zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli

Zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli (POChP) to nagłe pogorszenie stanu klinicznego pacjenta z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc, charakteryzujące się nasileniem objawów oddechowych wykraczającym poza normalną codzienną zmienność. Typowymi objawami są: zwiększona duszność, nasilony kaszel, zwiększona objętość i zmiana charakteru plwociny (purulentna).

Zaostrzenia są najczęściej wywołane przez infekcje dróg oddechowych (wirusowe lub bakteryjne) lub czynniki środowiskowe (zanieczyszczenie powietrza, alergeny). Istotnym czynnikiem ryzyka zaostrzeń POChP jest historia wcześniejszych epizodów zaostrzeń – pacjenci z co najmniej dwoma zaostrzeniami w ciągu roku są klasyfikowani jako grupa wysokiego ryzyka kolejnych incydentów.

Diagnostyka zaostrzenia obejmuje ocenę kliniczną, badania gazometryczne, RTG klatki piersiowej oraz badania laboratoryjne (morfologia, CRP, prokalcytonina). W leczeniu stosuje się zwiększone dawki leków rozszerzających oskrzela, glikokortykosteroidy systemowe, tlenoterapię oraz antybiotykoterapię przy podejrzeniu infekcji bakteryjnej. Ciężkie zaostrzenia mogą wymagać hospitalizacji i wspomagania oddychania (nieinwazyjna lub inwazyjna wentylacja mechaniczna).

Zapobieganie zaostrzeniom POChP obejmuje szczepienia przeciwko grypie i pneumokokom, optymalizację leczenia podtrzymującego, rehabilitację oddechową oraz edukację pacjenta w zakresie wczesnego rozpoznawania i reagowania na pogorszenie objawów. Częste zaostrzenia przyspieszają progresję choroby i pogarszają rokowanie, dlatego ich skuteczna prewencja stanowi kluczowy element opieki nad pacjentem z POChP.

Powiązane wpisy

  1. 12.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl