pseudokrup

Pseudokrup (określany również jako zapalenie krtani, krup wirusowy lub ostre podgłośniowe zapalenie krtani) to stan chorobowy dotyczący górnych dróg oddechowych, najczęściej występujący u dzieci w wieku od 6 miesięcy do 3 lat. Charakteryzuje się obrzękiem krtani i tchawicy, prowadzącym do charakterystycznego, szczekającego kaszlu, świstu wdechowego (stridoru) oraz różnego stopnia duszności.

Etiologia pseudokrupu jest najczęściej wirusowa, z wirusem paragrypy jako głównym czynnikiem sprawczym (odpowiada za około 75% przypadków). Inne patogeny obejmują wirusy grypy, adenowirusy, RSV i rinowirusy. Objawy typowo nasilają się w nocy i mogą być poprzedzone infekcją górnych dróg oddechowych z łagodnym nieżytem nosa i podwyższoną temperaturą ciała.

Diagnostyka pseudokrupu opiera się głównie na obrazie klinicznym, choć w cięższych przypadkach może być wskazane wykonanie zdjęcia RTG szyi i klatki piersiowej. W ocenie ciężkości stanu pomocne są skale takie jak skala Westleya. Leczenie obejmuje kortykosteroidy (deksametazon, budezonid), nebulizacje z adrenaliną w cięższych przypadkach oraz tlenoterapię przy hipoksemii. Większość przypadków można leczyć ambulatoryjnie, jednak ciężkie epizody wymagają hospitalizacji.

Profilaktyka nawrotów pseudokrupu polega na unikaniu czynników drażniących, odpowiednim nawilżaniu powietrza oraz leczeniu współistniejących alergii. Mimo dramatycznego przebiegu, rokowanie jest zazwyczaj dobre, a śmiertelność niska. Należy różnicować pseudokrup z zapaleniem nagłośni, ciałem obcym, ropniem okołomigdałkowym czy ostrymi reakcjami alergicznymi, które mogą wymagać odmiennego postępowania terapeutycznego.

Powiązane wpisy

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl