nawracające wrzody

Nawracające wrzody to schorzenie charakteryzujące się okresowym powstawaniem owrzodzeń w obrębie przewodu pokarmowego, najczęściej żołądka lub dwunastnicy. Stan ten określany jest również jako choroba wrzodowa o charakterze nawrotowym. Wrzody powstają w wyniku zaburzenia równowagi między czynnikami ochronnymi błony śluzowej a czynnikami agresywnymi, takimi jak kwas solny i pepsyna.

Główną przyczyną nawracających wrzodów jest infekcja bakterią Helicobacter pylori, która kolonizuje błonę śluzową żołądka i dwunastnicy. Innymi istotnymi czynnikami etiologicznymi są przewlekłe stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), palenie tytoniu, nadmierne spożycie alkoholu oraz predyspozycje genetyczne. Bez odpowiedniego leczenia przyczynowego, wrzody mają tendencję do nawracania.

Objawy nawracających wrzodów obejmują nawrotowy ból w nadbrzuszu (często opisywany jako pieczenie lub gniecenie), który może ustępować po posiłku w przypadku wrzodów dwunastnicy lub nasilać się po jedzeniu przy wrzodach żołądka. Pacjenci mogą również doświadczać zgagi, nudności, wymiotów, utraty apetytu i masy ciała. Diagnostyka obejmuje badanie endoskopowe górnego odcinka przewodu pokarmowego, testy na obecność H. pylori oraz ocenę poziomu gastryny.

Leczenie nawracających wrzodów opiera się na eradykacji H. pylori (terapia trójskładnikowa lub czteroskładnikowa), stosowaniu inhibitorów pompy protonowej, antagonistów receptora H2 oraz odstawieniu czynników drażniących. W przypadku opornych na leczenie wrzodów lub powikłań, takich jak krwawienie, perforacja czy zwężenie odźwiernika, może być konieczna interwencja chirurgiczna. Profilaktyka nawrotów obejmuje unikanie NLPZ, zaprzestanie palenia tytoniu oraz regularne kontrole endoskopowe.

Powiązane wpisy

  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl