parestezja
Parestezja to zaburzenie czucia objawiające się nieprawidłowymi doznaniami sensorycznymi, takimi jak mrowienie, drętwienie, pieczenie czy uczucie „chodzenia mrówek” po skórze. Występuje bez wyraźnego bodźca zewnętrznego i dotyczy najczęściej kończyn, choć może pojawić się w każdej części ciała.
Z perspektywy patofizjologicznej parestezje powstają wskutek nieprawidłowej aktywności nerwów czuciowych lub ośrodkowego układu nerwowego. Mogą mieć charakter przejściowy (np. po ucisku nerwu) lub przewlekły, sugerujący obecność poważniejszej patologii neurologicznej.
Najczęstsze przyczyny parestezji obejmują neuropatie obwodowe (cukrzycowa, alkoholowa), zespoły uciskowe nerwów (zespół cieśni nadgarstka), choroby demielinizacyjne (stwardnienie rozsiane), zaburzenia metaboliczne, niedobory witamin z grupy B, uszkodzenia rdzenia kręgowego oraz choroby naczyniowe mózgu. Diagnostyka wymaga dokładnego wywiadu, badania neurologicznego, często badań elektrofizjologicznych oraz obrazowych.
Leczenie parestezji zależy od przyczyny podstawowej. Może obejmować terapię choroby pierwotnej, fizjoterapię, farmakoterapię (leki przeciwdrgawkowe, przeciwdepresyjne, suplementację witamin) oraz zabiegi chirurgiczne w przypadku zespołów uciskowych. Występowanie parestezji wymaga diagnostyki różnicowej, gdyż może być wczesnym objawem poważnych chorób neurologicznych.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Cinacalcet Aurovitas 90 mg
Cynakalcet wykazuje profil bezpieczeństwa potwierdzony w różnych populacjach, w tym u pacjentów z wtórną i pierwotną nadczynnością przytarczyc oraz rakiem przytarczyc. Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi są nudności i wymioty, zwykle o łagodnym do umiarkowanego nasileniu i przemijającym charakterze, które jednak stanowią główną przyczynę przerwania terapii. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko hipokalcemii, występującej u 24,1% dzieci i młodzieży z wtórną nadczynnością przytarczyc poddawanych dializom, co może prowadzić do poważnych powikłań, takich jak wydłużenie odstępu QT i komorowe zaburzenia rytmu serca. U pacjentów z chorobami serca odnotowano również przypadki niedociśnienia i nasilenia niewydolności serca. Reakcje nadwrażliwości, w tym obrzęk naczynioruchowy i pokrzywka, zostały zgłoszone po wprowadzeniu leku do obrotu, choć ich częstość nie jest dokładnie znana.
biegunka, ból brzucha, ból głowy, cynakalcet, drgawki, duszność, hiperkalemia, hipokalcemia, jadłowstręt, komorowe zaburzenia rytmu serca, niedobór testosteronu, niedociśnienie, niestrawność, niewydolność serca, nudności i wymioty, obrzęk naczynioruchowy, pacjent pediatryczny, parestezja, pierwotna nadczynność przytarczyc, pokrzywka, rak przytarczyc, reakcja nadwrażliwości, schyłkowa niewydolność nerek, skurcz mięśni, wtórna nadczynność przytarczyc, wydłużenie odstępu QT, zaburzenia czynności serca, zakażenie górnych dróg oddechowych, zaparcie - Leksykon leków
Działania niepożądane – Omeprazole Genoptim 20 mg
Omeprazol w dawce 20 mg, stosowany w postaci kapsułek, wykazuje profil działań niepożądanych dobrze udokumentowany zarówno w badaniach klinicznych, jak i w monitoringu po wprowadzeniu do obrotu. Najczęściej (1-10% pacjentów) obserwuje się bóle głowy oraz dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego, takie jak ból brzucha, zaparcia, biegunka, wzdęcia, nudności i wymioty, bez zależności od dawki. Rzadkie, ale klinicznie istotne działania obejmują zaburzenia hematologiczne (leukopenia, trombocytopenia, pancytopenia, agranulocytoza), reakcje nadwrażliwości (w tym anafilaksja), zaburzenia elektrolitowe (hiponatremia, hipomagnezemia) oraz poważne powikłania wątroby (zapalenie, niewydolność, encefalopatia). Wskazane jest monitorowanie morfologii krwi, elektrolitów oraz funkcji wątroby podczas terapii, zwłaszcza w długotrwałym stosowaniu.
agranulocytoza, arytmia komorowa, dysgeuzja, encefalopatia, fotowrażliwość, ginekomastia, hipomagnezemia, hiponatremia, inhibitor pompy protonowej, kandydoza przewodu pokarmowego, leukopenia, mikroskopowe zapalenie jelita grubego, nadżerkowe zapalenie przełyku, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, omeprazol, pancytopenia, parestezja, podostra postać skórna tocznia rumieniowatego, polip dna żołądka, reakcja anafilaktyczna, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, splątanie, tężyczka, toksyczna rozpływna martwica naskórka, trombocytopenia, układ chłonny, wstrząs anafilaktyczny, zapalenie cewkowo-śródmiąższowe, zapalenie wątroby, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka - Leksykon substancji czynnych
Norgestymat – Działania niepożądane
Preparat Elin zawiera norgestymat w dawce 250 µg oraz 35 µg etynyloestradiolu i jest stosowany u kobiet w wieku rozrodczym. Profil bezpieczeństwa norgestymatu został oceniony w pięciu badaniach klinicznych obejmujących 1891 pacjentek. Najczęstsze działania niepożądane (>10%) to ból głowy (27,9%), zaburzenia miesiączkowania (40,4%), nudności (29,1%), krwawienia z dróg rodnych (26,3%) oraz zaburzenia żołądkowo-jelitowe (24,6%). Częstość tych objawów zmniejsza się z kolejnymi cyklami stosowania, z wyjątkiem zaburzeń miesiączkowania, a wymioty osiągają maksimum w 12. cyklu (11,8%). Stosowanie norgestymatu wiąże się ze zwiększonym ryzykiem poważnych zdarzeń zakrzepowo-zatorowych, takich jak zawał mięśnia sercowego, udar mózgu, zakrzepica żył głębokich i zatorowość płucna, co wymaga szczególnej uwagi klinicznej i natychmiastowej reakcji w przypadku wystąpienia objawów.
brak miesiączki, drgawka, dyslipidemia, dysplazja szyjki macicy, etynyloestradiol, gruczolak wątroby, hirsutyzm, incydent mózgowo-naczyniowy, krwawienie śródcykliczne, krwotok maciczny, migrena, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na światło, norgestymat, nowotwór wątroby, obrzęk naczynioruchowy, ogniskowy rozrost guzkowy wątroby, parestezja, pokrzywka, przemijający napad niedokrwienia mózgu, rak piersi, rumień guzkowy, suchość pochwy, tachykardia, torbiel jajnika, torbiel piersi, udar mózgu, uderzenie gorąca, upławy, zaburzenie miesiączkowania, zakrzepica żył głębokich, zakrzepica żył siatkówki, zakrzepica żylna, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zatorowość płucna, zawał mięśnia sercowego, zdarzenie zakrzepowo-zatorowe - Leksykon leków
Działania niepożądane – Ospen 750 750 000 j.m./5 ml
Fenoksymetylopenicylina benzatynowa lecytynowana, zawarta w preparacie Ospen 750 (750 000 j.m./5 ml, zawiesina doustna), może wywoływać działania niepożądane o różnym nasileniu i częstości. Najczęściej obserwuje się reakcje alergiczne (≥1/100 do <1/10), głównie skórne, takie jak pokrzywka, wysypka, świąd, a także objawy ze strony przewodu pokarmowego, w tym nudności, wymioty, ból brzucha, biegunka i uczucie pełności w żołądku. Rzadziej występują ciężkie reakcje alergiczne (≥1/10 000 do <1/1 000), takie jak obrzęk naczynioruchowy, obrzęk krtani, anafilaksja oraz zespół choroby posurowiczej. Istnieje również ryzyko rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego (≥1/10 000 do <1/1 000), które manifestuje się uporczywą biegunką i stanowi poważne powikłanie terapii. Działania niepożądane ze strony układu nerwowego, takie jak neuropatia i drgawki, występują niezbyt często (≥1/1 000 do <1/100), zwłaszcza przy dużych dawkach lub u pacjentów z niewydolnością nerek.
agranulocytoza, anafilaksja, astma oskrzelowa, choroba grzybicza, choroba posurowicza, czarny włochaty język, drgawki, eozynofilia, fenoksymetylopenicylina benzatynowa, leukopenia, małopłytkowość, nefropatia, neuropatia, neutropenia, niedokrwistość hemolityczna, obrzęk krtani, obrzęk naczynioruchowy, parestezja, plamica, pokrzywka, reakcja nadwrażliwości, reakcja rzekomoanafilaktyczna, rumień wielopostaciowy, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy, śródmiąższowe zapalenie nerek, test Coombsa, toksyczne działanie na OUN, wstrząs anafilaktyczny, wysypka odropodobna, wysypka rumieniowa, zaburzenie krzepnięcia, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zapalenie języka, zapalenie wątroby, złuszczające zapalenie skóry, żółtaczka cholestatyczna - Leksykon leków
Działania niepożądane – Desmopressin Aristo 120 mcg
Desmopresyna w formie tabletek podjęzykowych wykazuje zróżnicowany profil działań niepożądanych zależny od wieku pacjenta oraz wskazania terapeutycznego. Najpoważniejszym powikłaniem jest hiponatremia, szczególnie u osób powyżej 65. roku życia oraz u pacjentów z niskim wyjściowym stężeniem sodu w surowicy, która może manifestować się bólami głowy, nudnościami, wymiotami, zawrotami głowy, dezorientacją, a w ciężkich przypadkach drgawkami i śpiączką. W populacji dorosłych najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi są ból głowy (12%), hiponatremia (6%), zawroty głowy (3%), nadciśnienie tętnicze (2%) oraz zaburzenia żołądkowo-jelitowe, takie jak nudności (4%), ból brzucha (3%), biegunka (2%) i wymioty (1%). U dzieci dominują bóle głowy (1%) oraz zaburzenia psychiczne, w tym chwiejność emocjonalna i agresywność (około 0,1%), a także objawy ze strony przewodu pokarmowego (ból brzucha 0,65%, nudności 0,35%, wymioty 0,2%). Reakcje anafilaktyczne, choć nie zgłaszane w badaniach klinicznych, pojawiły się w monitoringu po wprowadzeniu leku do obrotu.
agresywność, alergiczne zapalenie skóry, astenia, bezsenność, biegunka, ból brzucha, ból głowy, ból mięśniowy, chwiejność emocjonalna, dezorientacja, drgawki, duszność, halucynacja, hipernatremia, hipokaliemia, hiponatremia, kołatanie serca, koszmar nocny, krwawienie z nosa, kurcz mięśniowy, moczówka prosta ośrodkowa, nadciśnienie tętnicze, nadmierne pocenie, niedociśnienie ortostatyczne, niepokój, niestrawność, nokturia, nudności, objawy grypopodobne, odwodnienie, osłabienie, parestezja, pierwotne izolowane moczenie nocne, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, senność, śpiączka, świąd, wymioty, wysypka, zaburzenie uwagi, zaburzenie widzenia, zaparcia, zawroty głowy, zawroty głowy pochodzenia błędnikowego, zmienność nastroju, zwiększenie masy ciała - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Xetanor 20 mg
Paroksetyna, jako selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), wymaga szczególnej ostrożności w stosowaniu, zwłaszcza u pacjentów poniżej 18 roku życia, ze względu na zwiększone ryzyko zachowań samobójczych i wrogości. Leczenie należy rozpoczynać po odpowiednim odstępie od inhibitorów MAO (minimum 2 tygodnie po nieodwracalnych i 24 godziny po odwracalnych). Dawkowanie powinno być stopniowo zwiększane do uzyskania optymalnej odpowiedzi klinicznej. U pacjentów z historią maniakalnych epizodów, ciężką niewydolnością nerek lub wątroby, cukrzycą, padaczką oraz zaburzeniami czynności serca zaleca się zachowanie szczególnej ostrożności. Ryzyko zespołu serotoninowego, objawiającego się m.in. hipertermią, sztywnością mięśni i zaburzeniami świadomości, wzrasta przy jednoczesnym stosowaniu innych leków serotoninergicznych, opioidów czy neuroleptyków. Paroksetyna może także powodować hiponatremię, szczególnie u osób starszych, oraz zwiększać ryzyko krwawień, zwłaszcza przy jednoczesnym stosowaniu leków przeciwzakrzepowych lub wpływających na czynność płytek krwi.
akatyzja, buprenorfina, ciężki epizod depresyjny, cukrzyca, depresja, elektrowstrząsy, endoksyfen, hipertermia, hiponatremia, inhibitor COX-2, inhibitor MAO, jaskra z wąskim kątem przesączania, krwotok poporodowy, L-tryptofan, lek przeciwdepresyjny, lek przeciwzakrzepowy, lek serotoninergiczny, mania, neuroleptyk, NLPZ, padaczka, parestezja, paroksetyna, placebo, pobudzenie psychoruchowe, prawastatyna, remisja, SSRI, sztywność mięśniowa, tamoksyfen, wybroczyny, zaburzenie czynności seksualnych, zaburzenie psychiczne, zespół serotoninowy, złośliwy zespół neuroleptyczny - Leksykon chorób i schorzeń
Niedoczynność przytarczyc – Objawy
Niedoczynność przytarczyc charakteryzuje się hipokalcemią i hiperfosfatemią wynikającą z niedoboru parathormonu (PTH). Objawy neuromięśniowe, takie jak parestezje (występujące u 88% pacjentów), skurcze mięśni (86%), tężyczka oraz objawy Chvostka i Trousseau, są bezpośrednio związane z niskim poziomem wapnia. Ponadto, pacjenci doświadczają objawów neurologicznych i psychiatrycznych, w tym zmęczenia (83%), mgły mózgowej (86%), zaburzeń pamięci (57%) i lęku. Przewlekła hipokalcemia może prowadzić do zmian dermatologicznych (sucha skóra, łamliwe paznokcie i włosy), zaburzeń rytmu serca (arytmia, wydłużenie QT) oraz powikłań okulistycznych, takich jak zaćma (około 50% przypadków). Dolegliwości żołądkowo-jelitowe, bóle głowy, obniżona temperatura ciała i nadwrażliwość na dźwięki również są częste. Ciężkie objawy, w tym drgawki i skurcze krtani, wymagają natychmiastowej interwencji medycznej.
arytmia, gruczoł przytarczyczny, hiperfosfatemia, hiperkalcemia, hiperkalciuria, hipokalcemia, kamica nerkowa, mgła mózgowa, nefrokalcynoza, niedoczynność przytarczyc, niewydolność nerek, niewydolność serca, objaw Chvostka, objaw Trousseau, objawy neuromięśniowe, parathormon, parestezja, przewlekła choroba nerek, schorzenie endokrynologiczne, skurcz mięśniowy, spazm mięśniowy, tężyczka, tyroidektomia, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie pamięci, zaburzenie poznawcze, zaćma, zwapnienie mózgu - Leksykon leków
Działania niepożądane – Tonicard 150 mg
Lek Tonicard zawiera chlorowodorek propafenonu w dawkach 150 mg lub 300 mg i jest stosowany w terapii zaburzeń rytmu serca. Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi są zawroty głowy (≥1/10), zaburzenia przewodzenia oraz kołatanie serca. Propafenon może powodować poważne zaburzenia sercowo-naczyniowe, takie jak blok zatokowo-przedsionkowy, blok przedsionkowo-komorowy, tachykardia komorowa, migotanie komór oraz niewydolność serca, które mogą zagrażać życiu i wymagać natychmiastowej interwencji. Ponadto, lek może indukować działania niepożądane ze strony układu nerwowego (np. ból głowy, omdlenia, drgawki), hematologicznego (małopłytkowość, agranulocytoza, leukopenia), wątroby (podwyższone AspAT, AlAT, GGTP, fosfataza zasadowa, a także uszkodzenie komórek wątroby, cholestaza, zapalenie wątroby) oraz układu rozrodczego (zaburzenia erekcji, zmniejszenie liczby plemników). Monitorowanie parametrów hematologicznych i czynności wątroby jest wskazane, zwłaszcza u pacjentów długotrwale stosujących propafenon.
agranulocytoza, aminotransferaza alaninowa, aminotransferaza asparaginianowa, arytmia, ataksja, ból głowy, bradykardia, bradykardia zatokowa, chlorowodorek propafenonu, cholestaza, drgawki, duszność, działanie proarytmiczne, fosfataza zasadowa, gamma-glutamylotransferaza, granulocytopenia, kołatanie serca, leukopenia, małopłytkowość, migotanie komór, nadwrażliwość, niedociśnienie ortostatyczne, niedociśnienie tętnicze, niewydolność serca, objaw pozapiramidowy, omdlenie, parestezja, pokrzywka, rumień, stan splątania, tachykardia, tachykardia komorowa, trzepotanie przedsionków, zaburzenie erekcji, zaburzenie przewodzenia, zaburzenie rytmu serca, zaburzenie smaku, zapalenie wątroby, zawroty głowy, zespół toczeniopodobny, żółtaczka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Polpril 10 mg
Ramipryl w dawce 10 mg (Polpril) wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, z których najczęstsze (≥1/100 do <1/10) obejmują zaburzenia sercowo-naczyniowe (niedokrwienie mięśnia sercowego, tachykardia, zaburzenia rytmu, obrzęki obwodowe), neurologiczne (bóle i zawroty głowy), okulistyczne (nieostre widzenie), otologiczne (upośledzenie słuchu, szumy uszne), oddechowe (suchy kaszel, zapalenie oskrzeli, duszność), żołądkowo-jelitowe (zapalenie błony śluzowej, dyspepsja, nudności, wymioty), nerkowe (ostra niewydolność, białkomocz, podwyższone stężenia azotu mocznikowego i kreatyniny), skórne (wysypka plamisto-grudkowa), mięśniowo-szkieletowe (skurcze, bóle mięśni) oraz psychiczne (obniżenie nastroju, lęk, zaburzenia snu). Rzadziej (≥1/1000 do <1/100) obserwuje się eozynofilię, zapalenie spojówek, zapalenie trzustki, obrzęk naczynioruchowy, hiponatremię, uderzenia gorąca i gorączkę. Bardzo rzadkie działania (<1/10 000) to poważne reakcje immunologiczne, ciężkie reakcje skórne (zespół Stevensa–Johnsona), ostra niewydolność wątroby oraz zaburzenia hematologiczne (aplazja szpiku, pancytopenia). Profil bezpieczeństwa u dzieci (2-16 lat) jest zbliżony do dorosłych, z wyższą częstością występowania częstoskurczu, przekrwienia błony śluzowej nosa, zapalenia spojówek, drżenia i pokrzywki.
aftowe zapalenie jamy ustnej, agranulocytoza, białkomocz, cholestatyczne zapalenie wątroby, cytolityczne zapalenie wątroby, dławica piersiowa, dyspepsja, eozynofilia, ginekomastia, hiperkaliemia, hipotonia, inhibitor ACE, kołatanie serca, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, niedokrwienie mięśnia sercowego, niedokrwistość hemolityczna, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk obwodowy, pancytopenia, parestezja, pęcherzyca, przemijający napad niedokrwienny, reakcja anafilaktyczna, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, tachykardia, udar niedokrwienny, wysypka plamisto-grudkowa, zaburzenia rytmu serca, zapalenie błony śluzowej przewodu pokarmowego, zapalenie języka, zapalenie oskrzeli, zapalenie trzustki, zapalenie zatok przynosowych, zawał mięśnia sercowego, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Działania niepożądane – Tramal 100 mg
Tramadol w postaci czopków 100 mg wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, z których najczęstsze to nudności oraz zawroty głowy, występujące u ≥10% pacjentów. Zaburzenia sercowo-naczyniowe, takie jak kołatanie serca i tachykardia, pojawiają się niezbyt często (≥1/1 000 do <1/100), zwłaszcza przy podawaniu dożylnym i po wysiłku fizycznym, podobnie jak hipotonia ortostatyczna i zapaść sercowo-naczyniowa. Rzadko obserwuje się bradykardię oraz wzrost ciśnienia tętniczego. Ze strony układu oddechowego mogą wystąpić rzadko zahamowanie oddychania i duszność, a z nieznaną częstością czkawka. Neurologicznie tramadol często powoduje zawroty głowy (≥1/10), bóle głowy i senność (≥1/100 do <1/10), a rzadziej drgawki typu padaczkowego, parestezje i zespół serotoninowy, który stanowi poważne zagrożenie życia. Zaburzenia psychiczne, takie jak omamy, splątanie i majaczenie, występują rzadko, podobnie jak objawy uzależnienia i odstawienia.
bradykardia, depresja oddechowa, drgawki padaczkowe, duszność, dyzuria, hipoglikemia, hipotonia ortostatyczna, kołatanie serca, majaczenie, mioza, mydriaza, nadciśnienie tętnicze, nudności, obrzęk naczynioruchowy, omamy, parestezja, podwyższone enzymy wątrobowe, pokrzywka, reakcja skórna, stan splątania, suchość jamy ustnej, tachykardia, tramadol, tramadolu chlorowodorek, uzależnienie od leków, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenia snu, zaburzenia widzenia, zaparcia, zapaść sercowo-naczyniowa, zatrzymanie moczu, zawroty głowy, zespół odstawienny, zespół serotoninowy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Astmodil 5 mg
Montelukast, substancja czynna leku Astmodil, był oceniany w badaniach klinicznych obejmujących około 4000 dorosłych pacjentów (≥15 lat) stosujących dawkę 10 mg oraz około 1750 dzieci w wieku 6-14 lat przy dawce 5 mg. Najczęstszymi działaniami niepożądanymi w grupie dorosłych był ból głowy, a u dzieci ból brzucha, z częstością występowania >1/100 do <1/10. Profil bezpieczeństwa pozostawał stabilny podczas terapii do 2 lat u dorosłych i do 12 miesięcy u dzieci, choć liczba pacjentów w badaniach długoterminowych była ograniczona. Po wprowadzeniu leku na rynek zgłoszono dodatkowe działania niepożądane o różnej częstości, w tym zaburzenia psychiczne (np. zaburzenia snu, omamy, lęk, depresja), bardzo rzadkie myśli i zachowania samobójcze (<1/10 000), a także zwiększoną aktywność aminotransferaz (AlAT, AspAT) i zapalenia wątroby o różnym charakterze (cholestatyczne, wątrobowokomórkowe, mieszane).
anafilaksja, astma, badanie kliniczne, biegunka, ból brzucha, ból głowy, ból stawów, depresja, drgawki, eozynofilia, gorączka, kołatanie serca, koszmar senny, krwawienie z nosa, kurcz mięśni, lek przeciwkrzepliwy, montelukast, myśli samobójcze, naciek eozynofilowy wątroby, niepokój ruchowy, niestrawność, nudności, obrzęk, obrzęk naczynioruchowy, osłabienie, parestezja, podwyższone aminotransferazy, pokrzywka, rumień guzowaty, siniaczenie, skłonność do krwawienia, somnambulizm, suchość jamy ustnej, świąd, zaburzenie psychiczne, zaburzenie snu, zachowanie agresywne, zacinanie się w mowie, zakażenie górnych dróg oddechowych, zapalenie wątroby cholestatyczne, zapalenie wątroby wątrobowokomórkowe, zawrót głowy, zespół Churga-Strauss, złe samopoczucie, zmęczenie - Leksykon leków
Działania niepożądane – Depo-Medrol 40 mg/ml
Lek Depo-Medrol (metyloprednizolonu octan) w dawce 40 mg/ml, stosowany w formie zawiesiny do wstrzykiwań, może wywoływać liczne działania niepożądane, które wymagają szczegółowego monitorowania przez personel medyczny. Szczególnie niebezpieczne są powikłania wynikające z nieprawidłowej drogi podania (dooponowo/nadtwardówkowo), takie jak zapalenie pajęczynówki, zapalenie opon mózgowych, niedowład poprzeczny, napady drgawkowe oraz zaburzenia czucia. Działania te stanowią bezpośrednie zagrożenie życia i podkreślają konieczność ścisłego przestrzegania zaleceń dotyczących drogi podania preparatu. Wszystkie działania niepożądane sklasyfikowano według systemu MedDRA, jednak ich częstość występowania określono jako „nieznaną” z powodu braku wystarczających danych epidemiologicznych.
atrofia skóry, bradykardia, ciśnienie śródczaszkowe, ciśnienie wewnątrzgałkowe, dyspepsja, hiperglikemia, hipokaliemia, hirsutyzm, jaskra, leukocytoza, martwica kości, MedDRA, metyloprednizolon, metyloprednizolonu octan, miopatia posteroidowa, nadciśnienie tętnicze, napad drgawkowy, napad toniczno-kloniczny, niedowład poprzeczny, niewydolność serca, osteoporoza, owrzodzenie trawienne, parestezja, porażenie poprzeczne, reakcja anafilaktyczna, retencja sodu, stłuszczenie wątroby, supresja osi podwzgórze-przysadka-nadnercza, wybroczyna, zaburzenia mikcji, zaburzenia perystaltyki, zaburzenie rytmu serca, zaćma, zakażenie oportunistyczne, zakrzepica, zapalenie naczyń, zapalenie opon mózgowych, zapalenie pajęczynówki, zapalenie trzustki, zatorowość płucna, zawroty błędnikowe, zespół Cushinga, złamanie patologiczne - Leksykon leków
Działania niepożądane – Pantoprazol Towa Pharmaceutical Europe 40 mg
Pantoprazol, jako inhibitor pompy protonowej, jest szeroko stosowany w leczeniu chorób związanych z nadmiernym wydzielaniem kwasu solnego, jednak jego stosowanie wiąże się z ryzykiem działań niepożądanych u około 5% pacjentów. Najczęściej obserwowane objawy to biegunka i ból głowy (około 1%). Działania niepożądane klasyfikowane są według częstości występowania: bardzo często (≥ 1/10), często (≥ 1/100 do < 1/10), niezbyt często (≥ 1/1000 do < 1/100), rzadko (≥ 1/10000 do 1/1000), bardzo rzadko (< 1/10000) oraz o częstości nieznanej. Szczególną uwagę należy zwrócić na ciężkie zaburzenia hematologiczne, takie jak agranulocytoza (rzadka), pancytopenia (bardzo rzadka), trombocytopenia i leukopenia (częstość nieznana), które mogą zagrażać życiu pacjenta. Ponadto, pantoprazol może wywoływać reakcje anafilaktyczne i wstrząs anafilaktyczny o częstości nieznanej, wymagające natychmiastowej interwencji medycznej.
agranulocytoza, enzym wątrobowy, farmakowigilancja, ginekomastia, granulocyt obojętnochłonny, hiperlipidemia, hipokalcemia, hipokaliemia, hipomagnezemia, hiponatremia, inhibitor pompy protonowej, leukopenia, mikroskopowe zapalenie jelita grubego, nadmierne wydzielanie kwasu solnego, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, pancytopenia, parestezja, polip trawieńcowy, reakcja anafilaktyczna, rumień wielopostaciowy, śródmiąższowe zapalenie nerek, toczeń rumieniowaty, toksyczna nekroliza naskórka, transaminaza, trombocytopenia, wstrząs anafilaktyczny, zespół Lyella, zespół Stevensa-Johnsona, złamanie biodra, złamanie kręgosłupa, złamanie nadgarstka - Leksykon substancji czynnych
Nalbufina – Działania niepożądane
Nalbufina, dostępna jako chlorowodorek w roztworze do wstrzykiwań o stężeniu 10 mg/ml (preparat Nalpain), jest opioidowym lekiem przeciwbólowym o specyficznym profilu działań niepożądanych. Najczęściej obserwowanymi efektami ubocznymi są uspokojenie polekowe (≥1/10), pocenie, ospałość, zawroty głowy, suchość błony śluzowej jamy ustnej oraz ból głowy (≥1/100 do <1/10). Rzadziej występują objawy takie jak drętwienie głowy, nerwowość, drżenie, parestezje oraz objawy odstawienne (≥1/10 000 do <1/1 000). Wśród działań niepożądanych psychicznych często pojawia się dysforia (≥1/100 do <1/10), natomiast omamy, splątanie i zaburzenia osobowości są bardzo rzadkie (<1/10 000). Rzadko występują trudności w oddychaniu (≥1/10 000 do <1/1 000), które mogą stanowić zagrożenie życia i wymagają natychmiastowej interwencji. Bardzo rzadko (<1/10 000) obserwuje się zaburzenia rytmu serca, obrzęk płuc, niedociśnienie lub nadciśnienie tętnicze, reakcje alergiczne, pokrzywkę oraz objawy miejscowe w miejscu wkłucia.
agonista receptora opioidowego, bradykardia, chlorowodorek nalbufiny, chlorowodorek naloksonu, depresja krążeniowa, depresja oddechowa, dysforia, lek opioidowy przeciwbólowy, nadciśnienie tętnicze, nalbufina, niedociśnienie tętnicze, niestabilność hemodynamiczna, obrzęk płuc, omam, ośrodkowy układ nerwowy, parestezja, pokrzywka, reakcja alergiczna, roztwór do wstrzykiwań, splątanie, suchość błony śluzowej jamy ustnej, tachykardia, trudność w oddychaniu, uspokojenie polekowe, uzależnienie od opioidów, zaburzenie osobowości, zaburzenie rytmu serca, zespół abstynencyjny - Leksykon leków
Przedawkowanie – Atozet 10 mg + 20 mg
Przedawkowanie leku Atozet, zawierającego 10 mg ezetymibu oraz od 10 mg do 80 mg atorwastatyny, wymaga natychmiastowego wdrożenia leczenia objawowego i podtrzymującego z monitorowaniem funkcji wątroby (enzymy ALT, AST) oraz aktywności kinazy kreatynowej (CPK) w surowicy. Atorwastatyna, ze względu na silne wiązanie z białkami osocza, nie jest skutecznie usuwana przez hemodializę. Dane kliniczne wskazują, że ezetymib wykazuje dobrą tolerancję nawet przy dawkach wielokrotnie przekraczających standardowe (do 50 mg/dobę u zdrowych ochotników i 40 mg/dobę u pacjentów z hiperlipidemią), a toksyczność w badaniach na zwierzętach była minimalna nawet przy bardzo wysokich dawkach (do 5000 mg/kg u gryzoni).
badanie toksykologiczne, białko osocza, ból mięśniowy, czynność wątroby, dializoterapia, działanie niepożądane, enzym wątrobowy, hemodializa, hepatotoksyczność, kinaza kreatynowa, mięsień prążkowany, mioglobinuria, miopatia, niewydolność nerek, parametry biochemiczne krwi, parestezja, pierwotna hiperlipidemia, rabdomioliza, uszkodzenie hepatocytów, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zaburzenie świadomości - Leksykon leków
Działania niepożądane – Dihydroergotaminum Filofarm 2 mg/g
Dihydroergotaminum Filofarm w roztworze doustnym 2 mg/g wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych obejmujących układ nerwowy, sercowo-naczyniowy, pokarmowy, wątrobę, nerki oraz skórę. Wśród najczęstszych objawów neurologicznych występują parestezje, osłabienie kończyn, bóle głowy, stany dezorientacji, zawroty głowy i senność, natomiast rzadko obserwuje się drgawki, zwłaszcza po długotrwałym stosowaniu dużych dawek. W układzie sercowo-naczyniowym mogą pojawić się arytmie, wahania ciśnienia tętniczego oraz rzadkie, ale poważne powikłania takie jak ergotyzm i zwłóknienia pozaotrzewnowe, w tym zmiany w opłucnej, osierdziu i zastawkach serca. Działania niepożądane ze strony przewodu pokarmowego to głównie bóle w nadbrzuszu, nudności, wymioty, biegunki, zaparcia oraz suchość w jamie ustnej i utrata apetytu. Długotrwała terapia wiąże się z ryzykiem uszkodzenia wątroby i nerek, co wymaga monitorowania funkcji tych narządów.
biegunka, ból nadbrzusza, dihydroergotamina, dolegliwość żołądkowo-jelitowa, drgawka, ergotyzm, martwica naskórka, martwica tkanki, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, nudność, parestezja, rumień, uszkodzenie nerek, uszkodzenie wątroby, wahanie ciśnienia tętniczego, włóknienie opłucnej, wybroczyna, zaburzenie neurologiczne, zaburzenie rytmu serca, zapalenie osierdzia, zaparcie, zwłóknienie pozaotrzewnowe, zwłóknienie zastawki serca - Leksykon leków
Działania niepożądane – Atorvastatin Genoptim 10 mg
Atorwastatyna, inhibitor reduktazy HMG-CoA, wykazuje specyficzny profil bezpieczeństwa potwierdzony badaniami klinicznymi na 16 066 pacjentach przez średnio 53 tygodnie. Odsetek przerwania terapii z powodu działań niepożądanych wyniósł 5,2% w grupie atorwastatyny vs 4,0% w grupie placebo. Istotne klinicznie podwyższenie aktywności aminotransferaz (>3x GGN) wystąpiło u 0,8% pacjentów, a kinazy kreatynowej (>3x GGN) u 2,5%, z czego 0,4% miało wzrost >10x GGN. Najważniejsze działania niepożądane obejmują zaburzenia mięśniowo-szkieletowe (miopatia, zapalenie mięśni, rabdomioliza), które mogą prowadzić do niewydolności nerek, oraz poważne zaburzenia wątroby (zapalenie, cholestaza, niewydolność). Profil bezpieczeństwa u dzieci (10-17 lat) jest zbliżony do dorosłych, bez wpływu na wzrost i dojrzewanie płciowe. Monitorowanie enzymów wątrobowych i CK jest kluczowe, zwłaszcza przy wysokich dawkach.
aminotransferaza, anafilaksja, cholestaza, ginekomastia, hiperglikemia, hipoglikemia, immunozależna miopatia martwicza, inhibitor reduktazy HMG-CoA, kinaza kreatynowa, małopłytkowość, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, miopatia, niedoczulica, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, parestezja, próby wątrobowe, rabdomioliza, rumień wielopostaciowy, śródmiąższowa choroba płuc, zapalenie mięśni, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zespół Stevensa-Johnsona, zespół toczniopodobny - Leksykon leków
Działania niepożądane – Aldan 5 mg
Amlodypina, stosowana w dawkach do 10 mg/dobę (preparat Aldan dostępny w tabletkach 5 mg i 10 mg), charakteryzuje się dobrym profilem bezpieczeństwa i jest zwykle dobrze tolerowana. Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi są obrzęki obwodowe (10,8%), bóle głowy (7,3%), uczucie znużenia i kołatania serca (po 4,5%), zawroty głowy (3,4%) oraz nudności (2,9%). Działania te mają najczęściej łagodny lub umiarkowany charakter i są związane z mechanizmem wazodylatacyjnym leku. Rzadziej występują poważniejsze objawy, takie jak zaburzenia rytmu serca (migotanie przedsionków, tachykardia, bradykardia), zapalenie trzustki, drgawki czy żółtaczka, które wymagają natychmiastowego przerwania terapii. Odsetek pacjentów zmuszonych do odstawienia amlodypiny z powodu działań niepożądanych wynosi około 1,5%.
amlodypina, astenia, bezylan amlodypiny, biegunka, ból brzucha, ból głowy, ból mięśniowy, ból pleców, ból stawu, ból w klatce piersiowej, bradykardia, choroba niedokrwienna serca, choroba Parkinsona, choroba serca, depresja, drgawki, drżenie ust, działanie niepożądane, inkontynencja moczu, kołatanie serca, migotrzepotanie przedsionków, nerwowość, neuropatia obwodowa, niedociśnienie, niedociśnienie ortostatyczne, niestrawność, nudność, obrzęk, parestezja, podwyższone enzymy wątrobowe, przerost dziąseł, senność, skurcz mięśnia, tachykardia, uderzenie gorąca, uszkodzenie wątroby, wymioty, wysypka skórna, zaburzenie libido, zaburzenie przewodzenia, zaburzenie snu, zaczerwienienie twarzy, zapalenie trzustki, zaparcie, zawrót głowy, znużenie, żółtaczka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Atorvastatin Medical Valley 10 mg
Atorwastatyna, stosowana średnio przez 53 tygodnie u 8755 pacjentów w badaniach klinicznych, wykazuje profil działań niepożądanych dobrze udokumentowany i generalnie dobrze tolerowany, z 5,2% przerwaniem leczenia z powodu działań niepożądanych (w porównaniu do 4,0% w grupie placebo). Najczęstsze działania niepożądane obejmują zaburzenia mięśniowo-szkieletowe (bóle mięśni, stawów, kończyn – często), podwyższenie aktywności aminotransferaz (>3x GGN u 0,8% pacjentów) oraz kinazy kreatynowej (>3x GGN u 2,5%, >10x GGN u 0,4%). Rzadkie, ale poważne powikłania to miopatia, zapalenie mięśni, rabdomioliza oraz immunozależna miopatia martwicza o nieznanej częstości. Zaburzenia wątroby obejmują zapalenie (niezbyt często), cholestazę (rzadko) i niewydolność (bardzo rzadko). Często obserwowano hiperglikemię, a rozwój cukrzycy jest możliwy u pacjentów z czynnikami ryzyka (glukoza na czczo ≥5,6 mmol/L, BMI >30 kg/m², triglicerydy, nadciśnienie).
anoreksja, atorwastatyna, cholestaza, ginekomastia, hiperglikemia, hipoglikemia, immunozależna miopatia martwicza, inhibitor reduktazy HMG-CoA, kinaza kreatynowa, małopłytkowość, miastenia, miopatia, neuropatia obwodowa, niedoczulica, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, parestezja, rabdomioliza, rumień wielopostaciowy, śródmiąższowa choroba płuc, toksyczne martwicze oddzielanie naskórka, zapalenie mięśni, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon chorób i schorzeń
Nadciśnienie śródczaszkowe – Objawy
Nadciśnienie śródczaszkowe charakteryzuje się podwyższonym ciśnieniem wewnątrzczaszkowym, najczęściej spowodowanym nagromadzeniem płynu mózgowo-rdzeniowego. Dominującym objawem są bóle głowy występujące u 90-94% pacjentów, o charakterze tętniącym, nasilające się rano i przy manewrze Valsalvy. Zaburzenia widzenia, w tym przemijające zaciemnienia wzroku (TVO, 68% pacjentów), ubytki pola widzenia, podwójne widzenie (30-38%) oraz obrzęk tarczy nerwu wzrokowego (papilledema) stanowią poważne powikłania, grożące trwałą utratą wzroku. Pulsacyjne szumy uszne występują u 50-60% chorych, często nasilając się w pozycji leżącej. Dodatkowo obserwuje się objawy neurologiczne, takie jak zawroty głowy, parestezje, osłabienie mięśniowe oraz w ciężkich przypadkach zaburzenia świadomości i odruch Cushinga. Zaburzenia poznawcze, w tym problemy z pamięcią i koncentracją, mogą utrzymywać się mimo skutecznego leczenia i remisji bólu głowy.
badanie dna oka, ciśnienie wewnątrzczaszkowe, dysfazja, dysgrafia, fotofobia, idiopatyczne nadciśnienie śródczaszkowe, manewr Valsalvy, mgła mózgowa, nadciśnienie śródczaszkowe, nerw odwodzący, neuralgia, obrzęk tarczy nerwu wzrokowego, odruch Cushinga, parestezja, perymetria, piorunująca postać nadciśnienia śródczaszkowego, płyn mózgowo-rdzeniowy, podwójne widzenie, porażenie nerwu czaszkowego, powiększenie ślepej plamki, pulsacyjny szum uszny, tarcza nerwu wzrokowego, tarcza zastoinowa, utrata pola widzenia, wklinowanie mózgu, wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego, zaburzenie koncentracji, zaburzenie mowy, zaburzenie poznawcze, zaburzenie świadomości, zakrzepica zatoki żylnej, zespół pustego siodła - Leksykon leków
Działania niepożądane – Prenessa 8 mg
Preparat Prenessa 8 mg zawiera peryndopryl z tert-butyloaminą, będący inhibitorem ACE, którego profil bezpieczeństwa jest zgodny z charakterystyką całej grupy inhibitorów konwertazy angiotensyny. Najczęściej obserwowane działania niepożądane obejmują zawroty głowy, ból głowy, parestezje, niedociśnienie tętnicze, kaszel, duszność oraz dolegliwości żołądkowo-jelitowe (ból brzucha, zaparcie, biegunka, nudności, wymioty). Działania te występują z częstością od ≥1/100 do ≥1/10 pacjentów. Rzadziej obserwuje się poważniejsze reakcje, takie jak obrzęk naczynioruchowy, zaburzenia czynności nerek, reakcje hematologiczne (neutropenia, agranulocytoza, trombocytopenia) oraz ciężkie reakcje skórne. Kaszel, charakterystyczny dla inhibitorów ACE, jest suchy i uporczywy, ustępujący po odstawieniu leku.
agranulocytoza, choroba tkanki łącznej, ciśnienie tętnicze, dławica piersiowa, dysfagia, dysfunkcja nerek, elektrokardiogram, hiponatriemia, inhibitor ACE, kołatanie serca, lek immunosupresyjny, morfologia krwi, neutropenia, niedociśnienie tętnicze, niedokrwistość, niewydolność serca, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk płuc, obrzęk Quinckego, ostra niewydolność nerek, parestezja, peryndopryl, poziom potasu, poziom sodu, SIADH, skurcz oskrzeli, trombocytopenia, udar mózgu, zaburzenie elektrolitowe, zaburzenie hematologiczne, zawał serca, zawroty błędnikowe - Leksykon leków
Działania niepożądane – Sertralina Krka 50 mg
Sertralina Krka, stosowana w leczeniu zaburzeń takich jak zespół lęku społecznego, zespół obsesyjno-kompulsyjny, zespół lęku napadowego oraz PTSD, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, z których najczęściej występują nudności oraz zaburzenia seksualne (np. niezdolność do ejakulacji u 14% mężczyzn z lękiem społecznym). Profil działań niepożądanych jest zbliżony do obserwowanego u pacjentów z depresją i jest w dużej mierze zależny od dawki, często ustępując podczas kontynuacji terapii. Objawy odstawienia, takie jak zawroty głowy, parestezje, bezsenność i nudności, mogą wystąpić przy nagłym przerwaniu leczenia, dlatego zaleca się stopniowe zmniejszanie dawki. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko hiponatremii u osób starszych oraz zwiększone ryzyko złamań kości u pacjentów powyżej 50. roku życia. W populacji pediatrycznej najczęściej obserwowano bóle głowy (22%), bezsenność (21%), nudności (15%) i biegunkę (11%).
anizokoria, bradykardia, częstoskurcz komorowy, drżenie mięśni, dysfonia, ginekomastia, hiperkineza, hiperprolaktynemia, hiperwentylacja, hiponatremia, jadłowstręt, jaskra, krwotok poporodowy, leukopenia, makulopatia, małopłytkowość, mikroskopowe zapalenie jelita grubego, nekroliza naskórka, niedoczynność tarczycy, niedokrwistość, nieprawidłowe wydzielanie hormonu antydiuretycznego, nietrzymanie moczu, niezdolność do ejakulacji, obrzęk naczynioruchowy, parestezja, plamica, priapizm, rabdomioliza, reakcja anafilaktoidalna, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, SNRI, śródmiąższowa choroba płuc, SSRI, tachykardia, torsade de pointes, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, zaburzenie pozapiramidowe, zaburzenie seksualne, zanikowe zapalenie sromu i pochwy, zapalenie uchyłków jelita, zapalenie wątroby, zapalenie żołądka i jelit, zespół lęku napadowego, zespół lęku społecznego, zespół obsesyjno-kompulsyjny, zespół serotoninowy, zespół Stevensa-Johnsona, zespół stresu pourazowego, złośliwy zespół neuroleptyczny - Leksykon leków
Działania niepożądane – Strepsils Intensive 8,75 mg
Strepsils Intensive zawierający flurbiprofen 8,75 mg, jako niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ) w formie tabletek do ssania, może wywoływać liczne działania niepożądane, w tym reakcje nadwrażliwości takie jak anafilaksja, zaostrzenie astmy, skurcz oskrzeli, duszność oraz różnorodne reakcje skórne, w tym świąd, pokrzywkę, obrzęk naczynioruchowy, a także ciężkie dermatozy jak zespół Stevensa-Johnsona czy toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka. Działania niepożądane dotyczące układu krwiotwórczego, choć rzadkie, obejmują niedokrwistości, trombocytopenię, neutropenię, agranulocytozę, anemię aplastyczną i hemolityczną. Często obserwuje się objawy ze strony układu nerwowego (zawroty głowy, ból głowy, parestezje) oraz przewodu pokarmowego (zaburzenia smaku, biegunka, owrzodzenia jamy ustnej, nudności, ból brzucha), a także podrażnienie gardła. Istotne jest, że poważne powikłania, takie jak krwawienia, owrzodzenia i perforacje przewodu pokarmowego, mogą wystąpić z nieznaną częstością.
agranulocytoza, anafilaksja, anemia aplastyczna, anemia hemolityczna, bezsenność, biegunka, ból jamy ustnej, flurbiprofen, krwawienie z przewodu pokarmowego, kserostomia, nadciśnienie tętnicze, nekroliza naskórka, neutropenia, niedoczulica gardła, niedokrwistość, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niestrawność, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, nudności, obrzęk naczynioruchowy, owrzodzenie jamy ustnej, owrzodzenie przewodu pokarmowego, parestezja, perforacja przewodu pokarmowego, podrażnienie gardła, powikłania zakrzepowe, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, śródmiąższowe zapalenie nerek, świąd, świszczący oddech, toksyczna nekroliza naskórka, trombocytopenia, udar mózgu, uszkodzenie nerek, wysypka, zaburzenia smaku, zaostrzenie astmy, zapalenie wątroby, zawał serca, zawroty głowy, zespół nerczycowy, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Carboplatin Pfizer
Leczenie karboplatyną wymaga prowadzenia terapii w wyspecjalizowanych ośrodkach pod ścisłym nadzorem doświadczonych onkologów, ze względu na ryzyko mielosupresji, nefrotoksyczności oraz poważnych powikłań hematologicznych i neurologicznych. Mielosupresja manifestuje się leukopenią, neutropenią i małopłytkowością, z nadirem około 21. dnia w monoterapii i 15. dnia w terapii skojarzonej. Kolejny cykl leczenia można rozpocząć po minimum 4 tygodniach, gdy liczba neutrofili wynosi ≥2000/mm³, a płytek ≥100 000/mm³. Nefrotoksyczność wymaga regularnej oceny funkcji nerek, szczególnie u pacjentów z wcześniejszym uszkodzeniem nerek. Neuropatia obwodowa i ototoksyczność, zwłaszcza u osób powyżej 65. roku życia i po wcześniejszym leczeniu cisplatyną, wymaga monitorowania neurologicznego i audiologicznego. Karboplatyna może wywoływać reakcje alergiczne, w tym zespół Kounisa, oraz zespół hemolityczno-mocznicowy, który wymaga natychmiastowego odstawienia leku.
antagonista receptora dopaminowego, antybiotyk aminoglikozydowy, choroba zarostowa żył wątrobowych, cisplatyna, drgawka, karboplatyna, klirens kreatyniny, małopłytkowość, mielosupresja, mikroangiopatyczna niedokrwistość hemolityczna, morfologia krwi obwodowej, nadciśnienie wrotne, nadir, nefrotoksyczność, niedokrwistość hemolityczna, ostra białaczka promielocytowa, ostra białaczka szpikowa, ototoksyczność, parestezja, reakcja rzekomoanafilaktyczna, skurcz tętnic wieńcowych, toksyczność neurologiczna, zawał mięśnia sercowego, zespół hemolityczno-mocznicowy, zespół Kounisa, zespół mielodysplastyczny, zespół niedrożności zatokowej wątroby, zespół odwracalnej tylnej leukoencefalopatii, zespół rozpadu guza - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Symescital 10 mg
Escytalopram jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze leku Symescital, a także u osób stosujących nieselektywne, nieodwracalne inhibitory MAO, odwracalne inhibitory MAO-A (np. moklobemid) oraz linezolid, ze względu na ryzyko zespołu serotoninowego. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest również rozpoznany lub wrodzony zespół wydłużonego odstępu QT, gdyż escytalopram może wydłużać QT zależnie od dawki, co zwiększa ryzyko torsade de pointes i innych groźnych arytmii. Należy unikać jednoczesnego stosowania z lekami wydłużającymi QT, takimi jak niektóre przeciwarytmiki, przeciwpsychotyczne, antybiotyki (makrolidy, fluorochinolony) oraz leki przeciwmalaryczne.
bradykardia, CYP2C19, częstoskurcz komorowy, diuretyk, doustny antykoagulant, escytalopram, farmakokinetyka leku, hipokalemia, hipomagnezemia, hiponatremia, IMAO, inhibitor monoaminooksydazy, lek serotoninergiczny, linezolid, moklobemid, nagły zgon sercowy, napad padaczkowy, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność serca, objawy odstawienne, padaczka, parestezja, próg drgawkowy, torsade de pointes, tramadol, tryptan, zachowanie samobójcze, zawał mięśnia sercowego, zespół serotoninowy, zespół wydłużonego odstępu QT - Leksykon leków
Działania niepożądane – Prestilol 5 mg + 5 mg
Prestilol to preparat złożony zawierający 5 mg bisoprololu fumaranu (4,24 mg bisoprololu) oraz 5 mg peryndoprylu z argininą (3,395 mg peryndoprylu) w jednej tabletce powlekanej. Profil bezpieczeństwa leku obejmuje działania niepożądane charakterystyczne dla obu substancji czynnych. Bisoprolol najczęściej powoduje ból głowy, zawroty głowy ośrodkowe, nasilenie niewydolności serca, niedociśnienie tętnicze, zimne kończyny oraz objawy żołądkowo-jelitowe (nudności, wymioty, ból brzucha, biegunka, zaparcie), a także osłabienie i zmęczenie. Peryndopryl natomiast wywołuje ból głowy, zawroty głowy zarówno ośrodkowe, jak i błędnikowe, parestezje, zaburzenia widzenia, szumy uszne, kaszel, duszność, objawy żołądkowo-jelitowe, zmiany skórne (wysypka, świąd), bolesne skurcze mięśni oraz osłabienie. Działania niepożądane sklasyfikowano według układów i narządów MedDRA oraz częstości występowania, od bardzo często (≥1/10) do bardzo rzadko (<1/10000).
agranulocytoza, astma oskrzelowa, beta-adrenolityk, bisoprolol fumaran, bradykardia, dławica piersiowa, dolegliwości żołądkowo-jelitowe, eozynofilia, eozynofilowe zapalenie płuc, hiperkaliemia, hipoglikemia, hiponatremia, impotencja, inhibitor konwertazy angiotensyny, leukopenia, łuszczyca, nadwrażliwość na światło, neutropenia, niedociśnienie ortostatyczne, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, niewydolność serca, obrzęk naczynioruchowy, obturacyjna choroba płuc, ostra niewydolność nerek, pancytopenia, parestezja, pemfigoid, pokrzywka, SIADH, skurcz oskrzeli, szum uszny, trombocytopenia, udar mózgu, zaburzenie erekcji, zaburzenie przewodzenia przedsionkowo-komorowego, zaburzenie rytmu serca, zaburzenie widzenia, zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie naczyń, zapalenie spojówek, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby cholestatyczne, zapalenie wątroby cytolityczne, żółtaczka - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Rostil 250 mg
Rostil w dawce 250 mg, zawierający 250 mg wapnia dobezylanu jednowodnego, jest wskazany w leczeniu objawów przewlekłej niewydolności żylnej kończyn dolnych. Preparat skutecznie łagodzi dolegliwości takie jak ból nasilający się w pozycji stojącej, nocne kurcze mięśni, parestezje (mrowienie), obrzęki wynikające z zastoju żylnego oraz zmiany skórne (hemosyderoza, wyprysk żylakowy, lipodermatoskleroza, owrzodzenia). Wapnia dobezylan wykazuje działanie angioprotektywne i przeciwwysiękowe, co poprawia mikrokrążenie i zmniejsza obrzęki, stanowiąc istotny element terapii u pacjentów z przewlekłą niewydolnością żylną, zwłaszcza w połączeniu z kompresoterapią i interwencjami zabiegowymi.
dobezylan wapnia jednowodny, działanie angioprotektywne, hemosyderoza, interwencja zabiegowa, kompresoterapia, laktoza jednowodna, leczenie żylaków, lipodermatoskleroza, niedotlenienie tkanki, nietolerancja laktozy, obrzęk, owrzodzenie żylne, parestezja, przewlekła niewydolność żylna kończyn dolnych, substancja czynna, wyprysk żylakowy, zaburzenie mikrokrążenia, zastój żylny, zmiana troficzna skóry, żylak - Leksykon leków
Działania niepożądane – Migea 200 mg
Kwas tolfenamowy, będący niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym (NLPZ), jest generalnie dobrze tolerowany w zalecanych dawkach, jednak wiąże się z ryzykiem działań niepożądanych, głównie ze strony przewodu pokarmowego (10% pacjentów), skóry (2%) oraz układu moczowego, zwłaszcza dyzurii u mężczyzn (3%). Najczęstsze objawy ze strony przewodu pokarmowego to biegunka i nudności (≥1/10), a także niestrawność, wymioty i bóle brzucha (≥1/100 do <1/10). Rzadkie, ale poważne powikłania obejmują wrzód trawienny, perforację i krwawienia, które mogą prowadzić do zgonu, szczególnie u osób starszych. Reakcje skórne obejmują wysypkę i pokrzywkę (≥1/100 do <1/10), a w bardzo rzadkich przypadkach ciężkie zmiany pęcherzowe, takie jak zespół Stevensa-Johnsona. Charakterystycznym działaniem niepożądanym jest dyzuria, występująca często (≥1/100 do <1/10), związana z miejscowym podrażnieniem cewki moczowej i stężeniem metabolitu leku.
agranulocytoza, anafilaksja, astma, azot mocznikowy, bezmocz, choroba Leśniowskiego-Crohna, dyzuria, eozynofilia, granulocytopenia, jałowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, krwawienie z przewodu pokarmowego, krwiomocz, krwioplucie, kwas tolfenamowy, leukopenia, małopłytkowość, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na światło, neutropenia, niedokrwistość, niedokrwistość hemolityczna, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, niewydolność serca, obrzęk naczynioruchowy, parestezja, perforacja przewodu pokarmowego, plamica, przewód pokarmowy, reakcja skórna, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, śródmiąższowe zapalenie płuc, stężenie kreatyniny, szumy uszne, toksyczne martwicze oddzielanie naskórka, toksyczne zapalenie wątroby, udar mózgu, wrzód trawienny, zapalenie trzustki, zawał serca, zawroty głowy, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka, zwłóknienie płuc - Leksykon leków
Działania niepożądane – Fluanxol 0,5 mg
Fluanxol (flupentyksol) w dawce 0,5 mg jest lekiem przeciwpsychotycznym, którego stosowanie wiąże się z licznymi działaniami niepożądanymi, często zależnymi od dawki i najintensywniejszymi w początkowym okresie terapii. Szczególnie istotne są zaburzenia ruchowe, takie jak akatyzja, hiperkineza i hipokineza, występujące bardzo często (≥1/10), które zwykle pojawiają się we wczesnej fazie leczenia i mogą być kontrolowane przez redukcję dawki lub leki przeciw parkinsonizmowi, choć profilaktyczne stosowanie tych ostatnich nie jest zalecane. Nagłe odstawienie leku może wywołać objawy odstawienne, takie jak nudności, wymioty, biegunka, potliwość, bóle mięśni, parestezje, bezsenność i lęk, pojawiające się w ciągu 1-4 dni i ustępujące w 7-14 dni. Wśród poważnych powikłań należy uwzględnić złośliwy zespół neuroleptyczny (bardzo rzadko <1/10 000), a także rzadkie zaburzenia hematologiczne, takie jak trombocytopenia, neutropenia, leukopenia i agranulocytoza, wymagające natychmiastowego odstawienia leku.
agranulocytoza, akatyzja, choroba zatorowo-zakrzepowa, częstoskurcz komorowy, dyskineza późna, dystonia, flupentiksol, ginekomastia, hiperglikemia, hiperprolaktynemia, kserostomia, lek przeciwpsychotyczny, leukopenia, migotanie komór, mlekotok, neutropenia, nietolerancja glukozy, parestezja, parkinsonizm, pochodna benzodiazepiny, reakcja anafilaktyczna, retencja moczu, stan splątania, tachykardia, trombocytopenia, wydłużenie QT, zaburzenie ruchowe, zakrzepica żył głębokich, zatorowość płucna, zespół odstawienny, zespół torsade de pointes, złośliwy zespół neuroleptyczny - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Magnezin 130 mg jonów magnezowych
Preparat Magnezin zawiera 130 mg jonów magnezowych w postaci 500 mg magnezu węglanu ciężkiego (Magnesii subcarbonas ponderosus) i jest stosowany zarówno leczniczo, jak i profilaktycznie. W terapii wspomagającej znajduje zastosowanie w zaburzeniach rytmu serca, w tym w niewydolności serca z komorowymi arytmiami, gdzie magnez stabilizuje błony kardiomiocytów i redukuje ryzyko groźnych arytmii. Ponadto, preparat jest wskazany w leczeniu skurczów mięśni, drętwienia kończyn, bólów mięśniowych, przewlekłego zmęczenia, nadmiernej pobudliwości nerwowej oraz zaburzeń snu, gdzie działa poprzez normalizację przewodnictwa nerwowo-mięśniowego, poprawę funkcji miocytów oraz modulację układu nerwowego.
arytmia, arytmia komorowa, ból mięśniowy, diuretyk, diuretyk pętlowy, diuretyk tiazydowy, doustny lek antykoncepcyjny, drętwienie kończyn, hipomagnezemia, jon magnezowy, kardiomiocyty, komorowe zaburzenia rytmu, lek moczopędny, magnez węglan ciężki, niedobór magnezu, niewydolność serca, parestezja, pobudliwość nerwowa, przekaźnictwo nerwowe, schorzenie kardiologiczne, skurcz mięśni, zaburzenie rytmu serca, zaburzenie snu, zespół przewlekłego zmęczenia - Leksykon leków
Działania niepożądane – Vanatex HCT 80 mg + 12,5 mg
Produkt leczniczy Vanatex HCT zawiera 80 mg walsartanu oraz 12,5 mg hydrochlorotiazydu i jest stosowany w terapii nadciśnienia tętniczego. Działania niepożądane mogą wynikać zarówno z działania obu składników, jak i z każdego z nich osobno. Najczęściej obserwowane działania niepożądane to hipokaliemia (bardzo często), hiponatremia (często), hipomagnezemia (często), a także zaburzenia elektrolitowe, które mogą prowadzić do poważnych powikłań, takich jak zaburzenia rytmu serca, osłabienie mięśni czy splątanie. Inne działania niepożądane obejmują odwodnienie (niezbyt często), zawroty głowy (bardzo rzadko), niedociśnienie (niezbyt często), kaszel (niezbyt często), bóle mięśni (niezbyt często) oraz zaburzenia czynności nerek, które mogą prowadzić do ostrej niewydolności nerek, zwłaszcza u pacjentów z istniejącymi schorzeniami nerek, osób starszych lub odwodnionych.
agranulocytoza, cholestaza wewnątrzwątrobowa, choroba posurowicza, cukromocz, hiperglikemia, hiperkalcemia, hiperurykemia, hipokaliemia, hipomagnezemia, hiponatremia, jaskra zamkniętego kąta, leukopenia, małopłytkowość, martwicze zapalenie naczyń, neutropenia, nieczerniakowy nowotwór złośliwy skóry, niedociśnienie ortostatyczne, niedokrwistość aplastyczna, niedokrwistość hemolityczna, niekardiogenny obrzęk płuc, niewydolność nerek, niewydolność szpiku kostnego, obrzęk naczynioruchowy, odwodnienie, parestezja, pęcherzowe zapalenie skóry, rak kolczystokomórkowy skóry, rak podstawnokomórkowy, rumień wielopostaciowy, toczeń rumieniowaty skórny, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, walsartan z hydrochlorotiazydem, zaburzenie czynności nerek, zapalenie naczyń krwionośnych, zapalenie trzustki, zasadowica hipochloremiczna, zespół ostrej niewydolności oddechowej - Leksykon leków
Przedawkowanie – Zaranta 10 mg
Przedawkowanie rozuwastatyny, dostępnej w preparacie Zaranta w dawkach 5-40 mg, stanowi poważne zagrożenie kliniczne, wymagające natychmiastowej interwencji. Brak specyficznego antidotum oraz protokołu postępowania wymusza leczenie objawowe i podtrzymujące funkcje życiowe. Kluczowe jest monitorowanie aktywności kinazy kreatynowej (CK) oraz parametrów funkcji wątroby (AspAT, AlAT, bilirubina, INR), a także ocena funkcji nerek (kreatynina, mocznik, GFR) i elektrolitów, zwłaszcza potasu. Przedawkowanie może prowadzić do ciężkich powikłań, takich jak rabdomioliza z ostrą niewydolnością nerek, hepatotoksyczność, zaburzenia neurologiczne i żołądkowo-jelitowe. Hemodializa nie jest skuteczną metodą eliminacji rozuwastatyny, co należy uwzględnić w planie leczenia.
białkomocz, bilirubina, enzymy wątrobowe, fosfataza alkaliczna, hemodializa, hepatotoksyczność, hiperkaliemia, kinaza kreatynowa, kreatynina, krwinkomocz, mioglobina, miopatia, nefrotoksyczność, ostra niewydolność nerek, parestezja, rabdomioliza, rozuwastatyna wapniowa, statyna, technika nerkozastępcza, transaminazy, wskaźnik filtracji kłębuszkowej, zaburzenia neurologiczne, zaburzenia żołądkowo-jelitowe - Leksykon leków
Działania niepożądane – Varenelle 3 mg + 0,02 mg
Stosowanie złożonego doustnego środka antykoncepcyjnego Varenelle (3 mg drospirenonu + 0,02 mg etynyloestradiolu) wiąże się z ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych o różnej częstości i nasileniu. Szczególnie istotne są poważne powikłania zakrzepowo-zatorowe, w tym żylne i tętnicze zaburzenia zakrzepowo-zatorowe, które mogą prowadzić do zawału mięśnia sercowego, udaru mózgu, zakrzepicy żylnej oraz zatorowości płucnej. Wśród innych poważnych działań wymienia się nadciśnienie tętnicze oraz rzadkie nowotwory wątroby. Zgłaszano także przypadki ostudy oraz zaburzeń czynności wątroby, które mogą wymagać przerwania terapii. Występuje nieznacznie zwiększone ryzyko rozpoznania raka piersi, jednak bez jednoznacznego potwierdzenia związku przyczynowego. Interakcje z induktorami enzymatycznymi mogą prowadzić do krwawień śródcyklicznych lub obniżenia skuteczności antykoncepcyjnej.
choroba Leśniowskiego-Crohna, drospirenon, dysplazja włóknisto-torbielowata piersi, działanie niepożądane, etynyloestradiol, induktor enzymatyczny, kandydoza, kandydoza pochwy, krwawienie śródcykliczne, mięśniak macicy, migrena, mlekotok, nadciśnienie tętnicze, nowotwór wątroby, obrzęk naczynioruchowy, opryszczka ciężarnych, ostuda, padaczka, parestezja, pląsawica Sydenhama, porfiria, powikłanie zakrzepowo-zatorowe, przemijający atak niedokrwienny, rak piersi, rumień guzowaty, rumień wielopostaciowy, tachykardia, tętnicze zaburzenie zakrzepowo-zatorowe, toczeń rumieniowaty układowy, torbiel jajnika, udar mózgu, upławy, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zaburzenie czynności wątroby, zakażenie wirusem opryszczki, zakrzepica żył i tętnic, zakrzepica żylna, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie pochwy, zatorowość płucna, zawał mięśnia sercowego, zawrót głowy pochodzenia błędnikowego, zespół hemolityczno-mocznicowy, złożony doustny produkt antykoncepcyjny, żółtaczka cholestatyczna, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa, żylne zaburzenie zakrzepowo-zatorowe - Leksykon leków
Działania niepożądane – Alotendin 10 mg + 5 mg
Alotendin to lek zawierający bisoprolol fumaran oraz amlodypinę bezylan, dostępny w dawkach 5 mg + 5 mg, 5 mg + 10 mg, 10 mg + 5 mg oraz 10 mg + 10 mg w formie tabletek. Profil bezpieczeństwa odzwierciedla działania niepożądane obu substancji czynnych, klasyfikowane według częstości występowania od bardzo często (≥1/10) do bardzo rzadko (<1/10 000). Najczęstsze działania niepożądane amlodypiny to senność, zawroty głowy, ból głowy, kołatanie serca, zaczerwienienie skóry, ból brzucha, nudności, obrzęki okolicy kostek oraz zmęczenie. Bisoprolol może powodować zmęczenie, depresję, zaburzenia rytmu serca (bradykardia, tachykardia komorowa, migotanie przedsionków), a także rzadko zwiększenie stężenia triglicerydów. W bardzo rzadkich przypadkach amlodypina może wywołać leukopenię i małopłytkowość, co wymaga monitorowania morfologii krwi. Reakcje alergiczne, hiperglikemia oraz poważne powikłania skórne, takie jak zespół Stevensa-Johnsona, są rzadkie, ale wymagają natychmiastowej interwencji.
alergiczny nieżyt nosa, amlodypina, astma oskrzelowa, bisoprolol, bradykardia, cholestaza, ginekomastia, hiperglikemia, hipertonia, leukopenia, małopłytkowość, migotanie przedsionków, neuropatia obwodowa, niedoczulica, niewydolność serca, nykturia, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk Quinckego, obturacyjna choroba płuc, parestezja, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, splątanie, tachykardia komorowa, toksyczne martwicze oddzielanie naskórka, zaburzenia erekcji, zaburzenia pozapiramidowe, zaburzenia przewodzenia przedsionkowo-komorowego, zapalenie naczyń, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zawał mięśnia sercowego, zespół Stevensa-Johnsona, zmiany łuszczycopodobne - Leksykon leków
Działania niepożądane – Cozaar 12,5 mg
Losartan potasowy, substancja czynna w preparatach COZAAR, był szeroko badany w licznych badaniach klinicznych obejmujących ponad 3000 dorosłych z pierwotnym nadciśnieniem tętniczym, 177 dzieci i młodzieży (6-16 lat) z nadciśnieniem, ponad 9000 pacjentów w wieku 55-80 lat z nadciśnieniem i przerostem lewej komory (badanie LIFE), ponad 7700 z przewlekłą niewydolnością serca (badania ELITE I, II, HEAAL) oraz ponad 1500 pacjentów z cukrzycą typu 2 i białkomoczem (badanie RENAAL). Najczęściej obserwanym działaniem niepożądanym były zawroty głowy ośrodkowego pochodzenia. Częstość działań niepożądanych klasyfikowano od bardzo często (≥ 1/10) do bardzo rzadko (< 1/10 000), z różnicami zależnymi od wskazań i doświadczeń po wprowadzeniu leku do obrotu. Do najczęstszych działań należały niedokrwistość, zaburzenia czynności nerek, hiperkaliemia, zawroty głowy, a także objawy ze strony układu nerwowego, sercowo-naczyniowego i pokarmowego.
aminotransferaza alaninowa, białkomocz, cukrzyca typu 2, dławica piersiowa, hiperkaliemia, hipoglikemia, hiponatremia, losartan potasowy, małopłytkowość, migotanie przedsionków, niedociśnienie ortostatyczne, niedokrwistość, niewydolność nerek, obrzęk naczynioruchowy, parestezja, pierwotne nadciśnienie tętnicze, przerost lewej komory serca, przewlekła niewydolność serca, rabdomioliza, udar naczyniowy mózgu, układ renina-angiotensyna-aldosteron, zaburzenia czynności wątroby, zapalenie naczyń krwionośnych, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zawroty głowy pochodzenia błędnikowego, zawroty głowy pochodzenia ośrodkowego - Leksykon leków
Działania niepożądane – Polpanto 40 mg
Stosowanie pantoprazolu w dawce 40 mg (Polpanto) wiąże się z występowaniem działań niepożądanych u około 5% pacjentów. Działania te obejmują m.in. zaburzenia hematologiczne (agranulocytoza, małopłytkowość, leukopenia, pancytopenia), reakcje nadwrażliwości (w tym anafilaksja), zaburzenia elektrolitowe (hiponatremia, hipomagnezemia, hipokalcemia, hipokaliemia), a także zaburzenia psychiczne (depresja, dezorientacja, omamy). Częstość występowania tych działań jest różna, od niezbyt często (≥1/1000 do <1/100) do nieznanej, co wymaga szczególnej uwagi klinicznej, zwłaszcza w kontekście potencjalnie zagrażających życiu powikłań, takich jak uszkodzenie wątroby, ciężkie reakcje skórne (zespół Stevensa-Johnsona, zespół Lyella) czy cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek.
agranulocytoza, cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek, dezorientacja, dysguezia, fotowrażliwość, ginekomastia, hiperlipidemia, hipokalcemia, hipokaliemia, hipomagnezemia, hiponatremia, inhibitor pompy protonowej, leukopenia, małopłytkowość, mikroskopowe zapalenie jelita grubego, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, pancytopenia, pantoprazol, parestezja, pokrzywka, polip dna żołądka, Polpanto, reakcja anafilaktyczna, rumień wielopostaciowy, skurcz mięśniowy, toczeń rumieniowaty, uszkodzenie wątroby, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie elektrolitowe, zespół DRESS, zespół Lyella, zespół Stevensa-Johnsona, złamanie kości biodrowej, żółtaczka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Perazin 25 mg 25 mg
Perazin (perazyna dimaleinian) jest neuroleptykiem stosowanym w dawkach 25 mg oraz 100 mg, którego profil działań niepożądanych obejmuje szerokie spektrum objawów o różnej częstości występowania, sklasyfikowanych zgodnie z konwencją MedDRA. Do najważniejszych i potencjalnie zagrażających życiu powikłań należą bardzo rzadko występujący złośliwy zespół poneuroleptyczny (charakteryzujący się hipertermią, sztywnością mięśni, zaburzeniami autonomicznymi i zmianami stanu psychicznego), agranulocytoza (drastyczne zmniejszenie granulocytów zwiększające ryzyko infekcji) oraz napady drgawkowe. Często obserwuje się mlekotok (≥1/10), dysfunkcje seksualne (≥1/100 do <1/10), zaparcia, suchość błon śluzowych jamy ustnej, przyrost masy ciała oraz zmiany ciśnienia wewnątrzgałkowego. Rzadziej występują parestezje, zapaść naczyniowa, fotofobia, ginekomastia, a także poważne reakcje skórne i zaburzenia wątroby, w tym cholestaza i podwyższenie enzymów wątrobowych.
agranulocytoza, akatyzja, cholestaza, ciśnienie wewnątrzgałkowe, dyskineza, epistaxis, fotofobia, ginekomastia, hipertermia, hipotensja, jaskra, lek neuroleptyczny, leukopenia, majaczenie, małopłytkowość, mlekotok, napad drgawkowy, objawy pozapiramidowe, parestezja, parkinsonizm, perazyna dimaleinian, podwyższone enzymy wątrobowe, reakcja fototoksyczna, stan splątania, tachykardia, toczeń rumieniowaty, zaburzenie erekcji, zaburzenie oddychania, zaburzenie rytmu serca, zaburzenie świadomości, zapaść naczyniowa, zgorzelinowe zapalenie jelit, złośliwy zespół poneuroleptyczny, żółtaczka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Staveran 80 80 mg
Werapamil chlorowodorek, substancja czynna leku Staveran 80, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które obejmują przede wszystkim układ sercowo-naczyniowy, nerwowy oraz żołądkowo-jelitowy. Do najczęściej obserwowanych należą ból głowy, zawroty głowy, zaparcia, nudności, bóle brzucha, rzadkoskurcz, częstoskurcz, kołatanie serca, niedociśnienie tętnicze, zaczerwienienie skóry, obrzęki obwodowe oraz uczucie zmęczenia. Szczególną uwagę należy zwrócić na poważne zaburzenia kardiologiczne, takie jak bloki przedsionkowo-komorowe (I°, II°, III°), zatrzymanie akcji węzła zatokowego, asystolię oraz niewydolność serca, które wymagają natychmiastowej interwencji medycznej. Werapamil może również indukować poważne reakcje neurologiczne, w tym zaburzenia pozapiramidowe, napady drgawkowe oraz porażenie czterokończynowe, zwłaszcza w kontekście interakcji z kolchicyną.
asystolia, biegunka, blok przedsionkowo-komorowy, ból głowy, częstoskurcz, drżenie mięśni, duszność, ginekomastia, hiperkaliemia, hiperprolaktynemia, kołatanie serca, mlekotok, napad drgawkowy, niedociśnienie tętnicze, niedowład czterokończynowy, niedrożność jelit, niewydolność nerek, niewydolność serca, nudności, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk obwodowy, obrzęk płuc, parestezja, przerost dziąseł, reakcja nadwrażliwości, rumień wielopostaciowy, rzadkoskurcz, skurcz oskrzeli, substancja czynna, szum uszny, uszkodzenie wątroby, werapamil, wymioty, zaburzenia erekcji, zaburzenia kardiologiczne, zaburzenia pozapiramidowe, zaburzenia widzenia, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zaparcia, zatrzymanie węzła zatokowego, zawroty głowy, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon substancji czynnych
Pazopanib – Działania niepożądane
Pazopanib, stosowany w leczeniu raka nerkowokomórkowego (RCC) oraz mięsaków tkanek miękkich (STS), wykazuje szeroki profil działań niepożądanych potwierdzony w badaniach klinicznych na 1149 pacjentach z RCC i 382 z STS. Do najpoważniejszych działań niepożądanych należą incydenty sercowo-naczyniowe (przemijające napady niedokrwienne, udar niedokrwienny mózgu, niedokrwienie mięśnia sercowego, zawał serca i mózgu, zaburzenia czynności serca, wydłużenie odstępu QT, torsade de pointes), perforacje i przetoki przewodu pokarmowego oraz krwotoki z płuc, przewodu pokarmowego i mózgu, występujące u mniej niż 1% pacjentów. Dodatkowo u pacjentów z STS obserwowano żylne powikłania zakrzepowo-zatorowe, dysfunkcję lewej komory oraz odmę opłucnową. Do działań niepożądanych potencjalnie prowadzących do zgonu zaliczają się krwotoki, zaburzenia czynności wątroby, perforacje przewodu pokarmowego oraz udar niedokrwienny mózgu.
aminotransferaza alaninowa, aminotransferaza asparaginianowa, anoreksja, białkomocz, dysfonia, dysfunkcja lewej komory, dysgeuzia, hipomagnezemia, krwawienie z nosa, krwotok płucny, krwotok z przewodu pokarmowego, mięsak tkanek miękkich, mikroangiopatia zakrzepowa, nadciśnienie tętnicze, nadczynność tarczycy, neutropenia, niedoczynność tarczycy, niedokrwienie mięśnia sercowego, niewydolność nerek, nudności i wymioty, odma opłucnowa, odwarstwienie siatkówki, odwodnienie, parestezja, perforacja przewodu pokarmowego, powikłanie zakrzepowo-zatorowe, przełom nadciśnieniowy, przemijający napad niedokrwienny, rak nerkowokomórkowy, rozwarstwienie tętnicy, śródmiąższowa choroba płuc, torsade de pointes, udar niedokrwienny mózgu, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie czynności wątroby, zapalenie jamy ustnej, zawał serca, zespół Lyella, zespół ręka-stopa, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Działania niepożądane – Tolutris 80 mg + 10 mg + 12,5 mg
Tolutris to lek złożony zawierający telmisartan, amlodypinę oraz hydrochlorotiazyd (HCTZ), stosowany w terapii nadciśnienia tętniczego. Profil bezpieczeństwa obejmuje działania niepożądane charakterystyczne dla każdego składnika, z częstością występowania od bardzo częstych (≥1/10) do bardzo rzadkich (<1/10 000). Najczęstsze objawy to senność, zawroty głowy, ból głowy, kołatanie serca, zaczerwienienia twarzy, ból brzucha, nudności, obrzęki kostek i zmęczenie. Rzadko (≥1/10 000 do <1/1000) może wystąpić ciężki obrzęk naczynioruchowy, stanowiący potencjalne zagrożenie życia. Działania niepożądane dotyczą wielu układów, w tym sercowo-naczyniowego (kołatanie serca, bradykardia, zaburzenia rytmu, rzadko zawał mięśnia sercowego), nerwowego (senność, zawroty głowy, ból głowy), wątroby (zapalenie, żółtaczka, podwyższone enzymy), skóry (wysypki, pokrzywka, rzadko zespół Stevensa-Johnsona) oraz hematologiczne (niedokrwistość, leukopenia, małopłytkowość). Hydrochlorotiazyd wiąże się z ryzykiem nieczerniakowych nowotworów skóry, zależnym od łącznej dawki.
agranulocytoza, alkaloza hipochloremiczna, bradykardia, hiperkaliemia, hiponatremia, hydrochlorotiazyd, jaskra z zamkniętym kątem, kołatanie serca, leukopenia, małopłytkowość, martwicze zapalenie naczyń, migotanie przedsionków, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na światło, neuropatia obwodowa, neutropenia, niedociśnienie, niedokrwistość aplastyczna, niedokrwistość hemolityczna, niewydolność szpiku kostnego, obrzęk naczynioruchowy, parestezja, posocznica, rak kolczystokomórkowy, rak podstawnokomórkowy, rumień wielopostaciowy, śródmiąższowa choroba płuc, toczeń rumieniowaty układowy, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, zaburzenia pozapiramidowe, zaburzenia rytmu serca, zapalenie naczyń krwionośnych, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zawał mięśnia sercowego, zespół ostrej niewydolności oddechowej, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry, żółtaczka cholestatyczna - Leksykon leków
Działania niepożądane – Sumamed 250 mg
Sumamed (azytromycyna) w dawce 250 mg wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które zostały sklasyfikowane według układów i narządów oraz częstości występowania. Najczęstsze objawy obejmują bardzo często biegunkę, często wymioty, ból brzucha i nudności. Niezbyt często obserwuje się zakażenia oportunistyczne, leukopenię, neutropenię, eozynofilię, obrzęk naczynioruchowy, reakcje nadwrażliwości, jadłowstręt, nerwowość, bezsenność, zawroty głowy, zaburzenia widzenia, kołatania serca, uderzenia gorąca, duszność oraz różnorodne objawy ze strony przewodu pokarmowego i skóry. Z częstością nieznaną mogą wystąpić poważne powikłania, takie jak rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, reakcja anafilaktyczna, ciężkie zaburzenia psychiczne (agresja, lęk, majaczenie, omamy), zaburzenia rytmu serca (torsade de pointes, częstoskurcz komorowy, wydłużenie QT), niewydolność wątroby, ciężkie reakcje skórne (SJS, TEN, DRESS) oraz poważne powikłania nerkowe (ostra niewydolność, śródmiąższowe zapalenie nerek).
aminotransferaza alaninowa, aminotransferaza asparaginianowa, azytromycyna, częstoskurcz komorowy, drgawki, dysfagia, dyzuria, eozynofilia, fosfataza zasadowa, hematokryt, jadłowstręt, leukopenia, małopłytkowość, martwica wątroby, miastenia, Mycobacterium avium, nadwrażliwość na światło, neutropenia, niedociśnienie tętnicze, niedokrwistość hemolityczna, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, ostra uogólniona osutka krostkowa, parestezja, piorunujące zapalenie wątroby, polekowa wysypka z eozynofilią, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, rumień wielopostaciowy, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, śródmiąższowe zapalenie nerek, toksyczna nekroliza naskórka, torsade de pointes, wydłużenie odstępu QT, zapalenie trzustki, zespół Lyella, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka cholestatyczna - Leksykon leków
Działania niepożądane – Montelukast Bluefish 4 mg
Profil bezpieczeństwa montelukastu został oceniony w licznych badaniach klinicznych obejmujących około 4000 dorosłych i młodzieży (≥15 lat) stosujących dawkę 10 mg, 1750 dzieci w wieku 6-14 lat (5 mg), 851 dzieci 2-5 lat (4 mg) oraz 175 dzieci 6 miesięcy-5 lat (4 mg granulat). Działania niepożądane występowały z częstością „często” (≥1/100 do <1/10) i różniły się w zależności od grupy wiekowej, np. ból głowy u dorosłych i dzieci 6-14 lat, hiperkinezja i wypryskowe zapalenie skóry u dzieci 2-5 lat, a astma oskrzelowa i biegunka u najmłodszych (6 miesięcy-2 lata). Długotrwałe stosowanie (do 2 lat u dorosłych i do 12 miesięcy u dzieci) nie zmieniało profilu bezpieczeństwa. Po wprowadzeniu do obrotu zgłaszano także rzadkie, ale poważne działania niepożądane, takie jak reakcje nadwrażliwości (w tym anafilaksja), zespół Churga-Strauss (bardzo rzadko) oraz zaburzenia psychiczne o różnym nasileniu, w tym myśli i zachowania samobójcze (bardzo rzadko).
aminotransferaza, astma, astma oskrzelowa, działanie niepożądane, hiperkinezja, hipoestezja, kołatanie serca, koszmar senny, krwawienie z nosa, montelukast, myśl samobójcza, naciek eozynofilowy wątroby, nudność, obrzęk naczynioruchowy, parestezja, podwyższona aktywność aminotransferaz, pokrzywka, reakcja nadwrażliwości, rumień guzowaty, rumień wielopostaciowy, skłonność do krwawień, somnambulizm, wypryskowe zapalenie skóry, zaburzenie mięśniowo-szkieletowe, zakażenie górnych dróg oddechowych, zapalenie wątroby, zapalenie wątroby cholestatyczne, zespół Churga-Strauss - Leksykon leków
Działania niepożądane – Doloxib 30 mg
Etorykoksyb (Doloxib) wykazuje spójny profil działań niepożądanych niezależnie od wskazań klinicznych, potwierdzony w badaniach obejmujących łącznie ponad 17 000 pacjentów, w tym długoterminową terapię trwającą do 3,5 roku. Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi są dolegliwości ze strony układu pokarmowego, zwłaszcza ból brzucha (≥10%), zaparcia, wzdęcia, zapalenie błony śluzowej żołądka oraz zgaga. Istotne są również powikłania owrzodzeniowe żołądka i dwunastnicy, w tym perforacje i krwawienia, które występują niezbyt często (≥0,1% do <1%) i mogą stanowić zagrożenie życia. Profil bezpieczeństwa obejmuje także często występujące obrzęki, zaburzenia sercowo-naczyniowe takie jak nadciśnienie tętnicze (≥1%), kołatanie serca i arytmie, a także rzadziej migotanie przedsionków, zastoinową niewydolność serca i zawał mięśnia sercowego. Zgłaszano również działania niepożądane ze strony układu nerwowego (zawroty głowy, ból głowy), wątroby (często podwyższone AlAT i AspAT, rzadko zapalenie i niewydolność wątroby) oraz skóry, w tym rzadkie, ale potencjalnie zagrażające życiu reakcje nadwrażliwości i zespół Stevensa-Johnsona.
arytmia, białkomocz, ból brzucha, ból głowy, choroba zwyrodnieniowa stawów, dna moczanowa, dusznica bolesna, etorykoksyb, hiperkaliemia, infekcja górnych dróg oddechowych, infekcja układu moczowego, kołatanie serca, krwawienie z nosa, krwawienie żołądkowo-jelitowe, leukopenia, migotanie przedsionków, nadciśnienie tętnicze, niedokrwistość, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, ostry ból pooperacyjny, owrzodzenie błony śluzowej jamy ustnej, owrzodzenie dwunastnicy, owrzodzenie żołądka, parestezja, perforacja, przełom nadciśnieniowy, przemijający napad niedokrwienny, przewlekły ból okolicy lędźwiowo-krzyżowej, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, reumatoidalne zapalenie stawów, skurcz oskrzeli, śródmiąższowe zapalenie nerek, szumy uszne, tachykardia, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, trombocytopenia, udar naczyniowy mózgu, układ sercowo-naczyniowy, wykwity polekowe, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie naczyń, zapalenie przełyku, zapalenie spojówek, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zapalenie wyrostka zębodołowego, zastoinowa niewydolność serca, zatrzymanie płynów, zawał mięśnia sercowego, zawroty głowy, zawroty głowy pochodzenia błędnikowego, zespół jelita drażliwego, zespół nerczycowy, zespół Stevensa-Johnsona, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, żółtaczka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Amlodipine Bluefish 10 mg
Amlodypina, stosowana w terapii nadciśnienia tętniczego i chorób układu sercowo-naczyniowego, wiąże się z ryzykiem licznych działań niepożądanych, które należy monitorować klinicznie. Najczęściej obserwowane objawy to senność, zawroty głowy, ból głowy, kołatanie serca, nagłe zaczerwienienia twarzy, ból brzucha, nudności, obrzęki (szczególnie obwodowe w okolicy kostek) oraz zmęczenie. Obrzęki obwodowe występują bardzo często (≥1/10) i są charakterystycznym efektem działania leku. Inne działania niepożądane, takie jak zaburzenia rytmu serca (bradykardia, częstoskurcz komorowy, migotanie przedsionków), zawał mięśnia sercowego, reakcje skórne o ciężkim przebiegu (zespół Stevensa-Johnsona, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka) oraz poważne zaburzenia neurologiczne, wymagają natychmiastowej interwencji i ścisłego monitorowania, zwłaszcza u pacjentów z chorobami współistniejącymi i w podeszłym wieku.
amlodypina, antagonista wapnia, bezsenność, ból brzucha, ból głowy, ból mięśni, ból stawów, bradykardia, częstoskurcz komorowy, depresja, drżenie, duszność, enzymy wątrobowe, farmakovigilance, ginekomastia, hiperglikemia, impotencja, kołatanie serca, kurcze mięśni, łysienie, małopłytkowość, migotanie przedsionków, nadwrażliwość na światło, nagłe zaczerwienienie, neuropatia obwodowa, niedociśnienie tętnicze, niestrawność, nudności, obrzęk kostek, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk Quinckego, omdlenie, parestezja, plamica, podwójne widzenie, pokrzywka, reakcja alergiczna, rozrost dziąseł, rumień wielopostaciowy, senność, splątanie, suchość jamy ustnej, świąd, szum uszny, toksyczne martwicze oddzielanie naskórka, zaburzenia krzepnięcia, zaburzenia oddawania moczu, zaburzenia pozapiramidowe, zaburzenia smaku, zaburzenia widzenia, zapalenie naczyń, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zapalenie żołądka, zaparcie, zawał mięśnia sercowego, zawroty głowy, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry