biopsja przezodbytnicza

Biopsja przezodbytnicza to procedura diagnostyczna, podczas której pobiera się próbki tkanki gruczołu krokowego przez odbytnicę. Jest to jedna z najczęściej wykonywanych procedur urologicznych, stosowana głównie w diagnostyce raka prostaty oraz innych schorzeń tego narządu.

Zabieg przeprowadza się pod kontrolą ultrasonografii przezodbytniczej (TRUS), co pozwala na precyzyjne nakierowanie igły biopsyjnej. Standardowo pobiera się od 6 do 12 wycinków, chociaż w niektórych przypadkach klinicznych może być konieczne pobranie większej liczby próbek. Przed procedurą pacjenci otrzymują profilaktykę antybiotykową, a zabieg wykonuje się zwykle w znieczuleniu miejscowym.

Wskazaniami do biopsji przezodbytniczej są: podwyższony poziom PSA (swoisty antygen sterczowy), nieprawidłowości wykryte podczas badania per rectum, zmiany widoczne w badaniach obrazowych lub kontrola po wcześniejszej biopsji z wynikiem niejednoznacznym. Wśród powikłań procedury wymienia się krwawienie z odbytnicy, krwiomocz, krwawienie z nasienia, infekcje układu moczowego oraz rzadziej posocznicę.

Nowoczesne podejście do biopsji przezodbytnicznej obejmuje techniki fuzji obrazów MRI z TRUS, co zwiększa wykrywalność istotnych klinicznie nowotworów prostaty przy jednoczesnym zmniejszeniu liczby niepotrzebnych biopsji. W ostatnich latach rozwija się również alternatywne dostępy, takie jak biopsja przezskórna czy przezkroczowa, które w określonych sytuacjach mogą oferować przewagę nad klasycznym dostępem przezodbytniczym.