enzym Amp-C
Enzym Amp-C (lub β-laktamaza AmpC) to specyficzny rodzaj enzymu bakteryjnego należący do klasy β-laktamaz, który ma zdolność hydrolizowania antybiotyków β-laktamowych. Enzymy te są odpowiedzialne za jeden z mechanizmów oporności bakterii na antybiotyki, szczególnie cefalosporyny.
AmpC β-laktamazy występują głównie u bakterii Gram-ujemnych, takich jak Enterobacteriaceae (np. Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae) oraz Pseudomonas aeruginosa. Mogą być kodowane chromosomalnie lub znajdować się na plazmidach, co umożliwia ich transfer między różnymi gatunkami bakterii i przyczynia się do rozprzestrzeniania oporności.
W przeciwieństwie do β-laktamaz o szerokim spektrum działania (ESBL), enzymy AmpC są oporne na działanie inhibitorów β-laktamaz takich jak kwas klawulanowy, sulbaktam czy tazobaktam. Bakterie produkujące AmpC wykazują oporność na penicyliny, cefalosporyny I i II generacji oraz niektóre cefalosporyny III generacji. Pozostają jednak zwykle wrażliwe na karbapenemy i cefalosporyny IV generacji.
Identyfikacja bakterii produkujących AmpC ma istotne znaczenie kliniczne dla odpowiedniego doboru terapii antybiotykowej. Diagnostyka obecności tych enzymów obejmuje testy fenotypowe oraz metody molekularne wykrywające geny kodujące AmpC. Zakażenia wywołane przez bakterie produkujące AmpC stanowią poważne wyzwanie terapeutyczne, szczególnie w środowisku szpitalnym.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Ceroxim 250 mg
Cefuroksym, będący cefalosporyną drugiej generacji (kod ATC: J01DC02), jest prolekiem (aksetyl cefuroksymu) ulegającym hydrolizie do aktywnej formy, która hamuje syntezę bakteryjnej ściany komórkowej poprzez wiązanie z białkami PBP, prowadząc do lizy komórek bakteryjnych. Oporność na cefuroksym może wynikać z produkcji beta-laktamaz (w tym ESBL i Amp-C), zmniejszonego powinowactwa PBP, nieprzepuszczalności błony zewnętrznej bakterii Gram-ujemnych oraz aktywnego usuwania leku przez pompy efflux. Wartości graniczne MIC według EUCAST dla Enterobacteriaceae wynoszą ≤8 mg/l dla szczepów wrażliwych i >8 mg/l dla opornych, natomiast dla Streptococcus pneumoniae odpowiednio ≤0,25 mg/l i >0,5 mg/l, a dla Haemophilus influenzae ≤0,001 mg/l i >1 mg/l. W przypadku gronkowców wrażliwość ocenia się na podstawie cefoksytyny, a dla paciorkowców beta-hemolizujących na podstawie benzylopenicyliny. Lokalna epidemiologia oporności powinna być uwzględniana przy wyborze terapii, zwłaszcza w ciężkich zakażeniach.
Bacteroides fragilis, beta-laktamaza, beta-laktamaza ESBL, białko wiążące penicylinę, błona zewnętrzna bakterii, borelioza, cefalosporyna, ciężkie zakażenie, enzym Amp-C, EUCAST, gronkowiec koagulazo-ujemny, minimalne stężenie hamujące, Moraxella catarrhalis, MRSA, MSSA, pałeczka hemofilna, pałeczka ropy błękitnej, pałeczka zapalenia płuc, peptydoglikan, pneumokok, pompa efflux, zakażenie dróg moczowych, zakażenie gronkowcowe, zapalenie pęcherza - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Zinacef 750 mg
Zinacef (cefuroksym), cefalosporyna II generacji (kod ATC: J01DC02), wykazuje szerokie spektrum działania bakteriobójczego przeciwko bakteriom Gram-dodatnim i Gram-ujemnym poprzez hamowanie syntezy ściany komórkowej bakterii przez wiązanie z białkami wiążącymi penicyliny (PBP). Oporność na cefuroksym może wynikać z produkcji beta-laktamaz (w tym ESBL i Amp-C), zmniejszenia powinowactwa PBP, modyfikacji przepuszczalności błony zewnętrznej oraz aktywnego usuwania leku z komórki. EUCAST definiuje wartości graniczne MIC dla cefuroksymu, np. dla Enterobacteriaceae wrażliwość przy ≤8 mg/l, oporność >8 mg/l, a dla Streptococcus pneumoniae wrażliwość przy 0,5 mg/l i oporność >1 mg/l, co jest kluczowe dla interpretacji wyników i doboru terapii. Wartości te odnoszą się do dawek dożylnych 750 mg lub 1,5 g trzy razy na dobę, a lokalne dane epidemiologiczne są niezbędne do optymalizacji leczenia, zwłaszcza w ciężkich zakażeniach.
angina paciorkowcowa, antybiotyk aminoglikozydowy, Bacteroides fragilis, beta-laktamaza, beta-laktamaza o rozszerzonym spektrum, białko wiążące penicylinę, biosynteza peptydoglikanu, cefalosporyna drugiej generacji, cefuroksym, Clostridioides difficile, diagnostyka mikrobiologiczna, enzym Amp-C, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, liza bakteryjna, minimalne stężenie hamujące, oporność krzyżowa, oporność na metycylinę, Pseudomonas aeruginosa, rzekomobłoniaste zapalenie jelit, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, synergizm lekowy, synteza ściany komórkowej bakterii, zakażenie bakteryjne, zakażenie dolnych dróg oddechowych, zakażenie górnych dróg oddechowych, zakażenie skóry i tkanek miękkich, zakażenie układu moczowego, zakażenie wewnątrzbrzuszne, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie płuc, zapalenie ucha środkowego, zapalenie wsierdzia, zapalenie zatok - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Furocef 250 mg
Cefuroksym, będący cefalosporyną II generacji (kod ATC J01DC02), jest podawany w formie proleku cefuroksymu aksetylu, który w organizmie ulega enzymatycznej hydrolizie do aktywnej postaci. Mechanizm działania polega na bakteriobójczym hamowaniu syntezy ściany komórkowej poprzez wiązanie z białkami wiążącymi penicyliny (PBP), co prowadzi do zaburzenia biosyntezy peptydoglikanu i lizy komórki bakteryjnej. Oporność na cefuroksym może wynikać z produkcji beta-laktamaz, w tym ESBL i AmpC, zmniejszonego powinowactwa PBP, nieprzepuszczalności błony zewnętrznej bakterii Gram-ujemnych oraz aktywnego usuwania leku przez pompy efflux. Istotne jest zjawisko oporności krzyżowej z innymi cefalosporynami pozajelitowymi oraz penicylinami, co wymaga uwzględnienia w terapii empirycznej i celowanej.
antybiotyk beta-laktamowy, bakteria Gram-ujemna, beta-laktamaza, beta-laktamaza ESBL, białko wiążące penicylinę, Borrelia burgdorferi, cefalosporyna drugiej generacji, cefuroksym, cefuroksymu aksetyl, enzym Amp-C, enzymatyczna hydroliza, Escherichia coli, EUCAST, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, liza komórki bakteryjnej, minimalne stężenie hamujące, Moraxella catarrhalis, nieprzepuszczalność błony komórkowej, oporność krzyżowa, peptydoglikan, pompa efflux, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, szczep produkujący beta-laktamazę, zakażenie dróg moczowych, zapalenie pęcherza moczowego - Leksykon substancji czynnych
Cefuroksym aksetyl – Właściwości farmakodynamiczne
Cefuroksym aksetyl, prolek cefalosporyny II generacji (kod ATC: J01DC02), po podaniu doustnym ulega enzymatycznej hydrolizie do aktywnego cefuroksymu. Mechanizm działania polega na hamowaniu syntezy ściany komórkowej bakterii poprzez wiązanie z białkami wiążącymi penicyliny (PBP), co prowadzi do lizy komórki bakteryjnej. Preparat dostępny jest w tabletkach powlekanych zawierających 250 mg lub 500 mg cefuroksymu (odpowiednio 300,715 mg lub 601,43 mg cefuroksymu aksetylu). Oporność na cefuroksym może wynikać z produkcji beta-laktamaz (w tym ESBL i AmpC), zmniejszonego powinowactwa PBP, ograniczonej przepuszczalności błony zewnętrznej oraz aktywnego wypompowywania leku. Wartości graniczne MIC według EUCAST dla Enterobacteriaceae wynoszą ≤8 mg/l dla szczepów wrażliwych i >8 mg/l dla opornych, natomiast dla Streptococcus pneumoniae odpowiednio ≤0,25 mg/l i >0,5 mg/l, a dla Haemophilus influenzae ≤0,125 mg/l i >1 mg/l.
antybiotyk beta-laktamowy, beta-laktamaza, beta-laktamaza o rozszerzonym spektrum, białko wiążące penicyliny, biosynteza peptydoglikanu, Borrelia burgdorferi, cefalosporyna drugiej generacji, cefuroksym aksetyl, Enterobacteriaceae, enzym Amp-C, Haemophilus influenzae, liza komórki bakteryjnej, mechanizm oporności, minimalne stężenie hamujące, Moraxella catarrhalis, MRSA, niepowikłane zakażenie dróg moczowych, oporność na metycylinę, płytka nazębna, Pseudomonas aeruginosa, spektrum przeciwbakteryjne, Staphylococcus aureus, stężenie graniczne, Streptococcus pneumoniae, synteza ściany komórkowej, szczep wytwarzający beta-laktamazy, wytwarzanie beta-laktamaz, zakażenie gronkowcowe, zapalenie pęcherza moczowego - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Tarsime 250 mg
Cefuroksym, cefalosporyna II generacji (kod ATC: J01DC02), działa bakteriobójczo poprzez hamowanie syntezy ściany komórkowej bakterii, wiążąc się z białkami wiążącymi penicyliny (PBP) i zaburzając biosyntezę peptydoglikanu. Aksetyl cefuroksymu jest prolekiem, który ulega hydrolizie do aktywnej formy. Oporność na cefuroksym może wynikać z produkcji beta-laktamaz (w tym ESBL i Amp-C), modyfikacji PBP, ograniczonej przepuszczalności błony zewnętrznej bakterii Gram-ujemnych oraz działania pomp efflux. Wartości graniczne MIC według EUCAST dla Enterobacteriaceae wynoszą ≤8 mg/l dla wrażliwości i >8 mg/l dla oporności; dla Streptococcus pneumoniae odpowiednio 0,25 mg/l i 0,5 mg/l; dla Moraxella catarrhalis 0,125 mg/l i 4 mg/l; dla Haemophilus influenzae 0,125 mg/l i 1 mg/l. Interpretacja wyników powinna uwzględniać lokalne dane epidemiologiczne oraz specyfikę zakażenia, np. w niepowikłanych zakażeniach dróg moczowych.
aksetyl cefuroksymu, beta-laktamaza, beta-laktamaza ESBL, białko wiążące penicylinę, Borrelia burgdorferi, cefalosporyna drugiej generacji, Enterococcus faecalis, enzym Amp-C, Escherichia coli, esteraza, Haemophilus influenzae, hydroliza enzymatyczna, Klebsiella pneumoniae, minimalne stężenie hamujące, Moraxella catarrhalis, MRSA, oporność krzyżowa, oporność na metycylinę, peptydoglikan, pompa efflux, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, zapalenie pęcherza moczowego - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Cefuroxime Dali Pharma 750 mg
Cefuroksym, cefalosporyna II generacji (kod ATC: J01DC02), dostępny w postaci soli sodowej w dawkach 750 mg i 1500 mg do wstrzykiwań/infuzji, działa bakteriobójczo poprzez hamowanie syntezy ściany komórkowej bakterii przez wiązanie z białkami wiążącymi penicyliny (PBP). Oporność na cefuroksym może wynikać z hydrolizy przez beta-laktamazy (w tym ESBL i Amp-C), zmniejszonego powinowactwa PBP, nieprzepuszczalności błony zewnętrznej u bakterii Gram-ujemnych oraz aktywnego usuwania leku z komórki. Wartości graniczne MIC według EUCAST (wersja 12.0, od 2022-01-01) dla Enterobacteriaceae wynoszą ≤8 mg/l dla szczepów wrażliwych i >8 mg/l dla opornych, dla Streptococcus pneumoniae ≤0,5 mg/l i >1 mg/l, a dla Haemophilus influenzae ≤1 mg/l i >2 mg/l. Stężenia graniczne odnoszą się do dawki 1500 mg trzy razy na dobę i uwzględniają mechanizmy oporności, w tym ESBL i AmpC.
antybiotyk aminoglikozydowy, Bacteroides fragilis, beta-laktamaza, białko wiążące penicylinę, biosynteza peptydoglikanu, cefalosporyna drugiej generacji, cefuroksym, ciężkie zakażenie, Clostridioides difficile, działanie synergistyczne, Enterobacteriaceae, enzym Amp-C, ESBL, Haemophilus influenzae, lek przeciwbakteryjny, liza komórki bakteryjnej, mechanizm oporności, minimalne stężenie hamujące, Moraxella catarrhalis, nieprzepuszczalność błony zewnętrznej, oporność bakterii, oporność naturalna, pompa bakteryjna, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, stężenie graniczne, Streptococcus pneumoniae, synteza ściany komórkowej, wrażliwość mikrobiologiczna, wrażliwość na metycylinę - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Cefuroxim-MIP 1500 mg 1500 mg
Cefuroksym, cefalosporyna II generacji (kod ATC: J01DC02), dostępny jako cefuroksym sodowy w dawkach 750 mg i 1500 mg do wstrzykiwań, działa bakteriobójczo poprzez hamowanie syntezy ściany komórkowej bakterii przez wiązanie z białkami PBP. Oporność na cefuroksym może wynikać z hydrolizy przez beta-laktamazy (w tym ESBL i Amp-C), zmniejszonego powinowactwa PBP, nieprzepuszczalności błony zewnętrznej u bakterii Gram-ujemnych oraz aktywnego usuwania leku z komórki. Wartości graniczne MIC według EUCAST dla Enterobacteriaceae wynoszą ≤8 mg/l (wrażliwe) i >8 mg/l (oporne), dla Streptococcus pneumoniae ≤0,5 mg/l i >1 mg/l, a dla Haemophilus influenzae ≤1 mg/l i >2 mg/l. Lokalna epidemiologia oporności powinna być uwzględniana przy wyborze terapii, zwłaszcza w ciężkich zakażeniach.
antybiotyk aminoglikozydowy, bakteria beztlenowa, bakteria Gram-dodatnia, bakteria Gram-ujemna, beta-laktamaza, beta-laktamaza ESBL, białko wiążące penicylinę, biosynteza ściany komórkowej, cefalosporyna drugiej generacji, cefuroksym sodowy, Clostridioides difficile, działanie bakteriobójcze, działanie przeciwbakteryjne, działanie synergistyczne, enzym Amp-C, EUCAST, Haemophilus influenzae, liza komórki bakteryjnej, minimalne stężenie hamujące, Moraxella catarrhalis, oporność bakterii, peptydoglikan, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, synteza bakteryjnej ściany komórkowej, wrażliwość na metycylinę - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Cefuroxime Dali Pharma 1500 mg
Cefuroksym, cefalosporyna II generacji (kod ATC: J01DC02), działa bakteriobójczo poprzez hamowanie syntezy ściany komórkowej bakterii, wiążąc się z białkami wiążącymi penicyliny (PBP) i blokując biosyntezę peptydoglikanu. Oporność na cefuroksym może wynikać z produkcji beta-laktamaz (w tym ESBL i AmpC), modyfikacji PBP, zmniejszonej przepuszczalności błony zewnętrznej bakterii Gram-ujemnych oraz aktywnego usuwania leku przez pompy efflux. Wartości graniczne MIC określone przez EUCAST dla cefuroksymu to m.in. ≤8 mg/l dla Enterobacteriaceae (dawka 1500 mg 3x/d), ≤0,5 mg/l dla Streptococcus pneumoniae oraz ≤1 mg/l dla Haemophilus influenzae, co jest kluczowe dla interpretacji wyników antybiogramów i doboru terapii. Wrażliwość bakterii na cefuroksym zależy od lokalizacji geograficznej i czasu, dlatego zaleca się uwzględnianie lokalnych danych oporności oraz konsultacje specjalistyczne w przypadku wątpliwości.
antybiogram, antybiotyk aminoglikozydowy, bakteryjna pompa efflux, beta-laktamaza, beta-laktamaza o rozszerzonym spektrum substratowym, białko wiążące penicyliny, biegunka poantybiotykowa, biosynteza peptydoglikanu, cefalosporyna drugiej generacji, działanie synergistyczne, enzym Amp-C, Europejska Komisja Testowania Wrażliwości Drobnoustrojów, lek przeciwbakteryjny, liza komórki bakteryjnej, minimalne stężenie hamujące, MRSA, nieprzepuszczalność błony zewnętrznej, oporność bakteryjna, patogen dróg oddechowych, pierścień beta-laktamowy, plazmidowa AmpC, powinowactwo białek wiążących penicyliny, spektrum działania przeciwbakteryjnego, synteza bakteryjnej ściany komórkowej, wrażliwość na benzylopenicylinę, wrażliwość na metycylinę, wrażliwość patogenów, zakażenie bakteryjne, zakażenie układu moczowego - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Cefuroxim-MIP 750 mg 750 mg
Cefuroksym, dostępny w dawkach 750 mg i 1500 mg jako proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań i infuzji, jest antybiotykiem cefalosporynowym drugiej generacji o szerokim spektrum działania bakteriobójczego. Mechanizm jego działania polega na hamowaniu syntezy ściany komórkowej bakterii poprzez wiązanie się z białkami wiążącymi penicyliny (PBP), co prowadzi do lizy komórki bakteryjnej. Oporność na cefuroksym może wynikać z enzymatycznej hydrolizy beta-laktamazami (w tym ESBL i Amp-C), zmniejszonego powinowactwa PBP, barier przepuszczalności błony zewnętrznej bakterii Gram-ujemnych oraz aktywnego usuwania leku z komórki. Wartości graniczne MIC określone przez EUCAST dla cefuroksymu wynoszą m.in. 8 mg/l dla Enterobacteriaceae, 0,5 mg/l dla Streptococcus pneumoniae oraz 1 mg/l dla Haemophilus influenzae, co ma kluczowe znaczenie w ocenie wrażliwości drobnoustrojów i doborze terapii.
antybiotyk aminoglikozydowy, bakteria Gram-ujemna, beta-laktamaza, białko wiążące penicylinę, cefalosporyna drugiej generacji, cefuroksym, działanie addytywne, działanie bakteriobójcze, Enterobacteriaceae, enzym Amp-C, ESBL, Europejska Komisja Testowania Wrażliwości Drobnoustrojów, Haemophilus influenzae, hydroliza enzymatyczna, liza bakteryjna, MIC, Moraxella catarrhalis, MRSA, oporność bakteryjna, oporność na penicyliny, peptydoglikan, spektrum przeciwbakteryjne, Staphylococcus, Staphylococcus aureus, stężenie graniczne, Streptococcus pneumoniae, synergizm antybiotyków, synteza ściany komórkowej, terapia empiryczna, wrażliwość na metycylinę, wrażliwość na penicylinę, zakażenie gronkowcowe, zakażenie wielobakteryjne - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Cefuroxime TZF 750 mg
Cefuroksym, antybiotyk cefalosporynowy II generacji (kod ATC: J01DC02), działa bakteriobójczo poprzez hamowanie syntezy ściany komórkowej bakterii, wiążąc się z białkami wiążącymi penicyliny (PBP) i zakłócając biosyntezę peptydoglikanu. Oporność na cefuroksym może wynikać z produkcji beta-laktamaz (w tym ESBL i Amp-C), zmniejszonego powinowactwa PBP, obniżonej przepuszczalności błony zewnętrznej bakterii Gram-ujemnych oraz aktywnego usuwania leku z komórki. EUCAST definiuje wartości graniczne MIC dla cefuroksymu, np. dla Enterobacteriaceae wrażliwość przy ≤8 mg/L, oporność >8 mg/L, a dla Streptococcus pneumoniae wrażliwość ≤0,5 mg/L i oporność >1 mg/L, przy dawkach dożylnych 750 mg lub 1,5 g podawanych trzy razy na dobę. W praktyce klinicznej ważne jest monitorowanie lokalnej oporności, zwłaszcza w ciężkich zakażeniach, oraz konsultacje specjalistyczne w przypadku wysokiej częstości oporności.
antybiotyk aminoglikozydowy, antybiotyk beta-laktamowy, bakteria Gram-ujemna, beta-laktamaza, białko wiążące penicylinę, biosynteza peptydoglikanu, cefalosporyna, cefalosporyna drugiej generacji, cefuroksym, Clostridium difficile, działanie przeciwbakteryjne, enzym Amp-C, ESBL, EUCAST, gronkowiec złocisty, mechanizm oporności bakteryjnej, minimalne stężenie hamujące, MRSA, oporność na antybiotyk, pałeczka hemofilna, penicylina, pneumokok, synteza ściany komórkowej, wrażliwość na metycylinę - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Cefuroxime Genoptim 500 mg
Cefuroksym, aktywny metabolit cefuroksymu aksetylu, jest cefalosporyną drugiej generacji o mechanizmie działania polegającym na hamowaniu syntezy ściany komórkowej bakterii poprzez wiązanie z białkami wiążącymi penicyliny (PBP). Jego skuteczność jest zagrożona przez mechanizmy oporności, takie jak produkcja beta-laktamaz (w tym ESBL i Amp-C), zmniejszone powinowactwo PBP, nieprzepuszczalność błony zewnętrznej oraz aktywne pompy usuwające antybiotyk. Wartości graniczne MIC ustalone przez EUCAST dla cefuroksymu wynoszą m.in.: Enterobacteriaceae ≤8 mg/l, Staphylococcus spp. 3 mg/l, Streptococcus pneumoniae ≤0,25 mg/l, Haemophilus influenzae ≤0,125 mg/l, co pozwala na ocenę wrażliwości klinicznej drobnoustrojów i optymalizację terapii.
Bacteroides fragilis, bakteria Gram-ujemna, beta-laktamaza, beta-laktamaza o rozszerzonym spektrum substratowym, białko wiążące penicyliny, biosynteza ściany komórkowej, Borrelia burgdorferi, cefalosporyna 3 i 4 generacji, cefalosporyna drugiej generacji, cefuroksym, cefuroksym aksetyl, enzym Amp-C, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, lek przeciwbakteryjny, liza komórki bakteryjnej, minimalne stężenie hamujące, Moraxella catarrhalis, oporność na metycylinę, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, wrażliwość na metycylinę - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Zinnat 125 mg
Zinnat, zawierający cefuroksym aksetyl, jest doustnym antybiotykiem z grupy cefalosporyn II generacji (kod ATC: J01DC02), dostępnym w dawkach 125 mg, 250 mg oraz 500 mg. Cefuroksym aksetyl jest prolekiem, który po wchłonięciu ulega enzymatycznej hydrolizie do aktywnej formy – cefuroksymu. Mechanizm działania polega na hamowaniu syntezy bakteryjnej ściany komórkowej poprzez wiązanie się z białkami wiążącymi penicyliny (PBP), co prowadzi do lizy i śmierci bakterii. Oporność na cefuroksym może wynikać z produkcji beta-laktamaz, w tym ESBL i Amp-C, modyfikacji PBP, zmniejszonej przepuszczalności błony zewnętrznej bakterii Gram-ujemnych oraz mechanizmów effluxu. Istotne jest, że szczepy oporne na inne cefalosporyny do wstrzykiwań wykazują zwykle krzyżową oporność na cefuroksym, a oporność na penicyliny może wiązać się z obniżoną wrażliwością lub całkowitą opornością na ten antybiotyk.
bakteria Gram-ujemna, bakteryjna pompa efflux, beta-laktamaza, beta-laktamaza ESBL, białko wiążące penicyliny, biosynteza ściany komórkowej, cefalosporyna, cefalosporyna drugiej generacji, cefiksym, cefoksytyna, ceftazydym, ceftibuten, Enterobacterales, enzym Amp-C, enzym esteraza, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella, lek przeciwbakteryjny, liza komórki bakteryjnej, mechanizm efflux, mechanizm oporności ESBL, minimalne stężenie hamujące, Moraxella catarrhalis, niepowikłane zakażenie dróg moczowych, nieprzepuszczalność błony zewnętrznej, oporność krzyżowa, peptydoglikan, powinowactwo białek wiążących penicyliny, Proteus mirabilis, Staphylococcus, stężenie hamujące, Streptococcus pneumoniae - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Furocef 500 mg
Cefuroksym, aktywna forma cefuroksymu aksetylu, jest cefalosporyną II generacji o mechanizmie działania polegającym na hamowaniu syntezy ściany komórkowej bakterii poprzez wiązanie z białkami wiążącymi penicyliny (PBP), co prowadzi do lizy komórkowej. Oporność na cefuroksym może wynikać z produkcji beta-laktamaz, w tym ESBL i AmpC, zmniejszonego powinowactwa PBP, nieprzepuszczalności błony zewnętrznej bakterii Gram-ujemnych oraz aktywnego usuwania leku przez pompy efflux. Szczepy oporne na inne cefalosporyny do wstrzykiwań oraz na penicyliny mogą wykazywać również oporność na cefuroksym. Minimalne stężenia hamujące (MIC) według EUCAST dla Enterobacteriaceae wynoszą ≤8 mg/l dla szczepów wrażliwych i >8 mg/l dla opornych, natomiast dla Streptococcus pneumoniae odpowiednio ≤0,25 mg/l i >0,5 mg/l, a dla Haemophilus influenzae ≤0,125 mg/l i >1 mg/l. Wrażliwość gronkowców ocenia się na podstawie wrażliwości na metycylinę, a wykrycie ESBL jest kluczowe dla skutecznego leczenia.
antybiotyk beta-laktamowy, beta-laktamaza, beta-laktamaza ESBL, białko wiążące penicylinę, biosynteza peptydoglikanu, cefuroksym aksetyl, enzym Amp-C, EUCAST, gronkowiec złocisty, krętki boreliozy, minimalne stężenie hamujące, moraksella, niepowikłane zakażenie dróg moczowych, paciorkowiec beta-hemolizujący, pałeczka hemofilna, pałeczka ropy błękitnej, pałeczka zapalenia płuc, pneumokok, pompa efflux, zapalenie pęcherza moczowego - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Tarsime 125 mg
Cefuroksym w formie proleku aksetylu (Tarsime) jest cefalosporyną II generacji o działaniu bakteriobójczym, polegającym na hamowaniu syntezy ściany komórkowej bakterii poprzez wiązanie z białkami PBP. Oporność na cefuroksym może wynikać z produkcji beta-laktamaz (w tym ESBL i AmpC), zmniejszonego powinowactwa PBP, nieprzepuszczalności błony zewnętrznej bakterii Gram-ujemnych oraz aktywnego usuwania antybiotyku przez pompy błonowe. Wartości graniczne MIC ustalone przez EUCAST dla Enterobacteriaceae wynoszą ≤8 mg/l dla szczepów wrażliwych i >8 mg/l dla opornych, natomiast dla Streptococcus pneumoniae odpowiednio ≤0,25 mg/l i >0,5 mg/l. Interpretacja wrażliwości uwzględnia także wrażliwość na metycylinę u gronkowców oraz na penicylinę u paciorkowców beta-hemolizujących.
Acinetobacter, aksetyl cefuroksymu, Bacteroides, Bacteroides fragilis, bakteria Gram-dodatnia, bakteria Gram-ujemna, beta-laktamaza, białko wiążące penicyliny, biosynteza peptydoglikanu, Borrelia burgdorferi, Campylobacter, cefalosporyna drugiej generacji, chlamydia, Citrobacter freundii, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Enterobacteriaceae, Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, enzym Amp-C, ESBL, Escherichia coli, Fusobacterium, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, legionella, liza komórki bakteryjnej, minimalne stężenie hamujące, Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Mycoplasma, niepowikłane zakażenie dróg moczowych, nieprzepuszczalność błony zewnętrznej, paciorkowiec beta-hemolizujący, Peptostreptococcus, pompa błonowa, Propionibacterium, Proteus mirabilis, proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens, Staphylococcus, Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, synteza ściany komórkowej, wrażliwość na metycylinę, zapalenie pęcherza moczowego