uraz ośrodkowego układu nerwowego
Uraz ośrodkowego układu nerwowego (OUN) obejmuje uszkodzenia mózgu i rdzenia kręgowego powstałe na skutek działania czynników zewnętrznych. Urazy te mogą mieć charakter zamknięty (bez przerwania ciągłości opony twardej) lub otwarty (z naruszeniem ciągłości opony twardej), a ich następstwa zależą od lokalizacji, rozległości i mechanizmu uszkodzenia.
Urazy mózgu klasyfikuje się według skali Glasgow (GCS) na łagodne (13-15 punktów), umiarkowane (9-12 punktów) i ciężkie (3-8 punktów). Uszkodzenia pierwotne powstają bezpośrednio w momencie urazu i obejmują stłuczenia, rozerwania tkanki nerwowej oraz krwawienia. Uszkodzenia wtórne rozwijają się w godzinach i dniach po urazie i obejmują obrzęk mózgu, niedotlenienie, zaburzenia perfuzji i procesy zapalne.
Urazy rdzenia kręgowego mogą prowadzić do różnego stopnia deficytów neurologicznych – od niecałkowitego uszkodzenia z częściowym zachowaniem funkcji, do całkowitego przerwania ciągłości rdzenia skutkującego porażeniem czterokończynowym lub paraplegią. Skala ASIA (American Spinal Injury Association) stanowi standardowe narzędzie do oceny rozległości uszkodzenia rdzenia.
Leczenie urazów OUN wymaga wielokierunkowego postępowania, często o charakterze interdyscyplinarnym. W fazie ostrej priorytetem jest stabilizacja stanu pacjenta, zapobieganie wtórnym uszkodzeniom i, w razie potrzeby, interwencja neurochirurgiczna. Długoterminowe postępowanie koncentruje się na rehabilitacji neuropsychologicznej i fizycznej, której celem jest maksymalizacja potencjału regeneracyjnego i kompensacyjnego OUN.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Rivaroxaban Bayer 20 mg
Rywaroksaban (Rivaroxaban Bayer 20 mg) jest doustnym antykoagulantem o ściśle określonych przeciwwskazaniach, których znajomość jest kluczowa dla minimalizacji ryzyka powikłań krwotocznych. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest czynne krwawienie klinicznie istotne oraz nadwrażliwość na rywaroksaban lub substancje pomocnicze (tabletki zawierają 22 mg laktozy jednowodnej). Rywaroksaban jest przeciwwskazany u pacjentów z aktywnymi lub niedawno przebytymi owrzodzeniami przewodu pokarmowego, nowotworami złośliwymi o wysokim ryzyku krwawienia, niedawno przebytymi urazami OUN, zabiegami chirurgicznymi wysokiego ryzyka (mózg, kręgosłup, okulistyka), krwotokiem wewnątrzczaszkowym oraz patologiami naczyniowymi takimi jak żylaki przełyku, tętniaki czy wady naczyniowe śródmózgowe i śródrdzeniowe.
czynnik krzepnięcia, działanie przeciwzakrzepowe, heparyna drobnocząsteczkowa, heparyna niefrakcjonowana, klasyfikacja Child-Pugh, krwawienie czynne, krwawienie z przewodu pokarmowego, krwotok wewnątrzczaszkowy, laktoza jednowodna, lek przeciwzakrzepowy doustny, marskość wątroby, nadciśnienie wrotne, nadwrażliwość na substancję czynną, nowotwór złośliwy, owrzodzenie przewodu pokarmowego, pochodna heparyny, powikłanie krwotoczne, rywaroksaban, terapia przeciwzakrzepowa, tętniak naczyniowy, trombocytopenia, uraz ośrodkowego układu nerwowego, wada żylno-tętnicza, zmiana leczenia przeciwzakrzepowego, żylaki przełyku - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Rivaroxaban Aurovitas 10 mg
Rywaroksaban (Rivaroxaban Aurovitas) jest przeciwzakrzepowym inhibitorem czynnika Xa, dostępny w tabletkach powlekanych zawierających 10 mg substancji czynnej. Przeciwwskazania do jego stosowania obejmują nadwrażliwość na rywaroksaban lub składniki pomocnicze, w tym laktozę (25,75 mg laktozy jednowodnej na tabletkę). Lek jest bezwzględnie przeciwwskazany u pacjentów z aktywnym, klinicznie istotnym krwawieniem oraz u osób z czynnikami ryzyka poważnych krwawień, takimi jak czynne lub niedawno przebyte owrzodzenia przewodu pokarmowego, nowotwory złośliwe o wysokim ryzyku krwawienia, niedawne urazy ośrodkowego układu nerwowego, niedawno wykonane zabiegi neurochirurgiczne lub okulistyczne wysokiego ryzyka, a także u pacjentów z niedawno przebytym krwotokiem wewnątrzczaszkowym. Dodatkowo, przeciwwskazane są patologie naczyniowe, takie jak żylaki przełyku, wady rozwojowe naczyń czy tętniaki naczyniowe w obrębie ośrodkowego układu nerwowego.
choroba wątroby, czynne krwawienie, doustny lek przeciwzakrzepowy, działanie przeciwzakrzepowe, heparyna drobnocząsteczkowa, heparyna niefrakcjonowana, koagulopatia, krwotok wewnątrzczaszkowy, lek przeciwzakrzepowy, marskość wątroby, nadwrażliwość, nietolerancja laktozy, nowotwór złośliwy, owrzodzenie przewodu pokarmowego, pochodna heparyny, rywaroksaban, tętniak naczyniowy, uraz ośrodkowego układu nerwowego, zaburzenie krzepnięcia krwi, żylno-tętnicza wada rozwojowa - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Rivaroxaban Polpharma 2,5 mg
Rywaroksaban w dawce 2,5 mg jest lekiem przeciwzakrzepowym o ściśle określonych przeciwwskazaniach, głównie ze względu na ryzyko krwawień. Nie powinien być stosowany u pacjentów z nadwrażliwością na rywaroksaban lub substancje pomocnicze, w tym laktozę jednowodną (73,90 mg/tabletkę), oraz u osób z aktywnym krwawieniem klinicznie istotnym. Przeciwwskazania obejmują także stany zwiększające ryzyko krwawień, takie jak aktywne lub niedawno przebyte owrzodzenia przewodu pokarmowego, nowotwory złośliwe o wysokim ryzyku krwawienia, niedawne urazy OUN, zabiegi neurochirurgiczne lub okulistyczne, przebyty niedawno krwotok wewnątrzczaszkowy, żylaki przełyku oraz poważne nieprawidłowości naczyniowe (wady żylno-tętnicze, tętniaki, zmiany w naczyniach wewnątrzrdzeniowych i śródmózgowych).
choroba tętnic obwodowych, choroba wątroby, choroba wieńcowa, czynne krwawienie, doustny lek przeciwzakrzepowy, heparyna drobnocząsteczkowa, heparyna niefrakcjonowana, klasyfikacja Child-Pugh, koagulopatia, krwotok wewnątrzczaszkowy, kwas acetylosalicylowy, laktoza jednowodna, lek przeciwzakrzepowy, marskość wątroby, nadwrażliwość na substancję czynną, nowotwór złośliwy, ostry zespół wieńcowy, owrzodzenie przewodu pokarmowego, pochodna heparyny, przemijający napad niedokrwienny, rywaroksaban, ryzyko krwawienia, tętniak naczyniowy, udar krwotoczny, udar zatokowy, uraz ośrodkowego układu nerwowego, żylaki przełyku, żylno-tętnicza wada rozwojowa - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Axipio 5 mg
Apiksaban w dawce 5 mg (lek Axipio) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, w tym laktozę (1,60 mg/tabletka), co jest istotne u osób z nietolerancją tego cukru. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest aktywne, klinicznie istotne krwawienie oraz choroba wątroby z koagulopatią i wysokim ryzykiem krwawienia. Ponadto, nie należy stosować apiksabanu u pacjentów z aktywnym lub niedawnym owrzodzeniem przewodu pokarmowego, nowotworami złośliwymi o wysokim ryzyku krwawienia, niedawnymi urazami OUN, operacjami neurochirurgicznymi i okulistycznymi, niedawnym krwawieniem śródczaszkowym, żylakami przełyku, wadami naczyniowymi oraz nieprawidłowościami naczyń mózgu i rdzenia kręgowego. Równoczesne stosowanie innych leków przeciwzakrzepowych (heparyny niefrakcjonowanej w dawkach terapeutycznych, heparyn drobnocząsteczkowych, fondaparynuksu, doustnych antykoagulantów) jest przeciwwskazane ze względu na zwiększone ryzyko krwawienia.
ablacja cewnikowa, antagonista witaminy K, antykoagulant doustny, apiksaban, czynniki krzepnięcia, działanie przeciwkrzepliwe, enzym wątrobowy, heparyna drobnocząsteczkowa, heparyna niefrakcjonowana, inhibitor czynnika krzepnięcia, inhibitor czynnika Xa, koagulopatia wątrobowa, krwawienie klinicznie istotne, krwawienie śródczaszkowe, krwawienie śródoperacyjne, krwawienie z przewodu pokarmowego, laktoza, migotanie przedsionków, nadwrażliwość, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, nowotwór złośliwy, operacja neurochirurgiczna, owrzodzenie przewodu pokarmowego, powikłanie krwotoczne, tętniak naczyniowy, uraz ośrodkowego układu nerwowego, wada naczyniowa, zaburzenie czynności wątroby, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, żylaki przełyku - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Rombidux 10 mg
Rywaroksaban w dawce 10 mg (Rombidux) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, w tym laktozę jednowodną (53,57 mg/tabletkę). Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest czynne krwawienie klinicznie istotne oraz stany predysponujące do poważnych krwawień, takie jak czynne lub niedawno przebyte owrzodzenia przewodu pokarmowego, nowotwory złośliwe o wysokim ryzyku krwawienia, urazy OUN, niedawne zabiegi neurochirurgiczne lub okulistyczne, przebyte krwawienia wewnątrzczaszkowe oraz patologie naczyniowe (żylaki przełyku, tętniaki, wady naczyniowe OUN). Rombidux jest także przeciwwskazany u pacjentów z marskością wątroby stopnia B i C wg Child-Pugh, ze względu na ryzyko koagulopatii i powikłań krwotocznych.
apiksaban, ciężka niewydolność nerek, czynne krwawienie, czynnik krzepnięcia, dalteparyna, doustny lek przeciwzakrzepowy, działanie przeciwzakrzepowe, enoksaparyna, eteksylan dabigatranu, fondaparynuks, heparyna drobnocząsteczkowa, heparyna niefrakcjonowana, inhibitor CYP3A4, klasyfikacja Child-Pugh, koagulopatia, krwawienie śródczaszkowe, krwotok wewnątrzczaszkowy, laktoza jednowodna, leczenie przeciwzakrzepowe, marskość wątroby, nadwrażliwość na rywaroksaban, nowotwór złośliwy, owrzodzenie przewodu pokarmowego, pochodna heparyny, powikłanie krwotoczne, rywaroksaban, ryzyko krwawienia, terapia przeciwzakrzepowa, tętniak naczyniowy, uraz ośrodkowego układu nerwowego, warfaryna, żylaki przełyku, żylno-tętnicza wada rozwojowa - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Rixacam 10 mg
Rywaroksaban (RIXACAM 10 mg) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki preparatu, w tym 25,0 mg laktozy jednowodnej na tabletkę, co jest istotne u osób z nietolerancją laktozy. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest czynne krwawienie o znaczeniu klinicznym oraz stany zwiększające ryzyko poważnych krwawień, takie jak aktywne lub niedawne owrzodzenia przewodu pokarmowego, nowotwory złośliwe o wysokim ryzyku krwawienia, niedawne urazy ośrodkowego układu nerwowego, zabiegi neurochirurgiczne lub okulistyczne wysokiego ryzyka, krwotok wewnątrzczaszkowy, a także patologie i nieprawidłowości naczyniowe (żylaki przełyku, wady żylno-tętnicze, tętniaki). Rywaroksaban nie powinien być stosowany równocześnie z innymi lekami przeciwzakrzepowymi, takimi jak heparyna niefrakcjonowana (poza dawkami do utrzymania drożności cewników), heparyny drobnocząsteczkowe, fondaparynuks oraz doustne antykoagulanty, z wyjątkiem krótkotrwałej zmiany terapii zgodnie z protokołem.
antykoagulant doustny, choroba wątroby, enoksaparyna, fondaparynuks, heparyna drobnocząsteczkowa, heparyna niefrakcjonowana, inhibitor CYP3A4, klasyfikacja Child-Pugh, koagulopatia, krwawienie czynne, krwotok wewnątrzczaszkowy, laktoza jednowodna, marskość wątroby, nadwrażliwość na substancję czynną, niewydolność nerek, nowotwór złośliwy, owrzodzenie przewodu pokarmowego, parametr koagulologiczny, rywaroksaban, terapia przeciwzakrzepowa, tętniak naczyniowy, uraz ośrodkowego układu nerwowego, wada rozwojowa żylno-tętnicza, warfaryna, żylak przełyku - Leksykon chorób i schorzeń
Malformacja tętniczo-żylna – Etiologia i przyczyny
Malformacje tętniczo-żylne (AVM) to patologiczne połączenia między tętnicami a żyłami, omijające łożysko kapilarne, co prowadzi do zaburzeń hemodynamicznych i niedotlenienia tkanek. Etiologia AVM jest złożona i wieloczynnikowa, obejmując wady rozwojowe płodu, zaburzenia angiogenezy oraz potencjalnie nabyte przyczyny, takie jak urazy OUN czy ekspozycja na promieniowanie. Genetycznie, somatyczne mutacje w genach MAP2K1, BRAF, KRAS i HRAS aktywujące szlak MAPK odgrywają kluczową rolę w patogenezie nie-dziedzicznych AVM, natomiast dziedziczne formy związane są z mutacjami w genach RASA1, EPHB4, PTEN oraz komponentach szlaku TGF-β/BMP (ENG, ACVRL1, SMAD4, GDF2/BMP9). Warto podkreślić, że AVM mogą występować w kontekście zespołów genetycznych, takich jak dziedziczna telangiektazja krwotoczna (HHT), zespół Parkesa Webera czy zespół Wyburna-Masona, które znacząco zwiększają ryzyko ich rozwoju.
choroba moyamoya, dietylostilbestrol, dziedziczna telangiektazja krwotoczna, efekt podkradania, komórka śródbłonka, malformacja tętniczo-żylna, miąższ mózgu, mutacja KRAS, mutacja somatyczna, naczynie włosowate, napad drgawkowy, nidus, płyn mózgowo-rdzeniowy, przestrzeń podpajęczynówkowa, przetoka tętniczo-żylna, szlak MAPK, uraz ośrodkowego układu nerwowego, wada rozwojowa płodu, zaburzenie angiogenezy, zaburzenie drgawkowe, zespół Cobba, zespół Oslera-Webera-Rendu, zespół Parkesa-Webera, zespół Proteusza, zespół Wyburna-Masona - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Xiltess 15 mg
Lek Xiltess zawierający 15 mg rywaroksabanu jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, aktywnym krwawieniem oraz stanami zwiększającymi ryzyko poważnych krwawień, takimi jak czynne lub niedawno przebyte owrzodzenia przewodu pokarmowego, nowotwory złośliwe o wysokim ryzyku krwawienia, urazy ośrodkowego układu nerwowego, niedawne zabiegi chirurgiczne wysokiego ryzyka, krwotok wewnątrzczaszkowy, żylaki przełyku oraz wady naczyniowe. Ponadto, lek nie powinien być stosowany jednocześnie z innymi antykoagulantami, w tym heparyną niefrakcjonowaną (z wyjątkiem utrzymania drożności cewnika), heparynami drobnocząsteczkowymi, pochodnymi heparyny oraz doustnymi antykoagulantami, ze względu na zwiększone ryzyko krwawienia. Przeciwwskazaniem są także choroby wątroby z koagulopatią, zwłaszcza marskość wątroby stopnia B i C wg Child-Pugh, oraz ciąża i okres karmienia piersią z powodu ryzyka przenikania rywaroksabanu przez łożysko i do mleka matki.
choroba wątroby, cytochrom P450, czynne krwawienie, doustny antykoagulant, heparyna drobnocząsteczkowa, heparyna niefrakcjonowana, koagulopatia, krwioplucie, krwotok wewnątrzczaszkowy, małopłytkowość, marskość wątroby, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na rywaroksaban, niewydolność nerek, nowotwór złośliwy, owrzodzenie przewodu pokarmowego, pochodne heparyny, proteza zastawki serca, retinopatia naczyniowa, rywaroksaban, terapia przeciwzakrzepowa, uraz ośrodkowego układu nerwowego, wada naczyniowa, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności płytek krwi, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie krzepnięcia, zespół antyfosfolipidowy, zmiana leczenia przeciwzakrzepowego, żylaki przełyku - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Xerdoxo 20 mg
Rywaroksaban (Xerdoxo 20 mg) jest doustnym antykoagulantem, którego stosowanie jest przeciwwskazane w przypadku nadwrażliwości na substancję czynną lub składniki pomocnicze, czynnego krwawienia o znaczeniu klinicznym oraz w stanach zwiększonego ryzyka krwawienia, takich jak aktywne lub niedawno przebyte owrzodzenia przewodu pokarmowego, nowotwory złośliwe o wysokim ryzyku krwawienia, niedawne urazy OUN, zabiegi chirurgiczne wysokiego ryzyka krwotocznego, przebyty krwotok wewnątrzczaszkowy, patologie naczyniowe (żylaki przełyku, malformacje tętniczo-żylne, tętniaki) oraz poważne nieprawidłowości naczyniowe OUN. Przeciwwskazane jest także jednoczesne stosowanie innych leków przeciwzakrzepowych, takich jak heparyna niefrakcjonowana (poza dawkami do utrzymania drożności cewnika), heparyny drobnocząsteczkowe, pochodne heparyny oraz doustne antykoagulanty (warfaryna, dabigatran, apiksaban), z wyjątkiem kontrolowanej zmiany terapii zgodnie z wytycznymi.
apiksaban, choroba wątroby, czynne krwawienie, doustny lek przeciwzakrzepowy, eteksylan dabigatranu, heparyna drobnocząsteczkowa, heparyna niefrakcjonowana, induktor CYP3A4, inhibitor CYP3A4, klasyfikacja Child-Pugh, koagulopatia, krwotok wewnątrzczaszkowy, malformacja tętniczo-żylna, małopłytkowość, marskość wątroby, nadwrażliwość, nieprawidłowość naczyniowa OUN, niewydolność nerek, nowotwór złośliwy, owrzodzenie przewodu pokarmowego, pochodna heparyny, rywaroksaban, tętniak naczyniowy, uraz ośrodkowego układu nerwowego, warfaryna, zaburzenie funkcji płytek krwi, żylaki przełyku - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Kardatuxan 2,5 mg
Lek Kardatuxan zawierający rywaroksaban w dawce 2,5 mg w postaci tabletek powlekanych jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, w tym 28,35 mg laktozy jednowodnej na tabletkę, co jest istotne u osób z nietolerancją laktozy. Przeciwwskazania obejmują aktywne krwawienia klinicznie istotne, czynne lub niedawne owrzodzenia przewodu pokarmowego, nowotwory złośliwe o wysokim ryzyku krwawienia, urazy OUN, niedawne zabiegi chirurgiczne wysokiego ryzyka (mózg, kręgosłup, okulistyka), krwotok wewnątrzczaszkowy oraz poważne patologie naczyniowe, takie jak tętniaki czy żylaki przełyku. Ponadto, lek jest przeciwwskazany u pacjentów z chorobą wątroby klasy Child-Pugh B i C z koagulopatią oraz u kobiet w ciąży i karmiących piersią ze względu na przenikanie rywaroksabanu przez łożysko i do mleka matki.
całkowity brak laktazy, choroba tętnic obwodowych, choroba wątroby z koagulopatią, choroba wieńcowa, czynne krwawienie, doustny lek przeciwzakrzepowy, heparyna drobnocząsteczkowa, heparyna niefrakcjonowana, inhibitor czynnika Xa, klasyfikacja Child-Pugh, krwotok wewnątrzczaszkowy, kwas acetylosalicylowy, laktoza jednowodna, marskość wątroby, nadwrażliwość na rywaroksaban, nietolerancja galaktozy, nowotwór złośliwy, ostry zespół wieńcowy, owrzodzenie przewodu pokarmowego, pochodna heparyny, przemijający napad niedokrwienny, rywaroksaban, tętniak naczyniowy, udar krwotoczny, udar zatokowy, uraz ośrodkowego układu nerwowego, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, żylaki przełyku, żylno-tętnicza wada rozwojowa - Leksykon substancji czynnych
Kannabidiol – Dawkowanie i sposób podawania
Kannabidiol (CBD) w formie produktu leczniczego Sativex stosowany jest jako leczenie dodatkowe u pacjentów ze spastycznością o przebiegu umiarkowanym do ciężkiego, u których inne leki przeciwspastyczne okazały się nieskuteczne. Podawanie odbywa się na śluzówkę jamy ustnej, z zaleceniem zmiany miejsca aplikacji przy każdym użyciu. Dawkowanie rozpoczyna się od 1 rozpylania (2,5 mg CBD) dziennie, stopniowo zwiększając do maksymalnie 12 rozpyleń (30 mg CBD) na dobę w ciągu 14 dni. Mediana dawki w badaniach klinicznych u pacjentów ze stwardnieniem rozsianym wynosi 8 rozpyleń (20 mg CBD) na dobę. Optymalna dawka ustalana jest indywidualnie, z zachowaniem co najmniej 15-minutowych odstępów między rozpylaniami oraz uwzględnieniem spożycia pokarmów dla minimalizacji zmienności biodostępności. Leczenie powinno być prowadzone i monitorowane przez lekarza specjalistę, z oceną skuteczności po 4 tygodniach, definiowaną jako co najmniej 20% poprawa w skali numerycznej 0-10; brak poprawy jest wskazaniem do przerwania terapii.
biodostępność, Cannabis sativa, dawka optymalna, działanie niepożądane, kannabidiol, kannabinoidy, lek przeciwspastyczny, ocena kliniczna, ośrodkowy układ nerwowy, porażenie mózgowe, randomizowane badanie kliniczne, Sativex, śluzówka jamy ustnej, spastyczność, stwardnienie rozsiane, uraz ośrodkowego układu nerwowego, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zawroty głowy - Leksykon substancji czynnych
Delta-9-tetrahydrokannabinol – Dawkowanie i sposób podawania
Preparat Sativex zawiera 27 mg delta-9-tetrahydrokannabinolu (THC) oraz 25 mg kannabidiolu (CBD) w każdym mililitrze aerozolu do stosowania na śluzówkę jamy ustnej i jest wskazany jako terapia dodatkowa u pacjentów ze stwardnieniem rozsianym z umiarkowaną do ciężkiej spastycznością oporną na standardowe leczenie. Leczenie powinno być rozpoczęte i monitorowane przez specjalistę, z uwzględnieniem dokładnej oceny nasilenia spastyczności oraz odpowiedzi na wcześniejsze leki. Dawkowanie obejmuje fazę ustalania dawki trwającą do 14 dni, podczas której liczba rozpyleń stopniowo wzrasta do maksymalnie 12 na dobę (co odpowiada 32,4 mg THC), a następnie fazę utrzymania dawki. Zaleca się rotację miejsc aplikacji w jamie ustnej oraz ujednolicenie podawania względem posiłków, aby zoptymalizować biodostępność i zmniejszyć ryzyko podrażnień. W trakcie terapii należy monitorować działania niepożądane, najczęściej łagodne zawroty głowy, i dostosowywać dawkę w zależności od tolerancji pacjenta.
aerozol do jamy ustnej, biodostępność, delta-9-tetrahydrokannabinol, działanie niepożądane, etanol, glikol propylenowy, kannabidiol, lek przeciwspastyczny, porażenie mózgowe, rozpylenie aerozolu, Sativex, skala numeryczna, śluzówka jamy ustnej, spastyczność, stwardnienie rozsiane, terapia dodatkowa, uraz ośrodkowego układu nerwowego, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zawroty głowy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – RIXACAM 20 mg
Rywaroksaban w dawce 20 mg (RIXACAM) jest lekiem przeciwzakrzepowym o istotnych przeciwwskazaniach, które należy skrupulatnie uwzględnić przed rozpoczęciem terapii. Bezwzględne przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na substancję czynną lub składniki pomocnicze (m.in. 217 mg laktozy jednowodnej w kapsułce), czynne krwawienia klinicznie istotne, świeży krwotok wewnątrzczaszkowy, a także stany zwiększonego ryzyka krwawień, takie jak czynne lub niedawno zagojone owrzodzenia przewodu pokarmowego, nowotwory złośliwe o wysokim ryzyku krwawienia, świeże urazy i zabiegi neurochirurgiczne oraz patologie naczyniowe (żylaki przełyku, tętniaki, wady naczyniowe). RIXACAM jest przeciwwskazany u pacjentów z marskością wątroby stopnia B i C wg Child-Pugh ze względu na koagulopatię i ryzyko krwawień oraz u kobiet w ciąży i karmiących piersią z powodu ryzyka dla matki i płodu/noworodka.
apiksaban, choroba wątroby, czynne krwawienie, dabigatran, doustny lek przeciwzakrzepowy, heparyna drobnocząsteczkowa, heparyna niefrakcjonowana, klasyfikacja Child-Pugh, koagulopatia, krwawienie śródczaszkowe, krwotok wewnątrzczaszkowy, krzepnięcie krwi, laktoza jednowodna, lek przeciwzakrzepowy, marskość wątroby, nadwrażliwość, nietolerancja disacharydów, nowotwór złośliwy, owrzodzenie przewodu pokarmowego, patologia przewodu pokarmowego, pochodna heparyny, powikłanie krwotoczne, rywaroksaban, tętniak naczyniowy, uraz ośrodkowego układu nerwowego, wada żylno-tętnicza, warfaryna, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie krzepnięcia, żylaki przełyku