kamica moczowodowa

Kamica moczowodowa to stan chorobowy charakteryzujący się obecnością złogów (kamieni) w moczowodzie – narządzie łączącym nerkę z pęcherzem moczowym. Stanowi najczęstszą postać kamicy układu moczowego i jest odpowiedzialna za ponad 80% przypadków ostrego bólu w okolicy lędźwiowej.

Złogi moczowodowe powstają najczęściej w nerkach, skąd przemieszczają się do moczowodu. W zależności od składu chemicznego wyróżnia się kamienie wapniowe (najczęstsze, około 80% przypadków), struwitowe, moczanowe oraz cystynowe. Główne czynniki ryzyka obejmują odwodnienie, predyspozycje genetyczne, zaburzenia metaboliczne, infekcje układu moczowego oraz nieprawidłową dietę bogatą w szczawiany i puryny.

Klinicznie kamica moczowodowa objawia się najczęściej kolką nerkową – nagłym, intensywnym bólem promieniującym od okolicy lędźwiowej do podbrzusza i narządów płciowych. Towarzyszyć mogą nudności, wymioty, krwiomocz oraz objawy dyzuryczne. Diagnostyka opiera się na badaniach obrazowych (USG, tomografia komputerowa bez kontrastu) oraz badaniach laboratoryjnych moczu i krwi.

Leczenie kamicy moczowodowej zależy od wielkości złogu, jego lokalizacji oraz nasilenia objawów. W przypadku małych kamieni (poniżej 5 mm) preferuje się postępowanie zachowawcze z obfitym nawodnieniem i farmakoterapią przeciwbólową, oczekując na samoistne wydalenie. Większe kamienie wymagają interwencji urologicznej, obejmującej litotrypsję zewnątrzustrojową falą uderzeniową (ESWL), ureterorenoskopię (URS) z litotrypsją laserową lub, rzadziej, zabieg operacyjny.

Profilaktyka kamicy moczowodowej obejmuje odpowiednie nawodnienie (minimum 2-2,5 litra płynów dziennie), modyfikację diety oraz leczenie chorób predysponujących. U pacjentów z nawracającą kamicą zaleca się szczegółową diagnostykę metaboliczną w celu identyfikacji i korekty zaburzeń sprzyjających krystalizacji złogów.

Powiązane wpisy

  1. 17.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl