liszaj płaski
Liszaj płaski (lichen planus) to autoimmunologiczna choroba zapalna, która może zajmować skórę, błony śluzowe, paznokcie i włosy. Charakteryzuje się występowaniem swędzących, płaskich, wielobocznych grudek o fioletowym zabarwieniu, często z białawą siateczką na powierzchni (objaw Wickhama).
W patogenezie liszaja płaskiego kluczową rolę odgrywa komórkowa odpowiedź immunologiczna skierowana przeciwko keratynocytom warstwy podstawnej naskórka. Limfocyty T CD8+ infiltrują naskórek i wywołują apoptozę keratynocytów, co klinicznie objawia się typowymi zmianami skórnymi i śluzówkowymi.
Liszaj płaski może występować w różnych odmianach klinicznych, m.in. jako postać przerostowa, zanikowa, pęcherzowa czy linijną. Szczególnie istotna jest postać nadżerkowa zajmująca błony śluzowe jamy ustnej lub narządów płciowych, która wiąże się z wyższym ryzykiem transformacji nowotworowej i wymaga regularnej kontroli.
Leczenie liszaja płaskiego obejmuje miejscowe lub ogólne stosowanie kortykosteroidów, inhibitorów kalcyneuryny, retinoidów, a w ciężkich przypadkach – leczenie immunosupresyjne. Choroba ma tendencję do samoistnego ustępowania po kilku miesiącach lub latach, jednak postać śluzówkowa może utrzymywać się znacznie dłużej i wymagać przewlekłego leczenia.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Język geograficzny – Objawy
Język geograficzny (benign migratory glossitis) to łagodny, niezakaźny stan zapalny błony śluzowej języka, charakteryzujący się nieregularnymi, gładkimi, czerwonymi plamami o różnych kształtach i rozmiarach, pozbawionymi brodawek językowych (papillae), często otoczonymi białawymi lub szarawymi obrzeżami. Zmiany te wykazują dynamiczny, migratoryjny przebieg, przemieszczając się po powierzchni języka w ciągu dni lub nawet godzin, co jest kluczowe dla rozpoznania. Objawy mogą być bezbolesne lub manifestować się pieczeniem i dyskomfortem, szczególnie przy spożywaniu pikantnych, kwaśnych lub słonych pokarmów. Występuje u około 10% pacjentów uczucie pieczenia, a przebieg choroby jest zmienny – od kilku dni do lat, z okresami remisji i nawrotów. Schorzenie częściej dotyka kobiety i młodych dorosłych, a czynniki takie jak stres, alergie, infekcje czy dieta mogą nasilać objawy. Współistnieje często z językiem pofałdowanym, łuszczycą, zespołem Reitera, niedoborami witamin oraz chorobami autoimmunologicznymi.
atopowe zapalenie skóry, biopsja, celiakia, grzybica jamy ustnej, język geograficzny, kandydoza jamy ustnej, łagodne wędrujące zapalenie języka, liszaj płaski, łuszczyca, nadżerka, niedobór witaminowy, pieczenie języka, reaktywne zapalenie stawów, remisja, zaburzenia lękowe, zaostrzenie choroby, zapalenie błony śluzowej, zapalenie języka, zespół Reitera - Leksykon chorób i schorzeń
Grzybiec pierścieniowy – Diagnostyka i diagnoza
Grzybiec pierścieniowy (Granuloma annulare, GA) to łagodne, niezakaźne ziarniniakowe schorzenie skóry, charakteryzujące się obrączkowatymi zmianami rumieniowymi lub cielistymi, najczęściej lokalizowanymi na grzbietowych i bocznych powierzchniach rąk i stóp. Diagnostyka opiera się głównie na ocenie klinicznej, z uwzględnieniem braku łuszczenia się naskórka, co odróżnia GA od grzybicy i innych łuszczących się dermatoz. W przypadkach niejednoznacznych wskazana jest biopsja skóry, która wykazuje obecność ziarniniaków palisadowych, degenerację kolagenu, złogi mucyny oraz naciek limfohistiocytarny. Barwienia koloidalne żelazem lub błękitem acianowym uwidaczniają zwiększoną ilość mucyny, co jest cechą diagnostyczną odróżniającą GA od innych ziarniniakowych chorób skóry, takich jak sarkoidoza czy necrobiosis lipoidica.
badanie histopatologiczne, biopsja skóry, czynnik reumatoidalny, degeneracja kolagenu, granuloma annulare, grzybica skóry, grzybiec pierścieniowy, guzek reumatoidalny, immunofluorescencja, liszaj płaski, morfologia krwi, naciek limfohistiocytarny, przeciwciała anty-Ro, przeciwciała przeciwjądrowe, rezonans magnetyczny, sarkoidoza, toczeń rumieniowaty podostry skórny, tomografia komputerowa, wskaźnik opadania erytrocytów, ziarniniak grzybiasty - Leksykon chorób i schorzeń
Łuszczyca biała – Diagnostyka i diagnoza
Łuszczyca biała (Lichen sclerosus, LS) to przewlekła, zapalna dermatoza najczęściej zajmująca okolice narządów płciowych, charakteryzująca się białawymi, hiperkeratotycznymi i stwardniałymi zmianami skórnymi, często z towarzyszącym rumieniem, szczelinami i pęknięciami. Diagnostyka opiera się przede wszystkim na badaniu klinicznym, jednak w przypadkach niejednoznacznych lub podejrzenia transformacji nowotworowej wskazana jest biopsja skóry, która ujawnia typowe cechy histopatologiczne, takie jak zanik naskórka, hialinizacja kolagenu w górnych warstwach skóry właściwej, skleroza oraz naciek limfocytarny. Biopsję należy wykonywać przed rozpoczęciem terapii silnymi kortykosteroidami, aby nie zaburzyć obrazu histopatologicznego. Wskazania do biopsji obejmują m.in. podejrzenie zmian nowotworowych, brak odpowiedzi na leczenie, zmiany pigmentacyjne oraz zmiany pozagenitalne sugerujące nakładanie się z morphea.
akantoza, atrofia urogenitalna, badanie przedmiotowe, balanitis xerotica obliterans, bielactwo, biopsja skóry, bliznowacenie, choroba autoimmunologiczna, choroby pęcherzowe, dermoskopia, hiperkeratoza, kandydoza, liszaj płaski, liszaj prosty przewlekły, liszaj twardzinowy, naciek limfocytarny, pęcherzyca, pemfigoid, rak płaskonabłonkowy, rumień, stulejka, twardzina ograniczona, wymaz mikrobiologiczny, zanik naskórka, zmiany skórne - Leksykon leków
Działania niepożądane – Symibace 5 mg
Cylazapryl, substancja czynna leku Symibace (5 mg, tabletki powlekane), jest inhibitorem konwertazy angiotensyny (ACE) i wykazuje profil bezpieczeństwa typowy dla tej klasy leków. Na podstawie danych klinicznych obejmujących 7171 pacjentów oraz obserwacji po wprowadzeniu do obrotu, najczęściej występującymi działaniami niepożądanymi są kaszel, wysypka skórna oraz zaburzenia czynności nerek. Kaszel pojawia się częściej u kobiet i osób niepalących, a jego tolerowanie pozwala na kontynuację terapii, czasem z redukcją dawki. Działania niepożądane prowadzące do przerwania leczenia występują u mniej niż 5% pacjentów. Niedociśnienie, w tym ortostatyczne, oraz zaburzenia czynności nerek i hiperkaliemia są szczególnie istotne u pacjentów z grup ryzyka, takich jak osoby z ciężką niewydolnością serca, zwężeniem tętnicy nerkowej czy przyjmujące leki moczopędne oszczędzające potas.
aftowe zapalenie jamy ustnej, agranulocytoza, anafilaksja, arytmia, białkomocz, biegunka, ból głowy, cholestatyczne zapalenie wątroby, cylazapryl, częstoskurcz, dusznica bolesna, eozynofilia, ginekomastia, hiperkaliemia, hiponatremia, impotencja, inhibitor konwertazy angiotensyny, kaszel, kołatanie serca, leukocytoza, liszaj płaski, łuszczyca, łuszczycowe zapalenie skóry, małopłytkowość, mięsak Kaposiego, neuropatia obwodowa, neutropenia, niedociśnienie ortostatyczne, niedokrwienie mięśnia sercowego, niedokrwienie mózgu, niedokrwistość, nieprawidłowe wyniki testów wątrobowych, nieżyt nosa, nudności, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, pęcherzyca, pemfigoid pęcherzowy, pokrzywka, przeciwciała przeciwjądrowe, przemijający atak niedokrwienny, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, śródmiąższowa choroba płuc, toksyczne martwicze oddzielanie naskórka, udar niedokrwienny, wymioty, wysypka skórna, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia smaku, zapalenie języka, zapalenie naczyń, zapalenie nerek, zapalenie oskrzeli, zapalenie trzustki, zapalenie zatok, zawał mięśnia sercowego, zawroty głowy, zdarzenie niedokrwienne, zespół nerczycowy, zespół Stevensa-Johnsona, zespół toczniopodobny, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon substancji czynnych
Fluocynolon acetonid – Wskazania do stosowania
Fluocynolon acetonid to syntetyczny glikokortykosteroid o silnym działaniu przeciwzapalnym, przeciwświądowym i przeciwalergicznym, dostępny w różnych postaciach farmaceutycznych i stężeniach, co determinuje jego zastosowanie kliniczne. W dermatologii stosuje się maść Flucinar (0,25 mg/g) do krótkotrwałego leczenia ostrych, ciężkich, niezakażonych, suchych stanów zapalnych skóry, takich jak łojotokowe i atopowe zapalenie skóry, liszaj pokrzywkowy, wyprysk kontaktowy alergiczny, rumień wielopostaciowy, toczeń rumieniowaty, łuszczyca zadawniona oraz liszaj płaski. Flucinar N (0,25 mg/g fluocynolonu acetonidu + 5 mg/g neomycyny siarczanu) jest wskazany w tych samych jednostkach chorobowych, ale powikłanych wtórnym zakażeniem bakteryjnym wrażliwym na neomycynę. W okulistyce implant Iluvien (190 µg) stosowany jest do leczenia przewlekłego cukrzycowego obrzęku plamki żółtej opornego na standardowe terapie oraz do zapobiegania nawrotom niezakaźnego zapalenia tylnego odcinka błony naczyniowej oka, zapewniając długotrwałe, kontrolowane uwalnianie substancji czynnej bezpośrednio do ciałka szklistego.
antybiotyk aminoglikozydowy, atopowe zapalenie skóry, biodostępność, ciałko szkliste, cukrzycowy obrzęk plamki żółtej, działanie przeciwalergiczne, działanie przeciwświądowe, działanie przeciwzapalne, fluocynolon acetonid, ILUVIEN, implant do ciałka szklistego, kontrolowane uwalnianie substancji, liszaj płaski, liszaj pokrzywkowy, łojotokowe zapalenie skóry, łuszczyca zadawniona, maść Flucinar, maść Flucinar N, nadmierne rogowacenie, neomycyny siarczan, niezakaźne zapalenie błony naczyniowej, rumień wielopostaciowy, stan zapalny skóry, syntetyczny glikokortykosteroid, toczeń rumieniowaty, uporczywy świąd, wtórne zakażenie bakteryjne, wyprysk kontaktowy alergiczny, zakażenie bakteryjne - Leksykon leków
Działania niepożądane – Avedol 6,25 mg
Karwedylol, substancja czynna leku Avedol, wykazuje profil bezpieczeństwa typowy dla beta-adrenolityków, z działaniami niepożądanymi często niezależnymi od dawki, z wyjątkiem zawrotów głowy, zaburzeń widzenia i bradykardii, które są dawkozależne. W początkowym okresie terapii obserwuje się częstsze występowanie zawrotów głowy, omdleń, bólów głowy i uczucia osłabienia, zwykle o łagodnym nasileniu. U pacjentów z zastoinową niewydolnością serca może dojść do nasilenia niewydolności i zatrzymania płynów, szczególnie podczas zwiększania dawki. Niewydolność serca występuje u 15,4% pacjentów leczonych karwedylolem i 14,5% placebo w grupie po zawale mięśnia sercowego. Ponadto, karwedylol może powodować przemijające pogorszenie czynności nerek, zwłaszcza u pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca, niskim ciśnieniem tętniczym, chorobą niedokrwienną serca lub miażdżycą. Lek może także ujawniać utajoną cukrzycę lub pogarszać kontrolę glikemii, a u kobiet wywoływać nietrzymanie moczu ustępujące po zakończeniu terapii.
aminotransferaza alaninowa, aminotransferaza asparaginianowa, beta-adrenolityk, biegunka, blok przedsionkowo-komorowy, bradykardia, choroba naczyń obwodowych, choroba niedokrwienna serca, chromanie przestankowe, dławica piersiowa, duszność, gamma-glutamylotransferaza, hipercholesterolemia, hiperglikemia, hipoglikemia, impotencja, karwedylol, leukopenia, liszaj płaski, małopłytkowość, nadwrażliwość, niedociśnienie ortostatyczne, niedociśnienie tętnicze, niedokrwistość, niedrożność nosa, niestrawność, nietrzymanie moczu, nudność, objaw Raynauda, obrzęk płucny, ostry zawał mięśnia sercowego, parestezja, pogorszenie czynności nerek, pokrzywka, przewlekła niewydolność serca, stan przedomdleniowy, stężenie glukozy we krwi, świąd, uogólniona miażdżyca, utajona cukrzyca, wymioty, zaburzenie czynności lewej komory serca, zaburzenie wzwodu, zakażenie dróg moczowych, zakażenie górnych dróg oddechowych, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie skóry, zastoinowa niewydolność serca, zatrzymanie płynów, zespół suchego oka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Napritum 250 mg
Napritum, zawierający naproksen w dawkach 250 mg lub 500 mg, jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym (NLPZ) o szerokim spektrum działań niepożądanych, które mogą dotyczyć wielu układów i narządów. Najczęstsze i najpoważniejsze działania niepożądane dotyczą przewodu pokarmowego, w tym ryzyka krwawień, perforacji i owrzodzeń, szczególnie u pacjentów geriatrycznych. Ponadto naproksen może powodować zaburzenia hematologiczne (np. trombocytopenię, agranulocytozę), reakcje anafilaktyczne, zaburzenia psychiczne (depresja, omamy), neurologiczne (bóle głowy, aseptyczne zapalenie opon mózgowych), okulistyczne (zapalenie nerwu wzrokowego) oraz kardiologiczne (kołatanie serca, nadciśnienie, niewydolność serca). Występują także działania niepożądane ze strony układu oddechowego, nerek, skóry i układu mięśniowo-szkieletowego, a także zaburzenia płodności u kobiet.
agranulocytoza, agregacja płytek krwi, aseptyczne zapalenie opon mózgowych, białkomocz, choroba Crohna, czas krwawienia, depresja, dezorientacja, eozynofilia, eozynofilowe zapalenie płuc, granulocytopenia, hiperkaliemia, incydent zakrzepowo-zatorowy, kłębuszkowe zapalenie nerek, kołatanie serca, krwawienie z przewodu pokarmowego, krwiomocz, leukopenia, liszaj płaski, martwica brodawek nerkowych, martwica naskórka, melena, naproksen, neutropenia, niedokrwistość aplastyczna, niedokrwistość hemolityczna, niedrożność przewodu pokarmowego, niesteroidowe leki przeciwzapalne, niewydolność nerek, niewydolność serca, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk płuc, owrzodzenie, parestezja, pęcherzowe oddzielanie się naskórka, perforacja przewodu pokarmowego, porfiria skórna późna, pozagałkowe zapalenie nerwu wzrokowego, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, rumień guzowaty, rumień wielopostaciowy, smoliste stolce, śródmiąższowe zapalenie nerek, szumy uszne, tarcza zastoinowa, toczeń rumieniowaty układowy, trombocytopenia, wewnątrzgałkowe zapalenie nerwu wzrokowego, wrzód trawienny, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, wybroczyny, zaburzenia funkcji poznawczych, zaburzenia płodności, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie jelita grubego, zapalenie naczyń, zapalenie przełyku, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zawroty głowy pochodzenia błędnikowego, zespół nerczycowy, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Anapran 550 mg
Naproksen sodowy, składnik leku Anapran, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które należy uwzględnić w praktyce klinicznej. Najczęściej obserwuje się objawy ze strony przewodu pokarmowego (nudności, niestrawność, zgaga, bóle brzucha) oraz układu nerwowego (zawroty głowy, bóle głowy, uczucie pustki w głowie). Niezbyt często występują wymioty, zaparcia, biegunka, wysypki skórne, świąd, pokrzywka, ospałość, bezsenność i senność. Rzadko mogą pojawić się poważne powikłania, takie jak krwawienia z przewodu pokarmowego, choroba wrzodowa, obrzęk naczynioruchowy, niewydolność nerek czy zaburzenia hematologiczne. Bardzo rzadko notuje się ciężkie reakcje skórne (zespół Stevensa-Johnsona, martwica naskórka), zapalenie trzustki, kłębuszkowe zapalenie nerek, drgawki, zaburzenia sercowo-naczyniowe (niewydolność serca, nadciśnienie tętnicze), a także reakcje anafilaktyczne i uszkodzenia wątroby (żółtaczka, zapalenie wątroby).
agranulocytoza, aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, astma oskrzelowa, bezsenność, biegunka, ból brzucha, ból głowy, choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy, depresja, drgawki, duszność, dyskomfort brzuszny, eozynofilia, eozynofilowe zapalenie płuc, granulocytopenia, hiperkaliemia, kłębuszkowe zapalenie nerek, kołatanie serca, krwawienie z przewodu pokarmowego, krwiomocz, leukopenia, liszaj płaski, łysienie, małopłytkowość, martwica brodawek nerkowych, martwica naskórka, nadciśnienie tętnicze, niedokrwistość aplastyczna, niedokrwistość hemolityczna, niedosłuch, niestrawność, niewydolność nerek, niewydolność serca, nudności, obrzęk, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk płuc, obrzęk tarczy nerwu wzrokowego, ospałość, pęcherzowe oddzielenie naskórka, pęcherzyca, plamica, pokrzywka, przewód pokarmowy, reakcja anafilaktyczna, rumień wielopostaciowy, senność, skaza krwotoczna, śródmiąższowe zapalenie nerek, świąd, szumy uszne, toczeń rumieniowaty układowy, udar, układ nerwowy, wstrząs anafilaktyczny, wybroczyny, wymioty, wysypka skórna, zaburzenia funkcji poznawczych, zaburzenia krwi, zaburzenia mięśniowo-szkieletowe, zaburzenia naczyniowe, zaburzenia nerek, zaburzenia serca, zaburzenia skóry, zaburzenia snu, zaburzenia układu nerwowego, zaburzenia układu oddechowego, zaburzenia widzenia, zaburzenia żołądka i jelit, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie naczyń, zapalenie nerwu wzrokowego, zapalenie przełyku, zapalenie tarczy nerwu wzrokowego, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zaparcia, zator tętnicy, zawał serca, zawroty głowy, zespół nerczycowy, zespół Stevensa-Johnsona, zgaga, zmętnienie rogówki, żółtaczka - Leksykon chorób i schorzeń
Język geograficzny – Diagnostyka i diagnoza
Język geograficzny (łac. lingua geographica), czyli łagodne wędrujące zapalenie języka, to przewlekłe, nawracające schorzenie zapalne jamy ustnej o nieznanej etiologii, charakteryzujące się utratą brodawek nitkowatych na powierzchni grzbietowej i bocznej języka. Klinicznie manifestuje się dobrze odgraniczonymi, czerwonymi, gładkimi plamami o nieregularnych kształtach, otoczonymi uniesionymi białymi lub żółtawymi obwódkami, które migrują po powierzchni języka. Diagnostyka opiera się głównie na badaniu klinicznym i wywiadzie, z wykluczeniem innych jednostek takich jak kandydoza, liszaj płaski, leukoplakia, toczeń rumieniowaty czy łuszczyca. W przypadkach atypowych wskazane jest wykonanie biopsji oraz badań dodatkowych, w tym mikologicznych i laboratoryjnych, w celu wykluczenia innych patologii. Język geograficzny może współistnieć z chorobami takimi jak łuszczyca, alergie, astma, cukrzyca typu 1, zespół Downa czy niedobory witaminowe, co wymaga holistycznego podejścia diagnostycznego.
antyhistamina, astma, badanie mikologiczne, biopsja, brodawki nitkowate, cukrzyca typu 1, cyklosporyna, diagnoza kliniczna, drożdżyca, infekcja grzybicza, język bruzdowany, język geograficzny, kandydoza jamy ustnej, łagodne wędrujące zapalenie języka, leukoplakia, liszaj płaski, łuszczyca, miejscowy kortykosteroid, niedobór witaminowy, niesteroidowy lek przeciwzapalny, środek znieczulający, suplementacja witamin, takrolimus, toczeń rumieniowaty, węzeł chłonny, zaburzenie hormonalne, zapalenie jamy ustnej, zespół Downa, zespół nieszczelnego jelita, zespół Reitera - Leksykon substancji czynnych
Gentamycyna – Wskazania do stosowania
Gentamycyna, aminoglikozydowy antybiotyk o szerokim spektrum działania, jest skuteczna głównie przeciwko tlenowym bakteriom Gram-ujemnym, w tym Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae oraz niektórym szczepom paciorkowców i gronkowców. W postaci roztworu do wstrzykiwań stosowana jest w ciężkich zakażeniach ogólnoustrojowych, takich jak posocznica, zakażenia jamy brzusznej (zapalenie otrzewnej, ropnie, zapalenie dróg żółciowych), układu moczowego i oddechowego, a także w zakażeniach ran pourazowych i oparzeń oraz u noworodków. Ze względu na ryzyko nefrotoksyczności i ototoksyczności, jej stosowanie wymaga ścisłego przestrzegania lokalnych wytycznych i monitorowania stanu pacjenta.
alergiczne zapalenie spojówek, antybiotyk aminoglikozydowy, atopowe zapalenie skóry, bakteria Gram-ujemna, Candida albicans, ciężkie zakażenie, Escherichia coli, gronkowiec złocisty, Klebsiella pneumoniae, klotrymazol, liszaj płaski, liszaj prosty przewlekły, łojotokowe zapalenie skóry, łuszczyca, nefrotoksyczność, ototoksyczność, owrzodzenie rogówki, paciorkowiec, plamica, posocznica, proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, rumień wielopostaciowy, skóra rąk, toczeń rumieniowaty, zakażenie bakteryjne, zakażenie grzybicze, zakażenie kości, zakażenie układu moczowego, zakażenie układu oddechowego, zapalenie dróg żółciowych, zapalenie otrzewnej, zapalenie rogówki, zapalenie spojówek, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon chorób i schorzeń
Zapalenie dziąseł – Diagnostyka i diagnoza
Zapalenie dziąseł (gingivitis) to odwracalny stan zapalny tkanek miękkich przyzębia, charakteryzujący się zaczerwienieniem, obrzękiem i krwawieniem dziąseł bez utraty kości wyrostka zębodołowego. Głębokość kieszonek dziąsłowych w zdrowiu wynosi 1-3 mm, a ich pogłębienie powyżej 4 mm sugeruje bardziej zaawansowaną chorobę. Diagnostyka opiera się na badaniu klinicznym, ocenie wskaźnika dziąsłowego (GI 0-3), pomiarze głębokości kieszonek, ocenie krwawienia przy sondowaniu oraz badaniach radiologicznych wykluczających utratę kości. W diagnostyce różnicowej należy uwzględnić m.in. zapalenie dziąseł złuszczające oraz choroby ogólnoustrojowe. Wczesne wykrycie i leczenie zapalenia dziąseł jest kluczowe dla zapobiegania progresji do zapalenia przyzębia, które cechuje się utratą przyczepu łącznotkankowego i kości oraz może prowadzić do utraty zębów.
aminotransferaza alaninowa, aminotransferaza asparaginianowa, badanie immunofluorescencyjne, badanie przesiewowe, biopsja tkanki, choroba przyzębia, dentysta, fosfataza alkaliczna, gamma-glutamylotransferaza, kamień nazębny, kieszonka dziąsłowa, liszaj płaski, pęcherzyca zwykła, pemfigoid błon śluzowych, periodontolog, płytka nazębna, przyczep łącznotkankowy, reumatoidalne zapalenie stawów, sonda periodontologiczna, test bakteriologiczny, utrata kości wyrostka zębodołowego, wskaźnik dziąsłowy, zapalenie dziąseł, zapalenie dziąseł wywołane płytką nazębną, zapalenie dziąseł złuszczające, zapalenie przyzębia - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Flucinar 0,25 mg/g
Fluocynolon acetonid w stężeniu 0,25 mg/g, dostępny w postaci maści Flucinar, jest silnym glikokortykosteroidem przeznaczonym do krótkotrwałego, miejscowego leczenia nieinfekcyjnych, suchych stanów zapalnych skóry. Preparat wykazuje wysoką skuteczność w terapii dermatoz o ostrym i ciężkim przebiegu, które wykazują odpowiedź na leczenie kortykosteroidami, takich jak łojotokowe zapalenie skóry, atopowe zapalenie skóry, liszaj pokrzywkowy, wyprysk kontaktowy alergiczny, rumień wielopostaciowy, toczeń rumieniowaty, łuszczyca zadawniona oraz liszaj płaski. Maść zapewnia odpowiednią okluzję i nawilżenie, co zwiększa penetrację substancji czynnej przez warstwę rogową naskórka, co jest szczególnie istotne w leczeniu zmian suchych i lichenifikowanych. Preparat zawiera także glikol propylenowy (50 mg/g) oraz lanolinę (40 mg/g), które mogą wywołać reakcje alergiczne u predysponowanych pacjentów.
atopowe zapalenie skóry, dermatoza, dermatoza zapalna, działanie niepożądane, fluocynolon acetonid, glikokortykosteroid, glikol propylenowy, gruczoł łojowy, hiperkeratoza, kortykosteroid, lanolina, lichenifikacja, liszaj płaski, liszaj pokrzywkowy, łojotokowe zapalenie skóry, łuszczyca zadawniona, nadmierne rogowacenie, rumień wielopostaciowy, toczeń rumieniowaty, uporczywy świąd, warstwa rogowa naskórka, wskazanie dermatologiczne, wyprysk kontaktowy alergiczny, zmiana rumieniowo-złuszczająca, zmiana skórna - Leksykon chorób i schorzeń
Świerzb – Objawy
Świerzb to zakaźna dermatoza wywołana przez roztocza Sarcoptes scabiei, charakteryzująca się intensywnym świądem nasilającym się nocą i po rozgrzaniu skóry oraz obecnością charakterystycznych zmian skórnych, takich jak cienkie, faliste tunele (nory świerzbowca) do 1 cm długości, grudki, pęcherzyki i nadżerki. Lokalizacja zmian u dorosłych obejmuje przestrzenie międzypalcowe dłoni, nadgarstki, pachy, okolice pępka, narządów płciowych i fałdy pod pośladkami, natomiast u niemowląt i małych dzieci zmiany mogą obejmować również twarz, skórę głowy, szyję i podeszwy stóp. Okres inkubacji wynosi 2-6 tygodni przy pierwszym zakażeniu i 1-4 dni przy reinfekcji. Świąd jest wynikiem reakcji alergicznej typu komórkowego i natychmiastowego (IgE) na białka roztoczy, jaja i ich wydaliny, co tłumaczy jego narastanie i utrzymywanie się nawet po eradykacji pasożytów. W przebiegu świerzbu norweskiego, występującego u osób z immunosupresją, obserwuje się miliony roztoczy, grube, łuszczące się strupy i zmniejszony świąd, co zwiększa zakaźność choroby.
atopowe zapalenie skóry, inkubacja, jaskra, kłębuszkowe zapalenie nerek, liszaj płaski, liszajec zakaźny, łuszczyca, nadżerka, pęcherzyk skórny, pokrzywka, przeciwciało IgE, reakcja alergiczna, reakcja immunologiczna, reinfekcja, reumatyczna choroba serca, ropień skórny, Sarcoptes scabiei, świerzb guzkowy, świerzb norweski, świerzbowiec ludzki, układ immunologiczny, wszawica łonowa, wyprysk, zakażenie bakteryjne wtórne, zapalenie mieszków włosowych, zapalenie tkanki łącznej - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Itulazax
ITULAZAX to liofilizat podjęzykowy zawierający standaryzowany wyciąg alergenowy pyłku brzozy białej (Betula verrucosa), stosowany w immunoterapii alergenowej. Leczenie tym preparatem wiąże się z ryzykiem ciężkich ogólnych reakcji alergicznych, takich jak obrzęk gardła, trudności w oddychaniu, niedociśnienie tętnicze czy zaostrzenie astmy, które wymagają natychmiastowego przerwania terapii i interwencji medycznej, w tym podania adrenaliny. Należy zwrócić szczególną uwagę na interakcje lekowe wpływające na skuteczność adrenaliny, zwłaszcza u pacjentów stosujących trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, inhibitory MAO, inhibitory COMT (zwiększenie działania adrenaliny) oraz beta-blokery (zmniejszenie działania adrenaliny). U pacjentów z chorobami serca oraz z historią ogólnych reakcji alergicznych po podskórnej immunoterapii alergenami pyłków drzew, stosowanie ITULAZAX wymaga szczególnej ostrożności. Astma, zwłaszcza ciężka lub niekontrolowana, stanowi istotny czynnik ryzyka powikłań alergicznych podczas terapii.
adrenalina, astma, beta-bloker, białko rybie, choroba autoimmunologiczna, ciężka ogólna reakcja alergiczna, dysfagia, ekstrakcja zęba, eozynofilowe zapalenie przełyku, grzybica jamy ustnej, immunoterapia alergenowa, immunoterapia podskórna, inhibitor COMT, inhibitor MAO, lek przeciwalergiczny, lek przeciwdepresyjny trójpierścieniowy, lek przeciwhistaminowy, liofilizat podjęzykowy, liszaj płaski, miejscowa reakcja alergiczna, niedociśnienie tętnicze, niestrawność, obrzęk gardła, ogólna reakcja alergiczna, owrzodzenie jamy ustnej, zaburzenie połykania, zakażenie dróg oddechowych, zaostrzenie astmy, zapalenie jamy ustnej - Leksykon chorób i schorzeń
Brodawki zwykłe – Diagnostyka i diagnoza
Brodawki zwykłe (verrucae vulgaris) to łagodne zmiany skórne wywołane przez HPV, najczęściej lokalizujące się na rękach, palcach i kolanach. Diagnostyka opiera się głównie na badaniu klinicznym, uwzględniającym charakterystyczne cechy takie jak szorstka, hiperkeratotyczna powierzchnia, zaburzenie linii dermatoglifów oraz obecność drobnych czarnych kropek będących skrzepniętymi naczyniami włosowatymi. Podstawowe techniki diagnostyczne to zeskrobywanie powierzchni brodawki, które ujawnia czarne kropki i powoduje krwawienie, oraz dermoskopia, umożliwiająca wizualizację naczyń i wypustek brodawki. Biopsja skóry, zwykle metodą shave biopsy po miejscowym znieczuleniu, jest wskazana w przypadkach niepewnej diagnozy, nietypowego wyglądu zmian, podejrzenia transformacji nowotworowej lub oporności na leczenie. Histopatologicznie brodawki wykazują palczaste rozrosty naskórka, akantozę, hiperkeratozę, obecność komórek koilocytowych oraz rozszerzone naczynia włosowate.
akantoza, badanie dermoskopowe, badanie fizykalne, badanie histopatologiczne, badanie kliniczne, badanie laboratoryjne, biopsja skóry, brodawka anogenitalna, brodawka łojotokowa, brodawka zwykła, dermoskopia, diagnostyka różnicowa, hiperkeratoza, hybrydyzacja Southern blot, kłykcina kończysta, kolposkopia, liszaj płaski, odcisk, rak brodawkujący, rak kolczystokomórkowy, reakcja łańcuchowa polimerazy, test acetowhite, typ wysokoonkogenny HPV, wirus brodawczaka ludzkiego, włókniak miękki, zakażenie HPV - Leksykon chorób i schorzeń
Wyprysk krążkowy – Objawy
Wyprysk krążkowy (discoid eczema) to przewlekła dermatoza charakteryzująca się dobrze odgraniczonymi, okrągłymi lub owalnymi zmianami o średnicy 1-10 cm, najczęściej lokalizującymi się na kończynach, tułowiu oraz rzadziej na twarzy i skórze głowy. Choroba wykazuje fazowy przebieg: od ostrej fazy z grudkami i pęcherzykami, przez fazę zlewania się zmian i wysięku, aż do fazy podostrej i przewlekłej z lichenifikacją i zmianami pigmentacyjnymi. Zmiany są intensywnie świądzące, co prowadzi do drapania, nasilającego stan zapalny i ryzyko wtórnej infekcji bakteryjnej, potencjalnie komplikującej się cellulitisem. Wyprysk krążkowy ma tendencję do nawrotów, szczególnie w chłodniejszych miesiącach, a czynniki takie jak sucha skóra, stres, zimny klimat oraz kontakt z alergenami mogą zaostrzać przebieg. Różnicowanie z grzybicą skóry, łuszczycą i liszajem płaskim jest kluczowe ze względu na odmienne strategie terapeutyczne.
atopia, atopowe zapalenie skóry, faza ostra, faza podostra, faza przewlekła, grzybica, grzybica skóry, hiperpigmentacja, hipopigmentacja, infekcja bakteryjna, lichenifikacja, liszaj płaski, łuszczenie, łuszczyca, obrzęk, parestezje, pęcherzyk wypełniony płynem, przewlekła choroba skóry, remisja, rumień, sączenie, stan zapalny, świąd, wykwit skórny, wyprysk krążkowy, wysięk, zaburzenie krążenia, zaburzenie pigmentacji, zapalenie tkanki łącznej - Leksykon leków
Działania niepożądane – Naproxen Genoptim 250 mg
Naproxen Genoptim, jako niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, z dominującymi objawami ze strony przewodu pokarmowego, takimi jak dyspepsja, nudności, wymioty, zaparcia, biegunka oraz poważniejsze powikłania, w tym krwawienia, owrzodzenia i perforacje, szczególnie groźne u osób starszych. Ponadto, lek może indukować cytopenie (neutropenia, małopłytkowość, agranulocytoza, leukopenia), reakcje nadwrażliwości (alergiczne, anafilaktyczne, skórne, oddechowe), zaburzenia metaboliczne (hiperkaliemia), psychiczne (depresja, bezsenność, dezorientacja, omamy) oraz neurologiczne (drgawki, zawroty głowy, aseptyczne zapalenie opon mózgowych). Wśród działań niepożądanych odnotowano także zaburzenia okulistyczne, słuchu, układu sercowo-naczyniowego (kołatanie serca, obrzęki, niewydolność serca, ryzyko zdarzeń zakrzepowo-zatorowych), oddechowego (astma, duszność), hepatotoksyczność (żółtaczka, zapalenie wątroby) oraz skórne reakcje o różnym nasileniu, w tym ciężkie, zagrażające życiu zespoły Stevensa-Johnsona i toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka.
agranulocytoza, aseptyczne zapalenie opon mózgowych, choroba Leśniowskiego-Crohna, duszność, działanie niepożądane, eozynofilia, eozynofilowe zapalenie płuc, granulocytopenia, hiperkaliemia, krwawe wymioty, krwawienie z przewodu pokarmowego, krwiomocz, leukopenia, liszaj płaski, małopłytkowość, martwica brodawek nerkowych, mieszana choroba tkanki łącznej, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na światło, neutropenia, niedokrwistość aplastyczna, niedokrwistość hemolityczna, niedrożność przewodu pokarmowego, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk płuc, obrzęk tarczy nerwu wzrokowego, owrzodzenie, perforacja, perystaltyka, plamica, pokrzywka, przewód pokarmowy, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, rumień guzowaty, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, smolisty stolec, śródmiąższowe zapalenie nerek, szumy uszne, toczeń rumieniowaty układowy, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, wysypka skórna, zaburzenie widzenia, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie kłębuszków nerkowych, zapalenie naczyń, zapalenie nerwu wzrokowego, zapalenie przełyku, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zespół nerczycowy, zespół Stevensa-Johnsona, zmętnienie rogówki, żółtaczka - Leksykon chorób i schorzeń
Wrzody jamy ustnej – Patofizjologia i mechanizm
Wrzody jamy ustnej (afty) to powszechne zmiany zapalne błony śluzowej, charakteryzujące się utratą nabłonka i tkanki łącznej, z naciekiem limfocytarno-monocytarnym oraz udziałem limfocytów T, zwłaszcza CD8+ i gamma-delta, oraz cytokin prozapalnych takich jak TNF-α, IL-1, IL-6, IL-2, IL-10 i IFN-γ. Patogeneza obejmuje mechanizmy immunologiczne, genetyczne (związane m.in. z antygenami HLA A2, A11, B12, DR2 oraz polimorfizmami genu IL-10) oraz czynniki środowiskowe i wyzwalające, takie jak urazy mechaniczne, niedobory hematyniczne (żelazo, kwas foliowy, witamina B12, cynk), stres, zmiany hormonalne, alergie pokarmowe, składniki past do zębów (np. SLS) oraz zaprzestanie palenia. W patogenezie bierze udział także zaburzona odpowiedź immunologiczna i miejscowa dysfunkcja bariery śluzówkowej, w tym atrofia nabłonka i kserostomia. W badaniach histopatologicznych obserwuje się obrzęk międzykomórkowy, degenerację nabłonka, nacieki zapalne oraz zwiększoną liczbę komórek tucznych w nawracających zmianach.
antygen HLA, badanie asocjacyjne całego genomu, błona podstawna, błona śluzowa jamy ustnej, choroba Behçeta, choroba trzewna, choroba zapalna jelit, cytokina prozapalna, cytomegalowirus, cytotoksyczność komórkowa zależna od przeciwciał, deprywacja snu, główny kompleks zgodności tkankowej, hiperplazja nabłonka, interferon gamma, interleukina, keratynocyt, komórka tuczna, kserostomia, laurylosiarczan sodu, limfocyt T, limfocyt T CD8, limfocyt T gamma-delta, liszaj płaski, ludzki herpeswirus, polimorfizm genetyczny, talidomid, TNF-alfa, toczeń rumieniowaty układowy, wirus opryszczki pospolitej, wirus ospy wietrznej i półpaśca, wrzód aftowy, wrzód jamy ustnej, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej - Leksykon chorób i schorzeń
Grzybica pachwinowa – Rokowania, prognozy i postęp choroby
Grzybica pachwinowa (Tinea cruris) to powierzchowna infekcja grzybicza skóry w okolicy pachwin, charakteryzująca się dobrym rokowaniem przy prawidłowo prowadzonej terapii. Leczenie miejscowe (np. oksykonazol, ekonazol) oraz doustne (flukonazol, itrakonazol) prowadzi do ustąpienia objawów zwykle w ciągu 3-4 tygodni, choć pełne wyleczenie może wymagać nawet miesiąca lub dłużej. Wskaźniki wyleczenia sięgają 80-90%, jednak schorzenie cechuje się wysoką tendencją do nawrotów, co wymaga od pacjentów ścisłego przestrzegania zaleceń terapeutycznych oraz profilaktyki, w tym utrzymania czystości i suchości skóry. Nieleczona infekcja może utrzymywać się przez wiele miesięcy, a niepowodzenia terapii często wynikają z autoinfekcji, reinfekcji, oporności na leki lub błędnej diagnozy (np. liszaj płaski).
autoinfekcja, ekonazol, flukonazol, grzybica pachwinowa, grzybica stóp, infekcja grzybicza, infekcja grzybicza skóry, itrakonazol, leczenie przeciwgrzybicze, lek doustny, lek na receptę, lek przeciwgrzybiczny, liszaj płaski, miejscowy preparat przeciwgrzybiczny, nawrót grzybicy, oksykonazol, oporność na leki przeciwgrzybicze, preparat przeciwgrzybiczny, terapia przeciwgrzybicza, tinea cruris, zoonoza - Leksykon substancji czynnych
Acytretyna – Wskazania do stosowania
Acytretyna, doustny retinoid dostępny w dawkach 10 mg i 25 mg (Acitren, Neotigason), jest wskazana do leczenia ciężkich, opornych na standardowe terapie zaburzeń rogowacenia skóry, w tym szczególnie ciężkich postaci łuszczycy: erytrodermicznej (>90% powierzchni ciała), krostkowej uogólnionej lub miejscowej oraz krostkowej dłoni i podeszw. Ponadto znajduje zastosowanie w leczeniu wrodzonej rybiej łuski (ichtyozy), rogowacenia dłoni i podeszw, choroby Dariera oraz łupieżu czerwonego mieszkowego. Lek może być również stosowany w opornych przypadkach liszaja płaskiego skóry i błon śluzowych. Ze względu na profil działań niepożądanych i teratogenność, acytretyna powinna być stosowana wyłącznie przez doświadczonych dermatologów, po dokładnej ocenie stosunku korzyści do ryzyka oraz wykluczeniu ciąży i zapewnieniu skutecznej antykoncepcji u kobiet w wieku rozrodczym.
antykoncepcja, choroba Dariera, dermatolog, doustny retinoid, działanie niepożądane, ichtyoza, keratosis follicularis, liszaj płaski, łupież czerwony mieszkowy, łuszczyca, łuszczyca erytrodermiczna, łuszczyca krostkowa, łuszczyca krostkowa dłoni i podeszew, pityriasis rubra pilaris, rogowacenie dłoni i podeszew, rybia łuska, teratogenność, witamina A, zaburzenie rogowacenia skóry - Leksykon chorób i schorzeń
Balanitis – Etiologia i przyczyny
Balanitis, czyli zapalenie żołędzi prącia, to stan zapalny obejmujący głównie żołądź, częściej występujący u mężczyzn nieobrzezanych, z częstością 3-11% w populacji. Etiologia jest wieloczynnikowa, z dominującą rolą infekcji grzybiczych, zwłaszcza Candida albicans, które proliferują w ciepłym, wilgotnym środowisku pod napletkiem, szczególnie u pacjentów z cukrzycą, gdzie glukozuria sprzyja rozwojowi drobnoustrojów. Zakażenia bakteryjne (Bacteroides, Streptococcus, Staphylococcus, Gardnerella vaginalis) oraz infekcje przenoszone drogą płciową (Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Treponema pallidum, HSV, HPV, Trichomonas vaginalis, Mycoplasma genitalium, Haemophilus ducreyi) również odgrywają istotną rolę. Poza infekcjami, balanitis może być wywołane przez czynniki drażniące (mydła, detergenty, lateks, spermicydy), dermatozy (łuszczyca, egzema, liszaj płaski i twardzinowy, balanitis xerotica obliterans) oraz specyficzne formy zapalenia, takie jak balanitis Zoona czy balanitis circinata. Czynniki ryzyka obejmują niedostateczną higienę, stulejkę, cukrzycę (zwłaszcza u pacjentów stosujących inhibitory SGLT-2), otyłość, obniżoną odporność oraz brak obrzezania, który znacząco zwiększa ryzyko rozwoju balanitis poprzez sprzyjanie akumulacji smegmy i mikroorganizmów.
Przewlekłe zapalenie żołędzi wiąże się z 3,8-krotnym wzrostem ryzyka rozwoju raka prącia, w tym raka podstawnokomórkowego, płaskonabłonkowego, mięsaków Kaposiego oraz choroby Pageta pozasutkowej. Szczególnie u osób starszych z przewlekłym balanitis należy rozważyć obecność śródnabłonkowej neoplazji prącia (PeIN) oraz infekcji HPV wysokiego ryzyka. Diagnostyka powinna uwzględniać różnicowanie przyczyn infekcyjnych i nieinfekcyjnych, a leczenie dostosowane do etiologii, z uwzględnieniem kontroli cukrzycy i eliminacji czynników drażniących. Profilaktyka obejmuje edukację higieniczną, rozważenie obrzezania u pacjentów z nawracającymi epizodami oraz monitorowanie zmian skórnych pod kątem transformacji nowotworowej.
Bacteroides, balanitis, balanitis circinata, balanitis xerotica obliterans, Balanitis Zoona, balanoposthitis, Candida albicans, Chlamydia trachomatis, choroba Pageta pozasutkowa, dapagliflozyna, dwoinka rzeżączki, egzema, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, inhibitor SGLT-2, krętek blady, liszaj płaski, liszaj twardzinowy, łuszczyca, mięsak Kaposiego, Mycoplasma genitalium, Neisseria gonorrhoeae, rak płaskonabłonkowy, rak podstawnokomórkowy, reaktywne zapalenie stawów, rzęsistek pochwowy, smegma, spermicyd, śródnabłonkowa neoplazja prącia, Staphylococcus, Streptococcus, stulejka, świerzb, Treponema pallidum, wirus brodawczaka ludzkiego, wirus opryszczki pospolitej - Leksykon substancji czynnych
Cylazapryl – Działania niepożądane
Cylazapryl, inhibitor ACE, wykazuje profil działań niepożądanych obejmujący przede wszystkim kaszel, wysypkę skórną oraz zaburzenia czynności nerek, w tym ostrą niewydolność nerek, szczególnie u pacjentów z niewydolnością serca, zwężeniem tętnicy nerkowej lub hipowolemią. Niedociśnienie i niedociśnienie ortostatyczne, objawiające się omdleniami, osłabieniem, zawrotami głowy i zaburzeniami widzenia, mogą wystąpić zwłaszcza przy inicjacji lub zwiększaniu dawki, szczególnie u osób z chorobą mózgowo-naczyniową lub niedokrwienną chorobą serca, co może prowadzić do poważnych zdarzeń niedokrwiennych (TIA, udar, zawał). Inne istotne działania niepożądane to obrzęk naczynioruchowy, agranulocytoza, małopłytkowość, niedokrwistość oraz ciężkie reakcje skórne, takie jak zespół Stevensa-Johnsona i toksyczna nekroliza naskórka. W terapii skojarzonej z hydrochlorotiazydem ryzyko działań niepożądanych pozostaje porównywalne, jednak pojawiają się dodatkowe zaburzenia metaboliczne i elektrolitowe, w tym hiponatremia, hipokaliemia, hipomagnezemia oraz hiperkalcemia, wymagające regularnego monitorowania elektrolitów i funkcji nerek.
aftowe zapalenie jamy ustnej, agranulocytoza, anafilaksja, arytmia, białkomocz, cholestatyczne zapalenie wątroby, cylazapryl, częstoskurcz, dna moczanowa, dusznica bolesna, ginekomastia, hipercholesterolemia, hiperglikemia, hiperkalcemia, hiperkaliemia, hipertriglicerydemia, hiperurykemia, hipokaliemia, hiponatremia, hydrochlorotiazyd, impotencja, inhibitor ACE, kaszel, kołatanie serca, liszaj płaski, łuszczycowe zapalenie skóry, małopłytkowość, mięsak Kaposiego, neuropatia obwodowa, niedociśnienie, niedociśnienie ortostatyczne, niedokrwienie mięśnia sercowego, niedokrwienie mózgu, niedokrwienna choroba serca, niedokrwistość, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, pęcherzyca, pemfigoid pęcherzowy, plamica, pokrzywka, przemijający napad niedokrwienny, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, śródmiąższowa choroba płuc, suchość jamy ustnej, terapia skojarzona, toksyczna nekroliza naskórka, udar niedokrwienny, wysypka skórna, zaburzenie czynności nerek, zapalenie języka, zapalenie naczyń, zapalenie nerek, zapalenie oskrzeli, zapalenie trzustki, zapalenie zatok, zawał mięśnia sercowego, zdarzenie niedokrwienne, zespół Lyella, zespół nerczycowy, zespół Stevensa-Johnsona, zespół toczniopodobny, złuszczające zapalenie skóry, zwężenie tętnicy nerkowej - Leksykon chorób i schorzeń
Rak wargi – Diagnostyka i diagnoza
Rak wargi, najczęściej będący rakiem płaskonabłonkowym, wymaga wczesnej i precyzyjnej diagnostyki obejmującej szczegółowe badanie fizykalne, wywiad z uwzględnieniem czynników ryzyka (palenie tytoniu, alkohol, ekspozycja na UV) oraz potwierdzenie histopatologiczne poprzez biopsję (wycinkową lub wycięciową) w znieczuleniu miejscowym. Cytologia eksfoliatywna stanowi metodę wstępną o ograniczonej wartości diagnostycznej. Po potwierdzeniu rozpoznania, niezbędne jest wykonanie badań obrazowych: tomografii komputerowej (TK) z kontrastem do oceny naciekania tkanek i przerzutów, rezonansu magnetycznego (MR) do oceny tkanek miękkich oraz pozytonowej tomografii emisyjnej (PET/CT) w celu wykrycia przerzutów regionalnych i odległych. Biopsja cienkoigłowa (FNA) powiększonych węzłów chłonnych szyi umożliwia ocenę obecności przerzutów. Diagnostyka molekularna, w tym ocena ekspresji p16, pozwala na identyfikację zakażenia HPV, co ma znaczenie prognostyczne i terapeutyczne. Klasyfikacja TNM (T, N, M) umożliwia określenie stadium zaawansowania, które jest kluczowe dla wyboru terapii i rokowania, z pięcioletnim przeżyciem sięgającym 100% w stadium I (guz <2 cm, bez przerzutów).
badanie fizykalne, badanie histopatologiczne, białko p16, biopsja aspiracyjna cienkoigłowa, biopsja wycięciowa, biopsja wycinkowa, bronchoskopia, endoskopia, ezofagoskopia, klasyfikacja TNM, laryngoskopia, liszaj płaski, panendoskopia, pantomogram, PET-CT, pozytonowa tomografia emisyjna, rak in situ, rak płaskonabłonkowy, rak wargi, rezonans magnetyczny, rogowacenie słoneczne wargi, tomografia komputerowa, wirus brodawczaka ludzkiego - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Locatop 1 mg/ml
Krem Locatop zawiera dezonid w stężeniu 1 mg/g i jest kortykosteroidem o niskiej lub umiarkowanej sile działania, przeznaczonym do miejscowego leczenia stanów zapalnych i świądu w chorobach skóry reagujących na terapię kortykosteroidami. Preparat wykazuje wysoką skuteczność i korzystny profil bezpieczeństwa, co umożliwia jego stosowanie u niemowląt, dzieci, młodzieży oraz dorosłych. Wskazania obejmują m.in. wyprysk kontaktowy, atopowe zapalenie skóry, łuszczycę (z wyjątkiem bardzo nasilonych zmian), liszaj płaski, świerzbiaczkę ograniczoną, liszaj twardzinkowy i zanikowy, ziarniniaka obrączkowatego, toczeń rumieniowaty przewlekły, łuszczycę krostkową dłoni i stóp oraz łojotokowe zapalenie skóry (z wyłączeniem zmian na twarzy). Ponadto krem jest stosowany w leczeniu świądu w ziarniniaku grzybiastym oraz dużych odczynów po ukąszeniach owadów.
atopowe zapalenie skóry, cetomakrogol, chłoniak T-komórkowy, choroba autoimmunologiczna skóry, choroba zapalna skóry, dermatoza, dezonid, kortykosteroid miejscowy, krem bez zapachu, krostki, kwas sorbowy, liszaj płaski, łojotokowe zapalenie skóry, łuszczyca, łuszczyca krostkowa, pacjent pediatryczny, stan zapalny, świąd, świerzbiączka ograniczona, toczeń rumieniowaty, wyprysk kontaktowy, zapalenie błon śluzowych, zapalenie skóry, ziarniniak grzybiasty, ziarniniak obrączkowaty, zmiany podostre - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Oralair 100 IR & 300 IR 100 IR; 300 IR
Immunoterapia alergenowa podjęzykowa lekiem ORALAIR jest przeciwwskazana u pacjentów z ciężką, niekontrolowaną lub niestabilną astmą oskrzelową (FEV1 < 80% wartości należnej) oraz u osób, które doświadczyły ciężkiego zaostrzenia astmy w ciągu ostatnich 3 miesięcy. Ponadto, preparatu nie należy stosować u pacjentów z aktywną lub słabo kontrolowaną chorobą autoimmunologiczną, zaburzeniami odporności (wrodzonymi lub nabytymi), stanami immunosupresji oraz nowotworami złośliwymi istotnymi dla przebiegu choroby. Ze względu na podjęzykową drogę podania, przeciwwskazaniem są także ciężkie stany zapalne jamy ustnej, takie jak liszaj płaski, owrzodzenia czy kandydoza, które mogą zwiększać przepuszczalność błony śluzowej i ryzyko reakcji niepożądanych. Inicjacja terapii w czasie ciąży jest zabroniona z powodu ryzyka reakcji systemowych, w tym anafilaktycznych, zagrażających matce i płodowi.
astma oskrzelowa, choroba autoimmunologiczna, ciężkie zaostrzenie astmy, FEV1, grzybica jamy ustnej, immunosupresja, immunoterapia alergenowa, immunoterapia podjęzykowa, kandydoza, laktoza jednowodna, liszaj płaski, nadwrażliwość na substancje pomocnicze, niedobór odporności, nietolerancja laktozy, nowotwór złośliwy, owrzodzenie, parametr spirometryczny, reakcja anafilaktyczna, stan zapalny jamy ustnej, zaburzenie odporności - Leksykon chorób i schorzeń
Język geograficzny – Etiologia i przyczyny
Język geograficzny (benign migratory glossitis) to przewlekły, nawracający stan zapalny jamy ustnej o nieznanej etiologii, charakteryzujący się utratą nabłonka brodawek nitkowatych na grzbiecie języka, co skutkuje powstawaniem nieregularnych, gładkich obszarów z białymi, ząbkowanymi brzegami. Występuje u około 1-3% populacji, z predyspozycją genetyczną potwierdzoną m.in. przez związek z antygenami HLA (HLA-DR5, HLA-DRW6, HLA-Cw6) oraz mutację w genie IL36RN. Często współwystępuje z łuszczycą (zwłaszcza krostkową), gdzie częstość wynosi około 9% w porównaniu do 2% w populacji ogólnej. Inne powiązane schorzenia to alergie, cukrzyca typu 1 (czterokrotnie wyższa częstość), celiakia (15% pozytywnych testów), zespół Reitera, zespół Downa oraz liszaj płaski. Czynniki środowiskowe, takie jak dieta (pikantne, kwaśne pokarmy, alkohol) oraz deficyty żywieniowe (witamina B6, B12, kwas foliowy, witamina D, cynk, żelazo) mogą nasilać objawy. Zmiany hormonalne, zwłaszcza u kobiet stosujących doustne środki antykoncepcyjne i w ciąży, oraz czynniki psychologiczne (stres, niepokój) również wpływają na przebieg choroby.
alergiczny nieżyt nosa, antygeny leukocytarne, atopowe zapalenie skóry, brodawki nitkowate, celiakia, choroba zapalna, cukrzyca typu 1, czynniki genetyczne, czynniki hormonalne, doustne środki antykoncepcyjne, eozynofile, język geograficzny, kandydoza, kandydoza jamy ustnej, kwas foliowy, leki przeciwnadciśnieniowe, liszaj płaski, łuszczyca jamy ustnej, łuszczyca krostkowa, niedobór cynku, niedobór witamin B, niedobory żywieniowe, reaktywne zapalenie stawów, refluks żołądkowy, układ zgodności tkankowej, zapalenie jamy ustnej, zespół Downa, zespół Reitera - Leksykon substancji czynnych
Wyciąg alergenów z pyłków traw – Przeciwwskazania stosowania
Immunoterapia podjęzykowa z użyciem wyciągu alergenów pyłków traw (np. ORALAIR) zawiera mieszankę alergenów z pięciu gatunków traw: kupkówki pospolitej, tomki wonnej, życicy trwałej, wiechliny łąkowej oraz tymotki łąkowej. Terapia ta ma na celu indukcję tolerancji immunologicznej u pacjentów uczulonych na pyłki traw, jednak istnieją istotne przeciwwskazania do jej stosowania. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na substancje pomocnicze, zwłaszcza laktozę jednowodną, której zawartość wynosi 83,1-83,6 mg w tabletce 100 IR oraz 81,7-83,2 mg w tabletce 300 IR. Ponadto, terapia jest przeciwwskazana u pacjentów z ciężką, niekontrolowaną lub niestabilną astmą (FEV1 < 80% wartości należnej) oraz u tych, którzy doświadczyli ciężkiego zaostrzenia astmy w ciągu ostatnich 3 miesięcy.
błona śluzowa jamy ustnej, choroba autoimmunologiczna, ciężka astma oskrzelowa, FEV1, grzybica jamy ustnej, immunosupresja, immunoterapia alergenowa, immunoterapia podjęzykowa, laktoza jednowodna, liszaj płaski, nadwrażliwość na substancję pomocniczą, niedobór odporności, niekontrolowana astma oskrzelowa, niestabilna astma oskrzelowa, nowotwór złośliwy, owrzodzenie jamy ustnej, pyłek trawy, reakcja niepożądana, reakcja systemowa, tabletka podjęzykowa, tolerancja immunologiczna, zaburzenie odporności, zaostrzenie astmy, zapalenie jamy ustnej - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Acitren 10 mg
Acitren, zawierający acytretynę, jest wskazany w leczeniu wyjątkowo ciężkich postaci zaburzeń rogowacenia skóry, które nie reagują na standardowe terapie. Wskazania obejmują ciężką łuszczycę zwykłą (w tym postać erytrodermiczną z zajęciem >90% powierzchni ciała oraz postać krostkową), rogowacenie dłoni i podeszw, łuszczycę krostkową dłoni i podeszw, rybią łuskę, chorobę Dariera, łupież czerwony mieszkowy oraz liszaj płaski skóry i błon śluzowych. Preparat dostępny jest w kapsułkach twardych o dawkach 10 mg (biały korpus z brązowym wieczkiem, oznaczenie „A10”) oraz 25 mg (żółty korpus z brązowym wieczkiem, oznaczenie „A25”), co pozwala na indywidualne dostosowanie terapii do nasilenia objawów.
acytretyna, choroba Dariera, doustny retinoid, działanie teratogenne, liszaj płaski, łupież czerwony mieszkowy, łuszczyca erytrodermiczna, łuszczyca krostkowa, łuszczyca krostkowa dłoni i podeszew, łuszczyca zwykła, pityriasis rubra pilaris, rogowacenie dłoni i podeszew, rogowacenie mieszkowe, rybia łuska, zaburzenia rogowacenia skóry - Leksykon leków
Działania niepożądane – Pegorel 75 mg
Klopidogrel, substancja czynna leku Pegorel 75 mg, został oceniony w badaniach klinicznych obejmujących ponad 44 000 pacjentów, z czego ponad 12 000 leczono przez co najmniej rok. Najczęstszym działaniem niepożądanym są krwawienia, szczególnie w pierwszym miesiącu terapii. W badaniu CAPRIE częstość krwawień wynosiła 9,3%, porównywalnie do ASA. W badaniu CURE ryzyko poważnych krwawień nie wzrosło u pacjentów, którzy przerwali leczenie na ponad 5 dni przed pomostowaniem tętnic wieńcowych, natomiast u kontynuujących terapię w ciągu 5 dni przed zabiegiem częstość krwawień wynosiła 9,6% (klopidogrel + ASA) vs 6,3% (placebo + ASA). W badaniu ACTIVE-A poważne krwawienia występowały u 6,7% pacjentów leczonych klopidogrelem z ASA, w porównaniu do 4,3% w grupie placebo z ASA, z przewagą krwawień pozaczaszkowych (5,3% vs 3,5%) i przewodu pokarmowego (3,5% vs 1,8%). Krwawienia wewnątrzczaszkowe były częstsze w grupie klopidogrelu (1,4% vs 0,8%), jednak bez istotnej różnicy w śmiertelności (1,1% vs 0,7%).
agranulocytoza, alergiczna dławica piersiowa, alergiczny zawał mięśnia sercowego, choroba posurowicza, eozynofilia, ginekomastia, granulocytopenia, incydent krwotoczny, klopidogrel, krwawienie, krwawienie do skóry, krwawienie dostawowe, krwawienie pozamózgowe, krwawienie wewnątrzczaszkowe, krwawienie zakończone zgonem, krwiomocz, krwioplucie, krwotok płucny, krwotok pozaotrzewnowy, krwotok z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, leukopenia, limfocytowe zapalenie jelita grubego, liszaj płaski, małopłytkowość, mikroangiopatyczna niedokrwistość hemolityczna, nabyta hemofilia A, neutropenia, niedociśnienie tętnicze, niedokrwistość, niedokrwistość aplastyczna, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność wątroby, ostra uogólniona osutka krostkowa, pancytopenia, parestezja, pęcherzowe zapalenie skóry, plamica, pomostowanie tętnic wieńcowych, prasugrel, reakcja rzekomoanafilaktyczna, rumień wielopostaciowy, skurcz naczyń wieńcowych, skurcz oskrzeli, śródmiąższowe zapalenie płuc, tienopirydyna, tyklopidyna, udar krwotoczny, wrzód żołądka i dwunastnicy, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zakrzepowa plamica małopłytkowa, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie kłębuszkowe nerek, zapalenie naczyń, zapalenie stawów, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zespół DRESS, zespół Kounisa, zespół nadwrażliwości indukowany lekami, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon chorób i schorzeń
Stulejka – Etiologia i przyczyny
Stulejka (phimosis) to schorzenie charakteryzujące się niemożnością lub trudnością w odprowadzeniu napletka za żołądź prącia, występujące u nieobrzezanych mężczyzn i chłopców. Wyróżnia się stulejkę fizjologiczną, naturalny stan u noworodków i dzieci, ustępujący zwykle samoistnie do okresu dojrzewania, oraz stulejkę patologiczną, będącą wynikiem bliznowacenia, zakażeń, stanów zapalnych (np. balanitis, balanoposthitis), chorób skóry (lichen sclerosus, łuszczyca, liszaj płaski) oraz czynników ogólnoustrojowych, takich jak cukrzyca. Proces odprowadzania napletka u większości chłopców zaczyna się około 3-4 roku życia, ale może trwać do 17 roku życia. Patologiczna stulejka wymaga interwencji medycznej ze względu na ryzyko powikłań, takich jak parafimoza, zaburzenia mikcji, nawracające infekcje, problemy seksualne, a także zwiększone ryzyko raka prącia.
bliznowacenie napletka, chlamydia, choroby przenoszone drogą płciową, cukrzyca, dysuria, gangrena, kiła, liszaj płaski, liszaj twardzinowy, łuszczyca, martwica tkanek, mastka, nawracające infekcje, opryszczka narządów płciowych, parafimoza, rak prącia, rzeżączka, stulejka, stulejka fizjologiczna, stulejka nabyta, stulejka patologiczna, wyprysk, zaburzenia autoimmunologiczne, zaburzenia erekcji, zaburzenia hormonalne, zaburzenia mikcji, zapalenie żołędzi, zapalenie żołędzi i napletka, zatrzymanie moczu - Leksykon chorób i schorzeń
Waginizm – Etiologia i przyczyny
Waginizm to zaburzenie charakteryzujące się mimowolnym skurczem mięśni pochwy podczas próby penetracji, prowadzącym do bólu lub niemożności wprowadzenia obiektu do pochwy, pomimo świadomej chęci pacjentki. Etiologia waginizmu jest wieloczynnikowa, z dominującym udziałem czynników psychologicznych (około 90%), takich jak lęk, fobia penetracji, traumatyczne doświadczenia seksualne oraz wpływ czynników kulturowych i relacyjnych. Czynniki fizyczne (około 10%) obejmują infekcje, urazy porodowe, zmiany hormonalne (np. menopauza z poziomem estrogenów), wrodzone anomalie anatomiczne oraz schorzenia takie jak endometrioza czy vulwodynia. Waginizm może mieć postać pierwotną (nigdy nie była możliwa penetracja) lub wtórną (po okresie prawidłowej funkcji seksualnej), a także być globalny lub sytuacyjny. Mechanizm patofizjologiczny obejmuje automatyczną reakcję układu limbicznego i mimowolne napięcie mięśni dna miednicy, w tym mięśnia dźwigacza odbytu i mięśnia opuszkowo-jamistego, co tworzy błędne koło bólu i lęku (fear-avoidance model).
atrofia pochwy, błona dziewicza, endometrioza, episiotomia, infekcja dróg moczowych, kandydoza, liszaj płaski, liszaj twardzinowy, mechanizm obronny, mięsień dźwigacz odbytu, mięsień opuszkowo-jamisty, mięśnie dna miednicy, molestowanie seksualne, nacięcie krocza, pęknięcie krocza, przegroda pochwowa, przemoc seksualna, skurcz mięśni pochwy, śródmiąższowe zapalenie pęcherza moczowego, trener pochwowy, układ limbiczny, vulwodynia, waginizm, waginizm pierwotny, waginizm wtórny, westybuloodynia, zaburzenie lękowe, zapalenie narządów miednicy mniejszej, zapalenie pochwy, zapalenie przedsionka pochwy, zwężenie pochwy - Leksykon substancji czynnych
Flutykazon – Wskazania do stosowania
Flutykazon propionian jest silnym glikokortykosteroidem o szerokim spektrum zastosowań klinicznych, głównie w leczeniu astmy oskrzelowej, POChP oraz chorób alergicznych i zapalnych błony śluzowej nosa. W astmie stosowany jest w różnych dawkach i postaciach (wziewnej, nebulizacji), zależnie od nasilenia choroby: od 50-100 µg w łagodnej i umiarkowanej astmie do 250-500 µg w ciężkiej astmie, gdzie może umożliwić redukcję lub odstawienie doustnych steroidów. W POChP zalecane są wyższe dawki (np. 500 µg flutykazonu + 50 µg salmeterolu) u pacjentów z FEV1 <60% wartości należnej, powtarzającymi się zaostrzeniami i utrzymującymi się objawami mimo leczenia rozszerzającego oskrzela. Flutykazon w postaci donosowej (50 µg/dawkę) jest skuteczny w sezonowym i całorocznym alergicznym zapaleniu błony śluzowej nosa oraz w leczeniu polipów nosa (400 µg krople do nosa). Preparaty łączone z azelastyną są wskazane w umiarkowanym do ciężkiego nasileniu objawów, gdy monoterapia jest niewystarczająca.
alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa, alergiczny wyprysk kontaktowy, astma ciężka, astma oskrzelowa, atopowe zapalenie skóry, azelastyny chlorowodorek, beta2-mimetyk, długodziałający beta2-mimetyk, erytrodermia, FEV1, flutykazon propionian, glikokortykosteroid, katar sienny, kortykoterapia ogólna, krótko działający beta2-mimetyk, lek przeciwhistaminowy, liszaj płaski, łojotokowe zapalenie skóry, łuszczyca, nebulizacja, POChP, polipy nosa, przewlekła astma oskrzelowa, przewlekła obturacyjna choroba płuc, salmeterol, sezonowe alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa, świerzbiączka guzkowa, świerzbiączka ograniczona, toczeń rumieniowaty, wyprysk atopowy, wyprysk pieniążkowaty, zaostrzenie astmy oskrzelowej - Leksykon chorób i schorzeń
Język geograficzny – Charakterystyka, pielęgnacja i opieka
Geograficzny język (lingua geographica) to łagodne, niezakaźne schorzenie charakteryzujące się obecnością nieregularnych, gładkich, czerwonych plam na grzbietowej i bocznej powierzchni języka, z wyraźnie odgraniczonym, falistym białym, żółtym lub szarym obrzeżem. Występuje u około 1-3% populacji, choć niektóre badania wskazują na częstość do 13%. Etiologia pozostaje niejasna, jednak potencjalne czynniki ryzyka obejmują choroby układowe (atopia, łuszczyca, cukrzyca młodzieńcza), niedobory witamin (D, B6, B12, kwasu foliowego, żelaza, cynku), zmiany hormonalne, stres oraz zespoły genetyczne (Reitera, Downa). Zmiany mają charakter zapalny, ale nie są zakaźne ani nowotworowe, a ich przebieg jest przewlekły i nawracający, z okresami remisji i zaostrzeń. Diagnostyka opiera się na badaniu klinicznym, a różnicowanie obejmuje m.in. kandydozę, lichen planus i łuszczycę jamy ustnej.
atopia, brodawki nitkowate, cukrzyca typu 1, cyklosporyna, difenhydramina, język bruzdowany, język geograficzny, kandydoza jamy ustnej, kortykosteroidy, laurylosiarczan sodu, leki przeciwbólowe, liszaj płaski, łuszczyca jamy ustnej, łuszczyca krostkowa, niedobory witaminowe, niesteroidowe leki przeciwzapalne, paracetamol, remisja choroby, rumień wędrujący, takrolimus, triamcynolon, zespół Downa, zespół Reitera - Leksykon chorób i schorzeń
Świąd skóry (pruritus) – Diagnostyka i diagnoza
Świąd skóry (pruritus) jest częstym objawem dermatologicznym, który może wynikać z pierwotnych chorób skóry lub schorzeń ogólnoustrojowych. Diagnostyka rozpoczyna się od szczegółowego badania fizykalnego i wywiadu, uwzględniającego czas trwania, lokalizację, nasilenie, czynniki zaostrzające oraz obecność innych objawów. W przypadku braku pierwotnych zmian skórnych lub przewlekłego świądu trwającego ponad 6 tygodni, wskazane jest wykonanie badań laboratoryjnych, takich jak morfologia krwi z rozmazem, parametry funkcji wątroby (bilirubina, enzymy wątrobowe, fosfataza alkaliczna), funkcji nerek (kreatynina, mocznik), poziom TSH, glukozy na czczo lub HbA1c oraz stężenia żelaza. Dodatkowo, w zależności od obrazu klinicznego, mogą być zlecone badania serologiczne, immunologiczne, obrazowe (RTG klatki piersiowej, USG jamy brzusznej) oraz dermatologiczne (biopsja skóry, zeskrobiny, testy alergiczne). Diagnostyka różnicowa uwzględnia choroby dermatologiczne (np. atopowe zapalenie skóry, łuszczyca, świerzb), choroby ogólnoustrojowe (np. marskość wątroby, przewlekła niewydolność nerek, niedokrwistość z niedoboru żelaza, nadczynność tarczycy, cukrzyca) oraz przyczyny neurologiczne, psychiatryczne i nowotworowe.
AZS, badanie fizykalne, badanie tarczycy, biopsja skóry, chłoniak Hodgkina, cholestaza ciążowa, choroba pęcherzowa, czerwienica prawdziwa, funkcje wątroby, immunofluorescencja, lichenifikacja, liszaj płaski, liszaj twardzinowy, łuszczyca, morfologia krwi, pierwotna marskość żółciowa, pokrzywka, posiew bakteriologiczny, poziom żelaza, świąd mocznicowy, świąd neuropatyczny, świąd polekowy, świąd przewlekły, świąd psychogenny, świąd skóry, testy alergiczne, TSH, zeskrobiny skóry - Leksykon chorób i schorzeń
Stulejka – Objawy
Stulejka (phimosis) to patologiczne lub fizjologiczne zwężenie napletka uniemożliwiające jego całkowite odprowadzenie znad żołędzi prącia. Fizjologiczna stulejka występuje u około 96% noworodków i zwykle ustępuje samoistnie do 17 roku życia, natomiast stulejka patologiczna rozwija się w wyniku bliznowacenia, stanów zapalnych, infekcji lub chorób skóry (np. balanitis xerotica obliterans). Objawy kliniczne obejmują niemożność odprowadzenia napletka, balonikowate wybrzuszenie podczas mikcji, dyzurię, krwiomocz, nawracające infekcje dróg moczowych, bóle podczas erekcji i stosunku seksualnego oraz zmniejszoną wrażliwość. Zwężka wędzidełka (frenulum breve) może współistnieć, powodując dodatkowy dyskomfort i utrudnienia w funkcji seksualnej. Stulejka klasyfikowana jest w pięciu stopniach nasilenia, od ciężkiej (pinhole phimosis) do łagodnej, co ma znaczenie prognostyczne i terapeutyczne.
balanitis, balanitis xerotica obliterans, balanoposthitis, bliznowacenie, choroba przenoszona drogą płciową, cukrzyca, dysfunkcja seksualna, dyzuria, elastyczność skóry, frenulum breve, infekcja dróg moczowych, krwiomocz, liszaj płaski, łuszczyca, martwica tkanek, oddawanie moczu, parafimoza, posthitis, przepływ krwi, rak prącia, stulejka, stulejka fizjologiczna, stulejka patologiczna, zaburzenie ejakulacji, zatrzymanie moczu, żołądź prącia, zwężenie napletka