doraźne leczenie napadu migreny
Doraźne leczenie napadu migreny ma na celu przerwanie lub złagodzenie objawów już rozwiniętego napadu bólowego. Jest kluczowym elementem postępowania z pacjentem cierpiącym na migrenę, obok profilaktyki i modyfikacji czynników wyzwalających.
Leczenie pierwszego rzutu obejmuje niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) takie jak ibuprofen, naproksen czy kwas acetylosalicylowy, które należy podać możliwie wcześnie, w odpowiednio wysokiej dawce. Paracetamol również może być stosowany, choć jego skuteczność jest niższa niż NLPZ. W przypadku współwystępowania nudności i wymiotów wskazane jest dołączenie leku przeciwwymiotnego (metoklopramid, tietylperazyna).
W napadach o umiarkowanym i ciężkim nasileniu, lub gdy leki pierwszego rzutu są nieskuteczne, zaleca się stosowanie tryptanów (selektywnych agonistów receptora serotoninowego 5-HT1B/1D). Należą do nich sumatryptan, zolmitryptan, eletryptan i inne. Tryptany są najbardziej skuteczne, gdy zostają podane w początkowej fazie napadu bólowego.
W przypadku napadów opornych na standardowe leczenie można rozważyć zastosowanie połączenia tryptanu z NLPZ, podawanie ergotaminy (rzadziej stosowanej ze względu na profil działań niepożądanych), dożylne podanie leków przeciwpadaczkowych (walproiniany), metamizolu czy lidokainy donosowo. W warunkach szpitalnych w przypadku statusu migrenowego stosuje się terapię dożylną obejmującą NLPZ, leki przeciwwymiotne oraz kortykosteroidy.
Ważnym aspektem leczenia doraźnego jest zapobieganie nadużywaniu leków przeciwbólowych, które może prowadzić do polekowego bólu głowy i chronifikacji migreny. Zaleca się, aby leki doraźne nie były stosowane częściej niż przez 10-15 dni w miesiącu, w zależności od grupy lekowej.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Almozen 12,5 mg
Almozen w dawce 12,5 mg, zawierający almotryptan jabłczan, jest lekiem z grupy tryptanów, stosowanym doraźnie w leczeniu napadów migreny zarówno z aurą, jak i bez aury. Mechanizm działania polega na selektywnym obkurczaniu rozszerzonych naczyń mózgowych, hamowaniu uwalniania neuropeptydów prozapalnych oraz zmniejszaniu transmisji bólu w układzie trójdzielno-naczyniowym. Preparat jest wskazany u dorosłych pacjentów spełniających kryteria Międzynarodowej Klasyfikacji Bólów Głowy (ICHD-3) i powinien być stosowany możliwie jak najwcześniej po wystąpieniu objawów migreny, w dawce 12,5 mg w formie tabletek powlekanych o średnicy do 6,2 mm.
agonista receptora serotoninowego, almotryptan, ból pulsujący, doraźne leczenie napadu migreny, leczenie doraźne, Międzynarodowa Klasyfikacja Bólów Głowy, migrena bez aury, migrena z aurą, mroczki, nadwrażliwość na bodźce, nawracający ból głowy, neuropeptydy prozapalne, tryptany, układ trójdzielno-naczyniowy, zaburzenia widzenia - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Cinie 50 50 mg
Lek Cinie, zawierający sumatryptan w dawkach 50 mg i 100 mg (w postaci bursztynianu sumatryptanu), jest wskazany do doraźnego leczenia napadów migreny zarówno z aurą, jak i bez aury. Migrena to przewlekła choroba neurologiczna charakteryzująca się nawracającymi, jednostronnymi, pulsującymi bólami głowy o umiarkowanym lub silnym nasileniu, trwającymi od kilku godzin do kilku dni. Aura migrenowa obejmuje odwracalne objawy neurologiczne, takie jak zaburzenia widzenia, czucia, mowy czy funkcji motorycznych, które poprzedzają lub towarzyszą bólowi głowy. Sumatryptan, będący agonistą receptorów serotoninowych 5-HT1B/1D, działa poprzez zwężanie rozszerzonych naczyń mózgowych oraz hamowanie uwalniania peptydów prozapalnych, co przyczynia się do łagodzenia objawów migreny.
agonista receptora serotoninowego, aura migrenowa, ból głowy, bursztynian sumatryptanu, choroba neurologiczna, doraźne leczenie napadu migreny, doraźne stosowanie, migrena bez aury, migrena z aurą, naczynie mózgowe, napad migreny, nietolerancja laktozy, objawy neurologiczne, peptyd prozapalny, receptor serotoninowy 5-HT1B/1D, sumatryptan, tryptan, zaburzenie czucia, zaburzenie funkcji motorycznych, zaburzenie mowy, zaburzenie widzenia