łojotokowe zapalenie skóry
Łojotokowe zapalenie skóry to przewlekła, nawracająca dermatoza zapalna, występująca głównie w okolicach bogatych w gruczoły łojowe, takich jak skóra owłosiona głowy, twarz, klatka piersiowa czy fałdy skórne. Charakteryzuje się występowaniem zaczerwienienia, złuszczania naskórka oraz żółtawych, tłustych łusek. Schorzenie ma charakter przewlekły z okresami zaostrzeń i remisji.
Patogeneza łojotokowego zapalenia skóry jest złożona i obejmuje nadmierną produkcję sebum, kolonizację skóry przez drożdżaki z rodzaju Malassezia (szczególnie Malassezia furfur), zaburzenia odpowiedzi immunologicznej oraz predyspozycje genetyczne. Choroba często nasila się w okresach stresu, zmęczenia lub obniżonej odporności. Występuje częściej u pacjentów z chorobą Parkinsona, zakażeniem HIV oraz niektórymi zaburzeniami neurologicznymi.
Leczenie łojotokowego zapalenia skóry opiera się na terapii miejscowej z wykorzystaniem preparatów przeciwgrzybiczych (ketokonazol, cyklopiroksolamina), przeciwzapalnych (kortykosteroidy o małej i średniej sile działania) oraz keratolitycznych (dziegcie, siarka, kwas salicylowy). W cięższych przypadkach lub przy zajęciu dużych obszarów skóry stosuje się leczenie ogólne, w tym leki przeciwgrzybicze (itrakonazol, flukonazol) i preparaty immunomodulujące. Istotne znaczenie ma również właściwa pielęgnacja skóry i unikanie czynników zaostrzających.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Wirus hiv i aids – Objawy
Zakażenie wirusem HIV przebiega w trzech stadiach: ostrym zakażeniu (2-4 tygodnie po ekspozycji), przewlekłym zakażeniu (latencja kliniczna trwająca średnio 8-10 lat) oraz AIDS, definiowanym jako spadek liczby limfocytów CD4 poniżej 200 komórek/mm³ lub wystąpienie zakażeń oportunistycznych bądź nowotworów związanych z HIV. Ostre zakażenie charakteryzuje się objawami grypopodobnymi u 40-90% pacjentów, m.in. gorączką (75%), zmęczeniem (68%), wysypką (48%) i powiększeniem węzłów chłonnych (39%). W okresie przewlekłym wirus namnaża się na niskim poziomie, często bezobjawowo, ale dochodzi do stopniowego spadku CD4. W stadium AIDS pojawiają się poważne objawy kliniczne, takie jak szybka utrata masy ciała, nawracające gorączki, przewlekła biegunka, zakażenia oportunistyczne (np. Pneumocystis jirovecii, CMV, kandydoza) oraz nowotwory (mięsak Kaposiego, chłoniaki). Bez leczenia progresja do AIDS następuje zwykle w ciągu 8-10 lat, a średni czas przeżycia w stadium AIDS wynosi około 3 lat, skracając się do roku przy ciężkich infekcjach oportunistycznych.
AIDS, ART, chłoniak Burkitta, demencja, dysfagia, gruźlica, hipogonadyzm wtórny, infekcje oportunistyczne, kandydoza jamy ustnej, komórki CD4, kryptosporydioza, leukoplakia włochata, limfocyty CD4, limfocyty T pomocnicze, łojotokowe zapalenie skóry, mięsak Kaposiego, osteoporoza, ostre zakażenie HIV, owrzodzenia jamy ustnej, pleśniawki, Pneumocystis jirovecii, półpasiec, poty nocne, powiększone węzły chłonne, przewlekłe zakażenie HIV, terapia antyretrowirusowa, toksoplazmoza, transmisja wertykalna, układ odpornościowy, wiremia, wirus cytomegalii, wirus HIV, wysypka skórna, zapalenie płuc, zapalenie siatkówki, zespół nabytego niedoboru odporności - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Biotylek 5 mg
Biotylek, zawierający 5 mg biotyny w jednej tabletce, jest wskazany do leczenia potwierdzonych niedoborów biotyny, które manifestują się głównie zaburzeniami włosów (alopecja, przerzedzenie, łamliwość), zmianami w strukturze włosów (rozdwajanie, matowienie), patologiami paznokci (kruchość, rozdwajanie, zniekształcenia) oraz stanami zapalnymi skóry o charakterze rumieniowym, złuszczającym lub łojotokowym, lokalizującymi się wokół oczu, nosa, ust i w okolicy krocza. Preparat może być również stosowany profilaktycznie, jednak wyłącznie po wykluczeniu innych przyczyn klinicznych przez lekarza.
alopecja, badanie diagnostyczne, badanie fizykalne, diagnostyka różnicowa, jednostka chorobowa, kofaktor witaminowy, łamliwość paznokci, łamliwość włosów, łojotokowe zapalenie skóry, niedobór biotyny, objaw skórny, patologia paznokci, stan zapalny skóry, wypadanie włosów, wywiad lekarski, zaburzenie wzrostu włosów - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Encorton 5 mg
Encorton, zawierający prednizon, jest glikokortykosteroidem dostępnym w tabletkach o dawkach 1 mg, 5 mg, 10 mg oraz 20 mg, z zawartością laktozy jednowodnej odpowiednio 57,4 mg, 82,6 mg, 165,2 mg i 155,2 mg. Lek wykazuje działanie przeciwzapalne, immunosupresyjne i przeciwalergiczne, stosowany jest w szerokim spektrum schorzeń endokrynologicznych (np. niewydolność kory nadnerczy, wrodzona hiperplazja nadnerczy, hiperkalcemia nowotworowa, zapalenie tarczycy), alergicznych (kontaktowe i atopowe zapalenie skóry, choroba posurowicza, reakcje nadwrażliwości na leki, alergiczny nieżyt nosa), chorobach tkanki łącznej (ostre reumatyczne zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie skórno-mięśniowe, toczeń rumieniowaty układowy) oraz dermatozach (złuszczające zapalenie skóry, pęcherzyca, ciężka łuszczyca). Ponadto, Encorton jest stosowany w zaostrzeniach chorób układu pokarmowego (wrzodziejące zapalenie okrężnicy, choroba Leśniowskiego-Crohna), hematologicznych (autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna, małopłytkowość wtórna, idiopatyczna plamica małopłytkowa), nowotworowych (białaczki, chłoniaki), a także w leczeniu zespołu nerczycowego i schorzeń układu nerwowego (stwardnienie rozsiane w zaostrzeniu).
alergiczny nieżyt nosa, astma oskrzelowa, atopowe zapalenie skóry, beryloza, białaczka, białkomocz, blok podpajęczynówkowy, chłoniak, choroba Addisona, choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba posurowicza, choroba Werlhofa, diureza, dnawe zapalenie stawów, działanie immunosupresyjne, działanie przeciwalergiczne, działanie przeciwzapalne, glikokortykosteroid, gruźlica płuc, gruźlicze zapalenie opon mózgowych, hiperkalcemia, hipoplazja układu czerwonokrwinkowego, hydrokortyzon, idiopatyczna plamica małopłytkowa, kolagenoza, kontaktowe zapalenie skóry, kortyzon, łojotokowe zapalenie skóry, łuszczyca, łuszczycowe zapalenie stawów, małopłytkowość wtórna, młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów, niedokrwistość aplastyczna, niedokrwistość hemolityczna, niewydolność kory nadnerczy, opryszczkowe pęcherzowe zapalenie skóry, ostra białaczka, owrzodzenie brzeżne rogówki, pęcherzyca, prednizon, reakcja nadwrażliwości, remisja, reumatoidalne zapalenie stawów, reumatyczne zapalenie mięśnia sercowego, rumień wielopostaciowy, sarkoidoza, stwardnienie rozsiane, toczeń rumieniowaty układowy, włośnica, wrodzona hiperplazja nadnerczy, wrzodziejące zapalenie okrężnicy, zachłystowe zapalenie płuc, zapalenie błony maziowej, zapalenie ciała rzęskowego, zapalenie kaletki, zapalenie kości i stawów, zapalenie naczyniówki, zapalenie nadkłykcia, zapalenie nerwu wzrokowego, zapalenie pochewki ścięgna, zapalenie rogówki, zapalenie siatkówki, zapalenie skórno-mięśniowe, zapalenie spojówek, zapalenie tarczycy, zapalenie tęczówki, zespół Löfflera, zespół nerczycowy, zespół Stevens-Johnsona, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, ziarniniak grzybiasty, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Nizax Activ 20 mg/g
Szampon leczniczy Nizax Activ zawierający ketokonazol w stężeniu 20 mg/g może być stosowany u kobiet w ciąży i karmiących piersią wyłącznie w sytuacjach, gdy jest to bezwzględnie konieczne. Brak jest wystarczających danych klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo miejscowej aplikacji ketokonazolu w tych grupach pacjentek, co uniemożliwia jednoznaczną ocenę ryzyka dla płodu oraz niemowlęcia karmionego piersią. Decyzja o zastosowaniu powinna uwzględniać potencjalne korzyści terapeutyczne wobec możliwego, choć niezdefiniowanego ryzyka, a leczenie powinno być prowadzone przez możliwie najkrótszy czas z zachowaniem szczególnej ostrożności. Ponadto, brak jest danych dotyczących wpływu miejscowego stosowania ketokonazolu na płodność u kobiet i mężczyzn.
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Medrol 16 mg
Medrol, zawierający metyloprednizolon w dawkach 4 mg lub 16 mg, jest glikokortykosteroidem stosowanym głównie w leczeniu objawowym wielu schorzeń zapalnych i autoimmunologicznych. W reumatologii znajduje zastosowanie w leczeniu zaostrzeń łuszczycowego i reumatoidalnego zapalenia stawów, zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa, ostrych zapaleń kaletki maziowej, pochewki ścięgna oraz dny moczanowej. W chorobach układowych tkanki łącznej, takich jak toczeń rumieniowaty układowy, zapalenie wielomięśniowe, polimialgia reumatyczna czy olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic, Medrol może być stosowany zarówno w okresach zaostrzeń, jak i jako leczenie podtrzymujące. Ponadto lek jest wskazany w ciężkich chorobach dermatologicznych (np. pęcherzyca, rumień wielopostaciowy, łuszczyca), alergicznych (astma oskrzelowa, atopowe zapalenie skóry) oraz w ostrych i przewlekłych procesach zapalnych oka (np. zapalenie błony naczyniowej, zapalenie rogówki). Dawkowanie i podawanie powinny uwzględniać specyfikę choroby oraz indywidualną odpowiedź pacjenta, z uwzględnieniem, że tabletki posiadają linię podziału nieprzeznaczoną do przełamywania.
alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa, alergiczne zapalenie spojówek, astma oskrzelowa, atopowe zapalenie skóry, beryloza, białaczka, białkomocz, chłoniak, choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba posurowicza, dnawe zapalenie stawów, glikokortykosteroid, gruźlica płuc, hiperkalcemia, kontaktowe zapalenie skóry, lek immunosupresyjny, łojotokowe zapalenie skóry, łuszczyca, łuszczycowe zapalenie stawów, małopłytkowość, metyloprednizolon, nadwrażliwość na leki, niedobór erytroblastów, niedoczynność kory nadnerczy, niedokrwistość hemolityczna, nieropne zapalenie tarczycy, obrzęk mózgu, olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic, ostra białaczka, pęcherzowe opryszczkowate zapalenie skóry, pęcherzyca, polimialgia reumatyczna, półpasiec oczny, pourazowa choroba zwyrodnieniowa stawów, reumatoidalne zapalenie stawów, reumatyczne zapalenie mięśnia sercowego, rumień wielopostaciowy, samoistna plamica małopłytkowa, sarkoidoza, stwardnienie rozsiane, toczeń rumieniowaty układowy, wrodzony przerost nadnerczy, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, współczulne zapalenie błony naczyniowej, wyprysk kontaktowy, zachłystowe zapalenie płuc, zapalenie błony maziowej, zapalenie błony naczyniowej, zapalenie kaletki maziowej, zapalenie naczyniówki, zapalenie naczyniówki i siatkówki, zapalenie nadkłykcia, zapalenie nerwu wzrokowego, zapalenie pochewki ścięgna, zapalenie rogówki, zapalenie skórno-mięśniowe, zapalenie tęczówki, zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego, zapalenie wielomięśniowe, zespół Loefflera, zespół nerczycowy, zespół Stevensa-Johnsona, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, ziarniniak grzybiasty, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon substancji czynnych
Fluocynolon acetonid – Wskazania do stosowania
Fluocynolon acetonid to syntetyczny glikokortykosteroid o silnym działaniu przeciwzapalnym, przeciwświądowym i przeciwalergicznym, dostępny w różnych postaciach farmaceutycznych i stężeniach, co determinuje jego zastosowanie kliniczne. W dermatologii stosuje się maść Flucinar (0,25 mg/g) do krótkotrwałego leczenia ostrych, ciężkich, niezakażonych, suchych stanów zapalnych skóry, takich jak łojotokowe i atopowe zapalenie skóry, liszaj pokrzywkowy, wyprysk kontaktowy alergiczny, rumień wielopostaciowy, toczeń rumieniowaty, łuszczyca zadawniona oraz liszaj płaski. Flucinar N (0,25 mg/g fluocynolonu acetonidu + 5 mg/g neomycyny siarczanu) jest wskazany w tych samych jednostkach chorobowych, ale powikłanych wtórnym zakażeniem bakteryjnym wrażliwym na neomycynę. W okulistyce implant Iluvien (190 µg) stosowany jest do leczenia przewlekłego cukrzycowego obrzęku plamki żółtej opornego na standardowe terapie oraz do zapobiegania nawrotom niezakaźnego zapalenia tylnego odcinka błony naczyniowej oka, zapewniając długotrwałe, kontrolowane uwalnianie substancji czynnej bezpośrednio do ciałka szklistego.
antybiotyk aminoglikozydowy, atopowe zapalenie skóry, biodostępność, ciałko szkliste, cukrzycowy obrzęk plamki żółtej, działanie przeciwalergiczne, działanie przeciwświądowe, działanie przeciwzapalne, fluocynolon acetonid, ILUVIEN, implant do ciałka szklistego, kontrolowane uwalnianie substancji, liszaj płaski, liszaj pokrzywkowy, łojotokowe zapalenie skóry, łuszczyca zadawniona, maść Flucinar, maść Flucinar N, nadmierne rogowacenie, neomycyny siarczan, niezakaźne zapalenie błony naczyniowej, rumień wielopostaciowy, stan zapalny skóry, syntetyczny glikokortykosteroid, toczeń rumieniowaty, uporczywy świąd, wtórne zakażenie bakteryjne, wyprysk kontaktowy alergiczny, zakażenie bakteryjne - Leksykon chorób i schorzeń
Łupież piersiowy – Leczenie
Łupież piersiowy (cradle cap) to łagodne, samoograniczające się łojotokowe zapalenie skóry, najczęściej występujące u niemowląt w pierwszych miesiącach życia. Charakteryzuje się obecnością żółtawych, tłustych łusek na skórze głowy, a czasem także na brwiach, twarzy i fałdach skórnych. W większości przypadków nie wymaga leczenia i ustępuje samoistnie w ciągu kilku miesięcy. Podstawą terapii są metody domowe, takie jak delikatne masowanie skóry głowy, codzienne mycie łagodnym szamponem dla niemowląt oraz stosowanie olejków mineralnych, wazeliny lub oliwy z oliwek do zmiękczania łusek. W przypadku braku poprawy lub nasilenia zmian, wskazane jest zastosowanie szamponów leczniczych z ketokonazolem 2% (stosowanych 2-3 razy w tygodniu) oraz krótkotrwała terapia hydrokortyzonem 1% lub preparatami przeciwgrzybiczymi, zawsze pod kontrolą lekarza. Należy unikać stosowania bez recepty silnych kortykosteroidów, kwasu salicylowego oraz innych potencjalnie drażniących preparatów.
emolienty, gruczoły łojowe, hydrokortyzon, infekcja, ketokonazol, kortykosteroidy, krem przeciwgrzybiczny, krem steroidowy, kwas salicylowy, łojotokowe zapalenie skóry, łupież piersiowy, olejek z drzewa herbacianego, pirytionian cynku, sebum, szampon leczniczy, szampon przeciwgrzybiczny, szampon przeciwłupieżowy - Leksykon substancji czynnych
Itrakonazol – Wskazania do stosowania
Itrakonazol, dostępny w kapsułkach twardych o dawce 100 mg, jest szerokospektralnym lekiem przeciwgrzybiczym z grupy azoli, wykazującym skuteczność w leczeniu zarówno powierzchownych, jak i układowych zakażeń grzybiczych. Wskazania obejmują m.in. kandydozę pochwy i sromu, grzybice skóry (tinea pedis, tinea manuum, tinea corporis, tinea cruris), łupież pstry, kandydozę jamy ustnej i gardła, grzybicze zakażenia rogówki oraz onychomikozę. Preparaty takie jak Ipozumax, ItraGen, Itrax, Orungal i Trioxal są stosowane w zależności od rodzaju zakażenia i jego ciężkości. Itrakonazol jest także efektywny w leczeniu ciężkich grzybic układowych, w tym aspergilozy, kandydozy układowej, kryptokokozy (jako terapia drugiego rzutu), histoplazmozy, blastomikozy, sporotrychozy, parakokcydioidomikozy oraz chromomikozy. W terapii onychomikozy konieczne jest dłuższe leczenie ze względu na ograniczoną penetrację leku do struktur paznokci.
AIDS, amfoterycyna B, Aspergillus, aspergiloza układowa, blastomikoza, Blastomyces dermatitidis, Candida, chromomikoza, drożdżaki, Epidermophyton, grzybica goleni, grzybica pachwin, grzybica paznokci, grzybica rąk, grzybica skóry, grzybica skóry gładkiej, grzybica stóp, grzybica tułowia, grzybica układowa, Histoplasma capsulatum, histoplazmoza, inwazyjna aspergiloza, kandydoza jamy ustnej, kandydoza sromu, kandydoza układowa, kryptokokoza, lek przeciwgrzybiczny, łojotokowe zapalenie skóry, łupież pstry, Malassezia, Microsporum, neutropenia, onychomykoza, Paracoccidioides brasiliensis, parakokcydioidomikoza, pityriasis versicolor, pleśniawki, Sporothrix schenckii, sporotrychoza, tinea corporis, tinea cruris, tinea manuum, tinea pedis, Trichophyton, zakażenie grzybicze, zakażenie rogówki, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Nizoral 20 mg/g
Nizoral, zawierający ketokonazol w stężeniu 20 mg/g, jest miejscowym lekiem przeciwgrzybiczym z grupy pochodnych imidazolu i triazolu (kod ATC: D01AC08). Ketokonazol działa poprzez hamowanie syntezy ergosterolu, co prowadzi do uszkodzenia błony komórkowej grzybów i ich śmierci. Preparat wykazuje szerokie spektrum działania przeciwgrzybiczego, skuteczny wobec dermatofitów (Trichophyton spp., Epidermophyton spp., Microsporum spp.) oraz drożdżaków (Candida spp. i Malassezia spp.), które są głównymi czynnikami etiologicznymi infekcji skóry, włosów i paznokci, w tym łupieżu, łojotokowego zapalenia skóry oraz łupieżu pstrego.
błona komórkowa grzyba, dermatofity, drożdżaki, działanie przeciwgrzybicze, grzybica skóry, grzybica skóry gładkiej, grzybica stóp, kandydoza skórna, kandydoza skóry, ketokonazol, lek przeciwgrzybiczny, łojotokowe zapalenie skóry, łupież pstry, łupież skóry głowy, redukcja objawów, synteza ergosterolu, zakażenie skóry - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Nizoral 20 mg/g
Szampon leczniczy Nizoral zawiera ketokonazol w stężeniu 20 mg/g i jest przeznaczony do miejscowego stosowania na skórę głowy oraz zmienione chorobowo obszary skóry u młodzieży powyżej 12 lat oraz dorosłych. Zalecane dawkowanie różni się w zależności od wskazania: w łupieżu pstrym stosuje się jednorazową aplikację raz na dobę przez jeden dzień, natomiast w łojotokowym zapaleniu skóry i łupieżu skóry głowy zaleca się stosowanie szamponu dwa razy w tygodniu przez 2-4 tygodnie. Po umyciu szampon należy pozostawić na skórze przez 3-5 minut, a następnie dokładnie spłukać. Do jednorazowego użycia zwykle wystarcza jedna saszetka lub garść produktu.
- Leksykon chorób i schorzeń
Zapalenie ucha zewnętrznego – Zapobieganie i profilaktyka
Zapalenie ucha zewnętrznego (otitis externa) jest infekcją kanału słuchowego zewnętrznego, najczęściej bakteryjną, rozwijającą się w wilgotnym środowisku. Profilaktyka opiera się na utrzymaniu suchości kanału słuchowego po ekspozycji na wodę, co można osiągnąć przez osuszanie ucha (np. przechylenie głowy, delikatne pociągnięcie płatka usznego, suszarka na najniższej temperaturze w odległości ≥30 cm). Zaleca się stosowanie zatyczek do uszu, czepków pływackich lub indywidualnie dopasowanych wkładek, szczególnie u osób z nawracającymi infekcjami. Po pływaniu można stosować krople wysuszające zawierające alkohol i kwas octowy lub domowy roztwór 50:50 białego octu i alkoholu izopropylowego (3-5 kropli), które zakwaszają kanał i hamują rozwój patogenów. Należy unikać stosowania kropli u pacjentów z perforacją błony bębenkowej, drenami wentylacyjnymi, aktywnym zapaleniem lub wydzieliną z ucha.
alkohol izopropylowy, aparat słuchowy, audiolog, dren wentylacyjny, działanie przeciwbakteryjne, działanie przeciwgrzybicze, egzema, hydrokortyzon, implant słuchowy, kanał słuchowy zewnętrzny, krople antybiotykowe, krople zakwaszające, kwas octowy, laryngolog, łojotokowe zapalenie skóry, łuszczyca, otitis externa, patyczek kosmetyczny, perforacja błony bębenkowej, remisja, roztwór Burowa, spirytus salicylowy, swimmer’s ear, woskowina, zapalenie ucha zewnętrznego - Leksykon chorób i schorzeń
Atopowe zapalenie skóry (azs) – Diagnostyka i diagnoza
Atopowe zapalenie skóry (AZS) to przewlekła, nawracająca choroba zapalna skóry diagnozowana głównie na podstawie oceny klinicznej i badania fizykalnego, gdyż brak jest specyficznego testu laboratoryjnego. Kluczowymi kryteriami diagnostycznymi według Amerykańskiej Akademii Dermatologii są: obecność świądu, typowe zmiany skórne o charakterystycznym rozmieszczeniu zależnym od wieku (np. zajęcie twarzy i powierzchni wyprostnych u dzieci, zmiany w zgięciach u dorosłych), przewlekły lub nawracający przebieg oraz historia atopii osobistej lub rodzinnej. W diagnostyce pomocne są kryteria Hanifina i Rajki oraz uproszczone kryteria UK Working Party. Badania laboratoryjne, takie jak podwyższony poziom IgE (obecny u około 80% pacjentów) czy eozynofilia, nie są specyficzne, a biopsja skóry stosowana jest jedynie w celu wykluczenia innych dermatoz. Testy alergiczne nie są rutynowo zalecane ze względu na ryzyko fałszywie dodatnich wyników, jednak mogą być użyteczne w wybranych przypadkach, zwłaszcza u dzieci z ciężkim AZS.
alergiczne kontaktowe zapalenie skóry, alergiczny nieżyt nosa, alergolog, atopowe zapalenie skóry, badania molekularne, biopsja skóry, choroba atopowa, dermatolog, dermatopatolog, doustna próba prowokacyjna, EASI, eozynofilia obwodowa, ichtioza, kontaktowe zapalenie skóry, kryteria Hanifina i Rajki, kryteria UK Working Party, lichenifikacja, łojotokowe zapalenie skóry, łuszczyca, mutacja genu filagryny, POEM, poziom IgE, przewlekła zapalna choroba skóry, SCORAD, suchość skóry, świąd, świerzb, testy płatkowe, testy skórne, wyprysk, wyprysk pieniążkowaty - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Oviderm 250 mg/g
Oviderm to dermatologiczny krem zawierający 25% glikolu propylenowego (250 mg/g), klasyfikowany jako lek zmiękczający i osłaniający (kod ATC: D02AX). Preparat charakteryzuje się kremową, białą, bezwonną konsystencją z 20% zawartością tłuszczu, co zapewnia właściwości zmiękczające i ochronne. Glikol propylenowy wykazuje działanie keratolityczne poprzez ułatwianie złuszczania warstwy rogowej naskórka oraz silne właściwości higroskopijne, co przekłada się na efektywne nawilżanie skóry i zapobieganie jej wysuszeniu. Ponadto, substancja aktywna posiada działanie przeciwdrobnoustrojowe, szczególnie przeciwko Malassezia furfur, co jest istotne w terapii łupieżu i łojotokowego zapalenia skóry.
alkohol cetostearylowy, działanie keratolityczne, działanie przeciwdrobnoustrojowe, glikol propylenowy, łojotokowe zapalenie skóry, Malassezia furfur, nadwrażliwość na substancje, Pityrosporum ovale, przeznaskórkowa utrata wody, substancja pomocnicza, warstwa rogowa naskórka, właściwości higroskopijne, właściwości przeciwgrzybicze, właściwości zmiękczające - Leksykon substancji czynnych
Gentamycyna – Wskazania do stosowania
Gentamycyna, aminoglikozydowy antybiotyk o szerokim spektrum działania, jest skuteczna głównie przeciwko tlenowym bakteriom Gram-ujemnym, w tym Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae oraz niektórym szczepom paciorkowców i gronkowców. W postaci roztworu do wstrzykiwań stosowana jest w ciężkich zakażeniach ogólnoustrojowych, takich jak posocznica, zakażenia jamy brzusznej (zapalenie otrzewnej, ropnie, zapalenie dróg żółciowych), układu moczowego i oddechowego, a także w zakażeniach ran pourazowych i oparzeń oraz u noworodków. Ze względu na ryzyko nefrotoksyczności i ototoksyczności, jej stosowanie wymaga ścisłego przestrzegania lokalnych wytycznych i monitorowania stanu pacjenta.
alergiczne zapalenie spojówek, antybiotyk aminoglikozydowy, atopowe zapalenie skóry, bakteria Gram-ujemna, Candida albicans, ciężkie zakażenie, Escherichia coli, gronkowiec złocisty, Klebsiella pneumoniae, klotrymazol, liszaj płaski, liszaj prosty przewlekły, łojotokowe zapalenie skóry, łuszczyca, nefrotoksyczność, ototoksyczność, owrzodzenie rogówki, paciorkowiec, plamica, posocznica, proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, rumień wielopostaciowy, skóra rąk, toczeń rumieniowaty, zakażenie bakteryjne, zakażenie grzybicze, zakażenie kości, zakażenie układu moczowego, zakażenie układu oddechowego, zapalenie dróg żółciowych, zapalenie otrzewnej, zapalenie rogówki, zapalenie spojówek, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon chorób i schorzeń
Łojotokowe zapalenie skóry – Epidemiologia
Łojotokowe zapalenie skóry (ŁZS) jest jedną z najczęstszych przewlekłych chorób zapalnych skóry, o globalnej częstości występowania około 4,38% (95% CI, 3,58-5,17%), z wyraźną heterogennością między populacjami. Choroba charakteryzuje się dwumodalnym lub trójmodalnym rozkładem zapadalności, z szczytami u niemowląt (2. tydzień do 12. miesiąca życia), młodych dorosłych oraz osób po 40. roku życia. Częstość występowania u dorosłych wynosi 5,64% (95% CI, 4,01-7,27%), u dzieci 3,70% (95% CI, 2,69-4,80%), a u noworodków 0,23% (95% CI, 0,04-0,43%). ŁZS występuje częściej u mężczyzn (6,6% vs. 5,4% u kobiet), co sugeruje rolę androgenów, choć u kobiet objawy mogą być bardziej nasilone. Choroba jest powszechna na całym świecie, z najwyższą częstością w RPA (8,82%) i najniższą w Indiach (2,62%). Szczególnie wysoka częstość występuje u pacjentów z HIV (35% w wczesnym zakażeniu, do 85% w AIDS) oraz u osób z chorobami neurologicznymi, zwłaszcza parkinsonizmem. Czynniki ryzyka obejmują warunki klimatyczne (zimny, suchy klimat), zanieczyszczenie powietrza (PM10 >120 μg/m³), stres, nadużywanie alkoholu (7-11%) oraz palenie tytoniu.
AIDS, choroba współistniejąca, depresja, gruczoł łojowy, immunosupresja, kryterium diagnostyczne, limfocyt CD4+, łojotokowe zapalenie skóry, łupież, niepokój, parkinsonizm, patogeneza, podstawowa opieka zdrowotna, porażenie nerwu czaszkowego, przewlekła choroba zapalna skóry, remisja, terapia L-DOPA, torbiel włosowa, trądzik, trądzik różowaty, udar mózgu, wiremia, wskaźnik masy ciała, zaburzenie odporności, zakażenie HIV, zanieczyszczenie powietrza - Leksykon leków
Działania niepożądane – Darunavir Glenmark 600 mg
Darunavir Glenmark, zawierający darunawir jako inhibitor proteazy HIV, wykazuje profil działań niepożądanych potwierdzony w badaniach klinicznych oraz obserwacjach po wprowadzeniu do obrotu. W badaniach u pacjentów wcześniej leczonych (N=2613) stosujących dawkę 600/100 mg dwa razy na dobę, 51,3% doświadczyło co najmniej jednego działania niepożądanego w średnim czasie obserwacji 95,3 tygodni. Najczęstsze działania niepożądane to biegunka (>10%), nudności, wysypka, ból głowy i wymioty. Ciężkie działania obejmują ostrą niewydolność nerek, zawał mięśnia sercowego, zespół zapalnej reaktywacji immunologicznej (IRIS), małopłytkowość oraz zapalenie wątroby. Profil bezpieczeństwa u pacjentów wcześniej nieleczonych stosujących dawkę 800/100 mg raz na dobę był podobny, z wyższą częstością łagodnych nudności. Długoterminowa terapia (średnio 162,5 tygodni) nie wykazała nowych problemów bezpieczeństwa.
aftowe zapalenie jamy ustnej, białkomocz, bradykardia zatokowa, cytolityczne zapalenie wątroby, darunawir, dna moczanowa, eozynofilia, ginekomastia, hipercholesterolemia, hiperlipidemia, hipertriglicerydemia, inhibitor proteazy HIV, insulinooporność, jadłowstręt, kamica nerkowa, kinaza kreatynowa, leukopenia, łojotokowe zapalenie skóry, małopłytkowość, martwica kości, mialgia, nadwrażliwość na lek, neuropatia obwodowa, neutropenia, niedoczulica, niedoczynność tarczycy, niedokrwistość, osteoporoza, ostra niewydolność nerek, ostra uogólniona osutka krostkowa, parestezja, rabdomioliza, refluks żołądkowo-przełykowy, rumień wielopostaciowy, rytonawir, stłuszczenie wątroby, tachykardia, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, wydłużenie odstępu QT, zapalenie mięśni, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zawał mięśnia sercowego, zawroty głowy błędnikowe, zespół DRESS, zespół Stevensa-Johnsona, zespół zapalnej reaktywacji immunologicznej - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Flucinar 0,25 mg/g
Fluocynolon acetonid w stężeniu 0,25 mg/g, dostępny w postaci maści Flucinar, jest silnym glikokortykosteroidem przeznaczonym do krótkotrwałego, miejscowego leczenia nieinfekcyjnych, suchych stanów zapalnych skóry. Preparat wykazuje wysoką skuteczność w terapii dermatoz o ostrym i ciężkim przebiegu, które wykazują odpowiedź na leczenie kortykosteroidami, takich jak łojotokowe zapalenie skóry, atopowe zapalenie skóry, liszaj pokrzywkowy, wyprysk kontaktowy alergiczny, rumień wielopostaciowy, toczeń rumieniowaty, łuszczyca zadawniona oraz liszaj płaski. Maść zapewnia odpowiednią okluzję i nawilżenie, co zwiększa penetrację substancji czynnej przez warstwę rogową naskórka, co jest szczególnie istotne w leczeniu zmian suchych i lichenifikowanych. Preparat zawiera także glikol propylenowy (50 mg/g) oraz lanolinę (40 mg/g), które mogą wywołać reakcje alergiczne u predysponowanych pacjentów.
atopowe zapalenie skóry, dermatoza, dermatoza zapalna, działanie niepożądane, fluocynolon acetonid, glikokortykosteroid, glikol propylenowy, gruczoł łojowy, hiperkeratoza, kortykosteroid, lanolina, lichenifikacja, liszaj płaski, liszaj pokrzywkowy, łojotokowe zapalenie skóry, łuszczyca zadawniona, nadmierne rogowacenie, rumień wielopostaciowy, toczeń rumieniowaty, uporczywy świąd, warstwa rogowa naskórka, wskazanie dermatologiczne, wyprysk kontaktowy alergiczny, zmiana rumieniowo-złuszczająca, zmiana skórna - Leksykon chorób i schorzeń
Wypadanie włosów – Objawy
Wypadanie włosów (alopecia) to schorzenie o zróżnicowanej etiologii, obejmujące zarówno łysienie androgenowe, łysienie plackowate, telogen effluvium, jak i anagen effluvium. Fizjologiczna utrata włosów wynosi 50-100 dziennie, a patologiczne wypadanie definiuje się jako utratę powyżej 100 włosów dziennie lub brak ich odrastania. Łysienie androgenowe charakteryzuje się miniaturyzacją mieszków włosowych i różni się klinicznie u mężczyzn (wzór typu „M”, cofanie linii włosów) i kobiet (przerzedzenie centralne, poszerzenie przedziału). Łysienie plackowate to choroba autoimmunologiczna manifestująca się nagłymi, okrągłymi ogniskami łysienia z obecnością włosów wykrzyknikowych. Telogen effluvium objawia się równomiernym przerzedzeniem i zwiększonym wypadaniem do 300 włosów dziennie, zwykle 2-3 miesiące po stresie lub chorobie. Anagen effluvium to szybka, rozległa utrata włosów, najczęściej po chemioterapii, z odrostem w ciągu 3-6 miesięcy po zakończeniu terapii.
biopsja skóry głowy, cykl życia włosa, folliculitis decalvans, łojotokowe zapalenie skóry, łysienie, łysienie androgenowe, łysienie całkowite, łysienie plackowate, łysienie typu męskiego, łysienie typu żeńskiego, łysienie uniwersalne, miniaturyzacja mieszków włosowych, telogen effluvium, test pociągania, trichoskopia, trichotillomania, włosy terminalne, zapalenie mieszków włosowych - Leksykon chorób i schorzeń
Łojotokowe zapalenie skóry – Leczenie
Łojotokowe zapalenie skóry (seborrheic dermatitis) to przewlekły, nawracający stan zapalny skóry, lokalizujący się głównie w obszarach bogatych w gruczoły łojowe, takich jak skóra głowy, twarz, tułów i fałdy skórne. Podstawą terapii są miejscowe leki przeciwgrzybicze, w tym ketokonazol (krem 2%, szampony 1% i 2%), cyklopiroks, szampony z siarczkiem selenu 2,5% oraz pirytionianem cynku, które redukują kolonizację Malassezia. W cięższych lub opornych przypadkach stosuje się doustne leki przeciwgrzybicze, takie jak itrakonazol (200 mg/dobę przez 7 dni, następnie 2 dni/miesiąc przez 3 miesiące), flukonazol lub terbinafinę. Miejscowe kortykosteroidy o niskiej i średniej mocy (np. hydrokortyzon 1%, dezonid, mometazon) są wskazane w ostrych fazach, zwłaszcza na twarzy, natomiast na skórę głowy stosuje się preparaty takie jak fluocynonid czy klobetazol. Ze względu na ryzyko działań niepożądanych (np. ścieńczenie skóry), kortykosteroidy powinny być stosowane krótkotrwale (1-2 tygodnie). Alternatywą są inhibitory kalcyneuryny (takrolimus 0,1%, pimekrolimus 1%), które wykazują działanie immunomodulujące bez efektów ubocznych charakterystycznych dla steroidów.
ciemieniucha, cyklopiroks, flukonazol, fototerapia UVB, hydrokortyzon, inhibitor kalcyneuryny, inhibitor PDE4, itrakonazol, izotretynoina, ketokonazol, kortykosteroid miejscowy, kwas salicylowy, lek biologiczny, lek przeciwgrzybiczny doustny, łojotokowe zapalenie skóry, łupież, Malassezia, olej MCT, olejek z drzewa herbacianego, pimekrolimus, pirytionian cynku, remisja, roflumilast, siarczek selenu, szampon leczniczy, takrolimus, terapia fotodynamiczna, terbinafina - Leksykon chorób i schorzeń
Wysypki u niemowląt i dzieci – Leczenie
Wysypki skórne u niemowląt i dzieci mają zróżnicowaną etiologię, obejmującą infekcje wirusowe, bakteryjne, grzybicze, reakcje alergiczne oraz podrażnienia. Kluczowe jest prawidłowe rozpoznanie przyczyny wysypki, co determinuje wybór terapii. W leczeniu pieluszkowego zapalenia skóry zaleca się utrzymanie skóry w suchości, częstą zmianę pieluszek oraz stosowanie kremów barierowych z tlenkiem cynku lub wazeliną; w przypadku infekcji drożdżakowej wskazane są miejscowe leki przeciwgrzybicze, a przy ciężkim stanie zapalnym 0,5-1% hydrokortyzon. Atopowe zapalenie skóry wymaga regularnego stosowania emolientów 2-4 razy dziennie, miejscowych kortykosteroidów przez 2-3 tygodnie oraz inhibitorów kalcyneuryny jako alternatywy, a w ciężkich przypadkach terapii immunosupresyjnej lub biologicznej (np. dupilumab od 6. miesiąca życia). Wysypki infekcyjne wirusowe leczone są objawowo (paracetamol, ibuprofen, leki przeciwświądowe), natomiast bakteryjne wymagają antybiotykoterapii (np. penicylina w szkarlatynie, miejscowe lub doustne antybiotyki w liszajcu). Grzybice leczone są miejscowo lub doustnie (klotrimazol, mikonazol, terbinafina), a alergiczne wysypki – unikanie alergenów i stosowanie leków przeciwhistaminowych oraz kortykosteroidów w cięższych przypadkach.
atopowe zapalenie skóry, cellulitis, choroba dłoni, stóp i jamy ustnej, ciemieniucha, drożdżaki Candida, egzema, emolient, fototerapia, grzybica pachwin, grzybica skóry, impetigo, inhibitor kalcyneuryny, kortykosteroid, krioterapia, lek przeciwgrzybiczny, lek przeciwhistaminowy, liszajec zakaźny, łojotokowe zapalenie skóry, lotion z kalaminą, mięczak zakaźny, odparzenie pieluszkowe, ospa wietrzna, pieluszkowe zapalenie skóry, pokrzywka, potówka, różyczka, rumień zakaźny, szkarlatyna, tinea capitis, trądzik niemowlęcy, zakażenie drożdżakowe, zapalenie tkanki łącznej - Leksykon chorób i schorzeń
Zapalenie skóry – Objawy
Zapalenie skóry (dermatitis) to przewlekły stan zapalny skóry charakteryzujący się obrzękiem, zaczerwienieniem, świądem oraz różnorodnymi zmianami skórnymi, takimi jak pęcherze, wysięk, strupy, złuszczanie i lichenifikacja. Najczęściej występującą formą jest atopowe zapalenie skóry (eczema), które przebiega w trzech fazach: ostrej (intensywne swędzenie, pęcherze, silne zaczerwienienie), podostrej (łuszczenie, zmniejszone zaczerwienienie) oraz przewlekłej (przewlekłe zmiany, lichenifikacja, zgrubienie skóry). Objawy różnią się w zależności od wieku i fototypu skóry, przy czym u osób o ciemniejszej karnacji zmiany mogą mieć odcień szary, fioletowy lub ciemnobrązowy, a u jaśniejszych – różowy lub czerwony. Kontaktowe zapalenie skóry dzieli się na alergiczne i drażniące, z wysypką pojawiającą się odpowiednio po 1-2 dniach lub w ciągu kilku minut od ekspozycji. Łojotokowe zapalenie skóry manifestuje się łupieżem i łuszczeniem skóry głowy oraz twarzy, często z towarzyszącym świądem.
alergiczne kontaktowe zapalenie skóry, astma, atopowe zapalenie skóry, drażniące kontaktowe zapalenie skóry, egzema, faza ostra choroby, faza podostra, faza przewlekła, guzki skórne, hiperpigmentacja, katar sienny, kontaktowe zapalenie skóry, lichenifikacja, lichenifikacja skóry, łojotokowe zapalenie skóry, łupież, łuszcząca się skóra, obrzęk, obrzęk skóry, pęcherze skórne, remisja choroby, sączenie, stan zapalny skóry, świąd skóry, wysypka, wysypka pieluszkowa, zakażenie bakteryjne, zakażenie grzybicze, zapalenie skóry, zapalenie spojówek, złuszczanie skóry - Leksykon chorób i schorzeń
Wysypki u niemowląt i dzieci – Rokowania, prognozy i postęp choroby
Wysypki u niemowląt i małych dzieci są powszechnym objawem, najczęściej o łagodnym przebiegu i dobrym rokowaniu. Do najczęstszych etiologii należą pieluszkowe zapalenie skóry (z lub bez infekcji drożdżakowej), łojotokowe zapalenie skóry, atopowe zapalenie skóry (AZS) oraz wysypki wirusowe. Większość wysypek ma charakter samoograniczający się i nie wymaga intensywnego leczenia, zwłaszcza u dzieci bez objawów ogólnoustrojowych. Atopowe zapalenie skóry utrzymuje się u 20-40% dzieci w wieku dorosłym, przy czym u 75% pacjentów obserwuje się znaczną poprawę do 14. roku życia. Wysypka pieluszkowa lokalizuje się głównie wokół pośladków i pachwin, ustępując po odpowiedniej pielęgnacji. W cięższych przypadkach AZS konieczne może być stosowanie leków miejscowych, co wpływa na długoterminowe rokowanie.
atopowe zapalenie skóry, choroba Kawasakiego, czynnik drażniący, czynnik wyzwalający, egzema, gorączka z wysypką, infekcja wirusowa, infekcja zagrażająca życiu, kandydoza, lek miejscowy, łojotokowe zapalenie skóry, nawilżanie skóry, objawy ogólnoustrojowe, odra, pielęgnacja skóry, pieluszkowe zapalenie skóry, posocznica meningokokowa, sztywność karku, wysypka pieluszkowa, wysypka wirusowa, zapalenie opon mózgowych, zespół oparzonej skóry, zespół Stevensa-Johnsona, zmiana skórna - Leksykon substancji czynnych
Powidon jodowany – Wskazania do stosowania
Powidon jodowany, będący kompleksem jodu i poliwinylopirolidonu (PVP), dostarcza wolny jod o szerokim spektrum działania przeciwdrobnoustrojowego, obejmującym bakterie Gram-dodatnie i Gram-ujemne, wirusy oraz grzyby. Preparaty zawierające powidon jodowany dostępne są w różnych postaciach farmaceutycznych, takich jak roztwory (np. Betadine 100 mg/ml, Braunol 7,5%, PV Jod 10%), maści (Betadine 100 mg/g, Braunovidon 100 mg/g), globulki dopochwowe (Betadine VAG 200 mg) oraz krople do oczu (Oftasteril 50 mg/ml). Wskazania obejmują miejscowe leczenie oparzeń, ran powierzchownych, ran pooperacyjnych, owrzodzeń troficznych i odleżyn, a także zakażonych ran z towarzyszącym stanem zapalnym. Powidon jodowany jest również stosowany do dezynfekcji skóry i błon śluzowych przed zabiegami chirurgicznymi, biopsjami, iniekcjami, cewnikowaniem oraz w okulistyce do antyseptyki okołogałkowej.
antyseptyka, antyseptyka okołogałkowa, bakterie Gram-dodatnie, bakterie Gram-ujemne, Betadine, Betadine VAG, biopsja, Braunol, Braunovidon, cewnikowanie, czyrak, dezynfekcja chirurgiczna rąk, dezynfekcja skóry, działanie przeciwbakteryjne, działanie przeciwdrobnoustrojowe, działanie przeciwgrzybicze, działanie przeciwwirusowe, głębokie owrzodzenie, globulki dopochwowe, grzybica stóp, iniekcja, krople oczne, leczenie ran, liszajec, łojotokowe zapalenie skóry, nakłucie, odczyn zapalny, odkażanie skóry, odleżyny, Oftasteril, oparzenia skóry, owrzodzenia podudzi, poliwinylopirolidon, postaci farmaceutyczne, powidon jodowany, proces gojenia, profilaktyka zakażeń, PV Jod, pyodermia, ropne zmiany skórne, wstrzyknięcie doszklistkowe, wtórne zakażenie skóry, zabieg chirurgiczny, zakażenia błon śluzowych, zakażenie jamy ustnej, zakażenie pochwy, zakażenie pozabiegowe, zakażone rany - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Nizoral 20 mg/g
Produkt leczniczy Nizoral, krem zawierający 20 mg/g ketokonazolu, jest wskazany do miejscowego stosowania u dorosłych w leczeniu różnych zakażeń grzybiczych skóry. Dawkowanie zależy od rodzaju infekcji: w przypadku drożdżycy skóry, grzybicy tułowia, pachwin, rąk, stóp oraz łupieżu pstrego krem aplikuje się raz na dobę na zmienione chorobowo miejsca i przylegającą skórę przez okres od 2 do 6 tygodni, w zależności od lokalizacji i rodzaju zakażenia. W łojotokowym zapaleniu skóry zaleca się stosowanie kremu raz lub dwa razy na dobę przez 2 do 4 tygodni, a następnie leczenie podtrzymujące raz w tygodniu. Terapia powinna być kontynuowana jeszcze przez kilka dni po ustąpieniu objawów, aby zapobiec nawrotom.
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Trioxal 100 mg
Trioxal, zawierający itrakonazol w dawce 100 mg w postaci kapsułek twardych, jest lekiem przeciwgrzybiczym o szerokim spektrum działania, stosowanym w terapii różnorodnych infekcji grzybiczych, zarówno powierzchniowych, jak i układowych. Wskazania obejmują mikologicznie potwierdzone zakażenia układu moczowo-płciowego u kobiet (grzybica pochwy i sromu), dermatologiczne infekcje grzybicze (rozległa grzybica skóry, łupież pstry, łojotokowe zapalenie skóry, kandydoza jamy ustnej, grzybicze zakażenie rogówki), onychomikozę oraz ciężkie grzybice układowe, takie jak aspergiloza, kandydoza, kryptokokoza, histoplazmoza, blastomikoza, sporotrychoza i parakokcydioidomikoza. Terapia systemowa itrakonazolem jest zalecana szczególnie w przypadkach opornych na leczenie miejscowe, nawrotowych lub zaawansowanych infekcji, po potwierdzeniu etiologii grzybiczej badaniami mikologicznymi i diagnostyką specjalistyczną.
aspergiloza układowa, badanie mikologiczne, blastomikoza, diagnostyka mikrobiologiczna, diagnostyka mykologiczna, etiologia grzybicza, grzybica paznokci, grzybica pochwy i sromu, grzybica skóry, grzybica układowa, grzybicze zakażenie rogówki, histoplazmoza, infekcja dermatofitowa, infekcja inwazyjna, itrakonazol, kandydoza jamy ustnej, kandydoza układowa, kryptokokowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, kryptokokoza, lek przeciwgrzybiczy, łojotokowe zapalenie skóry, łupież pstry, Malassezia furfur, niedobór odporności, onychomikoza, parakokcydioidomikoza, sporotrychoza, terapia miejscowa, zakażenie powierzchniowe - Leksykon substancji czynnych
Cyklopiroks z olaminą – Wskazania do stosowania
Cyklopiroks z olaminą jest skutecznym środkiem przeciwgrzybiczym dostępnym w formie kremu (Hascofungin, 1g/100g) oraz szamponu leczniczego (Stieprox, 15 mg/g, 1,5%). Krem Hascofungin znajduje zastosowanie w leczeniu kandydozy skórnej wywołanej przez Candida albicans, grzybicy ciała, podudzi, pachwin i stóp spowodowanej dermatofitami (Trichophyton rubrum, T. mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis) oraz łupieżu pstrego (Pityriasis versicolor) wywołanego przez Malassezia furfur. Preparat ten jest wskazany szczególnie w przypadku zakażeń skóry gładkiej, zmian w okolicach fałdów skórnych, grzybicy pachwin, stóp oraz przy nawracających i opornych infekcjach grzybiczych skóry.
Candida albicans, cyklopiroks z olaminą, dermatofit, działanie przeciwgrzybicze, Epidermophyton floccosum, grzybica pachwin, grzybica skóry, grzybica skóry gładkiej, grzybica stóp, kandydoza skórna, lek przeciwgrzybiczny, łojotokowe zapalenie skóry, łupież, łupież pstry, łupież zwykły, Malassezia furfur, Microsporum canis, pityriasis versicolor, pityrosporum orbiculare, stopa atlety, szampon przeciwłupieżowy, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum, zakażenie grzybicze skóry - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Locatop 1 mg/ml
Krem Locatop zawiera dezonid w stężeniu 1 mg/g i jest kortykosteroidem o niskiej lub umiarkowanej sile działania, przeznaczonym do miejscowego leczenia stanów zapalnych i świądu w chorobach skóry reagujących na terapię kortykosteroidami. Preparat wykazuje wysoką skuteczność i korzystny profil bezpieczeństwa, co umożliwia jego stosowanie u niemowląt, dzieci, młodzieży oraz dorosłych. Wskazania obejmują m.in. wyprysk kontaktowy, atopowe zapalenie skóry, łuszczycę (z wyjątkiem bardzo nasilonych zmian), liszaj płaski, świerzbiaczkę ograniczoną, liszaj twardzinkowy i zanikowy, ziarniniaka obrączkowatego, toczeń rumieniowaty przewlekły, łuszczycę krostkową dłoni i stóp oraz łojotokowe zapalenie skóry (z wyłączeniem zmian na twarzy). Ponadto krem jest stosowany w leczeniu świądu w ziarniniaku grzybiastym oraz dużych odczynów po ukąszeniach owadów.
atopowe zapalenie skóry, cetomakrogol, chłoniak T-komórkowy, choroba autoimmunologiczna skóry, choroba zapalna skóry, dermatoza, dezonid, kortykosteroid miejscowy, krem bez zapachu, krostki, kwas sorbowy, liszaj płaski, łojotokowe zapalenie skóry, łuszczyca, łuszczyca krostkowa, pacjent pediatryczny, stan zapalny, świąd, świerzbiączka ograniczona, toczeń rumieniowaty, wyprysk kontaktowy, zapalenie błon śluzowych, zapalenie skóry, ziarniniak grzybiasty, ziarniniak obrączkowaty, zmiany podostre - Leksykon chorób i schorzeń
Żylak – Epidemiologia
Żylak (hordeolum) to ostre, bakteryjne zakażenie gruczołów powiek, najczęściej wywołane przez Staphylococcus aureus (90-95% przypadków) oraz Staphylococcus epidermidis. Wyróżnia się żylak zewnętrzny, dotyczący mieszka włosowego rzęsy, oraz żylak wewnętrzny, obejmujący gruczoły Meiboma. Choroba dotyka wszystkie grupy wiekowe, z nieco wyższą częstością u osób w wieku 30-50 lat oraz u kobiet, co wiąże się z używaniem kosmetyków i makijażu oczu. Czynniki ryzyka obejmują niewłaściwą higienę powiek, przewlekłe zapalenie brzegów powiek (blepharitis), dysfunkcję gruczołów tarczkowych, choroby przewlekłe (np. cukrzyca, hiperlipidemia), alergie, stres, niedobory żywieniowe oraz niedobór snu. Żylaki zwykle ustępują samoistnie po około tygodniu, jednak mogą prowadzić do powikłań takich jak cellulitis czy przedprzegrodowe zapalenie tkanki łącznej, wymagające pilnej interwencji medycznej.
antybiotyk doustny, blepharitis, cellulitis, chloramfenikol, ciepły kompres, cukrzyca, gruczoł Meiboma, hiperlipidemia, katar sienny, kolonizacja bakteryjna, łojotokowe zapalenie skóry, masaż powiek, maść antybiotykowa, Staphylococcus aureus, staphylococcus epidermidis, trądzik różowaty, zakażenie gruczołów łojowych, zapalenie brzegów powiek, zapalenie tkanki łącznej, żylak, żylak wewnętrzny, żylak zewnętrzny - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Zoxin-med
Szampon leczniczy Zoxin-med zawiera ketokonazol w stężeniu 20 mg/ml i wymaga ścisłego przestrzegania środków ostrożności podczas stosowania. W przypadku wystąpienia reakcji nadwrażliwości, takich jak zaczerwienienie i świąd skóry w miejscu aplikacji, należy natychmiast przerwać terapię. Pacjentów należy pouczyć o unikaniu kontaktu preparatu z oczami, a w razie przypadkowego dostania się do oczu – o konieczności ich obfitego płukania wodą. Należy również zwrócić uwagę, że stosowanie szamponu może czasowo nasilić wypadanie włosów, co jest istotne w kontekście leczenia łojotokowego zapalenia skóry i łupieżu. Bezpieczeństwo i skuteczność preparatu u dzieci nie zostały ustalone, co wymaga ostrożności w populacji pediatrycznej.
czerwień koszenilowa, działanie niepożądane, efekt odbicia, ketokonazol, łojotokowe zapalenie skóry, łupież, miejscowe kortykosteroidy, objawy dermatologiczne, podrażnienie oka, reakcja alergiczna, reakcja nadwrażliwości, substancja pomocnicza, świąd skóry, szampon leczniczy, terapia kortykosteroidowa, wypadanie włosów - Leksykon chorób i schorzeń
Wysypki u niemowląt i dzieci – Epidemiologia
Wysypki skórne u niemowląt i dzieci stanowią istotny problem kliniczny i epidemiologiczny, generując ponad 12 milionów wizyt rocznie, z czego 68% odbywa się w podstawowej opiece zdrowotnej. Częstość występowania wysypek różni się w zależności od wieku i etiologii – np. rumień toksyczny noworodków dotyczy 40-70% noworodków donoszonych, potówki około 40% niemowląt, a atopowe zapalenie skóry (AZS) około 20% dzieci w USA. Wysypki infekcyjne, zwłaszcza wirusowe, są najczęstszą przyczyną gorączkowych wykwitów skórnych u dzieci, z chorobami takimi jak odra, rumień zakaźny, ospa wietrzna czy choroba bostońska. Bakterie (np. Streptococcus pyogenes w płonicy) i grzyby (tinea, Candida) również odgrywają ważną rolę. Nieinfekcyjne dermatozy, takie jak odparzenia pieluszkowe (7-35% niemowląt) i AZS (10-20% dzieci), mają znaczący udział w etiologii wysypek. Epidemiologia wykazuje zróżnicowanie geograficzne i klimatyczne, a nadzór epidemiologiczny, w tym obowiązkowe zgłaszanie chorób takich jak odra czy choroba meningokokowa, jest kluczowy dla kontroli i zapobiegania rozprzestrzenianiu się infekcji.
acne neonatorum, atopowe zapalenie skóry, Candida, choroba bostońska, choroba dłoni, choroba meningokokowa, choroba riketsyjna, denga, erythema infectiosum, grzybica, łojotokowe zapalenie skóry, miliaria, odparzenie pieluszkowe, odra, ospa wietrzna, płonica, posocznica, potówki, roseola infantum, rumień toksyczny noworodków, rumień zakaźny, stóp i jamy ustnej, szczepionka MMR, trądzik noworodkowy, wysypka wirusowa, zakażenie COVID-19, zakażenie drożdżakowe, zespół oparzonej skóry - Leksykon substancji czynnych
Metyloprednizolon – Wskazania do stosowania
Metyloprednizolon jest glikokortykosteroidem o silnym działaniu przeciwzapalnym, immunosupresyjnym i przeciwalergicznym, stosowanym w leczeniu licznych schorzeń o podłożu zapalnym i immunologicznym. Wskazania obejmują zaburzenia endokrynologiczne (np. pierwotną i wtórną niedoczynność kory nadnerczy, ostrą niedoczynność kory nadnerczy, wrodzony przerost nadnerczy), choroby reumatyczne (reumatoidalne zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, łuszczycowe zapalenie stawów), układowe choroby tkanki łącznej (toczeń rumieniowaty układowy, zapalenie wielomięśniowe), choroby dermatologiczne (pęcherzyca, ciężka postać łuszczycy, atopowe zapalenie skóry), ciężkie choroby alergiczne (astma oskrzelowa, reakcje anafilaktyczne), choroby okulistyczne (zapalenie tęczówki, zapalenie naczyniówki), pulmonologiczne (sarkoidoza, zaostrzenie POChP do 10 dni leczenia), hematologiczne (autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna, idiopatyczna plamica małopłytkowa) oraz neurologiczne (zaostrzenie stwardnienia rozsianego, ostre urazy rdzenia kręgowego – leczenie należy rozpocząć w ciągu 8 godzin od urazu). Metyloprednizolon jest dostępny w formie doustnej (tabletki Medrol, Meprelon, Metypred), dożylnej (Solu-Medrol, Methylprednisolone Sopharma), domięśniowej (Depo-Medrol) oraz miejscowej (Advantan, Skinatan), co umożliwia dostosowanie drogi podania do stanu klinicznego pacjenta.
alergiczny nieżyt nosa, astma oskrzelowa, atopowe zapalenie skóry, beryloza, białaczka, chłoniak, choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba posurowicza, choroba zwyrodnieniowa stawów, dnawe zapalenie stawów, działanie przeciwzapalne, glikokortykosteroid, gruźlica płuc, guzkowe zapalenie tętnic, hiperkalcemia, kontaktowe zapalenie skóry, leczenie podtrzymujące, leczenie substytucyjne, łojotokowe zapalenie skóry, łuszczyca, łuszczycowe zapalenie stawów, niedoczynność kory nadnerczy, niedokrwistość hemolityczna, niedokrwistość hipoplastyczna, niewydolność kory nadnerczy, obrzęk krtani, obrzęk mózgu, olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic, pęcherzowe opryszczkowate zapalenie skóry, pęcherzyca, plamica małopłytkowa, Pneumocystis jiroveci, polimialgia reumatyczna, półpasiec oczny, przerost nadnerczy, przeszczep narządów, przewlekła obturacyjna choroba płuc, reumatoidalne zapalenie stawów, sarkoidoza, śródmiąższowe choroby płuc, stwardnienie rozsiane, terapia objawowa, toczeń rumieniowaty układowy, uraz rdzenia kręgowego, włośnica, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zachłystowe zapalenie płuc, zapalenie błony maziowej, zapalenie błony naczyniowej, zapalenie kaletki maziowej, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie naczyniówki, zapalenie nadkłykcia, zapalenie nerwu wzrokowego, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie pęcherzyków płucnych, zapalenie pochewki ścięgna, zapalenie rogówki, zapalenie siatkówki, zapalenie skórno-mięśniowe, zapalenie spojówek, zapalenie tarczycy, zapalenie tęczówki, zapalenie wielomięśniowe, zespół Goodpasture’a, zespół Loefflera, zespół nerczycowy, zespół Stevensa-Johnsona, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, ziarniniak grzybiasty, złuszczające zapalenie skóry, zwłóknienie płuc - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Nizoral
Podczas stosowania kremu Nizoral zawierającego 20 mg/g ketokonazolu należy unikać kontaktu preparatu z oczami ze względu na ryzyko podrażnienia błony śluzowej i spojówek. Szczególną ostrożność zaleca się u pacjentów wcześniej leczonych miejscowo kortykosteroidami z powodu łojotokowego zapalenia skóry – w takich przypadkach konieczne jest stopniowe odstawianie kortykosteroidów przez około 2 tygodnie, aby zapobiec zaostrzeniu objawów choroby podstawowej. Przed rozpoczęciem terapii należy przeprowadzić dokładny wywiad w kierunku nadwrażliwości na ketokonazol oraz składniki pomocnicze kremu.
alergia kontaktowa, alkohol cetylowy, alkohol stearylowy, atopowe zapalenie skóry, glikol propylenowy, ketokonazol, kontaktowe zapalenie skóry, kortykosteroidy miejscowe, leczenie przeciwgrzybicze, łojotokowe zapalenie skóry, nadwrażliwość na ketokonazol, podrażnienie błony śluzowej, preparat przeciwgrzybiczy, reakcja alergiczna, reakcja skórna miejscowa, rumień - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Pimafucort (10 mg + 10 mg + 3500 I.U.)/g
Pimafucort krem to preparat złożony zawierający natamycynę (10 mg/g), hydrokortyzon (10 mg/g) oraz neomycynę w postaci siarczanu (3500 I.U./g), łączący działanie przeciwzapalne, przeciwgrzybicze i przeciwbakteryjne. Wskazany jest do krótkotrwałego leczenia powierzchniowych dermatoz zapalnych, które reagują na kortykosteroidy i współistnieją z wtórnym zakażeniem bakteryjnym lub grzybiczym wrażliwym odpowiednio na neomycynę i natamycynę. Wskazania obejmują m.in. wyprysk kontaktowy i atopowy z nadkażeniem, łojotokowe zapalenie skóry oraz reakcje alergiczne skóry z wtórnym zakażeniem. Preparat nie jest zalecany w pierwotnych zakażeniach skóry, długotrwałej terapii ani gdy patogen jest niewrażliwy na składniki aktywne.
dermatoza zapalna, działanie przeciwbakteryjne, działanie przeciwgrzybicze, działanie przeciwzapalne, hydrokortyzon, kortykosteroid, łojotokowe zapalenie skóry, metylu parahydroksybenzoesan, nadkażenie bakteryjne, nadkażenie grzybicze, natamycyna, neomycyna, propylu parahydroksybenzoesan, reakcja alergiczna skóry, wyprysk atopowy, wyprysk kontaktowy, zakażenie wtórne