Przedawkowanie
Theraflu Grip Miód i Cytryna 500 mg

Przedawkowanie paracetamolu stanowi poważne zagrożenie hepatotoksyczne, prowadząc do martwicy wątroby oraz nefropatii polekowej z nieodwracalną niewydolnością narządu. Szczególnie narażone są grupy pacjentów takie jak osoby w podeszłym wieku, małe dzieci, pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby, przewlekle nadużywający alkoholu oraz osoby niedożywione. Objawy kliniczne rozwijają się etapowo: w pierwszej dobie pojawiają się nudności, wymioty i brak apetytu, po 24-48 godzinach ból brzucha wskazujący na uszkodzenie wątroby, a największe uszkodzenie wątroby obserwuje się między 72 a 96 godziną. Dodatkowo mogą wystąpić powikłania metaboliczne, takie jak zaburzenia metabolizmu glukozy, kwasica metaboliczna, ostra niewydolność nerek z ostrą martwicą kanalików nerkowych, arytmie sercowe oraz zapalenie trzustki.

Przedawkowanie leku

Przedawkowanie paracetamolu stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia i życia pacjenta. W przypadku ostrego przedawkowania może dojść do działania hepatotoksycznego, a nawet martwicy wątroby. Przedawkowanie paracetamolu – w tym jego kumulacja w wyniku stosowania produktu w dużych dawkach przez dłuższy czas – może wywołać nefropatię polekową z nieodwracalną niewydolnością wątroby. 1

Grupy szczególnego ryzyka

Istnieje zwiększone ryzyko zatrucia paracetamolem u następujących grup pacjentów:

  • Osoby w podeszłym wieku
  • Małe dzieci
  • Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby
  • Osoby przewlekle nadużywające alkoholu
  • Pacjenci długotrwale niedożywieni

Należy podkreślić, że przedawkowanie paracetamolu może prowadzić do śmierci we wszystkich populacjach pacjentów. 2

Interakcje zwiększające ryzyko przedawkowania

Pacjenci powinni być wyraźnie poinformowani, aby nie przyjmowali równocześnie innych produktów zawierających paracetamol, gdyż znacznie zwiększa to ryzyko przedawkowania i poważnych powikłań zdrowotnych. 3

Objawy przedawkowania

Objawy przedawkowania paracetamolu rozwijają się stopniowo, a ich nasilenie zależy od przyjętej dawki i czasu, jaki upłynął od momentu przedawkowania. Obserwacja objawów klinicznych ma kluczowe znaczenie dla wdrożenia odpowiedniego postępowania terapeutycznego. 4

Czas od przedawkowania Objawy kliniczne Opis
Pierwsza doba Objawy wczesne Bladość, nudności, wymioty, brak apetytu
24-48 godzin Ból brzucha Pierwszy objaw uszkodzenia wątroby
4-6 dni Opóźnione uszkodzenie wątroby Możliwe w niektórych przypadkach
72-96 godzin Nasilone uszkodzenie wątroby Największe uszkodzenie wątroby zazwyczaj następuje w tym okresie
Różny Zaburzenia metabolizmu glukozy Nieprawidłowości w poziomie glukozy we krwi
Różny Kwasica metaboliczna Zaburzenie równowagi kwasowo-zasadowej
Różny Ostra niewydolność nerek Z ostrą martwicą kanalików nerkowych, może wystąpić nawet przy braku ciężkiego uszkodzenia wątroby
Różny Zaburzenia rytmu serca Arytmie sercowe
Różny Zapalenie trzustki Obserwowano przypadki zapalenia trzustki po przedawkowaniu paracetamolu

Szczególnie niebezpiecznym aspektem przedawkowania paracetamolu jest podstępny przebieg zatrucia – mimo początkowo nieznacznych objawów, może rozwinąć się ciężkie i nieodwracalne uszkodzenie wątroby w ciągu kolejnych dni. Największe uszkodzenie wątroby zazwyczaj następuje po upływie 72 do 96 godzin po przyjęciu leku. 5

Przedawkowanie paracetamolu może prowadzić do szeregu poważnych powikłań metabolicznych, w tym zaburzeń metabolizmu glukozy i kwasicy metabolicznej. Do szczególnie niebezpiecznych powikłań należy ostra niewydolność nerek z ostrą martwicą kanalików nerkowych, która może wystąpić nawet w przypadku braku ciężkiego uszkodzenia wątroby. W literaturze medycznej opisywano również przypadki zaburzeń rytmu serca oraz zapalenia trzustki jako konsekwencje przedawkowania paracetamolu. 6

Postępowanie przy przedawkowaniu

W przypadku przedawkowania paracetamolu konieczne jest natychmiastowe podjęcie działań terapeutycznych. Szybka interwencja medyczna może znacząco poprawić rokowanie pacjenta. Podstawowe postępowanie obejmuje: 7

  1. Wczesne podanie odtrutki – N-acetylocysteina podawana dożylnie lub doustnie stanowi kluczowy element terapii.
  2. Płukanie żołądka – w odpowiednich przypadkach.
  3. Doustne podanie metioniny – jako alternatywna forma terapii.
  4. Podanie węgla aktywowanego – może być pomocne w ograniczeniu wchłaniania leku.
  5. Monitorowanie układu oddechowego i krążenia – dla zapewnienia stabilności funkcji życiowych.
  6. Leczenie drgawek – w przypadku ich wystąpienia można podać diazepam.

Warto podkreślić, że wczesne wdrożenie leczenia, zwłaszcza podanie odtrutki, może być skuteczne nawet do 48 godzin po przedawkowaniu paracetamolu. Skuteczność terapii jest jednak najwyższa w pierwszych godzinach po zatruciu. 8

  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl