ogólnoustrojowy klirens
Ogólnoustrojowy klirens to parametr farmakokinetyczny określający zdolność organizmu do eliminacji substancji leczniczej z krwi, wyrażany w jednostkach objętości na jednostkę czasu (najczęściej ml/min). Jest to teoretyczna objętość osocza, która zostaje całkowicie oczyszczona z danej substancji w jednostce czasu.
Klirens ogólnoustrojowy stanowi sumę wszystkich procesów eliminacji leku, w tym klirensu nerkowego, wątrobowego, płucnego oraz innych dróg wydalania. Parametr ten ma kluczowe znaczenie przy ustalaniu dawkowania leków, szczególnie u pacjentów z zaburzeniami funkcji nerek lub wątroby, gdyż pozwala na obliczenie indywidualnej dawki zapewniającej odpowiednie stężenie terapeutyczne.
W praktyce klinicznej ogólnoustrojowy klirens wykorzystywany jest do monitorowania terapii lekami o wąskim indeksie terapeutycznym, optymalizacji dawkowania oraz przewidywania potencjalnych interakcji lekowych. Jego wartość może się zmieniać w zależności od stanu fizjologicznego pacjenta, wieku, płci, masy ciała oraz współistniejących chorób, co wymaga odpowiedniego dostosowania dawki leku.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Pulmicort 0,5 mg/ml
Budezonid, stosowany w postaci zawiesiny do nebulizacji (Pulmicort) w stężeniach 0,125 mg/ml, 0,250 mg/ml oraz 0,500 mg/ml, charakteryzuje się biodostępnością ogólnoustrojową u dorosłych na poziomie około 15% dawki nominalnej oraz 40-70% dawki dostarczonej pacjentowi. Maksymalne stężenie w osoczu (Cmax) po dawce 2 mg osiąga około 4 nmol/l w ciągu 10-30 minut od rozpoczęcia nebulizacji. Objętość dystrybucji wynosi około 3 l/kg, a wiązanie z białkami osocza to 85-90%. Budezonid podlega intensywnemu metabolizmowi wątrobowemu (efekt pierwszego przejścia), głównie przez izoenzym CYP3A4, z około 90% przekształceniem do metabolitów o mniej niż 1% aktywności glikokortykosteroidowej. Klirens układowy u dorosłych wynosi około 1,2 l/min, a okres półtrwania po podaniu dożylnym to 2-3 godziny. Kinetyka farmakokinetyczna jest liniowa i proporcjonalna do dawki.
16-hydroksyprednizolon, 6-hydroksybudezonid, aktywność glikokortykosteroidowa, biodostępność ogólnoustrojowa, biotransformacja, budezonid, cytochrom P450, dawka dostarczona, dawka nominalna, efekt pierwszego przejścia, ekspozycja na budezonid, izoenzym CYP 3A4, klirens układowy, nebulizator pneumatyczny, objętość dystrybucji, ogólnoustrojowa biodostępność, ogólnoustrojowy klirens, okres półtrwania, okres półtrwania budezonidu, parametry farmakokinetyczne, proporcjonalność do dawki, stężenie budezonidu w osoczu, stężenie leku w osoczu, wiązanie z białkami osocza, zawiesina do nebulizacji