oparzenie przełyku

Oparzenie przełyku to poważne uszkodzenie błony śluzowej przełyku spowodowane kontaktem z substancjami żrącymi, takimi jak kwasy, zasady, detergenty czy gorące płyny. Najczęściej występuje w wyniku przypadkowego lub celowego (w próbach samobójczych) spożycia substancji żrących, szczególnie u dzieci i osób z zaburzeniami psychicznymi.

Stopień uszkodzenia przełyku zależy od rodzaju substancji, jej stężenia, czasu kontaktu oraz objętości. Zasady (np. środki do udrażniania rur, wybielacze) powodują szczególnie głębokie uszkodzenia przez martwicę rozpływną, podczas gdy kwasy wywołują martwicę koagulacyjną, która często ogranicza głębokość penetracji.

W obrazie klinicznym oparzenia przełyku dominuje ból w jamie ustnej, gardle i za mostkiem, ślinotok, dysfagia, odynofagia oraz wymioty, niekiedy z domieszką krwi. W ciężkich przypadkach może dojść do perforacji przełyku z zapaleniem śródpiersia, wstrząsu i zgonu. Diagnostyka opiera się na endoskopii górnego odcinka przewodu pokarmowego, którą należy wykonać w ciągu 12-24 godzin od ekspozycji.

Leczenie oparzeń przełyku obejmuje przede wszystkim stabilizację stanu pacjenta, neutralizację i rozcieńczenie substancji żrącej (bez prowokowania wymiotów), podawanie inhibitorów pompy protonowej, antybiotyków w przypadku infekcji oraz leczenie żywieniowe. W przypadku ciężkich oparzeń może być konieczne leczenie chirurgiczne. Powikłania długoterminowe obejmują zwężenie przełyku, które wymaga leczenia endoskopowego lub chirurgicznego.

Powiązane wpisy

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl