erythema migrans

Erythema migrans (rumień wędrujący) to charakterystyczna zmiana skórna będąca pierwszym objawem klinicznym boreliozy z Lyme. Zmiana ta pojawia się w miejscu ukłucia przez zakażonego kleszcza, zwykle po 3-30 dniach od ekspozycji.

Klasyczna postać erythema migrans ma formę rozszerzającej się, okrągłej lub owalnej plamy rumieniowej, która z czasem przybiera kształt pierścienia z centralnym przejaśnieniem. Średnica zmiany przekracza 5 cm, a charakterystyczne jest jej powolne powiększanie się (stąd określenie „wędrujący”). Zmiana jest zwykle niebolesna, może towarzyszyć jej niewielkie miejscowe ciepło, ale rzadko występuje świąd czy ból.

Rozpoznanie erythema migrans ma kluczowe znaczenie diagnostyczne, gdyż pozwala na wczesne rozpoznanie boreliozy i wdrożenie antybiotykoterapii, zanim dojdzie do rozsiewu krętków Borrelia i rozwoju późnych, wielonarządowych manifestacji choroby. Obecność typowej zmiany jest wystarczająca do rozpoznania i nie wymaga potwierdzenia serologicznego.

Leczenie erythema migrans obejmuje antybiotykoterapię, najczęściej doksycyklinę (pierwszego wyboru u dorosłych), amoksycylinę lub cefuroksym przez 14-21 dni. Wczesne leczenie zapobiega rozwojowi późnych powikłań boreliozy, takich jak zapalenie stawów, neuroborelioza czy przewlekłe zmiany skórne.

Powiązane wpisy

  1. 12.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl