lipomatoza nadtwardówkowa

Lipomatoza nadtwardówkowa (epidural lipomatosis) to rzadkie schorzenie charakteryzujące się nadmiernym gromadzeniem się tkanki tłuszczowej w przestrzeni nadtwardówkowej kręgosłupa. Stan ten może prowadzić do ucisku na worek oponowy oraz struktury nerwowe, powodując objawy neurologiczne.

Etiologia lipomatozy nadtwardówkowej obejmuje najczęściej długotrwałą terapię kortykosteroidami, zespół Cushinga, otyłość oraz zaburzenia endokrynologiczne. Rzadziej może wystąpić w przebiegu chorób nowotworowych. Częstość występowania jest większa u mężczyzn niż u kobiet, a najczęściej zajmuje odcinek piersiowy kręgosłupa.

Diagnostyka opiera się głównie na badaniach obrazowych, gdzie metodą z wyboru jest rezonans magnetyczny. MRI uwidacznia charakterystyczne złogi tkanki tłuszczowej w przestrzeni nadtwardówkowej, wywierające ucisk na struktury nerwowe. Leczenie obejmuje postępowanie zachowawcze (redukcja masy ciała, odstawienie steroidów) lub w przypadkach zaawansowanych – interwencję chirurgiczną polegającą na dekompresji kanału kręgowego.

Powiązane wpisy

Leksykon leków
Działania niepożądane – Meprelon 16 mg

Meprelon, zawierający metyloprednizolon w dawkach 4 mg, 8 mg i 16 mg, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, których częstość i nasilenie zależą od dawki oraz czasu trwania terapii. W układzie krwiotwórczym obserwuje się leukocytozę, limfopenię, eozynopenię, poliglobulię, trombocytopenię oraz skłonność do trombocytozy. Lek osłabia układ immunologiczny, co może maskować zakażenia i nasilać utajone infekcje. W zakresie endokrynologicznym występują niedoczynność kory nadnerczy, zespół Cushinga, zahamowanie wzrostu u dzieci, zaburzenia wydzielania hormonów płciowych oraz ryzyko przełomu guza chromochłonnego. Metyloprednizolon powoduje zaburzenia metaboliczne, takie jak zatrzymanie sodu z obrzękami, hipokaliemię, zmniejszoną tolerancję glukozy, cukrzycę, hipercholesterolemię, hipertriglicerydemię oraz nasilony katabolizm białek. Działania niepożądane ze strony układu nerwowego obejmują rzekomy guz mózgu, padaczkę, zawroty i bóle głowy, a okulistyczne – zaćmę, jaskrę, centralną retinopatię surowiczą i pogorszenie owrzodzeń rogówki. W układzie mięśniowo-szkieletowym obserwuje się osłabienie i zanik mięśni, osteoporozę, jałowe martwice kości oraz ryzyko złamań i zerwania ścięgien.
centralna retinopatia surowicza, eozynopenia, farmakoterapia, glikokortykosteroid, guz chromochłonny, hipercholesterolemia, jałowa martwica kości, jaskra, kardiomiopatia przerostowa, katabolizm białek, leukocytoza, limfopenia, lipomatoza nadtwardówkowa, metyloprednizolon, mięsak Kaposiego, niedoczynność kory nadnerczy, osteoporoza, ostra miopatia, owrzodzenie rogówki, poliglobulia, przełom miasteniczny, rozedma pęcherzykowa jelit, rozstępy skórne, rzekomy guz mózgu, teleangiektazja, terapia substytucyjna, trądzik steroidowy, trombocytopenia, trombocytoza, twardzina układowa, twardzinowy przełom nerkowy, wrzód żołądka, zaćma, zapalenie naczyń, zapalenie trzustki, zatrzymanie sodu, zespół Cushinga, zespół odstawienia steroidów, zespół rozpadu guza, zmniejszenie tolerancji glukozy
Leksykon leków
Działania niepożądane – Medrol 16 mg

Metyloprednizolon (Medrol 4 mg lub 16 mg) jest kortykosteroidem, którego stosowanie wiąże się z ryzykiem licznych działań niepożądanych obejmujących układy endokrynologiczny, metaboliczny, immunologiczny, nerwowy, mięśniowo-szkieletowy oraz przewód pokarmowy. Kluczowe powikłania to zespół Cushinga, supresja osi podwzgórze-przysadka-nadnercza, zaburzenia tolerancji glukozy (w tym zwiększone zapotrzebowanie na insulinę u pacjentów z cukrzycą), retencja sodu i płynów, zasadowica hipokaliemiczna, a także ryzyko zastoinowej niewydolności serca i zdarzeń zakrzepowych. Działania neuropsychiatryczne obejmują zaburzenia afektywne, psychotyczne, lęk, bezsenność oraz zwiększone ciśnienie śródczaszkowe. W przewodzie pokarmowym obserwuje się wrzody trawienne z ryzykiem perforacji i krwawienia, zapalenie trzustki oraz inne powikłania zapalne. Długotrwała terapia może prowadzić do osteoporozy, martwicy kości, miopatii i zahamowania wzrostu u dzieci. Monitorowanie parametrów laboratoryjnych, takich jak stężenia potasu, glukozy, wapnia w moczu, aktywności fosfatazy zasadowej, mocznika oraz enzymów wątrobowych (ALT, AST), jest niezbędne dla wczesnego wykrycia powikłań.
chorioretinopatia, ciśnienie śródczaszkowe, dyslipidemia, enzymy wątrobowe, fosfataza zasadowa, jaskra, kortykosteroid, kwasica metaboliczna, leukocytoza, lipomatoza, lipomatoza nadtwardówkowa, martwica kości, metyloprednizolon, miopatia, napad drgawkowy, neuropatyczne zwyrodnienie stawów, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk tarczy nerwu wzrokowego, osteoporoza, perforacja jelita, reakcja anafilaktoidalna, reakcja anafilaktyczna, retencja sodu, supresja osi podwzgórze-przysadka-nadnercza, tolerancja glukozy, wrzód trawienny, wrzodziejące zapalenie przełyku, wytrzeszcz, zaburzenie neuropsychiatryczne, zaćma, zakrzepica żył głębokich, zapalenie otrzewnej, zapalenie trzustki, zasadowica hipokaliemiczna, zastoinowa niewydolność serca, zator tętnicy płucnej, zawroty głowy błędnikowe, zdarzenie zakrzepowe, zerwanie ścięgna, zespół Cushinga, zespół odstawienia steroidów, złamanie kompresyjne kręgosłupa, złamanie patologiczne
Leksykon leków
Działania niepożądane – Dexamethasone Krka 8 mg/2 ml

Deksametazon fosforan, stosowany w postaci roztworu do wstrzykiwań (4 mg/ml lub 8 mg/2 ml), wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, których częstość i nasilenie są ściśle zależne od dawki oraz czasu trwania terapii. Krótkotrwałe leczenie wiąże się z niskim ryzykiem powikłań, natomiast podawanie dużych dawek pozajelitowo może prowadzić do poważnych zaburzeń, takich jak zaburzenia elektrolitowe (retencja sodu, hipokaliemia), obrzęki, nadciśnienie tętnicze, zaburzenia rytmu serca, zatrzymanie akcji serca oraz drgawki. Deksametazon może maskować objawy zakażeń, zwiększając ryzyko ich rozwoju, w tym infekcji wirusowych, bakteryjnych, grzybiczych i oportunistycznych, a także aktywować węgorczycę. Ponadto, terapia może indukować owrzodzenia żołądka i dwunastnicy, obniżać tolerancję glukozy, prowadzić do rozwoju cukrzycy, hipercholesterolemii i hipertriglicerydemii. W zakresie układu immunologicznego obserwuje się reakcje nadwrażliwości, w tym ciężkie reakcje anafilaktyczne, a w hematologii – leukocytozę, limfopenię, eozynopenię i policytemię.
arytmia, aseptyczna martwica kości, atrofia skóry, chorioretinopatia, choroba wrzodowa, deksametazon fosforan, drgawki, eozynopenia, guz rzekomy mózgu, hipercholesterolemia, hipertrichoza, hipertriglicerydemia, hipokaliemia, hirsutyzm, impotencja, jaskra, kardiomiopatia przerostowa, kora nadnerczy, leukocytoza, limfopenia, lipomatoza nadtwardówkowa, miażdżyca, miopatia, nadciśnienie tętnicze, nieregularne miesiączki, opryszczkowe zapalenie rogówki, osteoporoza, owrzodzenie rogówki, padaczka utajona, podanie dostawowe, policytemia, reakcja anafilaktyczna, retencja sodu, rozstępy, roztwór do wstrzykiwań, skurcz oskrzeli, teleangiektazja, tolerancja glukozy, trądzik steroidowy, węgorczyca, wrzód żołądka, zaburzenie elektrolitowe, zaćma podtorebkowa, zakażenie, zapalenie naczyń, zapalenie rogówki, zapalenie ścięgna, zapalenie trzustki, zapaść krążeniowa, zatrzymanie akcji serca, zespół Cushinga
Leksykon leków
Działania niepożądane – Solu-Medrol 40 mg

Stosowanie bursztynianu metyloprednizolonu (Solu-Medrol) wiąże się z ryzykiem licznych działań niepożądanych, szczególnie przy podaniu drogą dooponową lub nadtwardówkową, które jest przeciwwskazane ze względu na możliwość wystąpienia poważnych powikłań neurologicznych, takich jak zapalenie pajęczynówki, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, niedowład poprzeczny, napady drgawkowe oraz zaburzenia czucia. Działania niepożądane klasyfikowane według MedDRA (wersja 18.0) obejmują zakażenia oportunistyczne (np. kandydoza, aspergiloza, reaktivacja wirusów herpes i CMV), leukocytozę, reakcje nadwrażliwości (w tym anafilaktyczne), zespół Cushinga, supresję osi podwzgórze-przysadka-nadnercza oraz zespół odstawienia steroidów. Częstość występowania większości działań niepożądanych jest nieznana z powodu braku systematycznych badań.
alkohol benzylowy, bawoli kark, bursztynian metyloprednizolonu, choroba nerek, cukrzyca posteroidowa, dysfunkcja pęcherza moczowego, dyslipidemia, glikokortykosteroid, kwasica metaboliczna, leukocytoza, lipomatoza, lipomatoza nadtwardówkowa, morfologia krwi, nadciśnienie tętnicze, napad drgawkowy, niedowład poprzeczny, niewydolność nadnerczy, niewydolność serca, oś podwzgórze-przysadka-nadnercza, ostra niewydolność nadnerczy, parestezja, reakcja anafilaktoidalna, reakcja anafilaktyczna, retencja sodu, twarz księżycowata, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenia czucia, zaburzenia tolerancji glukozy, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zakażenie oportunistyczne, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie otrzewnej, zapalenie pajęczynówki, zasadowica hipokaliemiczna, zespół Cushinga, zespół odstawienia steroidów
Leksykon leków
Działania niepożądane – Metypred 4 mg

Metypred, zawierający metyloprednizolon w dawkach 4 mg i 16 mg, jest kortykosteroidem o szerokim spektrum działań niepożądanych, które wymagają ścisłego monitorowania pacjenta. Działania te obejmują obniżenie odporności i zwiększoną podatność na zakażenia oportunistyczne, reakcje nadwrażliwości (w tym anafilaktyczne), zaburzenia endokrynologiczne takie jak zespół Cushinga, niedoczynność przysadki oraz zespół odstawienia steroidów. Metyloprednizolon może powodować zaburzenia metaboliczne (retencja sodu, zasadowica hipokaliemiczna, kwasica metaboliczna), pogorszenie tolerancji glukozy i zwiększone zapotrzebowanie na insulinę u chorych z cukrzycą. Wśród działań niepożądanych znajdują się także zaburzenia psychiczne (depresja, maniakalne pobudzenie, psychozy), neurologiczne (wzrost ciśnienia śródczaszkowego, drgawki, zaburzenia poznawcze), okulistyczne (zaćma podtorebkowa, jaskra, centralna retinopatia surowicza) oraz poważne powikłania sercowo-naczyniowe i zakrzepowe. Występują również powikłania żołądkowo-jelitowe, w tym wrzody z ryzykiem perforacji i krwawienia, a także zaburzenia wątroby i skóry.
aminotransferaza alaninowa, aminotransferaza asparaginowa, centralna retinopatia surowicza, fosfataza zasadowa, kortykosteroid, kwasica metaboliczna, leukocytoza, lipomatoza nadtwardówkowa, martwica kości, metyloprednizolon, niedoczynność przysadki mózgowej, obrzęk naczynioruchowy, osłabienie mięśni, osteoporoza, perforacja jelit, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, retencja sodu, twardzina układowa, twardzinowy przełom nerkowy, wrzód trawienny, wrzodziejące zapalenie przełyku, zaburzenie afektywne, zaburzenie psychotyczne, zakażenie oportunistyczne, zapalenie otrzewnej, zapalenie trzustki, zasadowica hipokaliemiczna, zastoinowa niewydolność serca, zator tętnicy płucnej, zespół Cushinga, zespół odstawienia steroidów, złamanie patologiczne, zwiększone ciśnienie śródczaszkowe
Leksykon leków
Działania niepożądane – Deksametazon Accord 4 mg/ml

Deksametazon Accord (4 mg/ml, roztwór do wstrzykiwań/infuzji) jest silnym kortykosteroidem, którego stosowanie wiąże się z ryzykiem licznych działań niepożądanych, szczególnie przy pozajelitowym podaniu dużych dawek. Do najważniejszych powikłań należą zaburzenia elektrolitowe (zatrzymanie sodu, zwiększone wydalanie potasu z ryzykiem arytmii), obrzęki, nadciśnienie tętnicze, a także zahamowanie czynności kory nadnerczy i rozwój zespołu Cushinga. Deksametazon może maskować objawy zakażeń, prowadzić do ich zaostrzenia lub reaktywacji infekcji wirusowych, bakteryjnych, grzybiczych i pasożytniczych, w tym aktywacji węgorczycy. Wśród innych istotnych działań niepożądanych wymienia się zaburzenia metaboliczne (hiperglikemia, cukrzyca, hipercholesterolemia, hipertriglicerydemia), zaburzenia psychiczne (depresja, psychoza, mania), a także poważne powikłania okulistyczne, takie jak zaćma tylna podtorebkowa i jaskra.
aseptyczna martwica kości, atrofia skóry, bakteryjne zapalenie rogówki, deksametazon, eozynopenia, guz rzekomy mózgu, hipercholesterolemia, hipertrichoza, hipertriglicerydemia, hirsutyzm, jaskra, kardiomiopatia przerostowa, kortykosteroid, kruchość naczyń włosowatych, leukocytoza, limfopenia, lipomatoza nadtwardówkowa, maskowanie zakażeń, miażdżyca i zakrzepica, miopatia, miopatia steroidowa, osteoporoza, owrzodzenie rogówki, owrzodzenie żołądka i dwunastnicy, padaczka utajona, policytemia, reaktywacja zakażenia wirusowego, rozstępy, skurcz oskrzeli, supresja układu podwzgórzowo-przysadkowo-nadnerczowego, teleangiektazja, tolerancja glukozy, trądzik steroidowy, węgorczyca, wrzód żołądka i jelit, wybroczyny, zaćma podtorebkowa, zahamowanie czynności kory nadnerczy, zahamowanie wzrostu, zapalenie naczyń, zapalenie ścięgna, zapalenie trzustki, zespół Cushinga
Leksykon leków
Działania niepożądane – Demezon 4 mg

Demezon, zawierający deksametazon w dawkach 1 mg i 4 mg, jest kortykosteroidem o szerokim spektrum działań niepożądanych, których częstość i nasilenie zależą od dawki oraz czasu terapii. W hormonalnej terapii zastępczej ryzyko działań niepożądanych jest niskie przy prawidłowym dawkowaniu, natomiast w farmakoterapii profil bezpieczeństwa jest bardziej złożony i częstość występowania działań niepożądanych pozostaje nieznana. Deksametazon może maskować objawy infekcji i sprzyjać ich ujawnieniu lub zaostrzeniu, w tym aktywacji węgorzycy. Wśród działań niepożądanych wymienia się reakcje nadwrażliwości, osłabienie układu immunologicznego, zmiany w morfologii krwi (leukocytoza, limfopenia, eozynopenia, nadkrwistość), zahamowanie czynności nadnerczy, zespół Cushinga, zaburzenia metaboliczne (zatrzymanie sodu, utrata potasu, cukrzyca, hipercholesterolemia, hipertrójglicerydemia), a także liczne zaburzenia psychiczne i neurologiczne, w tym depresję, psychozy, guza rzekomego mózgu oraz nasilenie napadów padaczkowych.
arytmia, aseptyczna martwica kości, atrofia skóry, brak miesiączki, centralna retinopatia surowicza, czkawka, deksametazon, eozynopenia, guz rzekomy mózgu, hipercholesterolemia, hipertriglicerydemia, hipertrychoza, hipokaliemia, hirsutyzm, hormonalna terapia zastępcza, impotencja, jaskra, kortykosteroid, krwawienie z przewodu pokarmowego, leukocytoza, limfopenia, lipomatoza nadtwardówkowa, maskowanie infekcji, miażdżyca, miopatia, nadciśnienie tętnicze, nadkrwistość, napad padaczkowy, nieregularne miesiączki, obrzęk spojówki, opadanie powieki, osteoporoza, otyłość brzuszna, owrzodzenie rogówki, padaczka utajona, perforacja twardówki, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, rozstępy, skurcz oskrzeli, teleangiektazja, trądzik różowaty, trądzik steroidowy, twarz księżycowata, węgorzyca, wrzód żołądka, wybroczyny, zaćma, zahamowanie czynności nadnerczy, zakrzepica, zapalenie naczyń, zapalenie oka, zapalenie rogówki, zapalenie ścięgna, zapalenie trzustki, zerwanie ścięgna, zespół Cushinga
Leksykon leków
Działania niepożądane – Medrol 4 mg

Metyloprednizolon (Medrol) wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych obejmujących liczne układy i narządy, z częstością występowania określaną jako nieznaną. Do najważniejszych należą zaburzenia endokrynologiczne, takie jak zespół Cushinga, supresja osi podwzgórze-przysadka-nadnercza oraz zespół odstawienia steroidów, a także zaburzenia metaboliczne: kwasica metaboliczna, zasadowica hipokaliemiczna, retencja sodu, dyslipidemia, zaburzenia tolerancji glukozy i zwiększone zapotrzebowanie na insulinę u pacjentów z cukrzycą. W zakresie układu nerwowego obserwuje się m.in. zwiększenie ciśnienia śródczaszkowego, napady drgawkowe, zaburzenia funkcji poznawczych oraz bóle głowy. Ponadto, metyloprednizolon może indukować poważne zaburzenia psychiczne, w tym stany maniakalne, urojenia, myśli samobójcze oraz uzależnienie od leku.
aminotransferaza alaninowa, aminotransferaza asparaginowa, chorioretinopatia, dyslipidemia, jaskra, kwasica metaboliczna, łagodne nadciśnienie wewnątrzczaszkowe, lek przeciwcukrzycowy, leukocytoza, lipomatoza nadtwardówkowa, martwica kości, miopatia, neuropatyczne zwyrodnienie stawów, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk tarczy nerwu wzrokowego, osteoporoza, perforacja jelita, podwyższone enzymy wątrobowe, reakcja anafilaktoidalna, reakcja anafilaktyczna, rozstęp skórny, supresja osi podwzgórze-przysadka-nadnercza, wrzód trawienny, wrzodziejące zapalenie przełyku, wybroczyna, wytrzeszcz, zaburzenie afektywne, zaburzenie psychiczne, zaburzenie psychotyczne, zaburzenie tolerancji glukozy, zaćma, zakażenie oportunistyczne, zapalenie otrzewnej, zapalenie trzustki, zasadowica hipokaliemiczna, zastoinowa niewydolność serca, zator tętnicy płucnej, zawroty głowy pochodzenia błędnikowego, zespół Cushinga, zespół odstawienia steroidów, złamanie patologiczne, zmiana skórna
Leksykon leków
Działania niepożądane – Metypred 16 mg

Terapia metyloprednizolonem wiąże się z szerokim spektrum działań niepożądanych, których częstość i nasilenie zależą głównie od czasu trwania leczenia. Krótkotrwałe stosowanie rzadko wywołuje działania niepożądane, jednak nawet wtedy konieczne jest monitorowanie pacjenta. Działania niepożądane obejmują m.in. zakażenia oportunistyczne, reakcje nadwrażliwości, leukocytozę, zespół Cushinga, zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej (retencja sodu, zasadowica hipokaliemiczna), zaburzenia psychiczne (od bezsenności po psychozy), podwyższone ciśnienie śródczaszkowe, powikłania okulistyczne (centralna retinopatia surowicza, jaskra), zaburzenia sercowo-naczyniowe (zastoinowa niewydolność serca, nadciśnienie tętnicze), poważne powikłania przewodu pokarmowego (wrzody z ryzykiem perforacji i krwawienia), a także zmiany w wynikach badań laboratoryjnych (np. podwyższone ALT, AST, hipokaliemia). Długotrwałe stosowanie zwiększa ryzyko osteoporozy, złamań patologicznych, miopatii, zahamowania wzrostu u dzieci oraz twardzinowego przełomu nerkowego, szczególnie u pacjentów z uogólnioną postacią twardziny układowej.
centralna retinopatia surowicza, ciśnienie wewnątrzgałkowe, cukrzyca posteroidowa, enzym wątrobowy, gęstość mineralna kości, jaskra, kortykosteroid, kwasica metaboliczna, leukocytoza, lipomatoza nadtwardówkowa, martwica kości, miopatia, nadciśnienie śródczaszkowe, nadciśnienie tętnicze, nastrój euforyczny, neuropatyczne zwyrodnienie stawów, niedociśnienie tętnicze, niedoczynność przysadki mózgowej, niewydolność nadnerczy, obrzęk naczynioruchowy, osłabienie mięśni, osteoporoza, otyłość centralna, perforacja jelita, reakcja anafilaktoidalna, reakcja anafilaktyczna, retencja sodu, rozstęp skórny, twardzina układowa, twardzinowy przełom nerkowy, twarz księżycowata, układ odpornościowy, wrzód trawienny, wrzodziejące zapalenie przełyku, zaburzenie psychotyczne, zaburzenie tolerancji glukozy, zaćma podtorebkowa, zahamowanie wzrostu, zakażenie oportunistyczne, zanik mięśni, zapalenie otrzewnej, zapalenie przełyku, zapalenie trzustki, zasadowica hipokaliemiczna, zastoinowa niewydolność serca, zator tętnicy płucnej, zdarzenie zakrzepowe, zerwanie ścięgna, zespół Cushinga, zespół odstawienia steroidów, złamanie kompresyjne kręgosłupa, złamanie patologiczne
Leksykon leków
Działania niepożądane – Solu-Medrol 250 mg

Lek Solu-Medrol (metyloprednizolon w postaci soli sodowej bursztynianu) wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które wymagają ścisłego monitorowania klinicznego. Szczególnie przeciwwskazane są drogi podania dooponowa i nadtwardówkowa ze względu na ryzyko poważnych powikłań neurologicznych, takich jak zapalenie pajęczynówki, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, niedowład, porażenie poprzeczne oraz napady drgawkowe. Działania niepożądane sklasyfikowano według układów i narządów zgodnie z MedDRA, z wieloma z nich o częstości występowania określonej jako „nieznana”. Wśród najważniejszych należą: zakażenia oportunistyczne, leukocytoza, reakcje nadwrażliwości (w tym anafilaktyczne), zespół Cushinga, supresja osi podwzgórze-przysadka-nadnercza, zaburzenia metaboliczne (kwasica metaboliczna, zasadowica hipokaliemiczna, dyslipidemia, retencja sodu i wody), zaburzenia psychiczne (w tym myśli samobójcze i uzależnienie), zaburzenia neurologiczne (wzrost ciśnienia śródczaszkowego, napady drgawkowe), oraz poważne powikłania ze strony przewodu pokarmowego (wrzody trawienne, perforacja jelita, zapalenie trzustki). Długotrwałe stosowanie może prowadzić do osteoporozy, martwicy kości, miopatii steroidowej oraz zahamowania wzrostu u dzieci i młodzieży.
arytmia, ciśnienie śródczaszkowe, dysfagia, dyslipidemia, hirsutyzm, jaskra, kwasica metaboliczna, leukocytoza, lipomatoza nadtwardówkowa, martwica kości, metyloprednizolon, miopatia, myśli samobójcze, nadciśnienie wewnątrzczaszkowe, napad drgawkowy, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk tarczy nerwu wzrokowego, oś podwzgórze-przysadka-nadnercza, osteoporoza, perforacja jelita, porażenie poprzeczne, reakcja anafilaktyczna, rozstępy skórne, schizofrenia, wrzód trawienny, wrzodziejące zapalenie przełyku, zaburzenia psychotyczne, zaburzenia tolerancji glukozy, zaćma, zakrzepica, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie pajęczynówki, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zasadowica hipokaliemiczna, zastoinowa niewydolność serca, zator tętnicy płucnej, zawroty błędnikowe, zespół Cushinga, zespół odstawienia steroidów, złamanie kompresyjne kręgosłupa, złamanie patologiczne
Leksykon leków
Działania niepożądane – Methylprednisolone Sopharma 40 mg

Produkt leczniczy Methylprednisolone Sopharma, dostępny w dawkach 40 mg i 250 mg do wstrzykiwań, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które wymagają szczególnej uwagi lekarza. Szczególnie niebezpieczne są powikłania związane z niewłaściwą drogą podania, taką jak dooponowe lub nadtwardówkowe, które mogą prowadzić do zapalenia pajęczynówki, zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, niedowładu poprzecznego, drgawek, zaburzeń czucia oraz poważnych zaburzeń czynności żołądka, jelit i pęcherza moczowego. Częstość występowania tych powikłań nie została precyzyjnie określona. Ponadto, lek może wywoływać liczne działania niepożądane obejmujące układy: immunologiczny, endokrynologiczny, psychiczny, nerwowy, sercowo-naczyniowy, pokarmowy, mięśniowo-szkieletowy oraz skórny, z częstością występowania nieznaną na podstawie dostępnych danych.
centralna retinopatia surowicza, dyslipidemia, glikokortykosteroid, jaskra, lek przeciwcukrzycowy doustny, leukocytoza, lipomatoza nadtwardówkowa, martwica kości, metyloprednizolon, miopatia, nadciśnienie śródczaszkowe, nadciśnienie tętnicze, neuropatyczne zwyrodnienie stawów, niedoczynność przysadki mózgowej, niedowład poprzeczny, obrzęk naczynioruchowy, osteoporoza, ostra niewydolność nadnerczy, podanie dooponowe, porażenie poprzeczne, reakcja anafilaktoidalna, reakcja anafilaktyczna, wrzód trawienny, wrzodziejące zapalenie przełyku, wytrzeszcz, zaburzenia tolerancji glukozy, zaćma, zakażenie oportunistyczne, zakrzepica, zakrzepica tętnicza, zakrzepica żylna, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie otrzewnej, zapalenie pajęczynówki, zapalenie przełyku, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zasadowica hipokaliemiczna, zastoinowa niewydolność serca, zespół Cushinga, zespół odstawienia steroidów, złamanie patologiczne
Leksykon leków
Działania niepożądane – Depo-Medrol z Lidokainą (40 mg + 10 mg)/ml

Lek Depo-Medrol z Lidokainą w dawce 40 mg metyloprednizolonu octanu i 10 mg lidokainy chlorowodorku jednowodnego na ml, podawany w formie zawiesiny do wstrzykiwań, wiąże się z szerokim spektrum działań niepożądanych o różnym nasileniu i częstości występowania. Szczególnie niebezpieczne są powikłania po podaniu drogami przeciwwskazanymi (dooponowo, nadtwardówkowo), takie jak zapalenie pajęczynówki, zaburzenia funkcji przewodu pokarmowego i pęcherza, bóle głowy, niedowłady, napady drgawkowe oraz zaburzenia czucia. Toksyczność lidokainy, rzadko występująca, jest związana z przypadkowym wstrzyknięciem donaczyniowym lub nadmiernym stężeniem leku w osoczu i manifestuje się objawami neurologicznymi (zawroty głowy, drgawki, śpiączka) oraz kardiologicznymi (bradykardia, zatrzymanie akcji serca). Dodatkowo obserwuje się zaburzenia wzroku, takie jak niewyraźne widzenie, podwójne widzenie i przejściowa ślepota.
bradykardia, chorioretinopatia, depresja oddechowa, drętwienie języka, duszność, hiperpigmentacja skóry, hipoestezja, hipopigmentacja skóry, jałowy ropień, jaskra, krwawienie z żołądka, łagodne nadciśnienie śródczaszkowe, lidokainy chlorowodorek jednowodny, lipomatoza nadtwardówkowa, martwica kości, metyloprednizolonu octan, miopatia, nadciśnienie tętnicze, nadmierne owłosienie, nadwrażliwość, napad drgawkowy, niedociśnienie tętnicze, niedowład poprzeczny, niewyraźne widzenie, objaw neurologiczny, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk tarczy nerwu wzrokowego, osteoporoza, parestezja okołoustna, perforacja jelit, podwójne widzenie, porażenie poprzeczne, reakcja układu krążenia, rozstęp skórny, skurcz oskrzeli, ślepota przejściowa, śpiączka, szum uszny, wrzód trawienny, wrzodziejące zapalenie przełyku, wybroczynę, wytrzeszcz, zaburzenie poznawcze, zaburzenie rytmu serca, zaćma, zahamowanie wzrostu, zakrzepica, zanik skóry, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie otrzewnej, zapalenie pajęczynówki, zapalenie przełyku, zapalenie trzustki, zapaść krążeniowa, zastoinowa niewydolność serca, zator tętnicy płucnej, zatrzymanie akcji serca, zawroty głowy pochodzenia błędnikowego, zerwanie ścięgna, złamanie patologiczne, zwiększenie ciśnienia śródczaszkowego, zwiększenie ciśnienia wewnątrzgałkowego
Leksykon leków
Działania niepożądane – Solu-Medrol 1000 mg

Bursztynian metyloprednizolonu, substancja czynna preparatu Solu-Medrol, wykazuje silne działanie przeciwzapalne i immunosupresyjne, jednak jego stosowanie wiąże się z ryzykiem licznych działań niepożądanych, które należy uwzględnić podczas terapii. Szczególnie niebezpieczne są powikłania neurologiczne po podaniu dooponowym lub nadtwardówkowym, takie jak zapalenie pajęczynówki, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, niedowład poprzeczny, napady drgawkowe oraz zaburzenia czucia. Działania niepożądane obejmują również zaburzenia metaboliczne, takie jak zespół Cushinga, supresja osi podwzgórze-przysadka-nadnercza, retencja sodu i zatrzymanie płynów, dyslipidemia, kwasica metaboliczna oraz zaburzenia tolerancji glukozy, co może wymagać dostosowania leczenia u pacjentów z cukrzycą. Częstość występowania działań niepożądanych jest określona jako nieznana na podstawie dostępnych danych.
alkohol benzylowy, bursztynian metyloprednizolonu, dyslipidemia, działanie immunosupresyjne, gasping syndrome, glikokortykosteroid, kwasica metaboliczna, leukocytoza, lipomatoza, lipomatoza nadtwardówkowa, napad drgawkowy, niedowład poprzeczny, niewydolność nadnerczy, otyłość centralna, podanie dooponowe, podanie nadtwardówkowe, porażenie poprzeczne, reakcja anafilaktoidalna, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, retencja sodu, SOLU-MEDROL, supresja osi podwzgórze-przysadka-nadnercza, zaburzenie czucia, zaburzenie tolerancji glukozy, zakażenie oportunistyczne, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie otrzewnej, zapalenie pajęczynówki, zasadowica hipokaliemiczna, zespół Cushinga, zespół odstawienia steroidów
Leksykon leków
Działania niepożądane – Dexamethasone Krka 4 mg/ml

Deksametazon Krka, dostępny w stężeniach 4 mg/ml oraz 8 mg/2 ml jako roztwór do wstrzykiwań lub infuzji, zawiera deksametazon sodu fosforan i wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, których ryzyko i nasilenie są ściśle zależne od dawki oraz czasu terapii. Krótkotrwałe stosowanie wiąże się z niskim ryzykiem, jednak pozajelitowe podawanie dużych dawek może prowadzić do poważnych powikłań, takich jak zaburzenia elektrolitowe (zatrzymanie sodu, zwiększone wydalanie potasu), obrzęki, nadciśnienie tętnicze, zaburzenia rytmu serca, zatrzymanie akcji serca oraz drgawki. Deksametazon może maskować objawy zakażeń, a także indukować lub zaostrzać infekcje wirusowe, bakteryjne, grzybicze i pasożytnicze, w tym aktywację węgorczycy. Ponadto, leczenie może prowadzić do zespołu Cushinga, zahamowania czynności kory nadnerczy, zaburzeń metabolicznych (hiperglikemia, cukrzyca, hipercholesterolemia, hipertriglicerydemia), a także do poważnych zaburzeń psychicznych, takich jak psychozy, mania, depresja i myśli samobójcze.
aseptyczna martwica kości, atrofia skóry, bakteryjne zapalenie rogówki, chorioretinopatia, deksametazonu fosforan, eozynopenia, guz rzekomy mózgu, hipercholesterolemia, hipertrichoza, hipertriglicerydemia, hirsutyzm, impotencja, jaskra, kardiomiopatia przerostowa, kora nadnerczy, leukocytoza, limfopenia, lipomatoza nadtwardówkowa, miopatia, nieregularna miesiączka, opryszczkowe zapalenie rogówki, osteoporoza, owrzodzenie rogówki, owrzodzenie żołądka i dwunastnicy, padaczka utajona, policytemia, reakcja anafilaktyczna, rozstępy, skurcz oskrzeli, teleangiektazja, tolerancja glukozy, trądzik steroidowy, węgorczyca, wrzód żołądka, wytrzeszcz oczu, zaburzenie elektrolitowe, zaćma, zaćma tylna podtorebkowa, zakażenie wirusowe, zapalenie naczyń, zapalenie ścięgna, zapalenie trzustki, zapaść krążeniowa, zatrzymanie sodu, zespół Cushinga
Leksykon substancji czynnych
Metyloprednizolon – Działania niepożądane

Metyloprednizolon, glikokortykosteroid stosowany w różnych formach farmaceutycznych (tabletki, iniekcje, preparaty miejscowe), charakteryzuje się szerokim spektrum działań niepożądanych, których częstość i nasilenie zależą od drogi podania, dawki oraz czasu terapii. Miejscowe stosowanie może powodować reakcje skórne, takie jak pieczenie, świąd, rumień, zanik skóry, rozstępy czy trądzik steroidowy. Systemowe podanie wiąże się z ryzykiem ogólnoustrojowych powikłań endokrynologicznych (zespół Cushinga, supresja osi podwzgórze-przysadka-nadnercza, hipokaliemia, zaburzenia tolerancji glukozy), metabolicznych (retencja sodu, dyslipidemia), psychicznych (depresja, zaburzenia psychotyczne, myśli samobójcze), neurologicznych (zwiększenie ciśnienia śródczaszkowego, napady drgawkowe), okulistycznych (zaćma tylna podtorebkowa, jaskra), sercowo-naczyniowych (zaburzenia rytmu, nadciśnienie, zdarzenia zakrzepowe) oraz mięśniowo-szkieletowych (osteoporoza, miopatia, martwica kości). Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko twardzinowego przełomu nerkowego u pacjentów z uogólnioną postacią twardziny układowej oraz zahamowanie wzrostu u dzieci i młodzieży. Działania niepożądane mogą wystąpić nawet przy krótkotrwałej terapii, a ich częstość często określana jest jako „częstość nieznana”.
atrofia mięśni, centralna retinopatia surowicza, duszność, dyslipidemia, eozynopenia, glikokortykosteroid, hipokaliemia, jaskra, kardiomiopatia przerostowa, kwasica metaboliczna, leukocytoza, limfopenia, lipomatoza nadtwardówkowa, martwica kości, metyloprednizolon, miopatia, nadciśnienie tętnicze, napad drgawkowy, niedociśnienie tętnicze, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, osteoporoza, polyglobulia, przebarwienie skóry, reakcja anafilaktyczna, retencja sodu, rozstęp skórny, rumień, rzekomy guz mózgu, skurcz oskrzeli, szum uszny, teleangiektazja, trądzik steroidowy, trombocytopenia, twardzina układowa, twardzinowy przełom nerkowy, twarz księżycowata, wrzód trawienny, zaburzenie afektywne, zaburzenie psychotyczne, zaburzenie rytmu serca, zaburzenie snu, zaćma tylna podtorebkowa, zapalenie naczyń, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie otrzewnej, zapalenie pajęczynówki, zapalenie tkanki łącznej, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zapaść naczyniowa, zasadowica hipokaliemiczna, zastoinowa niewydolność serca, zator tętnicy płucnej, zawrót głowy, zespół Cushinga, zespół odstawienia steroidów, złamanie patologiczne, zwiększenie ciśnienia śródczaszkowego
Leksykon leków
Działania niepożądane – Solu-Medrol 500 mg

Produkt leczniczy Solu-Medrol (metyloprednizolon, sól sodowa bursztynianu) wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych obejmujących niemal wszystkie układy organizmu, co wynika z wielokierunkowego działania glikokortykosteroidów. Szczególnie niebezpieczne są powikłania związane z przeciwwskazanymi drogami podania (dooponowa, nadtwardówkowa), które mogą prowadzić do zapalenia pajęczynówki, niedowładów, napadów drgawkowych i zaburzeń czucia. Metyloprednizolon zwiększa podatność na infekcje, w tym oportunistyczne, oraz może indukować leukocytozę i reakcje anafilaktyczne. Terapia może skutkować zespołem Cushinga, supresją osi podwzgórze-przysadka-nadnercza oraz zespołem odstawienia wymagającym stopniowego zmniejszania dawki. W zakresie metabolizmu obserwuje się kwasicę metaboliczną, lipomatozę nadtwardówkową, retencję sodu i płynów, zasadowicę hipokaliemiczną, dyslipidemię oraz zaburzenia gospodarki węglowodanowej, w tym zwiększone zapotrzebowanie na insulinę lub leki przeciwcukrzycowe u chorych z cukrzycą.
aminotransferaza alaninowa, aminotransferaza asparaginowa, chorioretinopatia, dyslipidemia, glikokortkosteroid, hirsutyzm, jaskra, krwawienie z żołądka, kwasica metaboliczna, leukocytoza, lipomatoza nadtwardówkowa, martwica kości, metyloprednizolon, miopatia, napad drgawkowy, niedowład poprzeczny, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk tarczy nerwu wzrokowego, omam, osteoporoza, perforacja, perforacja jelita, reakcja anafilaktyczna, retencja sodu, rozstęp skórny, rumień, schizofrenia, supresja osi podwzgórze-przysadka-nadnercza, układ krwiotwórczy, urojenie, wrzód trawienny, wybroczynę, wytrzeszcz, zaburzenie psychotyczne, zaburzenie rytmu serca, zaćma, zakażenie oportunistyczne, zanik skóry, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie otrzewnej, zapalenie pajęczynówki, zapalenie przełyku, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zasadowica hipokaliemiczna, zastoinowa niewydolność serca, zator tętnicy płucnej, zawroty głowy pochodzenia błędnikowego, zdarzenie zakrzepowe, zespół Cushinga, zespół odstawienia steroidów, zwiększenie ciśnienia śródczaszkowego
Leksykon leków
Działania niepożądane – Methylprednisolone Sopharma 250 mg

Methylprednisolone Sopharma, zawierający metyloprednizolon w postaci sodu bursztynianu, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych wynikających z jego działania jako glikokortykosteroidu. Do najpoważniejszych powikłań, szczególnie przy podaniu dooponowym lub nadtwardówkowym, należą zapalenie pajęczynówki, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, niedowład poprzeczny, drgawki oraz zaburzenia czucia i funkcji przewodu pokarmowego i pęcherza moczowego. Działania niepożądane obejmują również zaburzenia endokrynologiczne (zespół Cushinga, niedoczynność przysadki, zespół odstawienia), metaboliczne (retencja sodu, zasadowica hipokaliemiczna, dyslipidemia, hiperglikemia), immunologiczne (zwiększona podatność na infekcje oportunistyczne), psychiczne (zaburzenia afektywne, psychotyczne, myśli samobójcze), neurologiczne (wzrost ciśnienia śródczaszkowego, drgawki), a także poważne powikłania ze strony układu kostno-mięśniowego (osteoporoza, miopatia, złamania patologiczne). Częstość występowania większości działań niepożądanych jest nieznana, co podkreśla konieczność ścisłego monitorowania pacjentów.
dyslipidemia, glikokortykosteroid, hiperglikemia, jaskra, krwawienie z żołądka, leukocytoza, lipomatoza nadtwardówkowa, martwica kości, miopatia, nadciśnienie śródczaszkowe, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie tętnicze, niedoczynność przysadki, niedowład poprzeczny, nietolerancja glukozy, niewydolność serca zastoinowa, obrzęk naczynioruchowy, osteoporoza, perforacja jelita, reakcja anafilaktoidalna, reakcja anafilaktyczna, retinopatia surowicza, rozstęp skórny, supresja nadnerczy, wrzód trawienny, wrzodziejące zapalenie przełyku, wybroczyna, wylew podskórny, zaburzenie czucia, zaburzenie psychotyczne, zaćma, zahamowanie wzrostu, zakażenie oportunistyczne, zakrzep, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie otrzewnej, zapalenie pajęczynówki, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zasadowica hipokaliemiczna, zawrót błędnikowy, zerwanie ścięgna, zespół Cushinga, złamanie kompresyjne kręgosłupa, złamanie patologiczne, zwyrodnienie stawów