po wszczepieniu sztucznej zastawki serca, ze względu na niewystarczającą skuteczność i zwiększone ryzyko powikłań zakrzepowo-krwotocznych. Należy unikać jednoczesnego stosowania dabigatranu z innymi lekami przeciwzakrzepowymi (heparyny, doustne antykoagulanty) poza wyjątkowymi sytuacjami klinicznymi, takimi jak zmiana terapii lub podtrzymanie drożności cewników centralnych.
ablacja cewnikowa, aktywne zapalenie wątroby, antagonista witaminy K, choroba wrzodowa, ciężkie zaburzenia czynności nerek, dabigatran eteksylat, doustny antykoagulant, heparyna drobnocząsteczkowa, heparyna niefrakcjonowana, inhibitor P-glikoproteiny, klirens kreatyniny, krwawienie klinicznie istotne, krwawienie z przewodu pokarmowego, krwotok śródczaszkowy, leczenie przeciwzakrzepowe, malformacja naczyniowa mózgu, malformacja tętniczo-żylna, marskość wątroby, migotanie przedsionków, nowotwór złośliwy, podwyższone enzymy wątrobowe, powikłanie zakrzepowo-zatorowe, stężenie leku w osoczu, sztuczna zastawka serca, tętniak naczyniowy, współczynnik filtracji kłębuszkowej, zaburzenie czynności wątroby, żylaki przełyku - Leksykon leków
Przeciwwskazania – VIXARGIO 2,5 mg
Rywaroksaban zawarty w leku VIXARGIO 2,5 mg jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub laktozę jednowodną (19,24 mg na tabletkę), a także u osób z aktywnym, istotnym klinicznie krwawieniem. Przeciwwskazania obejmują także stany zwiększonego ryzyka krwawień, takie jak czynne lub niedawno przebyte owrzodzenia przewodu pokarmowego, nowotwory złośliwe o wysokim ryzyku krwawienia, niedawne urazy lub zabiegi neurochirurgiczne, krwotoki wewnątrzczaszkowe, zabiegi okulistyczne, patologie naczyniowe (żylaki przełyku, tętniaki, wady rozwojowe naczyń) oraz jednoczesne stosowanie innych leków przeciwzakrzepowych (heparyny, warfaryny, dabigatranu, apiksabanu) poza wyjątkami protokołu zmiany terapii lub podtrzymania drożności cewników.
choroba wątroby, ciąża, doustny lek przeciwzakrzepowy, heparyna drobnocząsteczkowa, heparyna niefrakcjonowana, inhibitor CYP3A4, inhibitor wychwytu serotoniny i noradrenaliny, karmienie piersią, klasyfikacja Childa-Pugha, klirens kreatyniny, koagulopatia, krwawienie klinicznie istotne, krwotok wewnątrzczaszkowy, lek przeciwpłytkowy, marskość wątroby, nadwrażliwość, niedobór laktazy, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nietolerancja laktozy, niewydolność nerek, nowotwór złośliwy, ostry zespół wieńcowy, owrzodzenie przewodu pokarmowego, przemijający napad niedokrwienny, rywaroksaban, selektywny inhibitor wychwytu serotoniny, tętniak naczyniowy, udar krwotoczny, udar zatokowy, układ krzepnięcia, uraz mózgu, żylaki przełyku - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Wasedoc 150 mg
Dabigatran eteksylat w dawce 150 mg (Wasedoc) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (CrCL <30 mL/min u dorosłych, eGFR <50 mL/min/1,73 m² u dzieci), aktywnym istotnym krwawieniem oraz u osób z wysokim ryzykiem krwawień, takimi jak owrzodzenia przewodu pokarmowego, nowotwory złośliwe, niedawne urazy lub zabiegi neurochirurgiczne, krwotok śródczaszkowy, żylaki przełyku czy malformacje naczyniowe mózgu i rdzenia. Przeciwwskazane jest także łączenie Wasedoc z innymi antykoagulantami (heparyny, warfaryna, rywaroksaban, apiksaban) poza ściśle określonymi wyjątkami (np. zamiana terapii, podtrzymanie drożności cewników, ablacja migotania przedsionków). Ponadto, lek nie powinien być stosowany u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby oraz przy jednoczesnym stosowaniu silnych inhibitorów P-gp (ketokonazol, cyklosporyna, dronedaron, itrakonazol, glekaprewir/pibrentaswir). Wasedoc jest niewskazany u pacjentów po wszczepieniu sztucznej zastawki serca ze względu na zwiększone ryzyko powikłań krwotocznych i niewystarczającą skuteczność przeciwzakrzepową.
ablacja cewnikowa, ciężkie zaburzenie czynności nerek, czas protrombinowy, dabigatran eteksylat, doustny antykoagulant, heparyna drobnocząsteczkowa, heparyna niefrakcjonowana, inhibitor glikoproteiny p, klirens kreatyniny, krwawienie klinicznie istotne, krwotok śródczaszkowy, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, malformacja tętniczo-żylna, małopłytkowość, migotanie przedsionków, nadwrażliwość na substancję czynną, niedokrwistość, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nowotwór złośliwy, owrzodzenie przewodu pokarmowego, reakcja anafilaktyczna, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, sztuczna zastawka serca, tętniak naczyniowy, współczynnik filtracji kłębuszkowej, zaburzenie czynności wątroby, znieczulenie rdzeniowe, znieczulenie zewnątrzoponowe, żylaki przełyku - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Axipio 5 mg
Apiksaban w dawce 5 mg (lek Axipio) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, w tym laktozę (1,60 mg/tabletka), co jest istotne u osób z nietolerancją tego cukru. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest aktywne, klinicznie istotne krwawienie oraz choroba wątroby z koagulopatią i wysokim ryzykiem krwawienia. Ponadto, nie należy stosować apiksabanu u pacjentów z aktywnym lub niedawnym owrzodzeniem przewodu pokarmowego, nowotworami złośliwymi o wysokim ryzyku krwawienia, niedawnymi urazami OUN, operacjami neurochirurgicznymi i okulistycznymi, niedawnym krwawieniem śródczaszkowym, żylakami przełyku, wadami naczyniowymi oraz nieprawidłowościami naczyń mózgu i rdzenia kręgowego. Równoczesne stosowanie innych leków przeciwzakrzepowych (heparyny niefrakcjonowanej w dawkach terapeutycznych, heparyn drobnocząsteczkowych, fondaparynuksu, doustnych antykoagulantów) jest przeciwwskazane ze względu na zwiększone ryzyko krwawienia.
ablacja cewnikowa, antagonista witaminy K, antykoagulant doustny, apiksaban, czynniki krzepnięcia, działanie przeciwkrzepliwe, enzym wątrobowy, heparyna drobnocząsteczkowa, heparyna niefrakcjonowana, inhibitor czynnika krzepnięcia, inhibitor czynnika Xa, koagulopatia wątrobowa, krwawienie klinicznie istotne, krwawienie śródczaszkowe, krwawienie śródoperacyjne, krwawienie z przewodu pokarmowego, laktoza, migotanie przedsionków, nadwrażliwość, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, nowotwór złośliwy, operacja neurochirurgiczna, owrzodzenie przewodu pokarmowego, powikłanie krwotoczne, tętniak naczyniowy, uraz ośrodkowego układu nerwowego, wada naczyniowa, zaburzenie czynności wątroby, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, żylaki przełyku - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Aboxoma 5 mg
Apiksaban w dawce 5 mg (Aboxoma) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, w tym zawierające 91 mg laktozy na tabletkę, co jest istotne u osób z nietolerancją laktozy. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest aktywne, klinicznie istotne krwawienie oraz choroby wątroby z koagulopatią i ryzykiem krwawienia. Ponadto, apiksaban nie powinien być stosowany u pacjentów z wysokim ryzykiem krwawienia, takich jak osoby z owrzodzeniem przewodu pokarmowego, nowotworami złośliwymi, niedawnymi urazami lub operacjami mózgu, rdzenia kręgowego lub oczu, krwawieniami śródczaszkowymi, żylakami przełyku, wadami naczyniowymi czy tętniakami. Lek jest również przeciwwskazany podczas jednoczesnego stosowania innych leków przeciwzakrzepowych, z wyjątkiem określonych sytuacji klinicznych, takich jak zmiana terapii lub podtrzymanie drożności cewników centralnych.
ablacja cewnikowa, apiksaban, czynniki krzepnięcia, doustny lek przeciwzakrzepowy, heparyna drobnocząsteczkowa, heparyna niefrakcjonowana, koagulopatia wątrobowa, krwawienie klinicznie istotne, krwawienie śródczaszkowe, lek przeciwzakrzepowy, migotanie przedsionków, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na lek, niedobór laktazy, nietolerancja laktozy, nowotwór złośliwy, pochodne heparyny, powikłanie krwotoczne, przewlekła choroba nerek, tętniak naczyniowy, trombocytopenia, uraz mózgu, wady układu tętniczo-żylnego, wrzody przewodu pokarmowego, zaburzenia dziedziczne, zaburzenia płytek krwi, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, zmiana leczenia przeciwzakrzepowego, żylaki przełyku - Leksykon leków
Przeciwwskazania – VIXARGIO 15mg; 20 mg
Lek VIXARGIO zawierający rywaroksaban w dawkach 15 mg i 20 mg jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, w tym laktozę jednowodną (28,86 mg w tabletce 15 mg i 38,48 mg w tabletce 20 mg). Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest czynne, istotne klinicznie krwawienie oraz stany zwiększające ryzyko poważnych krwawień, takie jak aktywne lub niedawno przebyte owrzodzenia przewodu pokarmowego, nowotwory złośliwe o wysokim ryzyku krwawienia, urazy i zabiegi neurochirurgiczne (np. niedawny uraz mózgu, krwotok wewnątrzczaszkowy, zabiegi okulistyczne), a także poważne patologie naczyniowe (żylaki przełyku, tętniaki, wady rozwojowe naczyń). Ponadto, VIXARGIO nie powinien być stosowany jednocześnie z innymi lekami przeciwzakrzepowymi, takimi jak heparyny (niefrakcjonowana, drobnocząsteczkowe, fondaparynuks) oraz doustne antykoagulanty (warfaryna, dabigatran, apiksaban), z wyjątkiem zmiany leczenia lub podtrzymania drożności cewnika w żyłach głównych lub tętnicach za pomocą heparyny niefrakcjonowanej.
Przeciwwskazaniem do stosowania rywaroksabanu jest także choroba wątroby z koagulopatią i ryzykiem krwawienia, w tym marskość wątroby stopnia B i C według klasyfikacji Childa-Pugha. Lek jest również przeciwwskazany u kobiet w ciąży oraz karmiących piersią. W trakcie kwalifikacji do terapii VIXARGIO konieczna jest szczegółowa ocena ryzyka krwawienia oraz funkcji wątroby, a także uwzględnienie potencjalnych interakcji lekowych, zwłaszcza z innymi antykoagulantami. Kobiety w wieku rozrodczym powinny być poinformowane o konieczności stosowania skutecznej antykoncepcji podczas leczenia rywaroksabanem. Kompleksowa ocena przeciwwskazań i czynników ryzyka jest kluczowa dla zapewnienia bezpieczeństwa pacjenta podczas terapii tym lekiem przeciwzakrzepowym.
apiksaban, dabigatran, dalteparyna, enoksaparyna, fondaparynuks, heparyna drobnocząsteczkowa, heparyna niefrakcjonowana, interakcja lekowa, klasyfikacja Childa-Pugha, koagulopatia wątrobowa, krwawienie klinicznie istotne, krwotok wewnątrzczaszkowy, laktoza jednowodna, lek przeciwzakrzepowy, marskość wątroby, naczynia śródmózgowe, naczynia wewnątrzrdzeniowe, nadwrażliwość, nietolerancja laktozy, nowotwór złośliwy, owrzodzenie przewodu pokarmowego, powikłanie krwotoczne, rywaroksaban, tętniak naczyniowy, uraz mózgu, wada żylno-tętnicza, warfaryna, zabieg neurochirurgiczny, zabieg okulistyczny, żylaki przełyku - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Clexane 4000 j.m. (40 mg)/0,4 ml
Enoksaparyna sodowa (Clexane) jest przeciwwskazana u pacjentów z nadwrażliwością na enoksaparynę, heparynę, jej pochodne oraz inne LMWH, a także u osób z immunologiczną małopłytkowością poheparynową (HIT) w wywiadzie, zwłaszcza jeśli HIT wystąpiła w ciągu ostatnich 100 dni lub obecne są przeciwciała przeciwheparynowe. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest aktywne, klinicznie istotne krwawienie oraz stany zwiększonego ryzyka krwawienia, takie jak niedawny udar krwotoczny, owrzodzenia przewodu pokarmowego, nowotwory złośliwe z ryzykiem krwawienia, niedawne operacje mózgu, rdzenia kręgowego lub oka, żylaki przełyku, tętniaki naczyniowe oraz nieprawidłowości anatomiczne naczyń. Ponadto, stosowanie enoksaparyny jest przeciwwskazane w ciągu 24 godzin po znieczuleniu podpajęczynówkowym, zewnątrzoponowym lub miejscowym, jeśli lek był podawany w tym czasie.
enoksaparyna sodowa, heparyna drobnocząsteczkowa, krwawienie klinicznie istotne, krwiak okołordzeniowy, krzepnięcie krwi, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, małopłytkowość indukowana heparyną, małopłytkowość poheparynowa, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, owrzodzenie żołądka, profilaktyka przeciwzakrzepowa, przeciwciało przeciwheparynowe, reakcja alergiczna, tętniak naczyniowy, udar krwotoczny, zabieg neurochirurgiczny, zaburzenie krzepnięcia, znieczulenie podpajęczynówkowe, znieczulenie zewnątrzoponowe, żylaki przełyku - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Danengo 75 mg
Dabigatran eteksylat, substancja czynna leku Danengo (kapsułki twarde 75 mg), jest doustnym antykoagulantem o ściśle określonych przeciwwskazaniach. Stosowanie jest bezwzględnie przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (CrCL <30 mL/min u dorosłych, eGFR <50 mL/min/1,73 m² u dzieci i młodzieży), aktywnym istotnym krwawieniem oraz w obecności schorzeń zwiększających ryzyko krwawienia, takich jak owrzodzenia przewodu pokarmowego, nowotwory z wysokim ryzykiem krwawienia, niedawne urazy lub zabiegi neurochirurgiczne, krwotok śródczaszkowy, żylaki przełyku, malformacje tętniczo-żylne i tętniaki. Ponadto, Danengo nie powinien być stosowany jednocześnie z innymi antykoagulantami (heparyny, warfaryna, rywaroksaban, apiksaban) z wyjątkiem określonych sytuacji klinicznych, oraz u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby, które mogą wpływać na metabolizm dabigatranu. Silne inhibitory glikoproteiny P (ketokonazol, cyklosporyna, itrakonazol, dronedaron, glekaprewir/pibrentaswir) również stanowią przeciwwskazanie ze względu na ryzyko zwiększenia stężenia leku i krwawień. Dabigatran jest także przeciwwskazany u pacjentów po wszczepieniu sztucznej zastawki serca ze względu na podwyższone ryzyko powikłań zakrzepowo-krwotocznych.
ablacja cewnikowa, bakteryjne zapalenie wsierdzia, choroba wrzodowa żołądka, ciężkie zaburzenia czynności nerek, dabigatran eteksylat, doustny antykoagulant, heparyna drobnocząsteczkowa, heparyna niefrakcjonowana, inhibitor glikoproteiny p, inhibitor selektywnego wychwytu zwrotnego serotoniny, klirens kreatyniny, krwawienie klinicznie istotne, krwotok śródczaszkowy, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, malformacja tętniczo-żylna, małopłytkowość, migotanie przedsionków, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na dabigatran, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nowotwór złośliwy, owrzodzenie przewodu pokarmowego, powikłania krwotoczne, powikłanie zakrzepowo-zatorowe, przesączanie kłębuszkowe, retinopatia naczyniowa, sztuczna zastawka serca, tętniak naczyniowy, udar krwotoczny, zaburzenia czynności wątroby, żylaki przełyku - Leksykon leków
Przeciwwskazania – XABOPLAX 10 mg
Rywaroksaban, zawarty w leku XABOPLAX, jest doustnym antykoagulantem o istotnym ryzyku krwawień, dlatego jego stosowanie wymaga ścisłego przestrzegania przeciwwskazań. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na rywaroksaban lub laktozę (29 mg w tabletce), aktywnym krwawieniem, czynnych lub niedawnych owrzodzeniach przewodu pokarmowego, nowotworach złośliwych o wysokim ryzyku krwawienia, niedawnym urazem lub zabiegami chirurgicznymi w obrębie mózgu, kręgosłupa lub oczu, przebyłym krwotokiem wewnątrzczaszkowym oraz patologiami naczyniowymi takimi jak żylaki przełyku czy tętniaki. Ponadto, rywaroksaban nie powinien być stosowany jednocześnie z innymi antykoagulantami, z wyjątkiem przejściowej zmiany terapii lub podtrzymania drożności cewników żylnych i tętniczych za pomocą heparyny niefrakcjonowanej.
antidotum, apiksaban, cewnik żył głównych, choroba von Willebranda, czynnik krzepnięcia, doustny antykoagulant, doustny lek przeciwzakrzepowy, działanie niepożądane, eteksylan dabigatranu, fondaparynuks, hemofilia, heparyna drobnocząsteczkowa, heparyna niefrakcjonowana, inhibitor CYP3A4, klasyfikacja Childa-Pugha, klirens kreatyniny, koagulopatia wątrobowa, koncentrat kompleksu protrombiny, krwawienie klinicznie istotne, krwawienie wewnątrzczaszkowe, krwotok wewnątrzczaszkowy, małopłytkowość, marskość wątroby, nadwrażliwość na rywaroksaban, nietolerancja laktozy, niewydolność nerek, nowotwór złośliwy, owrzodzenie dwunastnicy, owrzodzenie żołądka, parametr krzepnięcia, pochodna heparyny, półokres eliminacji, rekombinowany czynnik VIIa, rywaroksaban, substancja pomocnicza, tabletka powlekana, terapia przeciwzakrzepowa, tętniak naczyniowy, warfaryna, zaburzenie hemostazy, żylaki przełyku - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Daxanlo 150 mg
Lek Daxanlo, zawierający 150 mg dabigatranu eteksylanu w postaci mezylanu, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub substancje pomocnicze, a także u osób z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (CrCL <30 mL/min u dorosłych, eGFR <50 mL/min/1,73 m² u dzieci i młodzieży). Przeciwwskazania obejmują także aktywne, istotne klinicznie krwawienia oraz stany zwiększające ryzyko poważnych krwotoków, takie jak owrzodzenia przewodu pokarmowego, nowotwory złośliwe o wysokim ryzyku krwawienia, niedawne urazy lub zabiegi neurochirurgiczne, krwotok śródczaszkowy, żylaki przełyku, malformacje tętniczo-żylne oraz tętniaki naczyniowe w obrębie mózgu i rdzenia kręgowego. Ponadto, lek jest przeciwwskazany u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby mogącymi negatywnie wpływać na przeżycie oraz u osób po wszczepieniu sztucznej zastawki serca wymagającej terapii przeciwzakrzepowej.
ablacja cewnikowa, ciężkie zaburzenia czynności nerek, dabigatran eteksylan, doustny antykoagulant, hemostaza, heparyna drobnocząsteczkowa, heparyna niefrakcjonowana, inhibitor glikoproteiny p, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny, klirens kreatyniny, krwawienie klinicznie istotne, krwotok śródczaszkowy, leczenie skojarzone, lek przeciwpłytkowy, malformacja tętniczo-żylna, migotanie przedsionków, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na lek, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nowotwór złośliwy, owrzodzenie przewodu pokarmowego, pochodna heparyny, powikłanie krwotoczne, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, skłonność do krwawień, sztuczna zastawka serca, terapia przeciwzakrzepowa, tętniak naczyniowy, umiarkowane upośledzenie funkcji nerek, współczynnik filtracji kłębuszkowej, zaburzenia czynności wątroby, zamiana terapii przeciwzakrzepowej, żylaki przełyku - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Enoxaparin sodium LEK-AM 4 000 j.m. (40 mg)/0,4 ml
Enoksaparyna sodowa jest przeciwwskazana u pacjentów z nadwrażliwością na enoksaparynę, heparynę niefrakcjonowaną, inne heparyny drobnocząsteczkowe (LMWH) oraz substancje pomocnicze preparatu. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko małopłytkowości poheparynowej (HIT), zwłaszcza u pacjentów z potwierdzoną immunologiczną HIT w ciągu ostatnich 100 dni lub obecnością przeciwciał przeciwko kompleksom heparyna-czynnik płytkowy 4. Enoksaparyna jest również przeciwwskazana w przypadku aktywnego, klinicznie istotnego krwawienia oraz stanów zwiększających ryzyko krwotoków, takich jak niedawno przebyty udar krwotoczny, aktywne owrzodzenia żołądka lub jelit, nowotwory złośliwe o wysokim ryzyku krwawienia, niedawne operacje mózgu, rdzenia kręgowego lub oka, żylaki przełyku, malformacje naczyniowe, tętniaki oraz poważne nieprawidłowości naczyń w obrębie rdzenia i mózgu. Ponadto, stosowanie enoksaparyny jest przeciwwskazane przy planowanym lub niedawno wykonanym znieczuleniu podpajęczynówkowym lub zewnątrzoponowym, jeśli lek był podawany w ciągu ostatnich 24 godzin, ze względu na ryzyko krwiaka okołordzeniowego i potencjalnego porażenia.
choroba von Willebranda, choroba wrzodowa, czynnik krzepnięcia, enoksaparyna sodowa, hemofilia, heparyna drobnocząsteczkowa, heparyna niefrakcjonowana, immunologiczna małopłytkowość poheparynowa, koagulopatia, krwawienie klinicznie istotne, krwiak okołordzeniowy, małopłytkowość poheparynowa, nadwrażliwość na lek, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, nowotwór złośliwy, owrzodzenie żołądka, pochodna heparyny, przeciwciała przeciwko kompleksom heparyna-czynnik płytkowy, tętniak naczyniowy, trombocytopenia, udar krwotoczny, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie hemostazy, znieczulenie podpajęczynówkowe, znieczulenie zewnątrzoponowe, żylaki przełyku - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Treftenin 5 mg
Apiksaban w postaci tabletek powlekanych (Treftenin 5 mg) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, w tym u osób z nietolerancją laktozy (102 mg laktozy na tabletkę). Lek nie powinien być stosowany przy aktywnym, istotnym klinicznie krwawieniu, chorobach wątroby z koagulopatią, a także w stanach zwiększonego ryzyka krwawienia, takich jak owrzodzenia przewodu pokarmowego, nowotwory złośliwe o wysokim ryzyku krwawienia, niedawne urazy lub operacje ośrodkowego układu nerwowego, operacje okulistyczne, krwawienia śródczaszkowe oraz choroby naczyniowe (żylaki przełyku, tętniaki, wady rozwojowe naczyń). Apiksaban jest również przeciwwskazany przy jednoczesnym stosowaniu innych leków przeciwzakrzepowych, w tym heparyny niefrakcjonowanej, heparyn drobnocząsteczkowych, pochodnych heparyny oraz doustnych antykoagulantów (warfaryna, rywaroksaban, dabigatran).
ablacja cewnikowa, apiksaban, czynniki krzepnięcia, doustny lek przeciwzakrzepowy, duże krwawienie, działanie przeciwzakrzepowe, heparyna drobnocząsteczkowa, heparyna niefrakcjonowana, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny, koagulopatia wątrobowa, krwawienie klinicznie istotne, krwawienie śródczaszkowe, laktoza, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, migotanie przedsionków, nadwrażliwość na substancję czynną, niedobór laktazy, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nietolerancja galaktozy, nietolerancja laktozy, nowotwór złośliwy, owrzodzenie przewodu pokarmowego, pochodna heparyny, powikłania krwotoczne, tętniak naczyniowy, uraz mózgu, wada układu tętniczo-żylnego, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, żylaki przełyku - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Gribero 75 mg
Dabigatran eteksylat (Gribero) w dawce 75 mg jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek, definiowanymi jako klirens kreatyniny (CrCL) poniżej 30 mL/min u dorosłych oraz eGFR poniżej 50 mL/min/1,73 m² u dzieci i młodzieży, ze względu na ryzyko kumulacji leku i poważnych krwawień. Lek nie powinien być stosowany u osób z aktywnym, istotnym klinicznie krwawieniem oraz u pacjentów z czynnikami ryzyka poważnych krwotoków, takimi jak owrzodzenia przewodu pokarmowego, nowotwory złośliwe o wysokim ryzyku krwawienia, niedawne urazy lub zabiegi chirurgiczne ośrodkowego układu nerwowego, przebyte krwawienia śródczaszkowe oraz patologie naczyniowe (np. żylaki przełyku, malformacje tętniczo-żylne, tętniaki). Ponadto, stosowanie dabigatranu jest przeciwwskazane w terapii skojarzonej z innymi antykoagulantami (np. heparyny, warfaryny, rywaroksabanu) z wyjątkiem określonych sytuacji klinicznych, takich jak zamiana terapii lub podtrzymanie drożności cewników centralnych.
ablacja cewnikowa, antykoagulant doustny, dabigatran eteksylat, EGFR, heparyna drobnocząsteczkowa, heparyna niefrakcjonowana, inhibitor glikoproteiny p, interakcja lekowa, klirens kreatyniny, krwawienie klinicznie istotne, krwawienie śródczaszkowe, krwawienie z przewodu pokarmowego, krwotok śródczaszkowy, malformacja tętniczo-żylna, migotanie przedsionków, nowotwór złośliwy, ośrodkowy układ nerwowy, owrzodzenie przewodu pokarmowego, powikłanie krwotoczne, powikłanie zakrzepowe, tętniak naczyniowy, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, żylaki przełyku - Leksykon leków
Przeciwwskazania – RIXACAM 10 mg
Rywaroksaban (RIXACAM 10 mg) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub laktozę jednowodną (108 mg/kapsułkę), a także u osób z aktywnym krwawieniem klinicznie istotnym. Przeciwwskazania obejmują także stany zwiększające ryzyko krwawienia, takie jak czynne lub niedawno przebyte owrzodzenia przewodu pokarmowego, nowotwory złośliwe o wysokim ryzyku krwawienia, świeże urazy i zabiegi neurochirurgiczne lub okulistyczne, świeżo przebyty krwotok wewnątrzczaszkowy oraz poważne nieprawidłowości naczyniowe (żylaki przełyku, wady żylno-tętnicze, tętniaki, zmiany w naczyniach wewnątrzrdzeniowych i śródmózgowych). Rywaroksaban nie powinien być stosowany jednocześnie z innymi lekami przeciwzakrzepowymi (heparyny niefrakcjonowanej, drobnocząsteczkowych, fondaparynuksu, warfaryny, dabigatranu, apiksabanu), z wyjątkiem kontrolowanej zmiany terapii lub podtrzymania drożności cewników naczyniowych.
apiksaban, dabigatran, fondaparynuks, heparyna drobnocząsteczkowa, heparyna niefrakcjonowana, karmienie piersią, klasyfikacja Child-Pugh, koagulopatia, krwawienie klinicznie istotne, krwotok wewnątrzczaszkowy, laktoza jednowodna, lek przeciwzakrzepowy, marskość wątroby, naczynia śródmózgowe, naczynia wewnątrzrdzeniowe, nadwrażliwość na lek, nowotwór złośliwy, owrzodzenie przewodu pokarmowego, rywaroksaban, tętniak naczyniowy, uraz mózgu, wada żylno-tętnicza, warfaryna, żylaki przełyku - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Rivaroxaban Medreg 10 mg
Rywaroksaban, substancja czynna leku Rivaroxaban Medreg w dawce 10 mg, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na składniki preparatu, w tym laktozę (46,05125 mg) i żółcień pomarańczową FCF (E 110). Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest czynne krwawienie o znaczeniu klinicznym oraz stany zwiększające ryzyko poważnych krwawień, takie jak aktywne owrzodzenia przewodu pokarmowego, nowotwory złośliwe o wysokim ryzyku krwawienia, niedawne urazy mózgu lub kręgosłupa, zabiegi neurochirurgiczne lub okulistyczne, krwotok wewnątrzczaszkowy, obecność żylaków przełyku, wady naczyniowe, tętniaki oraz poważne malformacje naczyniowe ośrodkowego układu nerwowego. Ponadto, rywaroksaban nie powinien być stosowany jednocześnie z innymi lekami przeciwzakrzepowymi, z wyjątkiem krótkotrwałej zmiany terapii lub podtrzymania drożności cewników za pomocą heparyny niefrakcjonowanej w niskich dawkach.
apiksaban, choroba wątroby, choroba wrzodowa, czynnik krzepnięcia, dalteparyna, enoksaparyna, eteksylan dabigatranu, fondaparynuks, heparyna drobnocząsteczkowa, heparyna niefrakcjonowana, inhibitor czynnika Xa, koagulopatia, krwawienie klinicznie istotne, krwotok wewnątrzczaszkowy, lek przeciwzakrzepowy, lek przeciwzakrzepowy doustny, małopłytkowość, marskość wątroby, naczynia wewnątrzrdzeniowe, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość, nowotwór złośliwy, owrzodzenie, płytka krwi, pochodna heparyny, retinopatia naczyniowa, rywaroksaban, skaza krwotoczna, tętniak naczyniowy, uraz mózgu, wada żylno-tętnicza, warfaryna, zabieg chirurgiczny, zaburzenie czynności nerek, żylaki przełyku - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Urokinase medac 100 000 j.m.
Urokinase medac, zawierający ludzką urokinazę, jest lekiem trombolitycznym wymagającym ścisłej selekcji pacjentów ze względu na liczne bezwzględne przeciwwskazania. Należą do nich nadwrażliwość na substancję czynną lub składniki pomocnicze, aktywne klinicznie krwawienia, obecność tętniaków i malformacji tętniczo-żylnych, nowotwory wewnątrzczaszkowe oraz inne guzy o wysokim ryzyku krwotoku. Ponadto, przeciwwskazane jest stosowanie u pacjentów z zaburzeniami krzepnięcia, takimi jak wrodzone lub nabyte skłonności do krwotoków, leczenie przeciwzakrzepowe, samoistna fibrynoliza oraz ciężka trombocytopenia. U pacjentów z niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym (ciśnienie skurczowe >200 mmHg, rozkurczowe >100 mmHg) oraz retinopatią nadciśnieniową III/IV stopnia ryzyko krwawienia, zwłaszcza śródczaszkowego, jest znacząco podwyższone.
aortografia przezlędźwiowa, bakteryjne zapalenie wsierdzia, biopsja narządu, działanie fibrynolityczne, epizod mózgowo-naczyniowy, incydent naczyniowo-mózgowy, krwawienie klinicznie istotne, krwawienie śródczaszkowe, leczenie fibrynolityczne, lek przeciwzakrzepowy, lek trombolityczny, malformacja tętniczo-żylna, nadwrażliwość na substancję czynną, nakłucie lędźwiowe, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, nowotwór wewnątrzczaszkowy, obniżona krzepliwość krwi, operacja neurochirurgiczna, powikłanie krwotoczne, reakcja alergiczna, resuscytacja sercowo-płucna, retinopatia nadciśnieniowa, ryzyko krwotoku, samoistna fibrynoliza, sepsa, tętniak, trombocytopenia, Urokinase medac, urokinaza ludzka, zaburzenie hemostazy, zaburzenie układu krzepnięcia, zapalenie osierdzia, zapalenie trzustki - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Enoxaparin sodium Ledraxen 4000 j.m.
Enoksaparyna sodowa (Ledraxen) jest dostępna w ampułko-strzykawkach o dawkach 2000, 4000, 6000, 8000 oraz 10 000 j.m. i jest przeciwwskazana u pacjentów z nadwrażliwością na enoksaparynę, heparynę lub ich pochodne, a także u osób z immunologiczną małopłytkowością poheparynową (HIT) w ciągu ostatnich 100 dni lub obecnością przeciwciał krążących. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest aktywne, klinicznie istotne krwawienie oraz stany zwiększające ryzyko krwawienia, takie jak niedawny udar krwotoczny, owrzodzenia przewodu pokarmowego, nowotwory złośliwe o wysokim ryzyku krwawienia, niedawne operacje mózgu, rdzenia kręgowego lub oka, żylaki przełyku, nieprawidłowości anatomiczne układu tętniczo-żylnego, tętniaki naczyniowe w obrębie OUN oraz stosowanie znieczulenia podpajęczynówkowego lub zewnątrzoponowego w ciągu ostatnich 24 godzin.
choroba zakrzepowo-zatorowa, depolimeryzacja zasadowa, enoksaparyna sodowa, heparyna drobnocząsteczkowa, krwawienie klinicznie istotne, krwiak zewnątrzoponowy, małopłytkowość poheparynowa, niewydolność nerek, nowotwór złośliwy, operacja mózgu, owrzodzenie żołądka, powikłanie zakrzepowo-zatorowe, profilaktyka przeciwzakrzepowa, terapia przeciwzakrzepowa, tętniak naczyniowy, udar krwotoczny, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie krzepnięcia, znieczulenie podpajęczynówkowe, znieczulenie zewnątrzoponowe, żylaki przełyku - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Dabigatran Etexilate Viatris 150 mg
Przed rozpoczęciem terapii produktem Dabigatran Etexilate Viatris konieczne jest wykluczenie przeciwwskazań, które mogą prowadzić do poważnych powikłań krwotocznych. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na dabigatran eteksylan lub substancje pomocnicze, ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (CrCL <30 mL/min u dorosłych, eGFR <50 mL/min/1,73 m² u dzieci i młodzieży), aktywnym klinicznie krwawieniem oraz w stanach zwiększonego ryzyka krwawienia, takich jak owrzodzenia przewodu pokarmowego, nowotwory złośliwe z ryzykiem krwawienia, niedawne urazy mózgu lub kręgosłupa, niedawne zabiegi neurochirurgiczne lub okulistyczne, przebyte krwotoki wewnątrzczaszkowe, żylaki przełyku, wady naczyniowe oraz tętniaki naczyniowe. Ponadto, dabigatran jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężką dysfunkcją wątroby oraz po wszczepieniu sztucznej zastawki serca ze względu na zwiększone ryzyko powikłań zakrzepowo-zatorowych i krwotocznych.
ablacja cewnikowa, centralny cewnik żylny, dabigatran eteksylan, dysfunkcja wątroby, heparyna drobnocząsteczkowa, heparyna niefrakcjonowana, inhibitor glikoproteiny p, klirens kreatyniny, krwawienie klinicznie istotne, krwotok wewnątrzczaszkowy, lek przeciwzakrzepowy doustny, migotanie przedsionków, nowotwór złośliwy, owrzodzenie przewodu pokarmowego, pochodna heparyny, powikłanie zakrzepowo-zatorowe, sztuczna zastawka serca, tętniak naczyniowy, uraz mózgu, wada żylno-tętnicza, współczynnik filtracji kłębuszkowej, zaburzenie czynności wątroby, żylaki przełyku - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Gribero 150 mg
Lek Gribero zawierający 150 mg dabigatranu eteksylanu jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (CrCL <30 mL/min u dorosłych, eGFR <50 mL/min/1,73 m² u dzieci), aktywnym istotnym klinicznie krwawieniem oraz u osób z wysokim ryzykiem krwawień, takimi jak owrzodzenia przewodu pokarmowego, nowotwory złośliwe, niedawne urazy OUN, zabiegi neurochirurgiczne, krwotok śródczaszkowy, zmiany naczyniowe i nieprawidłowości w obrębie mózgu i rdzenia kręgowego. Ponadto, stosowanie leku jest przeciwwskazane w terapii skojarzonej z innymi antykoagulantami (heparyny, doustne antykoagulanty) z wyjątkiem określonych sytuacji klinicznych, oraz u pacjentów po wszczepieniu sztucznej zastawki serca. Dabigatran nie powinien być łączony z silnymi inhibitorami P-gp, takimi jak ketokonazol, cyklosporyna, itrakonazol, dronedaron czy glekaprewir z pibrentaswirem, ze względu na ryzyko zwiększenia stężenia leku i krwawień.
ablacja cewnikowa, ciężkie zaburzenia czynności nerek, dabigatran eteksylan, doustny antykoagulant, heparyna drobnocząsteczkowa, heparyna niefrakcjonowana, inhibitor glikoproteiny p, kapsułki twarde, klirens kreatyniny, krwawienie klinicznie istotne, krwotok śródczaszkowy, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, malformacja tętniczo-żylna, migotanie przedsionków, nadwrażliwość, owrzodzenie przewodu pokarmowego, reakcja anafilaktyczna, sztuczna zastawka serca, tętniak naczyniowy, uraz OUN, współczynnik filtracji kłębuszkowej, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia krzepnięcia krwi, zapalenie błony śluzowej żołądka, zespół antyfosfolipidowy, znieczulenie neuroosiowe, żylaki przełyku - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Daroxomb 110 mg
Dabigatran eteksylat (Daroxomb) w dawce 110 mg jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, a także u osób z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (CrCL <30 mL/min u dorosłych, eGFR <50 mL/min/1,73 m² u dzieci i młodzieży). Przeciwwskazania obejmują także aktywne, istotne klinicznie krwawienia oraz schorzenia zwiększające ryzyko krwawień, takie jak owrzodzenia przewodu pokarmowego, nowotwory złośliwe o wysokim ryzyku krwawienia, niedawne urazy lub zabiegi neurochirurgiczne, krwotoki śródczaszkowe, żylaki przełyku, malformacje tętniczo-żylne, tętniaki naczyniowe oraz istotne nieprawidłowości naczyniowe w obrębie mózgu i rdzenia kręgowego. Ponadto, lek jest przeciwwskazany u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby o potencjalnie niekorzystnym wpływie na przeżycie oraz u osób po wszczepieniu sztucznej zastawki serca wymagających leczenia przeciwzakrzepowego. Należy unikać jednoczesnego stosowania Daroxombu z innymi antykoagulantami (heparyny, warfaryna, rywaroksaban, apiksaban) z wyjątkiem określonych sytuacji klinicznych, takich jak okres przejściowy terapii lub podtrzymanie drożności cewników centralnych.
ablacja cewnikowa, ciężkie zaburzenie czynności nerek, doustny antykoagulant, funkcja nerek, heparyna drobnocząsteczkowa, heparyna niefrakcjonowana, inhibitor P-glikoproteiny, inhibitor wychwytu zwrotnego noradrenaliny, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, klirens kreatyniny, krwawienie klinicznie istotne, krwotok śródczaszkowy, lek przeciwpłytkowy, malformacja tętniczo-żylna, migotanie przedsionków, nadwrażliwość na dabigatran eteksylat, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nowotwór złośliwy, owrzodzenie przewodu pokarmowego, pochodna heparyny, powikłanie krwotoczne, sztuczna zastawka serca, tętniak naczyniowy, współczynnik przesączania kłębuszkowego, zaburzenie czynności wątroby, żylaki przełyku - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Abagat 150 mg
Dabigatran eteksylat (Abagat 150 mg) jest przeciwzakrzepowym inhibitorem trombiny, którego stosowanie jest przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (CrCL <30 mL/min u dorosłych, eGFR <50 mL/min/1,73 m² u dzieci i młodzieży), aktywnym istotnym klinicznie krwawieniem oraz u osób z wysokim ryzykiem poważnego krwawienia, w tym z owrzodzeniami przewodu pokarmowego, nowotworami złośliwymi, niedawnym urazem lub zabiegami neurochirurgicznymi, krwotokiem śródczaszkowym, żylakami przełyku, malformacjami tętniczo-żylnymi, tętniakami naczyniowymi oraz istotnymi nieprawidłowościami naczyniowymi w obrębie mózgu i rdzenia kręgowego. Ponadto, lek jest przeciwwskazany u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby, po wszczepieniu sztucznej zastawki serca oraz w przypadku jednoczesnego stosowania z innymi antykoagulantami (np. heparyny niefrakcjonowanej, drobnocząsteczkowej, doustnych antykoagulantów) oraz silnymi inhibitorami P-glikoproteiny (ketokonazol, cyklosporyna, itrakonazol, dronedaron, glekaprewir/pibrentaswir).
ablacja cewnikowa, dabigatran eteksylat, doustny antykoagulant, heparyna drobnocząsteczkowa, heparyna niefrakcjonowana, inhibitor P-glikoproteiny, klirens kreatyniny, krwawienie klinicznie istotne, krwotok śródczaszkowy, lek przeciwzakrzepowy, malformacja tętniczo-żylna, migotanie przedsionków, nowotwór złośliwy, owrzodzenie przewodu pokarmowego, pochodna heparyny, sztuczna zastawka serca, tętniak naczyniowy, wskaźnik filtracji kłębuszkowej, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, żylaki przełyku - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Crusia 60 mg/0,6 ml (6000 j.m.)
Lek Crusia zawiera enoksaparynę sodową, heparynę drobnocząsteczkową uzyskiwaną z błony śluzowej jelit świń, dostępną w dawkach od 2000 j.m. (20 mg/0,2 ml) do 10 000 j.m. (100 mg/1,0 ml) w formie roztworu do wstrzykiwań. Enoksaparyna wykazuje działanie przeciwzakrzepowe, jednak jej stosowanie jest bezwzględnie przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na enoksaparynę, heparynę lub inne LMWH, a także u osób z immunologiczną małopłytkowością poheparynową (HIT) w wywiadzie do 100 dni lub obecnością przeciwciał przeciwko kompleksom heparyna-czynnik płytkowy 4. HIT stanowi poważne powikłanie leczenia, zwiększające ryzyko zakrzepicy żylnej i tętniczej.
depolimeryzacja estru benzylowego heparyny, działanie przeciwzakrzepowe, enoksaparyna sodowa, heparyny drobnocząsteczkowe, krwawienie klinicznie istotne, krwiak okołordzeniowy, małopłytkowość poheparynowa, nadwrażliwość, nieprawidłowości naczyń krwionośnych, nowotwór złośliwy, owrzodzenie żołądka, przeciwciała przeciwko kompleksom heparyna-czynnik płytkowy, ryzyko zakrzepowo-zatorowe, tętniak naczyniowy, udar krwotoczny, wstrząs anafilaktyczny, zakrzepica żylna i tętnicza, znieczulenie miejscowe, znieczulenie neuroosiowe, znieczulenie podpajęczynówkowe, znieczulenie zewnątrzoponowe, żylaki przełyku - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Rivaroxaban Bluefish 15 mg
Rywaroksaban, będący bezpośrednim, wysoce wybiórczym inhibitorem czynnika Xa, skutecznie hamuje kaskadę krzepnięcia poprzez blokadę aktywności czynnika Xa, co prowadzi do zahamowania wytwarzania trombiny i powstawania zakrzepów. Jego działanie jest dawkozależne i wpływa na czas protrombinowy (PT) mierzony odczynnikiem Neoplastin, z wartościami PT w zakresie 14-40 sekund w zależności od dawki (15 mg dwa razy na dobę lub 20 mg raz na dobę) oraz czasu od podania leku. W praktyce klinicznej nie zaleca się rutynowego monitorowania parametrów krzepnięcia, jednak w sytuacjach klinicznych możliwy jest pomiar stężenia rywaroksabanu za pomocą skalibrowanego testu anty-Xa. W badaniach farmakodynamicznych wykazano także możliwość odwracania działania rywaroksabanu za pomocą koncentratów czynników zespołu protrombiny (PCC), przy czym trójczynnikowy PCC szybciej odwracał zmiany w endogennym wytwarzaniu trombiny niż czteroczynnikowy PCC.
antykoagulant, czas częściowej tromboplastyny po aktywacji, czas protrombinowy, czynnik krzepnięcia, inhibitor czynnika Xa, kaskada krzepnięcia krwi, koncentrat czynników zespołu protrombiny, krwawienie klinicznie istotne, lek przeciwarytmiczny, międzynarodowy współczynnik znormalizowany, migotanie przedsionków niezwiązane z wadą zastawkową, profilaktyka udaru mózgu, stan zakrzepowo-zatorowy, substancja przeciwzakrzepowa, trombina, układ krzepnięcia, zaburzenie czynności nerek, zakrzep, zakrzepica żył głębokich, zatorowość obwodowa, zatorowość płucna, zatorowość systemowa - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Dabigatran etexilate Orion 110 mg
Dabigatran eteksylan w dawce 110 mg w kapsułkach twardych jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, a także u osób z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (CrCL < 30 mL/min u dorosłych, eGFR < 50 mL/min/1,73 m² u dzieci i młodzieży). Lek nie powinien być stosowany u pacjentów z aktywnym, istotnym klinicznie krwawieniem oraz u osób z chorobami i stanami zwiększającymi ryzyko poważnego krwawienia, takimi jak owrzodzenia przewodu pokarmowego, nowotwory złośliwe o wysokim ryzyku krwawienia, niedawne urazy lub zabiegi neurochirurgiczne, krwotok śródczaszkowy, żylaki przełyku, malformacje tętniczo-żylne, tętniaki naczyniowe oraz inne istotne nieprawidłowości naczyniowe OUN. Ponadto, dabigatran jest przeciwwskazany u pacjentów po wszczepieniu sztucznej zastawki serca oraz u osób z zaburzeniami czynności wątroby, które mogą negatywnie wpływać na przeżycie. Stosowanie dabigatranu eteksylanu w skojarzeniu z innymi lekami przeciwzakrzepowymi, takimi jak niefrakcjonowana heparyna, heparyny drobnocząsteczkowe, pochodne heparyny oraz doustne antykoagulanty (warfaryna, rywaroksaban, apiksaban), jest przeciwwskazane, z wyjątkiem określonych sytuacji klinicznych (np. zamiana terapii, podtrzymanie drożności cewników, ablacja cewnikowa). Należy unikać jednoczesnego stosowania silnych inhibitorów glikoproteiny P (P-gp), takich jak ketokonazol, cyklosporyna, itrakonazol, dronedaron oraz leków zawierających glekaprewir i pibrentaswir. Przed rozpoczęciem terapii konieczna jest szczegółowa ocena ryzyka krwawienia, funkcji nerek i wątroby oraz analiza potencjalnych interakcji lekowych. Monitorowanie pacjentów pod kątem objawów krwawienia jest obligatoryjne, a w przypadku wystąpienia istotnego klinicznie krwawienia leczenie należy przerwać.
ablacja cewnikowa, choroba naczyniowa mózgu, ciężkie zaburzenia czynności nerek, dabigatran eteksylan, doustny antykoagulant, heparyna drobnocząsteczkowa, heparyna niefrakcjonowana, inhibitor glikoproteiny p, klirens kreatyniny, krwawienie klinicznie istotne, krwotok śródczaszkowy, lek przeciwzakrzepowy, malformacja tętniczo-żylna, migotanie przedsionków, nadwrażliwość na lek, nefropatia, nowotwór złośliwy, ośrodkowy układ nerwowy, owrzodzenie przewodu pokarmowego, sztuczna zastawka serca, tętniak naczyniowy, współczynnik filtracji kłębuszkowej, zaburzenia czynności wątroby, żylaki przełyku - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Urokinase medac 50 000 j.m.
Urokinase medac, zawierający 50 000 j.m. ludzkiej urokinazy, jest lekiem fibrynolitycznym stosowanym do rozpuszczania zakrzepów, jednak jego podanie jest przeciwwskazane w wielu stanach klinicznych ze względu na wysokie ryzyko krwawień. Przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na substancję czynną, aktywne klinicznie krwawienia, tętniaki, malformacje tętniczo-żylne, nowotwory z ryzykiem krwotoku, obniżoną krzepliwość, leczenie przeciwzakrzepowe, ciężką trombocytopenię oraz stany samoistnej fibrynolizy. Ponadto, lek nie powinien być stosowany u pacjentów z ciężkim niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym (ciśnienie skurczowe > 200 mmHg, rozkurczowe > 100 mmHg) oraz retinopatią nadciśnieniową III lub IV stopnia, ze względu na zwiększone ryzyko krwotoku mózgowego.
aortografia, działanie fibrynolityczne, incydent mózgowo-naczyniowy, krwawienie klinicznie istotne, krwotok mózgowy, lek przeciwzakrzepowy, nadciśnienie tętnicze niekontrolowane, nadwrażliwość, nowotwór wewnątrzczaszkowy, ośrodkowy układ nerwowy, powikłanie krwotoczne, proszek do sporządzania roztworu, punkcja lędźwiowa, resuscytacja krążeniowo-oddechowa, retinopatia nadciśnieniowa, samoistna fibrynoliza, substancja czynna, terapia fibrynolityczna, trombocytopenia, urokinaza, zabieg neurochirurgiczny, zaburzenia krzepliwości krwi, zapalenie osierdzia, zapalenie trzustki, zapalenie wsierdzia - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Dabigatran etexilate +pharma 110 mg
Dabigatran eteksylan jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub substancje pomocnicze, ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny <30 ml/min u dorosłych, eGFR <50 ml/min/1,73 m² u dzieci i młodzieży), aktywnym istotnym krwawieniem oraz stanami zwiększającymi ryzyko krwawienia, takimi jak owrzodzenia przewodu pokarmowego, nowotwory złośliwe z wysokim ryzykiem krwawienia, niedawne urazy lub zabiegi neurochirurgiczne, krwotok śródczaszkowy, żylaki przełyku, malformacje tętniczo-żylne, tętniaki naczyniowe oraz istotne nieprawidłowości naczyniowe w obrębie mózgu i rdzenia kręgowego. Ponadto, stosowanie dabigatranu jest przeciwwskazane u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby, po wszczepieniu sztucznej zastawki serca oraz przy jednoczesnym stosowaniu silnych inhibitorów glikoproteiny P (P-gp), takich jak ketokonazol, cyklosporyna, itrakonazol, dronedaron czy preparaty zawierające glekaprewir i pibrentaswir, ze względu na zwiększone ryzyko krwawień.
ablacja cewnikowa, dabigatran eteksylat, dysfagia, heparyna drobnocząsteczkowa, heparyna niefrakcjonowana, inhibitor glikoproteiny p, inhibitor P-gp, kapsułka twarda, klirens kreatyniny, krwawienie klinicznie istotne, krwotok śródczaszkowy, lek immunosupresyjny, lek przeciwarytmiczny, lek przeciwgrzybiczy, lek przeciwzakrzepowy, malformacja tętniczo-żylna, migotanie przedsionków, nowotwór złośliwy, owrzodzenie przewodu pokarmowego, powikłanie zakrzepowo-zatorowe, sztuczna zastawka serca, tętniak naczyniowy, wirusowe zapalenie wątroby typu C, współczynnik filtracji kłębuszkowej, zaburzenie czynności nerek, żylaki przełyku - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Tuxanuva 110 mg
Lek Tuxanuva (dabigatran eteksylan) w dawce 110 mg jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, a także u osób z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (CrCL <30 mL/min u dorosłych, eGFR <50 mL/min/1,73 m² u dzieci i młodzieży). Nie należy go stosować przy aktywnym, istotnym klinicznie krwawieniu oraz w obecności schorzeń zwiększających ryzyko poważnego krwawienia, takich jak owrzodzenia przewodu pokarmowego, nowotwory z wysokim ryzykiem krwawienia, niedawne urazy lub zabiegi neurochirurgiczne, krwotok śródczaszkowy, żylaki przełyku, malformacje tętniczo-żylne, tętniaki naczyniowe oraz istotne nieprawidłowości naczyniowe w obrębie mózgu i rdzenia kręgowego. Ponadto, Tuxanuva nie powinna być łączona z innymi lekami przeciwzakrzepowymi (np. UFH, heparyny drobnocząsteczkowe, doustne antykoagulanty), z wyjątkiem określonych sytuacji klinicznych, takich jak przejście między terapiami lub podtrzymanie drożności cewników centralnych.
ablacja cewnikowa, antagonista witaminy K, apiksaban, ciężkie zaburzenia czynności nerek, cyklosporyna, dabigatran eteksylan, dalteparyna, doustny antykoagulant, dronedaron, enoksaparyna, fondaparynuks, glekaprewir, heparyna drobnocząsteczkowa, heparyna niefrakcjonowana, inhibitor P-glikoproteiny, itrakonazol, kapsułka twarda, ketokonazol, klirens kreatyniny, krwawienie klinicznie istotne, krwotok śródczaszkowy, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, malformacja tętniczo-żylna, migotanie przedsionków, nadwrażliwość na dabigatran, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nowotwór złośliwy, owrzodzenie przewodu pokarmowego, pibrentaswir, powikłanie zakrzepowo-zatorowe, rywaroksaban, sztuczna zastawka serca, tętniak naczyniowy, warfaryna, wskaźnik filtracji kłębuszkowej, zaburzenia czynności wątroby, żylaki przełyku - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Razarxo 20 mg
Rywaroksaban w dawce 20 mg (Razarxo) jest przeciwwskazany u pacjentów z aktywnym krwawieniem klinicznie istotnym oraz w stanach predysponujących do poważnych krwawień, takich jak aktywna choroba wrzodowa przewodu pokarmowego, nowotwory złośliwe o wysokim ryzyku krwawienia, niedawne urazy lub zabiegi neurochirurgiczne i okulistyczne, przebyty krwotok wewnątrzczaszkowy, obecność żylaków przełyku, wady naczyniowe, tętniaki oraz poważne malformacje naczyniowe OUN. Przeciwwskazane jest także łączenie rywaroksabanu z innymi lekami przeciwzakrzepowymi (heparyny niefrakcjonowanej i drobnocząsteczkowej, warfaryny, dabigatranu, apiksabanu), z wyjątkiem okresów przejściowych zmiany terapii lub stosowania heparyny w dawkach do utrzymania drożności cewników naczyniowych. Rywaroksaban nie powinien być stosowany u pacjentów z marskością wątroby stopnia B i C wg Child-Pugh ze względu na koagulopatię i wysokie ryzyko krwawienia.
doustny lek przeciwzakrzepowy, heparyna drobnocząsteczkowa, heparyna niefrakcjonowana, klasyfikacja Child-Pugh, koagulopatia, krwawienie klinicznie istotne, krwotok wewnątrzczaszkowy, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, marskość wątroby, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nowotwór złośliwy, owrzodzenie przewodu pokarmowego, pochodne heparyny, rywaroksaban, tętniak naczyniowy, uraz mózgu, wrzody żołądka, żylaki przełyku - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Telexer 150 mg
Dabigatran eteksylat, zawarty w preparacie Telexer 150 mg, jest doustnym bezpośrednim inhibitorem trombiny stosowanym w terapii przeciwzakrzepowej. Przeciwwskazania do jego stosowania obejmują nadwrażliwość na substancję czynną lub substancje pomocnicze, ciężkie zaburzenia czynności nerek (CrCL < 30 mL/min u dorosłych, eGFR < 50 mL/min/1,73 m² u dzieci i młodzieży), aktywne klinicznie krwawienia oraz stany zwiększające ryzyko krwawień, takie jak owrzodzenia przewodu pokarmowego, nowotwory złośliwe o wysokim ryzyku krwawienia, niedawne urazy lub zabiegi neurochirurgiczne i okulistyczne, krwotok śródczaszkowy, żylaki przełyku oraz malformacje naczyniowe w obrębie mózgu i rdzenia kręgowego. Ponadto, stosowanie Telexeru jest przeciwwskazane u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby, które mogą zwiększać ryzyko krwawień, oraz u osób po wszczepieniu sztucznej zastawki serca ze względu na niewystarczającą skuteczność i podwyższone ryzyko powikłań krwotocznych.
ablacja cewnikowa, bezpośredni inhibitor trombiny, ciężkie zaburzenie czynności nerek, dabigatran eteksylat, doustny antykoagulant, heparyna drobnocząsteczkowa, heparyna niefrakcjonowana, inhibitor glikoproteiny p, klirens kreatyniny, krwawienie klinicznie istotne, krwawienie śródczaszkowe, krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego, malformacja tętniczo-żylna, migotanie przedsionków, nadwrażliwość na lek, owrzodzenie przewodu pokarmowego, reakcja anafilaktyczna, sztuczna zastawka serca, terapia przeciwzakrzepowa, tętniak naczyniowy, zaburzenie czynności wątroby, żylaki przełyku - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Sianta 75 mg
Dabigatran eteksylat w dawce 75 mg (Sianta) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, a także u osób z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek: dorosłych z klirensem kreatyniny (CrCL) <30 mL/min oraz dzieci i młodzieży z eGFR <50 mL/min/1,73 m², ze względu na ryzyko znacznego wzrostu stężenia leku i krwawień. Przeciwwskazania obejmują także aktywne, istotne klinicznie krwawienia oraz schorzenia zwiększające ryzyko krwawienia, takie jak owrzodzenia przewodu pokarmowego, nowotwory złośliwe o wysokim ryzyku krwawienia, niedawne urazy lub zabiegi neurochirurgiczne, krwotok śródczaszkowy, żylaki przełyku, malformacje tętniczo-żylne, tętniaki naczyniowe oraz istotne nieprawidłowości naczyniowe w obrębie mózgu i rdzenia kręgowego. Dabigatran nie powinien być stosowany u pacjentów po wszczepieniu sztucznej zastawki serca ze względu na wysokie ryzyko powikłań zakrzepowo-zatorowych i krwawień.
Stosowanie Sianty jest przeciwwskazane w kojarzeniu z innymi lekami przeciwzakrzepowymi (heparyna niefrakcjonowana, heparyny drobnocząsteczkowe, doustne antykoagulanty), z wyjątkiem określonych sytuacji klinicznych, takich jak przejście między terapiami czy podtrzymanie drożności cewników. Ponadto, lek nie powinien być łączony z silnymi inhibitorami glikoproteiny P (P-gp), takimi jak ketokonazol (układowo), cyklosporyna, itrakonazol, dronedaron oraz preparat glekaprewir/pibrentaswir, ze względu na ryzyko istotnego wzrostu stężenia dabigatranu i krwawień. Przed rozpoczęciem terapii konieczna jest ocena funkcji nerek (CrCL u dorosłych, eGFR u dzieci i młodzieży) oraz wątroby, a także szczegółowy wywiad dotyczący ryzyka krwawień i stosowanych leków. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów w podeszłym wieku z umiarkowaną niewydolnością nerek i współistniejącą farmakoterapią mogącą wchodzić w interakcje z dabigatranem.
ablacja cewnikowa, antagonista witaminy K, apiksaban, cyklosporyna, dabigatran eteksylat, dalteparyna, doustny lek przeciwzakrzepowy, dronedaron, enoksaparyna, fondaparynuks, glekaprewir, heparyna drobnocząsteczkowa, heparyna niefrakcjonowana, inhibitor glikoproteiny p, itrakonazol, ketokonazol, klirens kreatyniny, krwawienie klinicznie istotne, krwotok śródczaszkowy, lek przeciwzakrzepowy, malformacja tętniczo-żylna, migotanie przedsionków, owrzodzenie przewodu pokarmowego, pibrentaswir, pochodna heparyny, powikłanie zakrzepowo-zatorowe, rywaroksaban, sztuczna zastawka serca, tętniak naczyniowy, warfaryna, wskaźnik filtracji kłębuszkowej, żylaki przełyku - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Tuxanuva 75 mg
Lek Tuxanuva zawierający dabigatran eteksylan 75 mg w kapsułkach twardych jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (CrCL <30 mL/min u dorosłych, eGFR <50 mL/min/1,73 m² u dzieci i młodzieży), a także u osób z istotnymi zaburzeniami wątroby. Przeciwwskazania obejmują także aktywne, klinicznie istotne krwawienia oraz stany zwiększające ryzyko poważnego krwawienia, takie jak owrzodzenia przewodu pokarmowego, nowotwory z wysokim ryzykiem krwawienia, niedawne urazy lub zabiegi neurochirurgiczne, krwotok śródczaszkowy, żylaki przełyku, malformacje naczyniowe mózgu i rdzenia. Ponadto, Tuxanuva nie powinien być stosowany jednocześnie z innymi antykoagulantami (np. heparyny, warfaryny, rywaroksabanu) oraz silnymi inhibitorami glikoproteiny P (ketokonazol, cyklosporyna, itrakonazol, dronedaron, glekaprewir/pibrentaswir). Lek jest także przeciwwskazany u pacjentów po wszczepieniu sztucznej zastawki serca wymagających terapii przeciwzakrzepowej.
ablacja cewnikowa, ciężkie zaburzenia czynności nerek, dabigatran eteksylan, doustny antykoagulant, dysfagia, EGFR, heparyna drobnocząsteczkowa, heparyna niefrakcjonowana, inhibitor glikoproteiny p, kapsułka twarda, klirens kreatyniny, krwawienie klinicznie istotne, krwotok śródczaszkowy, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, malformacja tętniczo-żylna, małopłytkowość, nadwrażliwość, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nowotwór złośliwy, owrzodzenie przewodu pokarmowego, pochodna heparyny, refluks żołądkowo-przełykowy, ryzyko krwawienia, selektywny inhibitor wychwytu serotoniny, sztuczna zastawka serca, tętniak naczyniowy, umiarkowane zaburzenie czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenie czynności płytek krwi, zapalenie błony śluzowej żołądka, żylaki przełyku - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Danengo 110 mg
Dabigatran eteksylat (Danengo 110 mg) jest doustnym antykoagulantem o ściśle określonych przeciwwskazaniach, które należy uwzględnić przed rozpoczęciem terapii. Bezwzględne przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na substancję czynną lub składniki pomocnicze, ciężką niewydolność nerek (CrCL <30 mL/min u dorosłych, eGFR <50 mL/min/1,73 m² u dzieci), istotne zaburzenia czynności wątroby, aktywne klinicznie krwawienia oraz stany zwiększające ryzyko krwawienia, takie jak owrzodzenia przewodu pokarmowego, nowotwory złośliwe z wysokim ryzykiem krwawienia, niedawne urazy lub zabiegi neurochirurgiczne, krwotok śródczaszkowy, żylaki przełyku, malformacje tętniczo-żylne i tętniaki naczyniowe w obrębie OUN. Ponadto, dabigatran nie powinien być stosowany łącznie z innymi lekami przeciwzakrzepowymi (np. UFH, heparyny drobnocząsteczkowe, doustne antykoagulanty) z wyjątkiem określonych sytuacji klinicznych, takich jak zamiana terapii czy podtrzymanie drożności cewników centralnych.
ablacja cewnikowa, antykoagulant doustny, dabigatran eteksylat, dysfagia, heparyna drobnocząsteczkowa, heparyna niefrakcjonowana, inhibitor glikoproteiny p, klirens kreatyniny, krwawienie klinicznie istotne, krwotok śródczaszkowy, lek przeciwzakrzepowy, malformacja tętniczo-żylna, migotanie przedsionków, nadwrażliwość na dabigatran, nowotwór złośliwy, owrzodzenie przewodu pokarmowego, sztuczna zastawka serca, tętniak naczyniowy, trombocytopenia, współczynnik filtracji kłębuszkowej, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności płytek krwi, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia hemostazy, zaburzenia krzepnięcia, żylaki przełyku - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Dabigatran Etexilate Adamed 150 mg
Dabigatran Etexilate Adamed w dawce 150 mg jest przeciwzakrzepowym lekiem przeciwwskazanym u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub pomocnicze, a także u osób z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (CrCL <30 mL/min u dorosłych, eGFR <50 mL/min/1,73 m² u dzieci i młodzieży). Nie należy go stosować u pacjentów z aktywnym, istotnym klinicznie krwawieniem oraz u tych z wysokim ryzykiem krwawienia, w tym przy owrzodzeniach przewodu pokarmowego, nowotworach złośliwych, niedawnym urazie mózgu lub rdzenia, niedawnym zabiegu neurochirurgicznym lub okulistycznym, krwotokach śródczaszkowych, żylakach przełyku, malformacjach tętniczo-żylnych i tętniakach naczyniowych. Dabigatran jest także przeciwwskazany u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby, które mogą negatywnie wpływać na przeżycie, oraz u osób po wszczepieniu sztucznej zastawki serca wymagających leczenia przeciwzakrzepowego.
ablacja cewnikowa, antykoagulant doustny, badanie laboratoryjne, dabigatran eteksylat, filtracja kłębuszkowa, heparyna drobnocząsteczkowa, heparyna niefrakcjonowana, inhibitor glikoproteiny p, klirens kreatyniny, krwawienie klinicznie istotne, krwotok śródczaszkowy, leczenie przeciwzakrzepowe, lek przeciwzakrzepowy, malformacja tętniczo-żylna, migotanie przedsionków, nadwrażliwość, nowotwór złośliwy, owrzodzenie przewodu pokarmowego, ryzyko krwawienia, sztuczna zastawka serca, terapia przeciwzakrzepowa, tętniak naczyniowy, uraz mózgu, uraz rdzenia kręgowego, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, żylaki przełyku - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Wasedoc 75 mg
Dabigatran eteksylat (Wasedoc 75 mg) jest doustnym antykoagulantem o ściśle określonych przeciwwskazaniach, których przestrzeganie jest kluczowe dla bezpieczeństwa terapii. Bezwzględne przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na substancję czynną lub składniki pomocnicze, ciężkie zaburzenia czynności nerek (CrCL <30 mL/min u dorosłych, eGFR <50 mL/min/1,73 m² u dzieci i młodzieży), czynne istotne krwawienia oraz stany zwiększające ryzyko krwawienia, takie jak owrzodzenia przewodu pokarmowego, nowotwory złośliwe, niedawne urazy lub zabiegi neurochirurgiczne i okulistyczne, a także obecność malformacji naczyniowych. Przeciwwskazane jest także łączenie dabigatranu z innymi lekami przeciwzakrzepowymi (heparyny, warfaryna, rywaroksaban, apiksaban) poza wyjątkowymi sytuacjami klinicznymi, oraz stosowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby lub chorobą wątroby o złym rokowaniu. Ponadto, lek nie powinien być stosowany u pacjentów po wszczepieniu sztucznej zastawki serca ze względu na zwiększone ryzyko powikłań zakrzepowo-zatorowych i krwawień. Wskazane jest unikanie jednoczesnego stosowania z silnymi inhibitorami P-gp (ketokonazol, cyklosporyna, itrakonazol, dronedaron, glekaprewir/pibrentaswir), które podnoszą stężenie dabigatranu w osoczu.
ablacja cewnikowa, antykoagulant doustny, dabigatran eteksylat, filtracja kłębuszkowa, hemostaza, heparyna drobnocząsteczkowa, heparyna niefrakcjonowana, inhibitor glikoproteiny p, klirens kreatyniny, krwawienie klinicznie istotne, krwotok śródczaszkowy, lek niesteroidowy przeciwzapalny, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, malformacja tętniczo-żylna, migotanie przedsionków, nadwrażliwość, nowotwór złośliwy, owrzodzenie przewodu pokarmowego, pochodna heparyny, powikłanie zakrzepowo-zatorowe, SNRI, SSRI, sztuczna zastawka serca, tętniak naczyniowy, trombocytopenia, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności płytek krwi, zaburzenie czynności wątroby, żylaki przełyku - Leksykon substancji czynnych
Urokinaza – Przeciwwskazania stosowania
Urokinaza, enzym proteolityczny aktywujący plazminogen, jest stosowana w leczeniu stanów zakrzepowych, dostępna w dawkach od 10 000 j.m. do 500 000 j.m. Jednakże jej zastosowanie jest przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, aktywnym istotnym klinicznie krwawieniem, tętniakami, malformacjami tętniczo-żylnymi, nowotworami wewnątrzczaszkowymi z ryzykiem krwotoku, obniżoną krzepliwością krwi, ciężką trombocytopenią oraz ciężkim, niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym (ciśnienie skurczowe > 200 mmHg, rozkurczowe > 100 mmHg, retinopatia III/IV stopnia). Ponadto, przeciwwskazania obejmują ostre stany zapalne i infekcyjne, takie jak ostre zapalenie trzustki, zapalenie osierdzia, bakteryjne zapalenie wsierdzia oraz sepsę, ze względu na zwiększone ryzyko krwawienia i powikłań.
aktywator plazminogenu, aortografia przezlędźwiowa, działanie fibrynolityczne, enzym proteolityczny, epizod mózgowo-naczyniowy, krwawienie klinicznie istotne, krwawienie śródmózgowe, malformacja tętniczo-żylna, nadwrażliwość na substancję czynną, nakłucie lędźwiowe, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, nowotwór wewnątrzczaszkowy, obniżona krzepliwość krwi, operacja neurochirurgiczna, ośrodkowy układ nerwowy, płytki krwi, reakcja anafilaktyczna, resuscytacja sercowo-płucna, retinopatia nadciśnieniowa, samoistna fibrynoliza, sepsa, tamponada osierdzia, terapia fibrynolityczna, trombocytopenia, układ krzepnięcia krwi, urokinaza, zapalenie osierdzia, zapalenie trzustki, zapalenie wsierdzia - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Baxiren 5 mg
Apiksaban w dawce 5 mg (Baxiren) jest silnym inhibitorem czynnika Xa, stosowanym jako lek przeciwzakrzepowy, którego podawanie wymaga ścisłej kontroli ze względu na ryzyko powikłań krwotocznych. Bezwzględne przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na apiksaban lub substancje pomocnicze (w tym 104,4 mg laktozy w tabletce), czynne klinicznie krwawienie, choroby wątroby z koagulopatią oraz stany zwiększające ryzyko dużego krwawienia, takie jak aktywne owrzodzenia przewodu pokarmowego, nowotwory złośliwe z naciekaniem naczyń, niedawne urazy lub zabiegi neurochirurgiczne, a także malformacje naczyniowe (np. żylaki przełyku, tętniaki). Wymagana jest szczególna ostrożność w doborze pacjentów, aby uniknąć ciężkich powikłań krwotocznych.
Apiksaban nie powinien być stosowany jednocześnie z innymi lekami przeciwzakrzepowymi, takimi jak heparyny niefrakcjonowane (UFH), drobnocząsteczkowe (enoksaparyna, dalteparyna), pochodne heparyny (fondaparynuks) oraz doustne antykoagulanty (warfaryna, rywaroksaban, dabigatran), ze względu na znaczne zwiększenie ryzyka krwawienia. Wyjątki kliniczne dopuszczające jednoczesne stosowanie apiksabanu z UFH obejmują okres zmiany terapii przeciwzakrzepowej, utrzymanie drożności cewników centralnych oraz zabiegi ablacji cewnikowej w migotaniu przedsionków, pod warunkiem ścisłego nadzoru specjalistycznego i zgodności z obowiązującymi protokołami terapeutycznymi.
ablacja cewnikowa, apiksaban, centralny cewnik żylny, czynnik Xa, czynniki krzepnięcia, dabigatran, doustny lek przeciwzakrzepowy, fondaparynuks, heparyna drobnocząsteczkowa, heparyna niefrakcjonowana, koagulopatia wątrobowa, krwawienie klinicznie istotne, krwawienie śródczaszkowe, leczenie przeciwzakrzepowe, lek przeciwzakrzepowy, migotanie przedsionków, nietolerancja laktozy, nowotwór złośliwy, owrzodzenie przewodu pokarmowego, powikłanie krwotoczne, rywaroksaban, substancja czynna, tętniak naczyniowy, wada układu tętniczo-żylnego, warfaryna, zaburzenia hemostazy, żylaki przełyku - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Neoparin 80 mg/0,8 ml
Neoparin, zawierający enoksaparynę sodową w dawkach od 2000 j.m. (20 mg)/0,2 ml do 10 000 j.m. (100 mg)/1 ml, jest heparyną drobnocząsteczkową stosowaną w profilaktyce i leczeniu zakrzepowo-zatorowym. Przeciwwskazania do jego stosowania obejmują nadwrażliwość na enoksaparynę, heparynę lub substancje pomocnicze, a także immunologiczną małopłytkowość poheparynową (HIT) w ciągu ostatnich 100 dni oraz obecność przeciwciał przeciwko kompleksom heparyna-PF4. Lek jest również przeciwwskazany u pacjentów z aktywnym, klinicznie istotnym krwawieniem lub stanami wysokiego ryzyka krwawienia, takimi jak niedawny udar krwotoczny, owrzodzenia przewodu pokarmowego, nowotwory złośliwe o wysokim ryzyku krwawienia, niedawne operacje neurochirurgiczne lub okulistyczne, żylaki przełyku, tętniaki naczyniowe oraz poważne malformacje naczyniowe mózgu i rdzenia kręgowego.
błona śluzowa jelit, czynnik płytkowy 4, enoksaparyna sodowa, heparyna drobnocząsteczkowa, HIT, koagulopatia, krwawienie klinicznie istotne, krwiak okołordzeniowy, lek przeciwpłytkowy, LMWH, malformacja tętniczo-żylna, małopłytkowość poheparynowa, nadciśnienie tętnicze, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, nowotwór złośliwy, owrzodzenie przewodu pokarmowego, powikłanie zakrzepowo-zatorowe, tętniak naczyniowy, udar krwotoczny, zaburzenie krzepnięcia, znieczulenie podpajęczynówkowe, znieczulenie regionalne, znieczulenie zewnątrzoponowe, żylaki przełyku - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Crusia 20 mg/0,2 ml (2000 j.m.)
Enoksaparyna sodowa, substancja czynna preparatu Crusia, jest heparyną drobnocząsteczkową (LMWH) o działaniu przeciwzakrzepowym. Przed rozpoczęciem terapii konieczna jest szczegółowa ocena przeciwwskazań, w tym nadwrażliwości na enoksaparynę, heparynę lub jej pochodne oraz immunologicznej małopłytkowości poheparynowej (HIT) w ciągu ostatnich 100 dni lub obecności przeciwciał krążących. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest aktywne, klinicznie istotne krwawienie oraz stany zwiększonego ryzyka krwawienia, takie jak niedawno przebyty udar krwotoczny, owrzodzenia przewodu pokarmowego, nowotwory złośliwe o wysokim ryzyku krwawienia, niedawne operacje mózgu, rdzenia kręgowego lub oka, żylaki przełyku, nieprawidłowości anatomiczne układu tętniczo-żylnego, tętniaki naczyniowe oraz poważne malformacje naczyniowe w obrębie OUN. Ponadto, stosowanie leku jest przeciwwskazane przy planowanym lub wykonanym w ciągu ostatnich 24 godzin znieczuleniu podpajęczynówkowym lub zewnątrzoponowym ze względu na ryzyko krwiaków okołordzeniowych i potencjalnego porażenia.
aktywność anty-Xa, depolimeryzacja zasadowa, enoksaparyna sodowa, heparyna, heparyna drobnocząsteczkowa, krwawienie klinicznie istotne, krwawienie śródmózgowe, krwawienie z przewodu pokarmowego, krwiak okołordzeniowy, lek przeciwzakrzepowy, malformacja tętniczo-żylna, małopłytkowość poheparynowa, nieprawidłowość naczyniowa, nowotwór złośliwy, owrzodzenie przewodu pokarmowego, powikłanie zakrzepowe, reakcja alergiczna, roztwór do wstrzykiwań, tętniak naczyniowy, udar krwotoczny, zabieg neurochirurgiczny, znieczulenie podpajęczynówkowe, znieczulenie zewnątrzoponowe, żylaki przełyku - Leksykon leków
Przeciwwskazania – XABOPLAX 2,5 mg
Rywaroksaban w dawce 2,5 mg (XABOPLAX) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, w tym 29 mg laktozy na tabletkę. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest aktywne, istotne klinicznie krwawienie oraz stany zwiększające ryzyko poważnego krwawienia, takie jak czynne lub niedawno przebyte owrzodzenia przewodu pokarmowego, nowotwory złośliwe o wysokim ryzyku krwawienia, niedawne urazy lub zabiegi neurochirurgiczne, krwotoki wewnątrzczaszkowe, niedawne operacje okulistyczne, a także patologie naczyniowe jak żylaki przełyku, wady żylno-tętnicze, tętniaki naczyniowe oraz nieprawidłowości naczyń wewnątrzrdzeniowych lub śródmózgowych. Jednoczesne stosowanie z innymi lekami przeciwzakrzepowymi (heparyny niefrakcjonowanej i drobnocząsteczkowej, fondaparynuksu, warfaryny, dabigatranu, apiksabanu) jest przeciwwskazane, z wyjątkiem zmiany leczenia lub podawania heparyny w dawkach do utrzymania drożności cewnika.
apiksaban, choroba tętnic obwodowych, choroba wątroby, choroba wieńcowa, choroba wrzodowa przewodu pokarmowego, dalteparyna, enoksaparyna, eteksylan dabigatranu, fondaparynuks, galaktozemia, hemostaza, heparyna drobnocząsteczkowa, heparyna niefrakcjonowana, inhibitor agregacji płytek, klasyfikacja Childa-Pugha, koagulopatia, krwawienie klinicznie istotne, krwotok wewnątrzczaszkowy, kwas acetylosalicylowy, lek przeciwzakrzepowy, marskość wątroby, nadwrażliwość na substancję czynną, niedobór laktazy, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nowotwór złośliwy, ostry zespół wieńcowy, owrzodzenie przewodu pokarmowego, przemijający napad niedokrwienny, rywaroksaban, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, tętniak naczyniowy, udar krwotoczny, udar zatokowy, układ krzepnięcia, uraz mózgu, wada żylno-tętnicza, warfaryna, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, żylaki przełyku