mięsień rzęskowy oka
Mięsień rzęskowy oka (musculus ciliaris) to mięsień gładki, który stanowi integralną część ciała rzęskowego w gałce ocznej. Usytuowany jest pomiędzy twardówką a ciałem szklistym. Ma kształt pierścienia i składa się z trzech grup włókien: południkowych (Brückego), okrężnych (Müllera) i skośnych (Iwanoffa).
Główną funkcją mięśnia rzęskowego jest udział w akomodacji oka, czyli dostosowywaniu zdolności łamiącej soczewki ocznej do odległości obserwowanego przedmiotu. Podczas skurczu mięśnia rzęskowego dochodzi do rozluźnienia więzadełek Zinniusa, co pozwala soczewce na przyjęcie bardziej wypukłego kształtu i zwiększenie mocy optycznej układu.
Mięsień rzęskowy jest unerwiony przez nerwy rzęskowe krótkie, pochodzące ze zwoju rzęskowego. Unerwienie to ma charakter przywspółczulny, a impulsacja dostarczana jest przez nerw okoruchowy (III nerw czaszkowy). W zaburzeniach funkcji mięśnia rzęskowego może dochodzić do zaburzeń akomodacji, które objawiają się trudnościami w widzeniu z bliska.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przedawkowanie – Atrodil 20 mcg/dawkę inh.
Lek Atrodil zawiera 21 mikrogramów ipratropiowego bromku jednowodnego, co odpowiada 20 mikrogramom ipratropiowego bromku w każdej dawce inhalacyjnej, podawany jest w formie aerozolu inhalacyjnego. W przypadku przedawkowania nie zaobserwowano objawów specyficznych dla tego preparatu, co wskazuje na jego względne bezpieczeństwo nawet przy dawkach przekraczających zalecane. Ze względu na szeroki zakres terapeutyczny ipratropiowego bromku oraz miejscową drogę podania, ryzyko poważnych działań ogólnoustrojowych jest ograniczone, a ekspozycja systemowa minimalna.
- Leksykon substancji czynnych
Tolterodyna – Przedawkowanie
Tolterodyna, będąca kompetencyjnym antagonistą receptorów muskarynowych, jest stosowana w leczeniu pęcherza nadreaktywnego, jednak jej przedawkowanie może prowadzić do nasilenia działań przeciwcholinergicznych, takich jak zaburzenia akomodacji, zatrzymanie moczu, halucynacje, drgawki, tachykardia oraz wydłużenie odstępu QT w EKG. Największa pojedyncza dawka tolerowana w badaniach wynosiła 12,8 mg (postać o natychmiastowym uwalnianiu), przy której obserwowano głównie zaburzenia akomodacji i trudności w mikcji. Dawka 8 mg/dobę przez 4 dni wiązała się z wydłużeniem odstępu QT, co stanowi istotne ryzyko arytmii, w tym torsade de pointes. Objawy przedawkowania różnią się w zależności od formy farmaceutycznej – preparaty o natychmiastowym uwalnianiu wywołują szybkie, ale krótkotrwałe objawy, natomiast formy o przedłużonym uwalnianiu powodują dłużej utrzymujące się symptomy, wymagające wydłużonej obserwacji (co najmniej 24-48 godzin).
antagonista receptora muskarynowego, aspiracja treści pokarmowej, benzodiazepiny, beta-adrenolityk, cewnikowanie pęcherza, drgawki, działanie przeciwcholinergiczne, fizostygmina, halucynacje, hipertermia, hipokaliemia, hipomagnezemia, jaskra z wąskim kątem przesączania, mięsień rzęskowy oka, mięsień wypieracz pęcherza, mydriasis, nagłe zatrzymanie krążenia, niedrożność porażenna jelit, niewydolność oddechowa, ostry napad jaskry, pęcherz nadreaktywny, pilokarpina, płukanie żołądka, pobudzenie psychoruchowe, rozszerzenie źrenic, siarczan magnezu, stymulacja serca, sztuczne oddychanie, tachykardia, torsade de pointes, trudność w oddawaniu moczu, węgiel aktywowany, winian tolterodyny, wodonercze, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie akomodacji, zaburzenie rytmu serca, zatrzymanie moczu - Leksykon leków
Przedawkowanie – Atrovent N 20 mcg/dawkę inh.
Przedawkowanie bromku ipratropium w formie aerozolu inhalacyjnego (Atrovent N, 20 µg/dawkę) jest rzadkie ze względu na miejscowe podanie i szeroki indeks terapeutyczny. Objawy przedawkowania mają charakter łagodny i obejmują suchość błony śluzowej jamy ustnej, zaburzenia akomodacji (rozmazane widzenie, światłowstręt) oraz tachykardię, wynikające z blokady receptorów muskarynowych w gruczołach ślinowych, mięśniu rzęskowym oka i sercu. W każdej dawce Atroventu N znajduje się 21 µg bromku ipratropium (20 µg bezwodnego) oraz 8,415 mg etanolu bezwodnego jako substancji pomocniczej, co wymaga monitorowania potencjalnych działań niepożądanych obu składników w przypadku przedawkowania.
Atrovent N, bromek ipratropium, bromek ipratropium bezwodny, działanie niepożądane, działanie przeciwcholinergiczne, gruczoł ślinowy, indeks terapeutyczny, kołatanie serca, leczenie objawowe, mięsień rzęskowy oka, produkt leczniczy, przyspieszenie czynności serca, receptor muskarynowy, substancja czynna, suchość błony śluzowej, światłowstręt, tachykardia, układ przywspółczulny, wydzielanie śliny, zaburzenie akomodacji, zakres terapeutyczny