szczep produkujący beta-laktamazę
Szczep produkujący beta-laktamazę to mikroorganizm, najczęściej bakteria, który wytwarza enzymy rozkładające antybiotyki beta-laktamowe, co prowadzi do oporności na leczenie. Beta-laktamazy hydrolizują pierścień beta-laktamowy w strukturze antybiotyków takich jak penicyliny, cefalosporyny, monobaktamy i karbapenemy, inaktywując ich działanie przeciwbakteryjne.
Najczęściej spotykane szczepy produkujące beta-laktamazę to Staphylococcus aureus, bakterie z rodziny Enterobacteriaceae (np. Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae) oraz Pseudomonas aeruginosa. Szczególne znaczenie kliniczne mają szczepy wytwarzające beta-laktamazy o rozszerzonym spektrum działania (ESBL), beta-laktamazy AmpC oraz karbapenemazy.
Identyfikacja szczepów produkujących beta-laktamazę w praktyce klinicznej opiera się na testach fenotypowych (np. test z kwasem klawulanowym, test z kwasem boronowym) oraz metodach molekularnych wykrywających geny kodujące te enzymy. Zakażenia wywołane przez te bakterie wymagają stosowania alternatywnych schematów antybiotykoterapii, często z wykorzystaniem inhibitorów beta-laktamaz lub antybiotyków z innych grup.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Furocef 250 mg
Cefuroksym, będący cefalosporyną II generacji (kod ATC J01DC02), jest podawany w formie proleku cefuroksymu aksetylu, który w organizmie ulega enzymatycznej hydrolizie do aktywnej postaci. Mechanizm działania polega na bakteriobójczym hamowaniu syntezy ściany komórkowej poprzez wiązanie z białkami wiążącymi penicyliny (PBP), co prowadzi do zaburzenia biosyntezy peptydoglikanu i lizy komórki bakteryjnej. Oporność na cefuroksym może wynikać z produkcji beta-laktamaz, w tym ESBL i AmpC, zmniejszonego powinowactwa PBP, nieprzepuszczalności błony zewnętrznej bakterii Gram-ujemnych oraz aktywnego usuwania leku przez pompy efflux. Istotne jest zjawisko oporności krzyżowej z innymi cefalosporynami pozajelitowymi oraz penicylinami, co wymaga uwzględnienia w terapii empirycznej i celowanej.
antybiotyk beta-laktamowy, bakteria Gram-ujemna, beta-laktamaza, beta-laktamaza ESBL, białko wiążące penicylinę, Borrelia burgdorferi, cefalosporyna drugiej generacji, cefuroksym, cefuroksymu aksetyl, enzym Amp-C, enzymatyczna hydroliza, Escherichia coli, EUCAST, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, liza komórki bakteryjnej, minimalne stężenie hamujące, Moraxella catarrhalis, nieprzepuszczalność błony komórkowej, oporność krzyżowa, peptydoglikan, pompa efflux, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, szczep produkujący beta-laktamazę, zakażenie dróg moczowych, zapalenie pęcherza moczowego - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Amylan 500 mg + 125 mg
Amylan, zawierający 500 mg amoksycyliny trójwodnej oraz 125 mg potasu klawulanianu, jest wskazany do leczenia szerokiego spektrum zakażeń bakteryjnych u pacjentów pediatrycznych i dorosłych. Preparat znajduje zastosowanie w zakażeniach dróg oddechowych (ostre bakteryjne zapalenie zatok, ostre zapalenie ucha środkowego, zaostrzenie POChP, pozaszpitalne zapalenie płuc), układu moczowego (zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek), skóry i tkanek miękkich (zapalenie tkanki łącznej, ukąszenia zwierząt, ciężki ropień okołozębowy) oraz układu kostno-stawowego (zapalenie kości i szpiku). Szczególnie zalecany jest w zakażeniach o etiologii bakteryjnej z udziałem szczepów produkujących beta-laktamazy, zwłaszcza w przypadkach nawracających, opornych na monoterapię amoksycyliną lub w regionach o wysokim odsetku szczepów opornych.
amoksycylina trójwodna, antybiotyk beta-laktamowy, badanie mikrobiologiczne, kwas klawulanowy, leczenie empiryczne, odmiedniczkowe zapalenie nerek, ostre bakteryjne zapalenie zatok, ostre zapalenie ucha środkowego, potasu klawulanian, pozaszpitalne zapalenie płuc, racjonalna antybiotykoterapia, ropień okołozębowy, spektrum działania przeciwbakteryjnego, szczep produkujący beta-laktamazę, terapia skojarzona, zakażenie bakteryjne, zakażenie mieszane, zakażenie odontogeniczne, zaostrzenie POChP, zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli, zapalenie kości i szpiku, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie tkanki łącznej - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Cefepime Solufarma 1000 mg
Cefepime Solufarma to cefalosporyna IV generacji z grupy beta-laktamów (ATC: J01DE01), zawierająca cefepim w formie dichlorowodorku jednowodnego. Cefepim wykazuje szerokie spektrum działania bakteriobójczego wobec bakterii Gram-dodatnich i Gram-ujemnych, w tym szczepów opornych na aminoglikozydy i cefalosporyny III generacji. Charakteryzuje się wysoką stabilnością wobec większości beta-laktamaz, w tym tych kodowanych chromosomalnie, oraz szybkim przenikaniem do komórek bakterii Gram-ujemnych. Skuteczność terapeutyczna cefepimu zależy od czasu, w którym stężenie wolnego leku w surowicy lub moczu przekracza MIC dla danego patogenu. EUCAST definiuje wartości krytyczne dla cefepimu: wrażliwe ≤ 4 mg/l, oporne > 8 mg/l, z różnicowaniem dla Enterobacteriaceae (S ≤ 1 mg/l, R > 4 mg/l), Pseudomonas spp. (S ≤ 8 mg/l przy dawce 2 g 3x/d, R > 8 mg/l) oraz innych gatunków.
aminoglikozyd, antybiogram, antybiotyk beta-laktamowy, bakteria Gram-dodatnia, bakteria Gram-ujemna, beta-laktamaza chromosomalna, białko wiążące penicylinę, cefalosporyna czwartej generacji, cefalosporyna trzeciej generacji, dichlorowodorek jednowodny, dysfagia, działanie bakteriobójcze, Europejski Komitet ds. Oznaczania Lekowrażliwości, hydroliza beta-laktamaz, hydroliza enzymatyczna, minimalne stężenie hamujące, nabyta oporność, oporność krzyżowa, paciorkowiec, pneumokok, pompa efluksowa, przepuszczalność błony komórkowej, stężenie graniczne, szczep produkujący beta-laktamazę