cerwicyt przewlekły
Cervicitis chronica, czyli przewlekłe zapalenie szyjki macicy, to stan zapalny błony śluzowej kanału szyjki macicy utrzymujący się powyżej 3 miesięcy. Jest jedną z najczęstszych patologii narządu rodnego kobiet w wieku rozrodczym, dotykającą około 30-40% pacjentek ginekologicznych.
Etiologia schorzenia obejmuje czynniki infekcyjne (bakterie, wirusy, grzyby, pierwotniaki), urazy mechaniczne (poronienia, porody, zabiegi wewnątrzmaciczne), alergie, zaburzenia hormonalne oraz czynniki jatrogenne. Wśród patogenów najczęściej identyfikuje się Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Mycoplasma genitalium oraz HPV.
Obraz kliniczny charakteryzuje się upławami, krwawieniami kontaktowymi, dyskomfortem podczas współżycia, bólami podbrzusza oraz bólami krzyżowymi. W badaniu ginekologicznym stwierdza się przekrwienie, obrzęk i kruchość nabłonka szyjki, często z obecnością nadżerek i wydzieliny śluzowo-ropnej w ujściu zewnętrznym.
Diagnostyka obejmuje badanie ginekologiczne, cytologię, kolposkopię, badania mikrobiologiczne wydzieliny oraz w wybranych przypadkach biopsję. Leczenie uzależnione jest od czynnika etiologicznego i może obejmować farmakoterapię (antybiotyki, leki przeciwgrzybicze, przeciwwirusowe), a w przypadkach opornych stosuje się metody ablacyjne, takie jak krioterapia, elektrokoagulacja, laseroterapia czy konizacja.
Przewlekłe nieleczone zapalenie szyjki macicy może prowadzić do poważnych powikłań, w tym zapalenia narządów miednicy mniejszej (PID), niepłodności, zwiększonego ryzyka poronień i porodów przedwczesnych, a także stanowić czynnik ryzyka rozwoju zmian nowotworowych szyjki macicy.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Cerwicyt – Rokowania, prognozy i postęp choroby
Rokowanie w infekcyjnych przyczynach cerwicytu jest generalnie dobre, z poprawą kliniczną zazwyczaj w ciągu kilku dni do tygodnia po rozpoczęciu odpowiedniej antybiotykoterapii. Cerwicyt śluzowo-ropny (MPC) charakteryzuje się śluzowo-ropną wydzieliną i objawami zapalenia, jednak ponad 60% przypadków ma nieznaną etiologię, co wiąże się z wysokim wskaźnikiem niepowodzenia leczenia (~30%) i niskim odsetkiem całkowitego wyleczenia (~24%). Po 2 miesiącach obserwacji 79% kobiet z idiopatycznym MPC utrzymuje objawy, jednak bez rozwoju zapalenia narządów miednicy mniejszej (PID), co sugeruje łagodny przebieg mimo trudności terapeutycznych. Przewlekły cerwicyt definiowany jest jako utrzymująca się wydzielina przez ≥3 miesiące, często o etiologii nieinfekcyjnej, z ograniczonymi standardowymi opcjami leczenia, choć stosuje się m.in. azotan srebra i wycięcie pętlą elektrochirurgiczną.
antybiotykooporność, antybiotykoterapia, azotan srebra, badanie ginekologiczne, cerwicyt, cerwicyt przewlekły, Chlamydia trachomatis, choroba przenoszona drogą płciową, leczenie przeciwbakteryjne, lek przeciwwirusowy, Mycoplasma genitalium, nawracająca infekcja, Neisseria gonorrhoeae, niepłodność, opryszczka narządów płciowych, roztocze kurzu domowego, tkanka bliznowata, Trichomonas vaginalis, wycięcie pętlą elektrochirurgiczną, zapalenie narządów miednicy mniejszej - Leksykon chorób i schorzeń
Cerwicyt – Etiologia i przyczyny
Cerwicyt to zapalenie szyjki macicy, obejmujące nabłonek gruczołowy lub płaski części pochwowej, o etiologii infekcyjnej i nieinfekcyjnej. Dominującymi patogenami infekcyjnymi są Chlamydia trachomatis (odpowiedzialna za około 40% przypadków, z częstością występowania 10-50%), Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma genitalium, HSV typu 2, Trichomonas vaginalis oraz HPV. Nieinfekcyjne przyczyny obejmują reakcje alergiczne na środki plemnikobójcze, lateks, urazy mechaniczne (np. ciała obce jak pessaria), podrażnienia chemiczne, bakteryjną waginozę, zaburzenia hormonalne, promieniowanie oraz rzadko nowotwory. Cerwicyt dzieli się na ostry (zwykle bakteryjny, STI) i przewlekły (często nieinfekcyjny, związany z alergenami lub długotrwałym stosowaniem środków antykoncepcyjnych). Czynniki ryzyka to m.in. wielokrotni partnerzy, brak zabezpieczeń, młody wiek (15-24 lata), wcześniejsze STI oraz niski status socjoekonomiczny.
bakteryjna waginoza, cerwicyt, cerwicyt przewlekły, Chlamydia trachomatis, ciąża pozamaciczna, dysfagia, Mycoplasma genitalium, Neisseria gonorrhoeae, podrażnienie chemiczne, przewlekły ból miednicy, radioterapia miednicy, reakcja alergiczna, transmisja HIV, Trichomonas vaginalis, uraz mechaniczny, wirus brodawczaka ludzkiego, wirus opryszczki pospolitej, zaburzenie hormonalne, zakażenie okołoporodowe, zakażenie przenoszone drogą płciową, zapalenie endometrium, zapalenie narządów miednicy mniejszej, zapalenie przydatków, zapalenie spojówek