metionina
Metionina to jeden z niezbędnych aminokwasów egzogennych, co oznacza, że organizm człowieka nie jest w stanie syntezować jej samodzielnie i musi być dostarczana z pożywieniem. Należy do grupy aminokwasów siarkowych i odgrywa kluczową rolę w wielu procesach metabolicznych.
W medycynie metionina jest szczególnie istotna jako donor grup metylowych w procesie transmetylacji, co ma znaczenie w syntezie takich związków jak adrenalina, cholina czy kreatyna. Pełni też funkcję prekursora S-adenozylometioniny (SAM), głównego donora grup metylowych w organizmie, uczestnicząc w regulacji ekspresji genów oraz detoksykacji.
Niedobór metioniny może prowadzić do zaburzeń metabolicznych, problemów z wątrobą oraz osłabienia układu odpornościowego. Z kolei jej suplementacja znajduje zastosowanie w leczeniu niektórych schorzeń wątroby, w tym stłuszczenia wątroby, oraz w terapii zaburzeń metabolicznych. W praktyce klinicznej metionina jest również składnikiem preparatów hepatoprotekcyjnych.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Aminoplasmal 15%
Preparat Aminoplasmal 15% (roztwór do infuzji) nie był poddany standardowym badaniom przedklinicznym oceniającym toksyczność ostrą, przewlekłą, genotoksyczność, karcynogenność oraz wpływ na rozród i rozwój potomstwa. Brak tych badań jest uzasadniony fizjologicznym charakterem wszystkich 18 aminokwasów wchodzących w skład preparatu, które są naturalnie obecne w organizmie ludzkim. Aminoplasmal 15% zawiera aminokwasy egzogenne (np. izoleucynę 5,85 g/l, leucynę 11,4 g/l, lizynę 8,93 g/l) oraz endogenne (np. argininę 16,05 g/l, alaninę 22,35 g/l), a jego całkowita zawartość aminokwasów wynosi 150 g/l, z azotem 24,0 g/l, osmolarnością 1290 mOsm/l i pH 5,7-6,3. Skład aminokwasowy jest skomponowany tak, aby dostarczyć wszystkie niezbędne aminokwasy w proporcjach zbliżonych do fizjologicznych potrzeb organizmu, co jest kluczowe dla bezpieczeństwa stosowania.
acetylocysteina, alanina, aminokwas egzogenny, aminokwas endogenny, arginina, badanie niekliniczne, fenyloalanina, genotoksyczność, glicyna, histydyna, izoleucyna, karcynogenność, kwas asparaginowy, kwas glutaminowy, leucyna, lizyna, metionina, osmolarność, prolina, równowaga kwasowo-zasadowa, równowaga osmotyczna, roztwór do infuzji, seryna, toksyczność ostra, toksyczność przewlekła, toksyczny wpływ na rozród, treonina, tryptofan, tyrozyna, walina, zaburzenie elektrolitowe - Leksykon leków
Przedawkowanie – Panadol Extra 500 mg + 65 mg
Przedawkowanie Panadol Extra, zawierającego 500 mg paracetamolu i 65 mg kofeiny na tabletkę, stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia, głównie z powodu hepatotoksyczności paracetamolu. Dawka jednorazowa ≥ 5 g paracetamolu (≥ 10 tabletek) może prowadzić do ciężkiego uszkodzenia wątroby, ostrej niewydolności wątroby, a nawet śmierci. Zatrucie przebiega dwufazowo: w fazie I (kilka-kilkanaście godzin) występują niespecyficzne objawy, takie jak nudności, wymioty, potliwość, senność i osłabienie, które mogą ustąpić, dając fałszywe wrażenie poprawy. Faza II (po 24-48 godzinach) charakteryzuje się narastającym uszkodzeniem wątroby, żółtaczką i powikłaniami narządowymi, w tym ostrym zapaleniem trzustki. Oznaczenie stężenia paracetamolu we krwi w zależności od czasu od spożycia jest kluczowe dla oceny ciężkości zatrucia i decyzji terapeutycznych.
acetylocysteina, arytmia, bezsenność, bilirubina, ból nadbrzusza, działanie hepatotoksyczne, enzymy wątrobowe, leczenie odtrutkami, metionina, nadmierna potliwość, napad drgawkowy, ośrodkowy układ nerwowy, ostra niewydolność wątroby, ostre zapalenie trzustki, pobudzenie ośrodkowego układu nerwowego, pobudzenie OUN, przedawkowanie kofeiny, przedawkowanie paracetamolu, stężenie paracetamolu we krwi, tachykardia, toksyczne uszkodzenie wątroby, układ sercowo-naczyniowy, uszkodzenie komórek wątrobowych, uszkodzenie wątroby, węgiel aktywny, żółtaczka, zwiększona diureza - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Nutriflex Basal –
Nutriflex basal to dwukomorowy zestaw do infuzji dożylnej, zawierający aminokwasy (np. izoleucynę 1,88 g/3,76 g, leucynę 2,50 g/5,00 g, lizynę chlorowodorek 2,27 g/4,54 g na 1000 ml/2000 ml) oraz elektrolity (sód 49,9 mmol/99,8 mmol, potas 30,0 mmol/60,0 mmol, magnez 5,7 mmol/11,4 mmol, wapń 3,6 mmol/7,2 mmol) i glukozę jednowodną (137,5 g/275,0 g). Preparat charakteryzuje się osmolarnością około 1150 mOsm/l i pH 4,8-6,0, a jego całkowita wartość energetyczna wynosi 628 kcal/1256 kcal na 1000 ml/2000 ml. Ze względu na składniki fizjologiczne i sposób podania, Nutriflex basal nie wywiera istotnego wpływu na zdolności psychomotoryczne, co potwierdza Charakterystyka Produktu Leczniczego. Jednakże infuzja dożylna może czasowo ograniczać mobilność pacjenta, co należy uwzględnić w ocenie zdolności do prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn.
alanina, aminokwas, argininy monoglutaminian, dwukomorowy worek, elektrolit, fenyloalanina, funkcja motoryczna, funkcja poznawcza, glicyna, glukoza jednowodna, histydyny chlorowodorek, infuzja dożylna, interakcja lekowa, izoleucyna, kwas asparaginowy, kwas glutaminowy, leucyna, lizyny chlorowodorek, metionina, Nutriflex Basal, osmolarność teoretyczna, pompa infuzyjna, prolina, roztwór do infuzji, seryna, treonina, tryptofan, walina, zawroty głowy, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Skład i postać leku – Lipoflex peri –
Lipoflex peri to emulsja do infuzji dożylnej, dostępna w trzykomorowych workach o objętościach 1000 ml, 1250 ml, 1875 ml i 2500 ml, przeznaczona do żywienia pozajelitowego. Produkt zawiera precyzyjnie dobrane ilości glukozy (64-160 g), aminokwasów (32-80 g) oraz emulsji tłuszczowej (40-100 g), w tym oleju sojowego i triglicerydów o średniej długości łańcucha. Aminokwasy obejmują szerokie spektrum egzogennych i endogennych, a także elektrolity takie jak sód (40-100 mmol), potas (24-60 mmol), magnez (2,4-6 mmol) i wapń (2,4-6 mmol). Po zmieszaniu trzech komór powstaje jednorodna emulsja typu olej w wodzie o osmolalności 950 mOsm/kg, pH 5,0-6,0 oraz całkowitej wartości energetycznej od 765 do 1910 kcal na opakowanie, z energią pochodzącą z tłuszczów (380-950 kcal), węglowodanów (255-640 kcal) i aminokwasów (130-320 kcal). Produkt zawiera także substancje pomocnicze, takie jak kwas cytrynowy, glicerol, fosfolipidy jaja kurzego, oleinian sodu i all-rac-α-tokoferol jako przeciwutleniacz.
alanina, aminokwas, aminokwas egzogenny, aminokwas endogenny, arginina, emulsja do infuzji, emulsja olej w wodzie, emulsja tłuszczowa, fenyloalanina, fosfolipid, glicerol, glicyna, glukoza, infuzja dożylna, izoleucyna, kwas asparaginowy, kwas cytrynowy, kwas glutaminowy, leucyna, metionina, oleinian sodu, osmolalność, osmolarność, prolina, seryna, tokoferol, treonina, triglicerydy, tryptofan, walina, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Skład i postać leku – Nutriflex Plus
Nutriflex plus to dwukomorowy zestaw do sporządzania roztworu do infuzji, zawierający precyzyjnie zbilansowaną mieszankę aminokwasów egzogennych (izoleucyna 2,82 g/1000 ml, leucyna 3,76 g/1000 ml, lizyna 2,73 g/1000 ml, metionina 2,35 g/1000 ml, fenyloalanina 4,21 g/1000 ml, treonina 2,18 g/1000 ml, tryptofan 0,68 g/1000 ml, walina 3,12 g/1000 ml) oraz endogennych (m.in. arginina 3,24 g/1000 ml, histydyna 1,50 g/1000 ml, alanina 5,82 g/1000 ml). Preparat zawiera także elektrolity: sód 37,2 mmol/1000 ml, potas 25,0 mmol/1000 ml, magnez 5,7 mmol/1000 ml, wapń 3,6 mmol/1000 ml, fosforany 20,0 mmol/1000 ml, octany 22,9 mmol/1000 ml i chlorki 35,5 mmol/1000 ml oraz glukozę jednowodną jako źródło energii węglowodanowej (150 g/1000 ml). Całkowita wartość energetyczna wynosi 3313 kJ (792 kcal) na 1000 ml, z czego 803 kJ (192 kcal) pochodzi z aminokwasów, a 2510 kJ (600 kcal) z węglowodanów. Produkt dostępny jest w opakowaniach 1000 ml i 2000 ml, o osmolarności 1400 mOsm/l i pH 4,8–6,0, w dwuwarstwowych woreczkach z separacją roztworów do momentu ich aseptycznego zmieszania.
alanina, aminokwas egzogenny, aminokwas endogenny, chlorowodorek histydyny, chlorowodorek lizyny, emulsja tłuszczowa, fenyloalanina, glicyna, izoleucyna, kwas asparaginowy, kwas cytrynowy, kwas glutaminowy, leucyna, metionina, osmolarność teoretyczna, pochłaniacz tlenu, prolina, roztwór aminokwasów, roztwór do infuzji, roztwór glukozy, seryna, substancja pomocnicza, treonina, tryptofan, walina, woda do wstrzykiwań, worek dwukomorowy, zawartość aminokwasów, zawartość azotu, zawartość węglowodanów - Leksykon leków
Skład i postać leku – Olimel N12E –
OLIMEL N12E to trójkomorowy worek do infuzji zawierający emulsję tłuszczową, roztwór aminokwasów z elektrolitami oraz roztwór glukozy z wapniem, dostępny w objętościach 650 ml, 1000 ml, 1500 ml i 2000 ml. Po zmieszaniu komór powstaje gotowa emulsja o pH 6,4 i osmolarności 1270 mOsm/l, zawierająca odpowiednio do objętości: tłuszcze (22,8–70 g), aminokwasy (49,4–151,9 g), azot (7,8–24 g), glukozę (47,7–146,7 g) oraz elektrolity, m.in. sód (22,8–70 mmol), potas (19,5–60 mmol), magnez (2,6–8 mmol) i wapń (2,3–7 mmol). Emulsja tłuszczowa składa się z 80% oleju z oliwek i 20% oleju sojowego, zapewniając stosunek niezbędnych kwasów tłuszczowych do całkowitej zawartości kwasów tłuszczowych na poziomie 20%. Wartość energetyczna całkowita waha się od 620 kcal do 1900 kcal, z niebiałkową energią stanowiącą 420–1280 kcal, przy stałym stosunku energii glukozy do tłuszczów 45/55 oraz stosunku energii niebiałkowej do azotu 53 kcal/g.
alanina, aminokwas, arginina, elektrolit, emulsja do infuzji, emulsja tłuszczowa, fenyloalanina, fosfolipidy z jaja kurzego, fosforan nieorganiczny, fosforan organiczny, glicerol, glicyna, glukoza jednowodna, histydyna, izoleucyna, kation dwuwartościowy, kwas asparaginowy, kwas glutaminowy, kwas octowy lodowaty, kwas solny, kwas tłuszczowy, leucyna, lizyna, magnezu chlorek sześciowodny, metionina, niezgodność farmaceutyczna, octan lizyny, octan polietylenowinylu, olej sojowy oczyszczony, olej z oliwek oczyszczony, pochłaniacz tlenu, potasu chlorek, prolina, pseudoaglutynacja, roztwór aminokwasów z elektrolitami, roztwór glukozy z wapniem, seryna, sodu glicerofosforan uwodniony, sodu octan trójwodny, sodu oleinian, sodu wodorotlenek, treonina, tryptofan, tyrozyna, walina, wapnia chlorek dwuwodny, warunki aseptyczne, węglowodan, woda do wstrzykiwań - Leksykon substancji czynnych
Drożdże piwne – Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
Drożdże piwne (Saccharomyces cerevisiae) w dawce 50,0 mg zawarte w preparacie Revalid nie wykazują negatywnego wpływu na ośrodkowy układ nerwowy ani funkcje psychomotoryczne, takie jak koncentracja, koordynacja wzrokowo-ruchowa czy czas reakcji. W przeciwieństwie do leków psychotropowych, nie powodują senności, zawrotów głowy ani innych objawów neurologicznych, które mogłyby stanowić przeciwwskazanie do prowadzenia pojazdów mechanicznych lub obsługi maszyn. Kompleksowa analiza farmakologiczna preparatu, który oprócz drożdży piwnych zawiera także aminokwasy (DL-metionina 100,0 mg, L-cystyna 50,0 mg), witaminy z grupy B (B1 1,5 mg, B6 10,0 mg), mikroelementy (żelazo 2,0 mg, cynk 2,2 mg, miedź 0,5 mg) oraz wyciągi roślinne (z prosa i kiełków pszenicy po 50,0 mg), potwierdza brak interakcji prowadzących do zaburzeń funkcji psychomotorycznych.
charakterystyka produktu leczniczego, chelat cynku, chelat miedzi, chelat żelaza, cystyna, dawka terapeutyczna, drożdże piwne, funkcje poznawcze, funkcje psychomotoryczne, koordynacja wzrokowo-ruchowa, kwas 4-aminobenzoesowy, lek psychotropowy, metionina, mikroelementy, objawy neurologiczne, ośrodkowy układ nerwowy, pantotenian wapnia, pirydoksyna, schorzenia współistniejące, tiamina, witaminy z grupy B, właściwości farmakologiczne, wrażliwość pacjenta, wyciągi roślinne, zawroty głowy - Leksykon leków
Skład i postać leku – Numeta G16%E –
NUMETA G16%E to sterylna emulsja do infuzji w trójkomorowym worku, zawierająca 50% roztwór glukozy (155 ml), 5,9% pediatryczny roztwór aminokwasów z elektrolitami (221 ml) oraz 12,5% emulsję tłuszczową (124 ml). Worek umożliwia elastyczne dostosowanie składu – podanie z lipidami (worek trójkomorowy, 500 ml) lub bez lipidów (worek dwukomorowy, 376 ml). Aminokwasy (13 g) i elektrolity (m.in. Na 11,6-12,0 mmol, K 11,4 mmol, Ca 3,1 mmol, Mg 1,6 mmol, fosforany 3,2-4,4 mmol) pozostają stałe niezależnie od aktywacji. Glukoza dostarcza 77,5 g, a lipidy (w formie trójkomorowej) 15,5 g mieszaniny oleju z oliwek i sojowego, co przekłada się na całkowitą wartość energetyczną 362 kcal (W2K) lub 517 kcal (W3K). Produkt zawiera substancje pomocnicze zapewniające stabilność i odpowiednie pH, a także jest dostarczany w worku bez PCW z ochroną przed tlenem i światłem, co jest szczególnie istotne u noworodków i dzieci poniżej 2 lat.
alanina, aminokwas, ampicylina, arginina, azot, ceftriakson, chlorek, cysteina, elektrolit, emulsja do infuzji, emulsja tłuszczowa, fenyloalanina, fenytoina, fosfolipidy z jaja kurzego, fosforan, furosemid, glicerol, glicyna, histydyna, izoleucyna, jabłczan, kwas asparaginowy, kwas glutaminowy, kwas L-jabłkowy, kwas solny, leucyna, lizyna jednowodna, magnezu octan, metionina, octan, olej sojowy, olej z oliwek, ornityny chlorowodorek, osmolarność, pierwiastek śladowy, potasu octan, prolina, roztwór aminokwasów, roztwór glukozy, seryna, sodu chlorek, sodu glicerofosforan, sodu oleinian, sodu wodorotlenek, sól wapniowa ceftriaksonu, tauryna, treonina, tryptofan, tyrozyna, walina, wapnia chlorek, woda do wstrzykiwań, żywienie parenteralne - Leksykon leków
Przedawkowanie – Gripblocker Zatoki 250 mg + 30 mg
Przedawkowanie leku Gripblocker Zatoki, zawierającego 250 mg paracetamolu i 30 mg pseudoefedryny chlorowodorku na kapsułkę, stanowi poważne zagrożenie zdrowotne, wymagające natychmiastowej interwencji medycznej. Dawka toksyczna paracetamolu to ≥5 g (odpowiadająca 20 kapsułkom), jednak uszkodzenie wątroby może wystąpić przy niższych dawkach u pacjentów z czynnikami ryzyka. Zatrucie paracetamolem przebiega dwufazowo: w pierwszej fazie (kilka-kilkanaście godzin) dominują objawy niespecyficzne (nudności, wymioty, potliwość, senność, osłabienie), a w drugiej (24-48 godzin) rozwija się ostra niewydolność wątroby z żółtaczką i bólem nadbrzusza. Pseudoefedryna wywołuje objawy pobudzenia OUN i układu sercowo-naczyniowego (drażliwość, niepokój, drżenia, drgawki, tachykardia, arytmie, podwyższone ciśnienie w krążeniu płucnym), szczególnie niebezpieczne u chorych z chorobami serca.
acetylocysteina, AlAT, arytmia komorowa, AspAT, bilirubina, ciśnienie w krążeniu płucnym, dawka toksyczna, dializa, diureza forsowana, drgawki, induktor enzymów wątrobowych, INR, leczenie odtrutkami, metionina, oddział intensywnej terapii, odruch wymiotny, ostra niewydolność wątroby, paracetamol, parametry funkcji wątroby, płukanie żołądka, pobudzenie ośrodkowego układu nerwowego, prawa komora serca, pseudoefedryna chlorowodorek, stężenie paracetamolu we krwi, sympatykomimetyk, tachykardia, tętnica płucna, toksyczne działanie paracetamolu, uszkodzenie wątroby, węgiel aktywowany, zakwaszenie moczu, żółtaczka - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Revalid –
Revalid to preparat złożony z grupy witamin i składników mineralnych (kod ATC: A11JC), dedykowany wspomaganiu struktury keratynowej włosów i paznokci. Jego mechanizm działania opiera się na stymulacji syntezy keratyny, co przekłada się na hamowanie wypadania włosów oraz zmniejszenie łamliwości paznokci. Kluczowe składniki aktywne to DL-metionina (100 mg) i L-cystyna (50 mg), które uczestniczą w tworzeniu mostków disiarczkowych, zapewniając wytrzymałość mechaniczną keratynie. Preparat zawiera także wapnia D-pantotenian (50 mg), witaminy B1 (1,5 mg) i B6 (10 mg), które wspierają metabolizm komórkowy i regulują wydzielanie sebum, a także kwas 4-aminobenzoesowy (20 mg) wpływający na melanogenezę i ochronę przed promieniowaniem UV.
aminokwas siarkowy, chlorowodorek pirydoksyny, chlorowodorek tiaminy, cystyna, drożdże piwne, koenzym A, kwas paraaminobenzoesowy, łamliwość paznokci, łożysko paznokcia, macierz włosa, melanogeneza, metionina, mieszki włosowe, mostek disiarczkowy, pantotenian wapnia, pigmentacja włosów, płytka paznokciowa, sebum, stres oksydacyjny, struktura keratynowa, synteza keratyny, telogenowe wypadanie włosów - Leksykon leków
Przedawkowanie – Gripex 325 mg + 30 mg + 10 mg
Produkt leczniczy Gripex zawiera paracetamol (325 mg), pseudoefedrynę chlorowodorek (30 mg) oraz dekstrometorfanu bromowodorek (10 mg). Przedawkowanie paracetamolu (≥ 5 g jednorazowo) prowadzi do hepatotoksyczności manifestującej się wczesnymi objawami (nudności, wymioty, potliwość, senność, osłabienie) oraz późniejszymi symptomami uszkodzenia wątroby (ból w nadbrzuszu, żółtaczka). Diagnostyka opiera się na oznaczeniu stężenia paracetamolu we krwi względem czasu od przyjęcia. Leczenie obejmuje prowokację wymiotów (jeśli <1 h od zażycia), podanie 60-100 g węgla aktywnego, a następnie metioniny (2,5 g) i/lub N-acetylocysteiny, z hospitalizacją na oddziale intensywnej terapii. Pseudoefedryna wywołuje objawy pobudzenia OUN (drażliwość, drżenia, halucynacje), nadciśnienie tętnicze i tachykardię; w ciężkich przypadkach mogą wystąpić drgawki i niewydolność oddechowa. Leczenie polega na diurezie forsowanej, dializoterapii i terapii objawowej.
ataksja, benzodiazepiny, dekstrometorfan, depresja oddechowa, dializoterapia, diureza forsowana, drgawki, dystonia, halucynacje, hepatocyty, hipertermia, kardiotoksyczność, metionina, N-acetylocysteina, nadciśnienie tętnicze, nalokson, nudności, objawy neurologiczne, objawy żołądkowo-jelitowe, oczopląs, oddział intensywnej terapii, ośrodkowy układ nerwowy, paracetamol, pseudoefedryna, psychoza toksyczna, śpiączka, splątanie, tachykardia, uszkodzenie wątroby, węgiel aktywny, wydłużenie QTc, wymioty, zatrucie paracetamolem, zespół serotoninowy, żółtaczka - Leksykon substancji czynnych
Difenhydramina – Przedawkowanie
Difenhydramina, wykazująca działanie przeciwhistaminowe i przeciwcholinergiczne, może wywoływać objawy toksyczne zależne od dawki, drogi podania oraz indywidualnej wrażliwości pacjenta. U dorosłych umiarkowane objawy pojawiają się po dawce 300-500 mg, a ciężkie powyżej 1 g. W preparatach łączonych z paracetamolem toksyczność obserwuje się po dawce >25 mg/kg mc. Dzieci są szczególnie wrażliwe, wykazując objawy pobudzenia OUN, takie jak bezsenność, drżenia i drgawki. Objawy przedawkowania obejmują: senność, tachykardię, halucynacje, drgawki, majaczenie, rabdomiolizę, arytmie (w tym torsade de pointes), śpiączkę, zapaść sercowo-naczyniową i niewydolność oddechową. Miejscowe preparaty (krople do oczu i nosa) mogą powodować zahamowanie OUN, hipotermię i śpiączkę, zwłaszcza u dzieci. W preparacie Allefin (difenhydramina + lidokaina) możliwe są objawy przedawkowania lidokainy, takie jak zawroty głowy i szumy uszne.
arytmia, difenhydramina, drgawki, drgawki padaczkowe, drżenie mięśni, dysrytmia komorowa, fizostygmina, gorączka, halucynacje, hipotermia, lidokaina, majaczenie, metionina, monitorowanie EKG, N-acetylocysteina, nadciśnienie tętnicze, nafazolina, niewydolność oddechowa, nudności i wymioty, objawy antycholinergiczne, paracetamol, poszerzenie zespołu QRS, przedawkowanie difenhydraminy, psychoza toksyczna, rabdomioliza, reakcja dystoniczna, rozszerzenie źrenic, śpiączka, splątanie, suchość w ustach, tachykardia, torsade de pointes, węgiel aktywny, wydłużenie odstępu QT, zapaść sercowo-naczyniowa - Leksykon leków
Przedawkowanie – Theraflu ExtraGRIP 650 mg + 10 mg + 20 mg
Przedawkowanie Theraflu ExtraGRIP, zawierającego paracetamol 650 mg, fenylefryny chlorowodorek 10 mg oraz feniraminy maleinian 20 mg, stanowi poważne zagrożenie zdrowotne, głównie z powodu toksycznego działania paracetamolu na wątrobę. Objawy uszkodzenia wątroby pojawiają się opóźnione, w ciągu 24-48 godzin od przedawkowania, z maksymalnym nasileniem po 4-6 dniach, co może prowadzić do niewydolności wątroby, konieczności przeszczepienia lub zgonu. Dodatkowo, zatrucie paracetamolem może wywołać ostre zapalenie trzustki. Fenylefryna powoduje objawy nadciśnienia tętniczego, drażliwości, niepokoju, a w ciężkich przypadkach splątanie, halucynacje, drgawki i zaburzenia rytmu serca. Feniramina może indukować drgawki, zaburzenia świadomości i śpiączkę, szczególnie u dzieci.
arytmia, bradykardia odruchowa, drażliwość, drgawka, feniramina, fentolamina, fenylefryna, halucynacja, metionina, N-acetylocysteina, nadciśnienie tętnicze, niepokój, niewydolność wątroby, ostre zapalenie trzustki, paracetamol, przełom nadciśnieniowy, receptor alfa-adrenergiczny, śpiączka, splątanie, Theraflu ExtraGRIP, uszkodzenie wątroby, zaburzenie rytmu serca, zaburzenie świadomości, zatrucie paracetamolem - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Aminoplasmal 15%
Aminoplasmal 15% to roztwór dożylny aminokwasów stosowany w żywieniu pozajelitowym, klasyfikowany w grupie substytutów krwi i roztworów do perfuzji (kod ATC: B05BA01). Preparat dostarcza kompletny profil aminokwasów egzogennych (np. izoleucyna 5,85 mg/ml, leucyna 11,4 mg/ml, lizyna 8,93 mg/ml) oraz endogennych (np. arginina 16,05 mg/ml, alanina 22,35 mg/ml, glicyna 19,2 mg/ml), co umożliwia syntezę białek strukturalnych i funkcjonalnych. Całkowita zawartość aminokwasów wynosi 150 g/l, a azotu 24 g/l. Preparat charakteryzuje się wartością energetyczną 2505 kJ/l (600 kcal/l), osmolarnością 1290 mOsm/l oraz pH w zakresie 5,7-6,3. Zawiera również sód w stężeniu 5,3 mmol/l, co odpowiada 121,9 mg sodu na 1000 ml roztworu, stanowiąc 6,095% dziennego limitu sodu dla dorosłych według WHO.
acetylocysteina, alanina, aminokwas egzogenny, aminokwas endogenny, aminokwas w żywieniu pozajelitowym, Aminoplasmal, arginina, białko funkcjonalne, białko strukturalne, fenyloalanina, glicyna, histydyna, izoleucyna, kwas asparaginowy, kwas glutaminowy, leucyna, lizyna jednowodna, metionina, osmolarność teoretyczna, profil aminokwasowy, prolina, pula aminokwasów, roztwór do perfuzji, seryna, substytut krwi, synteza białka, treonina, tryptofan, tyrozyna, walina, wartość energetyczna, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Przedawkowanie – Coldrex Junior C (300 mg + 5 mg + 20 mg)/sasz.
Przedawkowanie Coldrex Junior C, zawierającego paracetamol (300 mg), chlorowodorek fenylefryny (5 mg) oraz kwas askorbinowy (20 mg) w saszetce, niesie ryzyko poważnych powikłań, głównie ze względu na toksyczność paracetamolu. Dawka toksyczna paracetamolu wynosi ≥ 5 g jednorazowo, co może prowadzić do ciężkiego, często nieodwracalnego uszkodzenia wątroby, wymagającego przeszczepu lub skutkującego zgonem. Objawy zatrucia rozwijają się dwufazowo: wczesne (nudności, wymioty, nadmierna potliwość, senność, osłabienie) pojawiają się w ciągu kilku do kilkunastu godzin, a późne (ból w nadbrzuszu, powrót nudności, żółtaczka) manifestują się po 24-48 godzinach. W przypadku podejrzenia przedawkowania należy natychmiast podać 60-100 g węgla aktywnego, wykonać oznaczenie poziomu paracetamolu we krwi oraz wdrożyć leczenie odtrutkami (metionina, acetylocysteina) w warunkach szpitalnych, najlepiej na oddziale intensywnej terapii.
acetylocysteina, arytmia, biegunka osmotyczna, chlorowodorek fenylefryny, dawka toksyczna, drgawki, dyskomfort w jamie brzusznej, fentolamina, halucynacje, kryzys nadciśnieniowy, kwas askorbowy, metionina, nadciśnienie, nadmierna potliwość, niepokój psychoruchowy, nudności, obkurczenie naczyń krwionośnych, odruchowa bradykardia, ogólne osłabienie, paracetamol, przeszczep wątroby, receptor alfa-adrenergiczny, rozdrażnienie, rozpieranie w nadbrzuszu, senność, splątanie, toksyczne uszkodzenie wątroby, uszkodzenie wątroby, węgiel aktywny, witamina C, wymioty, zatrucie paracetamolem, żółtaczka - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Aminosteril N-Hepa 8% –
Preparat AMINOSTERIL N-HEPA 8% to roztwór do infuzji zawierający 80 g/l aminokwasów (azot 12,90 g/l) o teoretycznej osmolarności 770 mOsm/l, pH 5,7-6,3 oraz wartości energetycznej 1340 kJ/l (320 kcal/l). Skład aminokwasowy obejmuje m.in. BCAA (L-izoleucynę 10,40 g, L-leucynę 13,09 g, L-walinę 10,08 g), aminokwasy egzogenne i półegzogenne, a także aminokwasy o obniżonej zawartości w preparatach dla pacjentów z chorobami wątroby (L-metionina 1,10 g, L-fenyloalanina 0,88 g, L-tryptofan 0,70 g). Preparat jest stosowany w całkowitym żywieniu pozajelitowym u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby, najczęściej w warunkach szpitalnych lub intensywnej terapii.
acetylocysteina, alanina, aminokwas aromatyczny, aminokwas egzogenny, aminokwas rozgałęziony, aminokwas siarkowy, Aminosteril N-Hepa, antyoksydant, arginina, charakterystyka produktu leczniczego, choroba wątroby, cykl mocznikowy, fenyloalanina, glicyna, glutation, histydyna, interakcja lekowa, izoleucyna, leucyna, metionina, octan lizyny, prolina, roztwór aminokwasów do infuzji, seryna, terapia żywieniowa, treonina, tryptofan, walina, zaburzenie czynności wątroby, żywienie pozajelitowe - Leksykon substancji czynnych
Gwajfenezyna – Przedawkowanie
Gwajfenezyna, stosowana w dawce 200 mg na tabletkę w preparacie Grypolek, wykazuje działanie wykrztuśne i jest łączona z paracetamolem (325 mg), pseudoefedryną (30 mg) oraz dekstrometorfanem (15 mg). Przedawkowanie tego preparatu złożonego niesie ryzyko wystąpienia objawów toksycznych wynikających z działania każdej ze składników. Szczególnie niebezpieczne jest przedawkowanie paracetamolu, które może prowadzić do hepatotoksyczności manifestującej się w fazach: wczesnej (0-24h, często bezobjawowej), pośredniej (24-72h, z bólem w prawym podżebrzu, żółtaczką) oraz późnej (4-6 dni, z encefalopatią wątrobową, śpiączką i zaburzeniami krzepnięcia). Pseudoefedryna wywołuje objawy ze strony OUN i układu sercowo-naczyniowego, takie jak zaburzenia psychiczne, tachykardia i nadciśnienie, a w ciężkich przypadkach może prowadzić do przełomu nadciśnieniowego i zawału mięśnia sercowego. Dekstrometorfan powoduje zaburzenia psychiczne, senność, tachykardię oraz objawy ze strony przewodu pokarmowego. Objawy przedawkowania samej gwajfenezyny nie zostały szczegółowo opisane.
dekstrometorfan, depresja oddychania, dializoterapia, diureza forsowana, działanie wykrztuśne, encefalopatia wątrobowa, gwajfenezyna, hepatotoksyczność, hipokalemia, krwawienie śródczaszkowe, lek przeciwkaszlowy, letarg, metionina, N-acetylocysteina, nadciśnienie, niewydolność wątroby, objawy toksyczne, obrzęk mózgu, paracetamol, powiększenie wątroby, przełom nadciśnieniowy, pseudoefedryna, sympatykomimetyk, tachykardia, węgiel aktywny, zaburzenia krzepnięcia, zapaść naczyniowa, zawał mięśnia sercowego, żółtaczka - Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Primene 10% –
Preparat Primene 10% to roztwór do infuzji zawierający pełnowartościową mieszaninę 20 aminokwasów, w tym wszystkie aminokwasy egzogenne niezbędne do prawidłowego wzrostu i rozwoju. Stężenie aminokwasów wynosi 100 g/l, a całkowita zawartość azotu 15 g/l. Preparat charakteryzuje się natychmiastową biodostępnością po dożylnym podaniu, co umożliwia szybkie wykorzystanie aminokwasów przez organizm. Aminokwasy ulegają dystrybucji do tkanek i narządów, gdzie są wykorzystywane do syntezy białek, neurotransmiterów, hormonów lub metabolizowane w celu dostarczenia energii. Metabolizm obejmuje deaminację, z powstaniem mocznika i szkieletów węglowych, które są następnie eliminowane głównie przez nerki.
aminokwas egzogenny, arginina, biodostępność, cysteina, deaminacja aminokwasów, farmakokinetyka, fenyloalanina, histydyna, izoleucyna, kwas glutaminowy, leucyna, lizyna, metionina, mieszanina aminokwasów, mocznik, neurotransmiter, osmolarność, podanie dożylne, roztwór do infuzji, synteza białek, tauryna, treonina, tryptofan, walina, zawartość azotu, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Aminoplasmal B. Braun 10% E
Aminoplasmal B.Braun 10% E to roztwór do infuzji zawierający kompleks aminokwasów (100 g/l) oraz elektrolity, stosowany głównie w warunkach szpitalnych. Produkt charakteryzuje się brakiem wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych i obsługi maszyn, co wynika z jego dożylnej drogi podania oraz specyfiki terapeutycznej. Całkowita zawartość azotu wynosi 15,8 g/l, a wartość energetyczna preparatu to 1675 kJ/l (400 kcal/l). Skład aminokwasowy obejmuje m.in. izoleucynę (5,00 g/1000 ml), leucynę (8,90 g/1000 ml), lizynę (8,56 g/1000 ml), metioninę (4,40 g/1000 ml) oraz inne aminokwasy egzogenne i endogenne, a także elektrolity takie jak sodu octan trójwodny, potasu octan czy magnezu chlorek sześciowodny.
alanina, aminokwasy egzogenne, Aminoplasmal, arginina, elektrolity, fenyloalanina, glicyna, histydyna, intensywny nadzór medyczny, izoleucyna, kwas asparaginowy, kwas glutaminowy, leucyna, lizyna, metionina, podanie dożylne, prolina, roztwór aminokwasów z elektrolitami, seryna, treonina, tryptofan, tyrozyna, walina, wartość kaloryczna, zawartość azotu - Leksykon leków
Przedawkowanie – Paramax-Cod 500 mg + 30 mg
Przedawkowanie preparatu PARAMAX-COD, zawierającego paracetamol (500 mg) i kodeinę (30 mg), stanowi poważne zagrożenie zdrowotne, ze względu na toksyczność obu składników. Toksyczność paracetamolu rozwija się fazowo, z wczesnymi objawami (nudności, wymioty, potliwość, senność, osłabienie) pojawiającymi się w ciągu kilku do kilkunastu godzin, a następnie uszkodzeniem wątroby manifestującym się bólem w nadbrzuszu i żółtaczką po 24-48 godzinach. Dawka toksyczna paracetamolu to ≥5 g jednorazowo. Kodeina wywołuje depresję ośrodka oddechowego, zagrażającą życiu, szczególnie przy dawkach >350 mg lub >5 mg/kg masy ciała, objawiającą się sinicą, spłyceniem oddechu, bradykardią i obniżeniem ciśnienia tętniczego. U dzieci toksyczność kodeiny jest szczególnie niebezpieczna, z ryzykiem drgawek i objawów uwalniania histaminy.
agregacja płytek krwi, antagonista receptorów opioidowych, czynność wątroby, depresja ośrodka oddechowego, drgawki, fosforan półwodny, kodeina, leczenie odtruwające, metionina, N-acetylocysteina, nalokson, niedotlenienie, niewydolność narządu, niewydolność oddechowa, niezborność ruchów, objaw toksyczny, obniżenie ciśnienia tętniczego, obrzęk płuc, paracetamol, pokrzywka, równowaga elektrolitowa, sinica, stężenie leku we krwi, tlenoterapia, uszkodzenie wątroby, uwalnianie histaminy, węgiel aktywny, zaburzenie wodno-elektrolitowe, zahamowanie czynności oddechowej, zahamowanie ośrodka oddechowego, zatrzymanie moczu, żółtaczka, zwężenie źrenic, zwolnienie czynności serca - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Aminomel Nephro
Preparat Aminomel Nephro to roztwór do infuzji zawierający kompleks 15 aminokwasów, dedykowany do żywienia pozajelitowego pacjentów z niewydolnością nerek. Charakteryzuje się teoretyczną osmolarnością 510 mOsm/l, pH 5,9-6,3 oraz wartością energetyczną 930 kJ/l (222 kcal/l). Preparat nie zawiera węglowodanów ani elektrolitów, co umożliwia elastyczne komponowanie mieszanin żywieniowych. W trakcie terapii należy zwrócić szczególną uwagę na ryzyko reakcji nadwrażliwości, powstawania osadów fosforanu wapnia w krążeniu płucnym, zakażeń oraz sepsy. Szczególne środki ostrożności dotyczą pacjentów poddawanych hemodializie, ciężko niedożywionych (ryzyko zespołu ponownego odżywienia) oraz z chorobami wątroby. Zalecane jest systematyczne monitorowanie równowagi wodno-elektrolitowej, osmolarności surowicy, gazometrii, glikemii, funkcji wątroby i nerek oraz, przy długotrwałym leczeniu, morfologii krwi i czynników krzepnięcia.
acetylo-tyrozyna, acetylocysteina, alanina, aminokwas, Aminomel Nephro, arginina, cholestaza, czynnik krzepnięcia, enzym wątrobowy, fenyloalanina, fosforan wapnia, gazometria krwi, glicyna, hemodializa, hipofosfatemia, histydyna, izoleucyna, kreatynina, kwas glutaminowy, leucyna, marskość wątroby, metionina, morfologia krwi, niewydolność oddechowa, niewydolność wątroby, octan lizyny, osad w naczyniach płucnych, osmolarność surowicy, powikłanie wątrobowe, prolina, reakcja nadwrażliwości, równowaga kwasowo-zasadowa, równowaga wodno-elektrolitowa, sepsa, seryna, śródbłonek naczyń, stężenie glukozy we krwi, stłuszczenie wątroby, treonina, tryptofan, walina, zaburzenie hematologiczne, zakrzepica, zapalenie żył, zespół ponownego odżywienia, zwłóknienie wątroby, żywienie pozajelitowe