odwrócenie trzewi
Odwrócenie trzewi (situs inversus) to rzadka wada wrodzona, w której narządy wewnętrzne są ułożone w lustrzanym odbiciu w stosunku do prawidłowej anatomii. W typowym przypadku serce znajduje się po prawej stronie (dextrocardia), a wątroba po lewej stronie ciała. Stan ten występuje z częstością około 1 na 10 000 urodzeń.
Odwrócenie trzewi może dotyczyć wszystkich narządów jamy brzusznej i klatki piersiowej (situs inversus totalis) lub tylko wybranych narządów (situs inversus partialis). W większości przypadków nie powoduje problemów zdrowotnych i jest wykrywane przypadkowo podczas badań obrazowych. Należy jednak pamiętać, że może utrudniać diagnostykę, szczególnie w przypadkach ostrych chorób jamy brzusznej.
U około 20-25% pacjentów z odwróceniem trzewi występuje zespół Kartagenera (pierwotna dyskineza rzęsek), charakteryzujący się triadą objawów: odwrócenie trzewi, przewlekłe zapalenie zatok i rozstrzenie oskrzeli. Stan ten związany jest z zaburzeniem funkcji rzęsek, co prowadzi do problemów z oczyszczaniem dróg oddechowych i zwiększonej podatności na infekcje.
Klinicznie istotne jest, aby lekarze byli świadomi tego stanu u pacjenta, szczególnie w sytuacjach nagłych. Znajomość odwróconej anatomii ma kluczowe znaczenie podczas planowania procedur chirurgicznych, interpretacji objawów klinicznych (np. ból w lewym podżebrzu przy zapaleniu wyrostka robaczkowego) oraz przy wykonywaniu badań diagnostycznych.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Unituss Junior 60 mg/10 ml
Unituss Junior, zawierający 60 mg lewodropropizyny w 10 ml syropu, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, takie jak sacharoza (4 g/10 ml), parahydroksybenzoesan metylu (13 mg/10 ml), parahydroksybenzoesan propylu (2 mg/10 ml), glikol propylenowy (7,5 mg/10 ml) oraz śladowe ilości etanolu (<0,0009 mg/10 ml). Lek nie powinien być stosowany u pacjentów z kaszlem produktywnym, mukowiscydozą, zespołem Kartagenera, pierwotną dyskinezą rzęsek oraz innymi zaburzeniami czynności rzęsek nabłonka oskrzelowego, ze względu na ryzyko zalegania wydzieliny i zwiększonego ryzyka infekcji dróg oddechowych. Ponadto, Unituss Junior jest bezwzględnie przeciwwskazany u kobiet w ciąży i karmiących piersią z powodu braku danych dotyczących bezpieczeństwa.
dyskineza rzęsek, glikol propylenowy, infekcja dolnych dróg oddechowych, kaszel produktywny, lek przeciwkaszlowy, lewodropropizyna, mukowiscydoza, nadwrażliwość, nietolerancja fruktozy, oczyszczanie śluzowo-rzęskowe, odwrócenie trzewi, parahydroksybenzoesan metylu, parahydroksybenzoesan propylu, pierwotna dyskineza rzęsek, plwocina, reakcja alergiczna, rozstrzenie oskrzeli, sacharaza-izomaltaza, situs inversus, wydzielina oskrzelowa, zapalenie zatok przynosowych, zespół Kartagenera - Leksykon leków
Przeciwwskazania – LevoDril 60 mg/10 ml
Lewodropropizyna w postaci syropu LevoDril (60 mg/10 ml) jest przeciwwskazana u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, takie jak metylu parahydroksybenzoesan (1 mg/ml), propylu parahydroksybenzoesan (0,2 mg/ml), geraniol, citral oraz sacharoza (400 mg/ml). Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest obecność obfitej wydzieliny oskrzelowej oraz zaburzenia czynności rzęsek nabłonka oskrzelowego, np. w zespole Kartagenera czy dyskinezie rzęsek, ze względu na ryzyko zalegania wydzieliny i powikłań wynikających z hamowania odruchu kaszlowego. Ponadto lek jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży i karmiących piersią z powodu braku danych dotyczących bezpieczeństwa dla płodu i niemowląt.
alkoholizm, choroba wątroby, ciąża, citral, dyskineza rzęsek, geraniol, kaszel produktywny, laktacja, lewodropropizyna, metylu parahydroksybenzoesan, mukowiscydoza, nadwrażliwość, niedobór sacharazy-izomaltazy, nietolerancja fruktozy, odwrócenie trzewi, padaczka, POChP, propylu parahydroksybenzoesan, przewlekła obturacyjna choroba płuc, przewlekłe zapalenie zatok, reakcja alergiczna, rozstrzenie oskrzeli, substancja czynna, syrop LevoDril, wydzielina oskrzelowa, zaburzenia czynności rzęsek nabłonka oskrzelowego, zespół Kartagenera, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Levosol 60 mg
Lewodropropizyna, substancja czynna leku Levosol w dawce 60 mg, jest przeciwwskazana u pacjentów z nadwrażliwością na lek lub jego składniki pomocnicze, a także u osób z zaburzeniami transportu śluzowo-rzęskowego, takimi jak obfita wydzielina oskrzelowa, zespół Kartagenera oraz dyskineza rzęsek. Ze względu na działanie przeciwkaszlowe, lek może pogarszać oczyszczanie dróg oddechowych i nasilać objawy chorób podstawowych u tych pacjentów. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest także ciąża w każdym trymestrze oraz okres laktacji, gdyż lek przenika do mleka matki i może wywoływać działania niepożądane u niemowląt karmionych piersią.
alternatywne metody leczenia, ciąża, dysfunkcja rzęsek, dyskineza rzęsek, działanie niepożądane, działanie przeciwkaszlowe, farmakoterapia, laktacja, lewodropropizyna, mleko matki, nabłonek dróg oddechowych, nadwrażliwość, oczyszczanie dróg oddechowych, odwrócenie trzewi, reakcja alergiczna, rozstrzenia oskrzeli, substancja czynna, transport śluzowo-rzęskowy, transport śluzu, wydzielina oskrzelowa, zapalenie zatok przynosowych, zespół Kartagenera - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Levopront 60 mg/10 ml
Levopront (lewodropropizyna) w postaci syropu 60 mg/10 ml jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub substancje pomocnicze, takie jak parahydroksybenzoesan metylu (13 mg/10 ml), parahydroksybenzoesan propylu (2 mg/10 ml), glikol propylenowy (22,5 mg/10 ml) oraz sacharoza (4 g/10 ml). Wystąpienie objawów alergicznych, np. wysypki, świądu, obrzęku czy duszności, wymaga natychmiastowego odstawienia leku i wdrożenia odpowiedniego leczenia. Ponadto, Levopront jest przeciwwskazany u pacjentów z obfitą wydzieliną oskrzelową oraz zaburzeniami czynności rzęsek nabłonka oskrzelowego, w tym zespołem Kartagenera i dyskinezą rzęsek, ze względu na ryzyko zalegania wydzieliny i pogorszenia stanu klinicznego wskutek hamowania odruchu kaszlowego.
dyskineza rzęsek, działanie przeciwkaszlowe, glikol propylenowy, hamowanie odruchu kaszlowego, lek przeciwkaszlowy, lewodropropizyna, nadwrażliwość na substancję czynną, odwrócenie trzewi, parahydroksybenzoesan metylu, parahydroksybenzoesan propylu, przewlekłe zapalenie zatok przynosowych, reakcja nadwrażliwości, rozstrzenie oskrzeli, sacharoza, situs inversus, substancja pomocnicza, wydzielina oskrzelowa, zaburzenie czynności rzęsek nabłonka, zaleganie wydzieliny, zespół Kartagenera - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Solvetusan 60 mg/10 ml
Syrop Solvetusan (lewodropropizyna 60 mg/10 ml) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na lewodropropizynę lub substancje pomocnicze, takie jak metylu parahydroksybenzoesan (13,5 mg/10 ml), propylu parahydroksybenzoesan (2 mg/10 ml), alkohol benzylowy (0,2 mg/10 ml), glikol propylenowy (13 mg/10 ml), etanol (4 mg/10 ml) oraz sacharoza (4 g/10 ml). Leku nie należy stosować u osób z obfitą wydzieliną oskrzelową oraz zaburzeniami czynności rzęsek nabłonka oskrzelowego, w tym zespołem Kartagenera i dyskinezą rzęsek, ze względu na ryzyko zalegania wydzieliny i powikłań infekcyjnych. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest ciąża i okres karmienia piersią, a także konieczność stosowania skutecznej antykoncepcji u kobiet w wieku rozrodczym podczas terapii.
alkohol benzylowy, dyskineza rzęsek, etanol, glikol propylenowy, hamowanie odruchu kaszlowego, infekcja dróg oddechowych, kaszel mokry, kaszel produktywny, klirens śluzowo-rzęskowy, lewodropropizyna, nadwrażliwość na lewodropropizynę, niedobór sacharazy-izomaltazy, nietolerancja fruktozy, odwrócenie trzewi, parahydroksybenzoesan, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, rozstrzenie oskrzeli, sacharoza, zaburzenia czynności rzęsek nabłonka oskrzelowego, zapalenie zatok przynosowych, zespół Kartagenera, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Solvetusan 60 mg
Solvetusan, zawierający 60 mg lewodropropizyny w postaci tabletek, posiada istotne przeciwwskazania, które należy uwzględnić przed zastosowaniem. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na lewodropropizynę lub substancje pomocnicze, w tym laktozę jednowodną (89,37 mg/tabletkę) oraz sód. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z obfitą wydzieliną oskrzelową oraz zaburzeniami czynności rzęsek nabłonka oskrzelowego, takimi jak zespół Kartagenera i dyskineza rzęsek, ze względu na ryzyko pogorszenia oczyszczania dróg oddechowych. Ponadto, stosowanie Solvetusanu jest bezwzględnie przeciwwskazane u kobiet w ciąży i karmiących piersią, gdzie należy rozważyć bezpieczniejsze alternatywy terapeutyczne.
dysfagia, dyskineza rzęsek, karmienie piersią, laktoza jednowodna, lek wykrztuśny, lewodropropizyna, nadwrażliwość, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, oczyszczanie dróg oddechowych, odwrócenie trzewi, preparat przeciwkaszlowy, przewlekła choroba układu oddechowego, rozstrzenie oskrzeli, situs inversus, wydzielina oskrzelowa, zaburzenie ruchomości rzęsek, zapalenie zatok przynosowych, zespół Kartagenera, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Pulmopect 30 mg/5 ml
Lewodropropizyna, substancja czynna leku Pulmopect (30 mg/5 ml, syrop), posiada istotne przeciwwskazania, które należy uwzględnić w praktyce klinicznej. Przede wszystkim lek jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na lewodropropizynę lub substancje pomocnicze, w tym sacharozę (3 g/5 ml), co jest istotne u osób z nietolerancją cukrów. Ponadto, Pulmopect nie powinien być stosowany u pacjentów z obfitą wydzieliną oskrzelową oraz u osób z zaburzeniami czynności rzęsek nabłonka oskrzelowego, takimi jak zespół Kartagenera czy dyskineza rzęsek, ze względu na ryzyko retencji wydzieliny i powikłań infekcyjnych wynikających z hamowania odruchu kaszlowego.
anafilaksja, drenaż ułożeniowy, dyskineza rzęsek, leki mukolityczne, lewodropropizyna, nadwrażliwość na lewodropropizynę, nietolerancja cukrów, oczyszczanie śluzowo-rzęskowe, odruch kaszlowy, odwrócenie trzewi, reakcja alergiczna, retencja wydzieliny, rozstrzenie oskrzeli, sacharoza, wydzielina oskrzelowa, zapalenie zatok przynosowych, zespół Kartagenera