Lorinden C

Lorinden C to preparat dermatologiczny zawierający substancje czynne flumetazon i kliokinol, stosowany w leczeniu różnych schorzeń skórnych. Flumetazon jest kortykosteroidem o działaniu przeciwzapalnym, przeciwświądowym i obkurczającym naczynia krwionośne, natomiast kliokinol wykazuje działanie przeciwgrzybicze i przeciwbakteryjne.

Preparat ten był stosowany w leczeniu chorób skóry o podłożu zapalnym, zakażonych wtórnie lub zagrożonych nadkażeniem bakteryjnym lub grzybiczym. Wskazania obejmowały między innymi wyprysk kontaktowy, atopowe zapalenie skóry, liszaj płaski, łuszczycę oraz inne dermatozy zapalne.

Należy zaznaczyć, że Lorinden C, podobnie jak inne preparaty zawierające kortykosteroidy, nie powinien być stosowany długotrwale ze względu na ryzyko działań niepożądanych, takich jak ścieńczenie skóry, rozstępy skórne, teleangiektazje czy zanik tkanki podskórnej. Obecnie preparat ten został wycofany z rynku w wielu krajach i zastąpiony nowszymi, bezpieczniejszymi kombinacjami leków.

Powiązane wpisy

Leksykon substancji czynnych
Kliochinol – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności

Kliochinol jest substancją o działaniu przeciwbakteryjnym i przeciwgrzybiczym, stosowaną miejscowo, często w połączeniu z kortykosteroidami (np. Betnovate C, Lorinden C). Ze względu na ryzyko neurotoksyczności, szczególnie przy długotrwałym stosowaniu lub pod opatrunkiem okluzyjnym, terapia nie powinna przekraczać 2 tygodni. Należy monitorować objawy neurotoksyczności oraz reakcje nadwrażliwości, takie jak podrażnienie czy uczulenie. Kortykosteroidy mogą maskować objawy infekcji, co wymaga ostrożności i ewentualnego wycofania kortykosteroidu przy wtórnym zakażeniu. Stosowanie pod opatrunkiem okluzyjnym zwiększa ryzyko zakażeń bakteryjnych, dlatego konieczne jest dokładne oczyszczenie skóry przed aplikacją.
Betnovate C, chorioretinopatia surowicza, działanie przeciwbakteryjne i przeciwgrzybicze, działanie przeciwdrobnoustrojowe, jaskra, kortykosteroid, kortyzol, Lorinden C, łuszczyca, łuszczyca krostkowa, nadwrażliwość, neurotoksyczność, niedobór glikokortykosteroidów, opatrunek okluzyjny, oporność drobnoustrojów, teleangiektazja, test płatkowy, uszkodzenie układu nerwowego, zaćma, zahamowanie osi podwzgórze-przysadka-nadnercza, zakażenie skóry, zanik skóry, zapalenie skóry wokół ust, zespół Cushinga
Leksykon substancji czynnych
Flumetazon – Dawkowanie i sposób podawania

Flumetazon piwalan, glikokortykosteroid stosowany miejscowo w leczeniu dermatoz zapalnych, powinien być aplikowany na zmienione chorobowo miejsca skóry w dawce 0,2 mg/g, raz lub dwa razy na dobę, z maksymalnym tygodniowym zużyciem 15 g (jedna tuba). Maksymalny czas terapii wynosi 2 tygodnie, a w przypadku skóry twarzy nie dłużej niż 7 dni. Preparaty Lorinden A i Lorinden C (maści) dopuszczają stosowanie opatrunku okluzyjnego przy nadmiernym liszajowaceniu lub rogowaceniu, zmienianego co 24 godziny, co zwiększa penetrację i efekt terapeutyczny. Preparat Lorinden N (krem) nie powinien być stosowany pod opatrunkiem okluzyjnym. U dorosłych stosowanie jest standardowe, natomiast u dzieci poniżej 2 lat flumetazon jest przeciwwskazany, a u dzieci powyżej 2 lat zaleca się stosowanie jednorazowo na dobę, na niewielką powierzchnię skóry, bez aplikacji na twarz, z wyjątkowym ograniczeniem stosowania Lorinden N do przypadków bezwzględnej konieczności.
chorobowo zmieniona skóra, dermatoza zapalna, działanie niepożądane, flumetazonu piwalan, glikokortykosteroid, kortykosteroid, liszajowacenie, Lorinden A, Lorinden C, Lorinden N, miejscowy kortykosteroid, neomycyna, opatrunek okluzyjny, preparat dermatologiczny, preparat złożony, rogowacenie
Leksykon substancji czynnych
Kliochinol – Wskazania do stosowania

Kliochinol, stosowany głównie w preparatach złożonych z kortykosteroidami (np. betametazon w Betnovate C, flumetazon w Lorinden C), wykazuje działanie przeciwgrzybicze i przeciwbakteryjne, które uzupełnia efekt przeciwzapalny steroidów. Preparaty te są wskazane w leczeniu stanów zapalnych skóry powikłanych infekcjami wtórnymi, takich jak atopowe zapalenie skóry, wyprysk pieniążkowaty, łuszczyca (z wyłączeniem zmian uogólnionych), łojotokowe zapalenie skóry oraz wyprysk kontaktowy. Kliochinol w stężeniu 30 mg/g w połączeniu z kortykosteroidami jest szczególnie użyteczny w terapii zmian suchych (preferowana maść) oraz sączących (preferowany krem), a także w obszarach wrażliwych skóry, gdzie stosuje się preparaty o mniejszej sile działania kortykosteroidów. Wskazania rozszerzają się także na liszaj płaski, liszaj prosty, świerzbiaczkę guzkową, wyprzenia okolicy odbytu i narządów płciowych oraz duże odczyny po ukąszeniach owadów.
alergia kontaktowa, alergiczne kontaktowe zapalenie skóry, atopowe zapalenie skóry, betametazonu walerianian, Betnovate C, dermatoza, diagnostyka alergologiczna, działanie okluzyjne, działanie przeciwbakteryjne, flumetazonu piwalan, kliochinol, kortykosteroid, liszaj płaski, liszaj pokrzywkowy, liszaj prosty, łojotokowe zapalenie skóry, Lorinden C, łuszczyca, maceracja, nadkażenie, preparat złożony, rumień wielopostaciowy, stan zapalny skóry, świerzbiączka guzkowa, test płatkowy, toczeń rumieniowaty, właściwość przeciwgrzybicza, wyprysk atopowy, wyprysk kontaktowy, wyprysk pieniążkowaty, zakażenie bakteryjne, zakażenie wtórne, zmiana hiperkeratotyczna
Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Lorinden C (0,2 mg + 30 mg)/g

Lorinden C w postaci maści zawiera 0,2 mg flumetazonu piwalanu oraz 30 mg kliochinolu na 1 g preparatu i jest wskazany do stosowania miejscowego na zmienione chorobowo obszary skóry. Zalecana częstotliwość aplikacji wynosi maksymalnie 1-2 razy na dobę, z ograniczeniem czasu terapii do 2 tygodni dla większości obszarów skóry oraz do 7 dni w przypadku skóry twarzy. Maksymalna ilość preparatu nie powinna przekraczać 15 g (jedna tuba) na tydzień. U pacjentów pediatrycznych preparat jest przeciwwskazany poniżej 2 roku życia, a u dzieci powyżej 2 lat stosowanie ogranicza się do jednej aplikacji dziennie na niewielką powierzchnię skóry z wyłączeniem twarzy. W przypadku zmian z nadmiernym liszajowaceniem lub rogowaceniem dopuszcza się stosowanie opatrunku okluzyjnego, który należy wymieniać co 24 godziny.
aplikacja maści, czas terapii, działanie niepożądane, flumatazon piwalan, hiperkeratoza, kliochinol, kortykosteroid miejscowy, liszajowacenie, Lorinden C, maść, opatrunek okluzyjny, podanie na skórę, reżim dawkowania, rogowacenie skóry, zmiany chorobowe skóry, zmiany liszajowate
Leksykon substancji czynnych
Kliochinol – Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie

Kliochinol jest składnikiem preparatów dermatologicznych o działaniu przeciwzapalnym, przeciwbakteryjnym i przeciwgrzybiczym, stosowanym m.in. w lekach Betnovate C i Lorinden C (stężenie 30 mg/g) oraz w mieszaninie chinolinowej w plastrach TRUE Test 36 (190 µg/cm² lub 154 µg/płatek). Dane przedkliniczne nie dostarczają bezpośrednich informacji dotyczących mutagenności, rakotwórczości ani wpływu na płodność samego kliochinolu. W przypadku Betnovate C i Lorinden C brak jest specyficznych badań przedklinicznych dotyczących bezpieczeństwa kliochinolu, a dostępne dane dotyczą głównie kortykosteroidów (betametazonu walerianianu i flumetazonu piwalanianu). W plastrach TRUE Test 36 mieszanina chinolinowa nie wykazuje istotnego ryzyka toksycznego, mimo że niektóre alergeny testowe wykazały działanie rakotwórcze u zwierząt, co jednak nie przekłada się na istotne ryzyko kliniczne ze względu na niskie dawki i krótki czas ekspozycji.
betametazonu walerianian, Betnovate C, chlorchinaldol, działanie mutagenne, działanie niepożądane, działanie przeciwbakteryjne, działanie przeciwgrzybicze, działanie przeciwzapalne, działanie rakotwórcze, ekspozycja ogólnoustrojowa, flumetazonu piwalan, kliochinol, kortykosteroid, Lorinden C, mieszanina chinolinowa, mutagenność, preparat dermatologiczny, produkt leczniczy, test prowokacyjny, toksyczność, TRUE Test, wpływ na płodność
Leksykon substancji czynnych
Kliochinol – Przedawkowanie

Kliochinol, stosowany miejscowo w preparatach dermatologicznych o działaniu przeciwgrzybiczym i przeciwbakteryjnym, rzadko powoduje poważne powikłania przy przedawkowaniu. Jednak w preparatach złożonych z kortykosteroidami (np. Betnovate C z betametazonem, Lorinden C z flumetazonem) długotrwałe lub nieprawidłowe stosowanie, zwłaszcza na dużych powierzchniach skóry, pod opatrunkami okluzyjnymi lub na uszkodzoną skórę, może prowadzić do zwiększonego wchłaniania i objawów ogólnoustrojowych. Przedawkowanie wiąże się głównie z nadmiarem kortykosteroidów, manifestującym się zespołem Cushinga, zahamowaniem osi podwzgórze-przysadka-nadnercza, obrzękami, nadciśnieniem tętniczym, hiperglikemią, cukromoczem, immunosupresją oraz zahamowaniem wzrostu u dzieci.
alergia kontaktowa, bariera skórna, Betnovate C, cukromocz, czynność nadnerczy, działanie immunosupresyjne, działanie mineralokortykoidowe, działanie niepożądane, działanie przeciwbakteryjne, działanie przeciwgrzybicze, glukoneogeneza, gospodarka wapniowo-fosforanowa, hiperglikemia, insulinooporność, kliochinol, Lorinden C, nadciśnienie, nadciśnienie tętnicze, objawy ogólnoustrojowe, opatrunek okluzyjny, oś podwzgórze-przysadka-nadnercza, osteoporoza, ostra niewydolność nadnerczy, otyłość centralna, preparat złożony z kortykosteroidami, próg nerkowy, substancja aktywna, twarz księżycowata, wchłanianie kortykosteroidu, wchłanianie substancji, zanik mięśniowy, zatrzymanie wody i sodu, zespół Cushinga
Leksykon substancji czynnych
Flumetazon – Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn

Flumetazon piwalan, będący kortykosteroidem stosowanym miejscowo w dermatologii, wykazuje minimalne wchłanianie systemowe, co przekłada się na brak istotnego wpływu na funkcje psychomotoryczne pacjenta. Preparaty takie jak Lorinden A (0,2 mg flumetazonu piwalanu + 30 mg kwasu salicylowego/g maści), Lorinden C (0,2 mg flumetazonu piwalanu + 30 mg kliochinolu/g maści) oraz Lorinden N (0,2 mg flumetazonu piwalanu + 5 mg neomycyny siarczanu/g kremu) nie wykazują negatywnego oddziaływania na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych ani obsługi maszyn. Dane zawarte w Charakterystykach Produktów Leczniczych (punkt 4.7) potwierdzają, że stosowanie tych preparatów nie wymaga szczególnych ostrzeżeń dotyczących bezpieczeństwa psychomotorycznego pacjentów.
charakterystyka produktu leczniczego, czas reakcji, flumetazon piwalan, funkcja psychomotoryczna, kliochinol, koordynacja ruchowa, kortykosteroid, kwas salicylowy, Lorinden A, Lorinden C, Lorinden N, neomycyna siarczan, wchłanianie systemowe, zaburzenie koncentracji
Leksykon substancji czynnych
Flumetazon – Wpływ na płodność, ciążę i laktację

Flumetazonu piwalan, stosowany miejscowo w preparatach dermatologicznych takich jak Lorinden A, Lorinden C i Lorinden N, wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w okresie rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią. Bezwzględnie przeciwwskazane jest stosowanie tych preparatów w pierwszym trymestrze ciąży ze względu na ryzyko teratogenności, potwierdzone w badaniach na zwierzętach, mimo braku kontrolowanych badań klinicznych u ludzi. W drugim i trzecim trymestrze preparaty mogą być stosowane jedynie krótkotrwale, na małych powierzchniach skóry i wyłącznie wtedy, gdy korzyści terapeutyczne dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu. W przypadku Lorinden N, zawierającego dodatkowo neomycynę, należy uwzględnić możliwość przenikania antybiotyku do płodu, co zwiększa ryzyko działań niepożądanych.
badanie przedkliniczne, choroba skóry, drugi i trzeci trymestr ciąży, działanie niepożądane, działanie teratogenne, flumetazon piwalan, kortykosteroid, Lorinden A, Lorinden C, Lorinden N, metoda antykoncepcji, miejscowy kortykosteroid, neomycyna, pierwszy trymestr ciąży, preparat dermatologiczny, wada rozwojowa płodu
Leksykon substancji czynnych
Kliochinol – Przeciwwskazania stosowania

Kliochinol, wykazujący działanie przeciwbakteryjne, przeciwgrzybicze i przeciwpasożytnicze, jest stosowany w dermatologii głównie w preparatach złożonych z kortykosteroidami, co umożliwia jednoczesne działanie przeciwzapalne i przeciwinfekcyjne. Bezwzględnym przeciwwskazaniem do jego stosowania jest nadwrażliwość na kliochinol oraz jodynę (w przypadku preparatu Betnovate C). Preparaty zawierające kliochinol nie powinny być stosowane u dzieci poniżej 1 roku życia (Betnovate C) lub 2 lat (Lorinden C), a także w schorzeniach takich jak trądzik pospolity, trądzik różowaty, dermatitis perioralis, pieluszkowe zapalenie skóry oraz w stanach świądowych bez komponentu zapalnego, zwłaszcza w okolicach odbytu i narządów płciowych. Ponadto, preparaty te są przeciwwskazane w zakażeniach bakteryjnych (w tym gruźliczych), wirusowych (np. ospa wietrzna, opryszczka zwykła) oraz grzybiczych skóry, szczególnie wywołanych przez drożdżaki.
alergia kontaktowa, Betnovate C, dermatitis perioralis, diagnostyka różnicowa, drożdżakowate, działanie przeciwpasożytnicze, kliochinol, kortykosteroidy, Lorinden C, mieszanina chinolinowa, nowotwór skóry, opryszczka zwykła, ospa wietrzna, owrzodzenie żylakowate, pieluszkowe zapalenie skóry, prątki gruźlicy, reakcja nadwrażliwości, stan świądowy, świąd okolicy odbytu, test płatkowy, trądzik pospolity, trądzik różowaty, TRUE Test, trymestr ciąży, uogólnione zapalenie skóry, zakażenie bakteryjne skóry, zakażenie grzybicze skóry, zakażenie wirusowe skóry, zapalenie skóry wokół ust
Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Lorinden C (0,2 mg + 30 mg)/g

Maść Lorinden C, zawierająca flumetazonu piwalan w stężeniu 0,2 mg/g oraz kliochinol w stężeniu 30 mg/g, charakteryzuje się minimalnym wchłanianiem ogólnoustrojowym po podaniu miejscowym, co przekłada się na brak istotnego wpływu na funkcje psychomotoryczne pacjenta. Według charakterystyki produktu leczniczego, preparat nie zaburza zdolności prowadzenia pojazdów mechanicznych ani obsługi maszyn, nie powodując deficytów świadomości, koncentracji czy koordynacji wzrokowo-ruchowej. W praktyce klinicznej istotne jest, aby lekarz poinformował pacjenta o tym fakcie, co może zwiększyć komfort psychiczny chorego oraz poprawić przestrzeganie zaleceń terapeutycznych.
benzodiazepina, dokumentacja medyczna, działanie niepożądane, działanie przeciwgrzybicze, farmakoterapia, flumetazonu piwalan, funkcje poznawcze, funkcje psychomotoryczne, kliochinol, koordynacja wzrokowo-ruchowa, kortykosteroid, lek przeciwhistaminowy, Lorinden C, opioidowy lek przeciwbólowy, wchłanianie ogólnoustrojowe
Leksykon substancji czynnych
Kliochinol – Wpływ na płodność, ciążę i laktację

Kliochinol, stosowany miejscowo w preparatach złożonych z kortykosteroidami (np. Betnovate C, Lorinden C), wykazuje działanie przeciwgrzybicze i przeciwbakteryjne, jednak jego stosowanie u kobiet w ciąży i karmiących piersią jest ograniczone ze względu na potencjalne ryzyko dla płodu i dziecka. Preparaty z kliochinolem i betametazonem powinny być stosowane jedynie, gdy korzyści terapeutyczne przewyższają ryzyko, natomiast produkty z kliochinolem i flumetazonem są przeciwwskazane w pierwszym trymestrze ciąży i mogą być stosowane krótkotrwale na małe powierzchnie skóry. Kortykosteroidy zawarte w tych preparatach wykazują potencjalne działanie teratogenne w badaniach na zwierzętach, choć brak jest jednoznacznych danych u ludzi. Brak jest również wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania kliochinolu podczas karmienia piersią, dlatego stosowanie tych preparatów powinno być rozważane wyłącznie przy przewadze korzyści nad ryzykiem, z wykluczeniem aplikacji na skórę okolicy piersi, aby uniknąć ekspozycji noworodka.
betametazon, Betnovate C, chlorchinaldol, działanie niepożądane, działanie przeciwgrzybicze i przeciwbakteryjne, działanie teratogenne, flumetazon, flumetazonu piwalan, karmienie piersią, kliochinol, kortykosteroid, Lorinden C, mieszanina chinolinowa, pierwszy trymestr ciąży, płodność, preparat złożony z kortykosteroidami, profil bezpieczeństwa, stosowanie miejscowe, TRUE Test 36, wady rozwojowe płodu
Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Lorinden C (0,2 mg + 30 mg)/g

Lorinden C to maść zawierająca flumetazonu piwalan (0,2 mg/g) oraz kliochinol (30 mg/g). Flumetazonu piwalan wykazuje dobre przenikanie do warstwy rogowej skóry, z ograniczonym wchłanianiem do krążenia ogólnoustrojowego, co może skutkować działaniem ogólnym. Wchłanianie tego kortykosteroidu jest zwiększone przy aplikacji na delikatną skórę (fałdy skórne, twarz), uszkodzeniu naskórka, stanie zapalnym, stosowaniu opatrunków okluzyjnych, częstym stosowaniu oraz na dużej powierzchni skóry. Szczególnie u dzieci obserwuje się wyższe wchłanianie przezskórne, co wymaga ostrożności ze względu na ryzyko działań ogólnoustrojowych. Metabolizm flumetazonu piwalanu odbywa się głównie w wątrobie, a eliminacja zachodzi przede wszystkim przez nerki, z mniejszym udziałem wydalania z żółcią; metabolity występują głównie w formie sprzężonej z kwasem glukuronowym.
W farmakokinetyce Lorinden C brak jest szczegółowych danych dotyczących kliochinolu, drugiej substancji czynnej w stężeniu 30 mg/g. W związku z tym, ocena jego wchłaniania, metabolizmu i eliminacji pozostaje niepełna. W praktyce klinicznej należy uwzględnić czynniki zwiększające wchłanianie flumetazonu piwalanu, zwłaszcza u pacjentów pediatrycznych oraz przy stosowaniu na duże powierzchnie skóry lub pod opatrunkami okluzyjnymi, aby minimalizować ryzyko działań niepożądanych wynikających z nadmiernej ekspozycji ogólnoustrojowej. Monitorowanie i dostosowanie dawkowania jest kluczowe dla bezpiecznego stosowania tego preparatu.
bariera skórna, biotransformacja, flumetazonu piwalan, kliochinol, krążenie ogólnoustrojowe, kwas glukuronowy, Lorinden C, maść, opatrunek okluzyjny, proces zapalny, stan zapalny skóry, warstwa rogowa skóry, wchłanianie przezskórne, wchłanianie przezskórne u dzieci, wydalanie nerkowe, wydalanie z żółcią
Leksykon leków
Skład i postać leku – Lorinden C (0,2 mg + 30 mg)/g

Produkt leczniczy Lorinden C to maść zawierająca 0,2 mg flumetazonu piwalanu oraz 30 mg kliochinolu na gram preparatu. Flumetazon piwalan jest kortykosteroidem o działaniu przeciwzapalnym, natomiast kliochinol wykazuje właściwości przeciwbakteryjne i przeciwgrzybicze. Maść ma białą barwę z możliwym żółtym lub szarym odcieniem, co wynika z obecności kliochinolu. Substancje pomocnicze, takie jak wosk biały i wazelina biała, pełnią funkcję nośników i ułatwiają penetrację substancji czynnych przez warstwę rogową naskórka, nie wykazując przy tym aktywności farmakologicznej.
działanie przeciwbakteryjne i przeciwgrzybicze, działanie przeciwzapalne, flumetazonu piwalan, kliochinol, kortykosteroid przeciwzapalny, Lorinden C, maść, niezgodność farmaceutyczna, nośnik substancji czynnych, podłoże maściowe, substancja pomocnicza, tuba aluminiowa membranowa, warstwa rogowa naskórka