azot
Azot (N) to niezbędny pierwiastek dla funkcjonowania organizmów żywych, stanowiący kluczowy składnik białek, kwasów nukleinowych (DNA, RNA) oraz wielu innych ważnych biologicznie związków. W medycynie azot wykorzystywany jest w różnych formach, zarówno w diagnostyce, jak i terapii.
W zastosowaniach klinicznych ciekły azot (-196°C) używany jest w kriochirurgii do niszczenia tkanek patologicznych, takich jak brodawki, zmiany nowotworowe skóry czy zmiany przednowotworowe. Metoda ta wykorzystuje efekt zamrażania tkanek, prowadzący do krystalizacji wody wewnątrzkomórkowej i uszkodzenia błon komórkowych.
Tlenek azotu (NO) pełni istotną funkcję jako neurotransmiter i regulator napięcia naczyniowego, a jego niedobór wiąże się z patogenezą nadciśnienia tętniczego, zaburzeń erekcji i innych schorzeń naczyniowych. W diagnostyce medycznej oznaczanie stężenia związków azotowych (mocznik, kreatynina) w surowicy krwi stanowi podstawę oceny funkcji nerek i stanu metabolicznego pacjenta.
Zaburzenia gospodarki azotowej mogą prowadzić do licznych stanów patologicznych, w tym mocznicy w przypadku niewydolności nerek czy encefalopatii wątrobowej przy nieprawidłowym metabolizmie białek w chorobach wątroby. Monitoring parametrów związanych z metabolizmem azotu stanowi istotny element oceny klinicznej pacjentów z chorobami nerek, wątroby oraz zaburzeniami odżywiania.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Omegaflex peri –
Preparat Omegaflex peri jest emulsją do infuzji dożylnej, stosowaną w żywieniu pozajelitowym, z indywidualnie dostosowanym dawkowaniem. Maksymalna dawka dobowa dla dorosłych wynosi 40 ml/kg masy ciała, co odpowiada 1,28 g aminokwasów/kg, 2,56 g glukozy/kg oraz 1,6 g tłuszczów/kg na dobę. Maksymalna szybkość infuzji to 2,5 ml/kg/godz., co przekłada się na podaż 0,08 g aminokwasów/kg/godz., 0,16 g glukozy/kg/godz. i 0,1 g tłuszczów/kg/godz. Dla pacjenta o masie 70 kg oznacza to maksymalną infuzję 175 ml/godz., dostarczającą 5,6 g aminokwasów, 11,2 g glukozy i 7,0 g tłuszczów na godzinę. Preparat jest przeciwwskazany u noworodków, niemowląt i dzieci poniżej 2 lat, a bezpieczeństwo stosowania u starszych dzieci i młodzieży nie zostało ustalone. U pacjentów z niewydolnością wątroby lub nerek dawkowanie wymaga indywidualnej modyfikacji. Czas leczenia nie powinien przekraczać 7 dni przy użyciu tego samego dostępu obwodowego, a infuzja z jednego worka powinna trwać maksymalnie 24 godziny.
aminokwas, azot, dostęp obwodowy, droga dożylna, elektrolit, emulsja do infuzji dożylnej, glukoza, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, osmolalność, osmolarność teoretyczna, pierwiastek śladowy, powikłanie, przeciwwskazanie u noworodków, szybkość infuzji, tłuszcz, wartość energetyczna, wartość energetyczna pozabiałkowa, węglowodan, żyła centralna, żyła obwodowa, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Pediaven NN2 –
Pediaven NN2 to specjalistyczny roztwór do żywienia pozajelitowego dedykowany noworodkom urodzonym przedwcześnie oraz o czasie, w wieku od 2. do 30. dnia życia (z uwzględnieniem wieku skorygowanego). Preparat zapewnia kompleksowe pokrycie dziennego zapotrzebowania na azot (2,44 g/1000 ml), glukozę (100 g/1000 ml), elektrolity (m.in. sód 20 mmol, potas 17 mmol, wapń 7,6 mmol, magnez 1,6 mmol, chlorki 26 mmol), pierwiastki śladowe (cynk 2300 µg, miedź 260 µg, fluor 90 µg, selen 21 µg, jod 10 µg, mangan 6 µg, chrom 3 µg) oraz płyny, dostarczając 470 kcal energii całkowitej na litr roztworu. Produkt jest dostępny w formie dwukomorowego worka (125 ml aminokwasów i 125 ml glukozy), który po zmieszaniu tworzy 250 ml roztworu o osmolarności około 790 mOsm/l i pH 4,8-5,5, wolnego od cząstek stałych.
aminokwas lewoskrętny, azot, elektrolit, infuzja dożylna, mikroelement, noworodek donoszony, oddział neonatologiczny, osmolarność roztworu, parametr biochemiczny, pierwiastek śladowy, równowaga wodno-elektrolitowa, wcześniak, wiek skorygowany, worek do żywienia pozajelitowego, żywienie dojelitowe, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Skład i postać leku – Numeta G16%E –
NUMETA G16%E to sterylna emulsja do infuzji w trójkomorowym worku, zawierająca 50% roztwór glukozy (155 ml), 5,9% pediatryczny roztwór aminokwasów z elektrolitami (221 ml) oraz 12,5% emulsję tłuszczową (124 ml). Worek umożliwia elastyczne dostosowanie składu – podanie z lipidami (worek trójkomorowy, 500 ml) lub bez lipidów (worek dwukomorowy, 376 ml). Aminokwasy (13 g) i elektrolity (m.in. Na 11,6-12,0 mmol, K 11,4 mmol, Ca 3,1 mmol, Mg 1,6 mmol, fosforany 3,2-4,4 mmol) pozostają stałe niezależnie od aktywacji. Glukoza dostarcza 77,5 g, a lipidy (w formie trójkomorowej) 15,5 g mieszaniny oleju z oliwek i sojowego, co przekłada się na całkowitą wartość energetyczną 362 kcal (W2K) lub 517 kcal (W3K). Produkt zawiera substancje pomocnicze zapewniające stabilność i odpowiednie pH, a także jest dostarczany w worku bez PCW z ochroną przed tlenem i światłem, co jest szczególnie istotne u noworodków i dzieci poniżej 2 lat.
alanina, aminokwas, ampicylina, arginina, azot, ceftriakson, chlorek, cysteina, elektrolit, emulsja do infuzji, emulsja tłuszczowa, fenyloalanina, fenytoina, fosfolipidy z jaja kurzego, fosforan, furosemid, glicerol, glicyna, histydyna, izoleucyna, jabłczan, kwas asparaginowy, kwas glutaminowy, kwas L-jabłkowy, kwas solny, leucyna, lizyna jednowodna, magnezu octan, metionina, octan, olej sojowy, olej z oliwek, ornityny chlorowodorek, osmolarność, pierwiastek śladowy, potasu octan, prolina, roztwór aminokwasów, roztwór glukozy, seryna, sodu chlorek, sodu glicerofosforan, sodu oleinian, sodu wodorotlenek, sól wapniowa ceftriaksonu, tauryna, treonina, tryptofan, tyrozyna, walina, wapnia chlorek, woda do wstrzykiwań, żywienie parenteralne - Leksykon leków
Przeciwwskazania – VasoKINOX 800 ppm mol/mol
VasoKINOX, zawierający tlenek azotu (NO) w stężeniu 800 ppm mol/mol jako gaz medyczny sprężony, jest skutecznym środkiem terapeutycznym, jednak jego stosowanie jest bezwzględnie przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na NO lub azot oraz u noworodków z określonymi zaburzeniami hemodynamicznymi. Szczególnie niebezpieczne jest podawanie leku noworodkom zależnym od przecieku prawo-lewego oraz tym ze „złośliwym” przeciekiem lewo-prawym związanym z przetrwałym przewodem tętniczym (PDA), gdyż może to prowadzić do pogorszenia parametrów hemodynamicznych, nasilenia hipoksemii lub dekompensacji krążenia płucnego. Przed terapią konieczne jest dokładne zebranie wywiadu alergologicznego oraz ocena hemodynamiczna i obrazowa u noworodków z wadami serca i naczyń.
- Leksykon leków
Skład i postać leku – PulmoProDiff 0,25 % (V/V) + 18 % (V/V)
PulmoProDiff to medyczny gaz sprężony, zawierający tlenek węgla (CO) w stężeniu 0,25% (v/v) oraz hel w stężeniu 18% (v/v), przy ciśnieniu napełniania 150 barów i temperaturze 15°C. Produkt jest bezbarwny, bezwonny i bez smaku, dostarczany w 10-litrowych aluminiowych butlach o pojemności 1,50 kg gazu i objętości 1,46 m³ (1 bar, 15°C). Mieszanina zawiera również tlen (O₂) 21% (v/v) oraz azot (N₂) jako substancje pomocnicze, zapewniające odpowiednie warunki do prawidłowego funkcjonowania organizmu podczas badania. Butle posiadają charakterystyczne oznaczenia i są wyposażone w zawory z mosiądzu ze specjalnym złączem, co gwarantuje bezpieczne podłączenie do sprzętu medycznego.
- Leksykon leków
Skład i postać leku – VasoKINOX 450 ppm mol/mol
VasoKINOX to medyczny gaz sprężony zawierający tlenek azotu (NO) w stężeniu 450 ppm mol/mol (0,450 ml NO na 999,55 ml azotu), dostarczany w butlach aluminiowych o ciśnieniu 200 barów i pojemnościach 5, 11 oraz 20 litrów, co odpowiada odpowiednio 0,94 m³, 2,1 m³ i 3,8 m³ gazu w warunkach 1 bara i 15°C. Produkt zawiera jedynie azot jako nośnik i wymaga stosowania urządzeń wykonanych z materiałów kompatybilnych z NO, takich jak stal nierdzewna, polietylen (PE) i polipropylen (PP). Ze względu na szybkie przekształcanie NO w toksyczny dwutlenek azotu (NO₂) w obecności tlenu, konieczne jest zachowanie szczególnej ostrożności podczas podawania leku. Okres ważności produktu wynosi 3 lata, a butle muszą być przechowywane w odpowiednio wentylowanych, zabezpieczonych pomieszczeniach, z dala od źródeł ciepła, substancji utleniających i palnych.
- Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Olimel Peri N4E
Preparat OLIMEL PERI N4E, będący trójkomorową emulsją do żywienia pozajelitowego, nie wykazuje bezpośredniego wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Produkt zawiera 18,75% roztwór glukozy z wapniem, 6,3% roztwór aminokwasów z elektrolitami oraz 15% emulsję tłuszczową, które po zmieszaniu tworzą jednorodną emulsję dostarczającą odpowiednie ilości składników odżywczych: tłuszcze (30–75 g), aminokwasy (25,3–63,3 g), azot (4,0–10,0 g), glukozę (75,0–187,5 g) oraz energię całkowitą w zakresie 700–1750 kcal, przy stałej osmolarności 760 mOsm/l, w zależności od objętości worka (1000–2500 ml). Preparat jest stosowany wyłącznie dożylnie w warunkach szpitalnych lub domowych pod ścisłą kontrolą medyczną, co eliminuje ryzyko wpływu na funkcje psychomotoryczne pacjenta.
aminokwas, azot, emulsja do infuzji, emulsja tłuszczowa, funkcja psychomotoryczna, glukoza, OLIMEL PERI N4E, osmolarność, podawanie dożylne, roztwór aminokwasów z elektrolitami, roztwór glukozy z wapniem, składnik odżywczy, tłuszcz, wartość energetyczna niebiałkowa, worek trójkomorowy, zaburzenie elektrolitowe, żywienie domowe, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Finomel –
Finomel to emulsja do żywienia pozajelitowego dostępna w trójkomorowych workach o pojemnościach 1085 ml, 1435 ml i 1820 ml, zawierająca 42% roztwór glukozy, 10% roztwór aminokwasów z elektrolitami oraz 20% emulsję tłuszczową. Preparat dostarcza kompleksową mieszankę składników odżywczych, w tym aminokwasy (55-92 g), glukozę (138-231 g), tłuszcze (44-73 g), oraz elektrolity takie jak sód (44,1-73,9 mmol), potas (33,1-55,5 mmol), magnez (5,5-9,3 mmol), wapń (2,8-4,7 mmol), fosforany (10,7-23,1 mmol), octany (79,5-133 mmol), chlorki (60,5-102 mmol), siarczany (5,6-9,3 mmol) i cynk (0,04-0,07 mmol). Po zmieszaniu trzech komór emulsja ma pH około 6,0 i osmolarność około 1440 mOsm/l, a całkowita wartość energetyczna wynosi od 1184 do 1988 kcal, z tłuszczami stanowiącymi 33% całkowitej energii.
- Leksykon leków
Skład i postać leku – Nephrotect
Nephrotect to roztwór do infuzji o stężeniu 0,1 g/ml (10%), zawierający 100 g/l aminokwasów o precyzyjnie dobranym składzie, w tym L-izoleucynę (5,8 g), L-leucynę (12,8 g), L-lizynę (12 g w formie octanu 16,9 g), L-metioninę (2 g), L-fenyloalaninę (3,5 g), L-treoninę (8,2 g), L-tryptofan (3 g), L-walinę (8,7 g), L-argininę (8,2 g), L-histydynę (9,8 g), L-alaninę (6,2 g), N-acetylo-L-cysteinę (0,54 g, odpowiadającą 0,4 g L-cysteiny), glicynę (5,31 g), L-prolinę (3 g), L-serynę (7,6 g), L-tyrozynę (0,6 g) oraz N-glicylo-L-tyrozynę (3,16 g). Całkowita zawartość azotu wynosi 16,3 g/l, a wartość energetyczna preparatu to 1600 kJ/l (400 kcal/l). Roztwór charakteryzuje się pH 5,5-6,5, kwasowością około 60 mmol NaOH/l oraz osmolarnością około 960 mOsm/l. Produkt zawiera substancje pomocnicze: kwas octowy lodowaty, kwas L-jabłkowy oraz wodę do wstrzykiwań.
alanina, aminokwasy, arginina, azot, cysteina, dializa, elektrolity, emulsja tłuszczowa, fenyloalanina, glicyna, guma bromobutylowa, histydyna, infuzja dożylna, izoleucyna, kwasowość, leucyna, lizyna, metionina, osmolarność, pierwiastki śladowe, prolina, roztwór do infuzji, seryna, treonina, tryptofan, tyrozyna, walina, warunki aseptyczne, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Skład i postać leku – Aminomel 10 E –
Preparaty Aminomel 10E oraz Aminomel 12,5E to jałowe roztwory do infuzji przeznaczone do żywienia pozajelitowego, zawierające kompleksową mieszaninę aminokwasów egzogennych, warunkowo egzogennych i endogennych w stężeniach odpowiednio 100 g/l i 125 g/l. Oba produkty zawierają również zbalansowane elektrolity, w tym Na+ (69 mmol/l i 87 mmol/l), K+ (45 mmol/l i 56,25 mmol/l), Ca++ (5 mmol/l i 6 mmol/l), Mg++ (5 mmol/l i 6 mmol/l), chlorki (90 mmol/l i 112,5 mmol/l), octany (74 mmol/l i 92,5 mmol/l) oraz L-jabłczany (22 mmol/l i 28 mmol/l). Preparaty charakteryzują się osmolarnością odpowiednio 1145 mOsm/l i 1430 mOsm/l, pH 6,0–6,3 oraz wartością energetyczną 1700 kJ/l (400 kcal/l) i 2125 kJ/l (500 kcal/l). Aminomel zawiera także substancje pomocnicze, takie jak disodu edetynian dwuwodny i kwas jabłkowy, zapewniające stabilność roztworu.
acetylocysteina, acetylotyrozyna, alanina, aminokwas egzogenny, aminokwas egzogenny i endogenny, aminokwas warunkowo egzogenny, arginina, azot, ceftriakson, chlorowodorek ornityny, disodu edetynian, elektrolit, fenyloalanina, fosforan wapnia, glicyna, histydyna, izoleucyna, kwas asparaginowy, kwas glutaminowy, kwas jabłkowy, leucyna, metionina, niezgodność farmaceutyczna, octan lizyny, osmolarność, prolina, roztwór do infuzji, roztwór jałowy, seryna, treonina, tryptofan, walina, wartość energetyczna, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Skład i postać leku – Ohecon 0,25 % (V/V) + 10 % (V/V)
Preparat OHECON to sprężona mieszanina gazów medycznych, zawierająca tlenek węgla (CO) w stężeniu 0,25% (v/v) oraz hel w stężeniu 10% (v/v), przy ciśnieniu 150 bar i temperaturze 15°C. Pozostałe składniki to tlen (O₂) 21% (v/v) oraz azot (N₂) uzupełniający mieszaninę. Produkt jest bezbarwny, bezwonny i bez smaku, dostarczany w aluminiowych butlach o pojemności 10 litrów, napełnianych do ciśnienia 150 barów, z zawartością 1,64 kg gazu i objętością 1,48 m³ (przy 1 bar, 15°C). Okres ważności preparatu wynosi 2 lata od daty produkcji. Butle wyposażone są w zawór ciśnienia resztkowego z mosiądzu i specjalne złącze wylotowe, co zapewnia bezpieczeństwo i wygodę użytkowania w diagnostyce medycznej.
- Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Clinimix N17G35E –
Clinimix N17G35E to roztwór do infuzji przeznaczony do żywienia pozajelitowego, wymagający indywidualnego dostosowania dawkowania w zależności od wieku, masy ciała i stanu klinicznego pacjenta. U dorosłych zapotrzebowanie na białko wynosi od 0,16 do 0,32 g azotu/kg mc./dobę (odpowiednio 1-2 g aminokwasów/kg mc./dobę), a zapotrzebowanie energetyczne to 25-40 kcal/kg mc./dobę. Maksymalna szybkość wlewu wynosi 1,4 ml/kg mc./godz. (85-100 ml/godz. dla pacjenta 60-70 kg), a maksymalna dawka dobowa to 30 ml/kg mc. (1800-2100 ml). U dzieci dawkowanie jest bardziej zróżnicowane, z wyższym zapotrzebowaniem na białko i energię u młodszych pacjentów, jednak produkt nie jest zalecany dla niemowląt i dzieci poniżej 2 lat ze względu na brak cysteiny i tauryny, które są warunkowo niezbędne w tej grupie. U dzieci powyżej 2 lat, w razie potrzeby, cysteina i tauryna powinny być suplementowane dodatkowo pod kontrolą specjalisty.
aminokwasy, aminokwasy warunkowo niezbędne, azot, cysteina i tauryna, hipoglikemia, niedobór, noworodek urodzony o czasie, osmolarność roztworu, pierwiastki śladowe, proces kataboliczny, roztwór do infuzji, stan kataboliczny, szybkość wlewu, terapia płynami dożylnymi, wcześniak, zapotrzebowanie energetyczne, żyła centralna, żyła główna, żyła obwodowa, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Skład i postać leku – Tobramycyna SUN 300 mg/5 ml
Tobramycyna SUN to roztwór do nebulizacji o stężeniu 300 mg/5 mL, zawierający 300 mg tobramycyny w każdej 5 mL ampułce. Preparat jest jałowy, przezroczysty do bladożółtego, o pH 5,5-6,5 i osmolalności 135-285 mOsm/kg. Substancje pomocnicze to m.in. chlorek sodu (izotoniczność), woda do wstrzykiwań, kwas siarkowy i wodorotlenek sodu (regulacja pH) oraz azot jako gaz ochronny. Produkt jest przeznaczony do jednorazowego użytku, a po otwarciu ampułki zawartość należy zużyć natychmiast, bez mieszania z innymi lekami w nebulizatorze ze względu na brak danych o kompatybilności.
ampułka, azot, chlorek sodu, izotoniczność roztworu, kwas siarkowy, nebulizator, okres ważności, osmolalność, polietylen o niskiej gęstości, roztwór do nebulizacji, roztwór jałowy, schemat dawkowania, substancja czynna, substancja pomocnicza, tobramycyna, warunki przechowywania, woda do wstrzykiwań, wodorotlenek sodu - Leksykon substancji czynnych
Azot – Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
Tlenek azotu (NO) jest stosowany w postaci sprężonego gazu medycznego w produktach leczniczych NOXAP i VasoKINOX, dostępnych w stężeniach 200, 450 oraz 800 ppm mol/mol. Produkty te są przeznaczone do stosowania wyłącznie w warunkach szpitalnych, głównie u niemowląt i pacjentów hospitalizowanych, pod ścisłym nadzorem medycznym. NO jest dostarczany w butlach o ciśnieniu 200 bar, o objętościach od 2 do 40 litrów, w zależności od preparatu i stężenia. Charakterystyki Produktów Leczniczych jednoznacznie wskazują, że kwestia wpływu tlenku azotu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn jest „nie dotyczy” dla tej grupy pacjentów, co wynika z ograniczonego czasu podawania oraz specyfiki populacji docelowej i warunków terapii. Z punktu widzenia praktyki klinicznej, lekarz ordynujący terapię tlenkiem azotu nie ma obowiązku informowania pacjentów o wpływie NO na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych czy obsługi maszyn. Wynika to z faktu, że pacjenci są hospitalizowani i nie uczestniczą w takich czynnościach podczas terapii, a podawanie NO odbywa się w kontrolowanych warunkach szpitalnych pod nadzorem wykwalifikowanego personelu. Brak ekspozycji na tlenek azotu poza placówką medyczną eliminuje ryzyko związane z funkcjami motorycznymi i poznawczymi w kontekście prowadzenia pojazdów. W dokumentacji rejestracyjnej preparatów NOXAP (200 i 800 ppm mol/mol) oraz VasoKINOX (450 i 800 ppm mol/mol) podkreślono, że wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn jest klinicznie nieistotny i nie wymaga dodatkowej komunikacji z pacjentem.
- Leksykon leków
Skład i postać leku – Kabiven Peripheral –
Kabiven Peripheral to emulsja do infuzji w trójkomorowych workach o pojemnościach 1440 ml, 1920 ml i 2400 ml, zawierająca roztwór glukozy (odpowiednio 885 ml, 1180 ml, 1475 ml), roztwór aminokwasów z elektrolitami (300 ml, 400 ml, 500 ml) oraz emulsję tłuszczową Intralipid 20% (255 ml, 340 ml, 425 ml). Zawartość aminokwasów wynosi 34 g, 45 g i 57 g, azotu 5,4 g, 7,2 g i 9,0 g, tłuszczów 51 g, 68 g i 85 g, a węglowodanów (glukoza/dekstroza) 97 g, 130 g i 162 g. Całkowita wartość energetyczna wynosi 1000 kcal, 1400 kcal i 1700 kcal, z osmolalnością około 830 mOsm/kg i pH około 5,6. Produkt zawiera elektrolity w ilościach: sód 32-53 mmol, potas 24-40 mmol, magnez 4,0-6,7 mmol, wapń 2,0-3,3 mmol, fosforany 11-18 mmol, chlorki 47-78 mmol oraz octany 39-65 mmol, co należy uwzględnić przy suplementacji dodatkowych elektrolitów.
alanina, aminokwasy, arginina, azot, chlorki, elektrolity, emulsja do infuzji, emulsja tłuszczowa, fenyloalanina, fosfolipidy, fosforan nieorganiczny, fosforan organiczny, fosforany, glicyna, glukoza jednowodna, histydyna, Intralipid, izoleucyna, kwas asparaginowy, kwas glutaminowy, kwas octowy, leucyna, lizyna, magnez, metionina, octany, olej sojowy, osmolalność, osmolarność, pierwiastki śladowe, potas, prolina, roztwór aminokwasów, seryna, siarczany, sód, treonina, tryptofan, tyrozyna, walina, wapń, wartość energetyczna, wodorotlenek sodu - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Numeta G16%E –
Numeta G16%E to specjalistyczna emulsja do infuzji w postaci trójkomorowego worka, zawierająca 50% roztwór glukozy (155 ml), 5,9% pediatryczny roztwór aminokwasów z elektrolitami (221 ml) oraz 12,5% emulsję tłuszczową (124 ml). Preparat dostarcza aminokwasy (m.in. alanina, arginina, kwas asparaginowy, cysteina), glukozę oraz lipidy (około 80% oczyszczonego oleju z oliwek i 20% oleju sojowego), a także elektrolity: sód, potas, wapń, magnez, fosforany, octany, jabłczany i chlorki. Wersja trójkomorowa o objętości 500 ml zawiera 13 g aminokwasów, 77,5 g glukozy, 15,5 g lipidów, dostarczając 517 kcal energii całkowitej (465 kcal energii niebiałkowej), przy pH około 5,5 i osmolarności około 1230 mOsm/l. Konstrukcja worka umożliwia elastyczne podawanie składników odżywczych z lipidami lub bez, co pozwala na indywidualizację terapii żywienia pozajelitowego u pacjentów pediatrycznych.
aminokwasy, aminokwasy z elektrolitami, azot, elektrolity, emulsja do infuzji, emulsja tłuszczowa, olej sojowy oczyszczony, olej z oliwek oczyszczony, osmolarność, roztwór aminokwasów, roztwór aminokwasów z elektrolitami, roztwór glukozy, trójkomorowy worek, wartość energetyczna niebiałkowa, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Skład i postać leku – VasoKINOX 800 ppm mol/mol
VasoKINOX 800 ppm mol/mol to sprężony gaz medyczny zawierający tlenek azotu (NO) w stężeniu 800 ppm mol/mol, co odpowiada 0,800 ml NO na 999,2 ml azotu (N₂). Produkt jest bezbarwny i bezwonny, co wymaga stosowania detektorów gazu w pomieszczeniach, gdzie jest używany lub przechowywany. Dostępny jest w butlach aluminiowych o pojemności 2 lub 11 litrów, napełnianych pod ciśnieniem 200 barów, dostarczających odpowiednio 0,4 m³ i 2,1 m³ gazu przy ciśnieniu 1 bara i temperaturze 15°C. Instalacje i urządzenia do podawania NO muszą być wykonane z materiałów kompatybilnych, takich jak stal nierdzewna oraz polietylen (PE) i polipropylen (PP), aby zapobiec powstawaniu toksycznego dwutlenku azotu (NO₂) w obecności tlenu.
azot, dwutlenek azotu, gaz medyczny, gaz medyczny sprężony, niezgodność farmaceutyczna, polietylen, polipropylen, reduktor ciśnienia, regulator ciśnienia, stal nierdzewna, stop aluminium, substancja czynna, substancja pomocnicza, system detekcji gazów, tlenek azotu, VasoKINOX, zawór ciśnienia resztkowego - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Vaminolact –
Vaminolact to roztwór do infuzji zawierający 65,3 g/l aminokwasów, w tym 31,9 g/l aminokwasów niezbędnych, o pH 5,2 i osmolalności 510 mOsm/kg wody. Wartość energetyczna wynosi 240 kcal/l (1,0 MJ/l), a zawartość azotu 9,3 g/l. Produkt nie zawiera elektrolitów ani substancji przeciwutleniających. Dawkowanie jest dostosowane do wieku i masy ciała pacjenta, z zaleceniami dla wcześniaków (38-54 ml/kg mc./dobę, 2,5-3,5 g aminokwasów/kg mc./dobę), noworodków urodzonych o czasie (23-46 ml/kg mc./dobę, 1,5-3,0 g/kg mc./dobę), niemowląt (15-38 ml/kg mc./dobę, 1,0-2,5 g/kg mc./dobę) oraz dzieci i młodzieży (15-31 ml/kg mc./dobę, 1,0-2,0 g/kg mc./dobę). U wcześniaków i noworodków zaleca się stopniowe zwiększanie dawki w pierwszych dniach infuzji.
- Leksykon leków
Skład i postać leku – OXiN 21,0 – 22,4 % (v/v)
Produkt leczniczy OXiN to sprężony gaz medyczny zawierający tlen w stężeniu 21,0–22,4% (v/v) jako substancję czynną, z azotem jako substancją pomocniczą. OXiN jest bezbarwny, bezwonny i bezsmakowy, dostępny w butlach stalowych lub aluminiowych o pojemnościach od 2 do 50 litrów, napełnianych pod ciśnieniem 150–200 barów przy 15°C. Zawory butli są dostosowane do różnych systemów podawania gazów medycznych, a całkowita objętość gazu w butli waha się od 400 do 10 000 litrów (w zależności od pojemności i ciśnienia napełnienia). Butle oznakowane są zgodnie z międzynarodowymi normami kolorystycznymi (biały pasek RAL 9010 i czarny RAL 9005 na górnej części, biała RAL 9010 na cylindrycznej), co ułatwia ich identyfikację w warunkach klinicznych. Okres ważności wynosi 3 lata dla butli o pojemności do 5 l oraz 5 lat dla większych pojemności.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Finomel –
Produkt leczniczy Finomel to emulsja do infuzji zawierająca kompleksowy skład odżywczy: aminokwasy (55-92 g, co odpowiada 9,1-15,3 g azotu), glukozę (138-231 g), lipidy (44-73 g) w postaci emulsji tłuszczowej z oleju rybiego bogatego w omega-3, oleju z oliwek, oleju sojowego oraz triglicerydów nasyconych kwasów tłuszczowych o średniej długości łańcucha, a także elektrolity (sód, potas, magnez, wapń, fosforany, octany, chlorki, siarczany, cynk). Wartość energetyczna preparatu wynosi od 1184 do 1988 kcal, z czego 33% energii pochodzi z tłuszczów. Wskazania do stosowania u kobiet w okresie rozrodczym, w tym w ciąży i laktacji, wymagają szczegółowej oceny klinicznej, gdyż brak jest danych klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo stosowania Finomelu w tych grupach pacjentek. Decyzja o podaniu preparatu powinna być oparta na analizie korzyści i ryzyka oraz rozważeniu alternatywnych metod żywienia pozajelitowego.
aminokwasy, azot, elektrolity, emulsja do infuzji, emulsja tłuszczowa, glukoza, odżywianie pozajelitowe, olej rybi, olej sojowy, olej z oliwek, omega-3 kwasy tłuszczowe, przenikanie do mleka kobiecego, triglicerydy nasyconych kwasów tłuszczowych, wartość energetyczna, zaburzenia wchłaniania, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Aminosteril N-Hepa 8% –
Produkt leczniczy AMINOSTERIL N-HEPA 8% zawiera kompleks aminokwasów o łącznej zawartości 80,00 g/l i całkowitej zawartości azotu 12,90 g/l, w tym m.in. L-izoleucynę (10,40 g/1000 ml), L-leucynę (13,09 g/1000 ml) oraz L-lizynę (6,88 g/1000 ml). Parametry fizykochemiczne preparatu obejmują wartość energetyczną 1340 kJ/l (320 kcal/l), osmolarność teoretyczną 770 mOsm/l, kwasowość 12-25 mmol NaOH/l oraz pH w zakresie 5,7-6,3, co mieści się w granicach bezpieczeństwa dla dożylnego podawania. Poszczególne aminokwasy, jako naturalne składniki organizmu, posiadają dobrze udokumentowane profile toksykologiczne, a badania porównywalnych roztworów aminokwasów nie wykazały istotnej toksyczności, co pośrednio potwierdza bezpieczeństwo stosowania AMINOSTERIL N-HEPA 8% w warunkach przedklinicznych.
azot, badanie porównawcze, badanie toksyczności, bezpieczeństwo farmakologiczne, dane przedkliniczne, działanie toksyczne, glicyna, L-alanina, L-arginina, L-fenyloalanina, L-histydyna, L-izoleucyna, L-leucyna, L-lizyna, L-metionina, L-prolina, L-seryna, L-treonina, L-tryptofan, L-walina, N-acetylo-L-cysteina, osmolarność, parametry fizykochemiczne, podanie dożylne, profil toksykologiczny, roztwór aminokwasów, żywienie parenteralne - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Olimel Peri N4E
OLIMEL PERI N4E to emulsja do żywienia pozajelitowego, której dawkowanie musi być indywidualnie dostosowane do stanu klinicznego, masy ciała oraz zdolności metabolicznych pacjenta. Produkt nie jest zalecany dla dzieci poniżej 2. roku życia ze względu na nieodpowiedni skład i objętość. U dorosłych średnie dobowe zapotrzebowanie wynosi: azot 0,16-0,35 g/kg (1-2 g aminokwasów/kg), energia 20-40 kcal/kg oraz płyny 20-40 ml/kg masy ciała. Maksymalna dawka dobowa OLIMEL PERI N4E to 40 ml/kg, co odpowiada 1 g aminokwasów/kg, 3 g glukozy/kg, 1,2 g tłuszczów/kg, 0,8 mmol sodu/kg i 0,6 mmol potasu/kg. Dla pacjenta 70 kg maksymalna dawka wynosi 2800 ml, dostarczając 71 g aminokwasów, 210 g glukozy, 84 g tłuszczów i łącznie 1960 kcal energii. Infuzję należy rozpoczynać stopniowo, maksymalna szybkość wynosi 3,2 ml/kg/godz., co odpowiada 0,08 g aminokwasów/kg/godz., 0,24 g glukozy/kg/godz. i 0,10 g tłuszczów/kg/godz.
aminokwas, azot, emulsja do infuzji, energia niebiałkowa, glukoza, infuzja, katabolizm, leczenie żywieniowe, magnez, OLIMEL PERI N4E, osmolarność, pacjent pediatryczny, populacja pediatryczna, potas, sód, stan odżywienia, szybkość infuzji, szybkość wlewu, tłuszcz, worek wielokomorowy, żyła centralna, żyła obwodowa, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Skład i postać leku – Tlenek azotu Messer 800 ppm (v/v)
Produkt leczniczy Tlenek azotu Messer to medyczny gaz sprężony o stężeniu 800 ppm (V/V) tlenku azotu (NO) w mieszaninie z azotem, pakowany w aluminiowe butle o pojemnościach 2, 10 i 20 litrów, napełniane pod ciśnieniem 200 barów. Objętość gazu w butlach wynosi odpowiednio 381, 1903 i 3806 litrów (przy 1 bar i 15°C). Butle wyposażone są w zawory ze stali nierdzewnej i specjalne końcówki łącznikowe, co umożliwia precyzyjne dozowanie NO za pomocą dedykowanych systemów podawania. Produkt ma okres ważności 4 lata i wymaga przechowywania w temperaturze poniżej 50°C, w dobrze wentylowanych pomieszczeniach, z zachowaniem zasad bezpieczeństwa, aby zapobiec powstawaniu toksycznego NO₂ w wyniku reakcji NO z tlenem.
Podczas stosowania należy zwrócić szczególną uwagę na prawidłowe podłączenie butli do systemu podawania, weryfikując zgodność stężenia gazu z konfiguracją urządzenia. Zaleca się powolne otwieranie zaworu, zabezpieczenie butli przed uszkodzeniami mechanicznymi oraz stosowanie regulatorów ciśnienia oczyszczonych z NO₂ przez przedmuchiwanie mieszaniną azotu i NO. Cały sprzęt kontaktujący się z gazem musi być wykonany z materiałów kompatybilnych, tj. stal nierdzewna, polietylen (PE) i polipropylen (PP) w strefie wilgotnej, a w strefie suchej dopuszczalne są także politrifluorochloroetylen i politetrafluoroetylen. Zabronione jest stosowanie kauczuku butylowego, poliamidu i poliuretanu oraz montaż stałych sieci tlenku azotu. Należy monitorować stężenia NO i NO₂ w powietrzu pracy, aby nie przekraczały krajowych limitów ekspozycji, minimalizując ryzyko działań niepożądanych u personelu. Puste butle należy zwracać dostawcy zgodnie z procedurami.
- Leksykon leków
Skład i postać leku – Aminosteril N-Hepa 8% –
AMINOSTERIL N-HEPA 8% to roztwór do infuzji dożylnej zawierający 80 g/l aminokwasów, w tym L-izoleucynę (10,40 g/l), L-leucynę (13,09 g/l), L-lizynę (6,88 g/l), L-metioninę (1,10 g/l), N-acetylo-L-cysteinę (0,52 g/l), L-fenyloalaninę (0,88 g/l), L-treoninę (4,40 g/l), L-tryptofan (0,70 g/l), L-walinę (10,08 g/l), L-argininę (10,72 g/l), L-histydynę (2,80 g/l), glicynę (5,82 g/l), L-alaninę (4,64 g/l), L-prolinę (5,73 g/l) oraz L-serynę (2,24 g/l). Zawartość azotu wynosi 12,90 g/l, a wartość energetyczna 1340 kJ/l (320 kcal/l). Roztwór ma pH 5,7-6,3, osmolarność około 770 mOsm/l oraz kwasowość 12-25 mmol NaOH/l. Produkt jest sterylny, bezbarwny i przeznaczony do jednorazowego użytku, pakowany w butelki 500 ml z bezbarwnego szkła. Po otwarciu należy go zużyć natychmiast, a niezużytą zawartość usunąć, aby uniknąć ryzyka zakażenia mikrobiologicznego.
aminokwas, azot, emulsja tłuszczowa, glicyna, kwasowość roztworu, L-alanina, L-arginina, L-fenyloalanina, L-histydyna, L-izoleucyna, L-leucyna, L-metionina, L-prolina, L-seryna, L-treonina, L-tryptofan, L-walina, N-acetylo-L-cysteina, niezgodność farmaceutyczna, octan L-lizyny, osmolarność, podanie dożylne, równowaga elektrolitowa, roztwór do infuzji, substancja pomocnicza, warunek aseptyczny, zgodność farmaceutyczna, żywienie pozajelitowe