Dawkowanie i sposób podawania
Cefuroxime Dali Pharma 750 mg
Cefuroksym w postaci soli sodowej (Cefuroxime Dali Pharma) jest stosowany w dawkach dostosowanych do rodzaju zakażenia, wieku, masy ciała oraz funkcji nerek pacjenta. U dorosłych i dzieci o masie ≥40 kg dawki wahają się od 750 mg co 6-8 godzin do 1500 mg co 8 godzin, podawane dożylnie lub domięśniowo, w zależności od wskazania klinicznego (np. pozaszpitalne zapalenie płuc 750 mg co 8 h, zakażenia tkanek miękkich 1500 mg co 8 h). U dzieci <40 kg dawkowanie oblicza się na podstawie masy ciała (30-100 mg/kg mc./dobę) podawanej w 2-4 dawkach podzielonych. W profilaktyce chirurgicznej stosuje się 1500 mg dożylnie podczas wprowadzania do znieczulenia, z możliwością uzupełnienia dawkami 750 mg po 8 i 16 godzinach. Cefuroksym podaje się jako roztwór do wstrzykiwań lub infuzji, z zaleceniem głębokich wstrzyknięć domięśniowych w dawkach nie przekraczających 750 mg na jedno miejsce; dawki >1500 mg wymagają podania dożylnego.
- nagłe zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli
- odmiedniczkowe zapalenie nerek
- powikłane zakażenia dróg moczowych
- pozaszpitalne zapalenie płuc
- róża
- zakażenia ran
- zakażenia tkanek miękkich
- zakażenia w obrębie jamy brzusznej
- zapalenie skóry i tkanki podskórnej
- zapobieganie zakażeniom po cięciu cesarskim
- zapobieganie zakażeniom po operacjach ginekologicznych
- zapobieganie zakażeniom po operacjach ortopedycznych
- zapobieganie zakażeniom po operacjach w obrębie przełyku
- zapobieganie zakażeniom po operacjach w obrębie układu pokarmowego
- zapobieganie zakażeniom po operacjach w obrębie układu sercowo-naczyniowego
Dawkowanie i sposób podawania leku Cefuroxime Dali Pharma
Dawkowanie cefuroksymu w postaci soli sodowej (Cefuroxime Dali Pharma, 750 mg lub 1500 mg) jest uzależnione od rodzaju zakażenia, wieku pacjenta, masy ciała oraz funkcji nerek. Preparat dostępny jest w postaci proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań/do infuzji, który po rekonstytucji można podawać drogą dożylną lub domięśniową.1
Dawkowanie u dorosłych, młodzieży i dzieci ≥ 40 kg
Dawkowanie u pacjentów dorosłych oraz młodzieży i dzieci o masie ciała równej lub większej niż 40 kg uzależnione jest od rodzaju i ciężkości zakażenia. Poniższa tabela przedstawia szczegółowe dawkowanie w poszczególnych wskazaniach.2
| Wskazanie | Dawkowanie | Droga podania |
|---|---|---|
| Pozaszpitalne zapalenie płuc i nagłe zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli | 750 mg co 8 godzin | Dożylnie lub domięśniowo |
| Zakażenia tkanek miękkich: zapalenie skóry i tkanki podskórnej, róża oraz zakażenia ran | 1500 mg co 8 godzin | Dożylnie lub domięśniowo |
| Zakażenia w obrębie jamy brzusznej | 1500 mg co 8 godzin | Dożylnie lub domięśniowo |
| Powikłane zakażenia dróg moczowych, w tym odmiedniczkowe zapalenie nerek | 1500 mg co 8 godzin | Dożylnie lub domięśniowo |
| Ciężkie zakażenia | 750 mg co 6 godzin | Dożylnie |
| 1500 mg co 8 godzin | Dożylnie | |
| Zapobiegawczo w chirurgii układu pokarmowego, w operacjach ginekologicznych (również w cesarskim cięciu) i ortopedycznych | 1500 mg podczas wprowadzania do znieczulenia. Dawkę można uzupełnić po 8 i 16 godzinach dwiema dawkami 750 mg | Dożylnie, następnie domięśniowo |
| Zapobiegawczo w chirurgii układu sercowo-naczyniowego i przełyku | 1500 mg podczas wprowadzania do znieczulenia, następnie 750 mg co 8 godzin przez następne 24 godziny | Dożylnie, następnie domięśniowo |
Dawkowanie u młodzieży i dzieci < 40 kg
U niemowląt w wieku powyżej 3 tygodni, dzieci i młodzieży o masie ciała poniżej 40 kg, dawkowanie cefuroksymu oblicza się na podstawie masy ciała i rodzaju zakażenia. Należy zwrócić uwagę na prawidłowe dostosowanie dawki oraz schemat podawania leku w zależności od stanu klinicznego pacjenta.3
| Wskazanie | Dawkowanie | Sposób dawkowania |
|---|---|---|
| Pozaszpitalne zapalenie płuc | 30 do 100 mg/kg mc./dobę | Podane dożylnie w 3 lub 4 dawkach dzielonych; dawka 60 mg/kg mc./dobę jest odpowiednia w większości zakażeń |
| Powikłane zakażenia dróg moczowych, w tym odmiedniczkowe zapalenie nerek | 30 do 100 mg/kg mc./dobę | Podane dożylnie w 2 lub 3 dawkach podzielonych |
| Zakażenia tkanek miękkich: zapalenie skóry i tkanki podskórnej, róża oraz zakażenia ran | 30 do 100 mg/kg mc./dobę | Podane dożylnie w 2 lub 3 dawkach podzielonych |
| Zakażenia w obrębie jamy brzusznej | 30 do 100 mg/kg mc./dobę | Podane dożylnie w 2 lub 3 dawkach podzielonych |
Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek
Cefuroksym jest wydalany głównie przez nerki, dlatego u pacjentów ze znacznymi zaburzeniami czynności nerek należy odpowiednio zmodyfikować dawkowanie, aby zrównoważyć wolniejsze wydalanie leku. Dostosowanie dawki powinno być oparte na wartości klirensu kreatyniny.4
| Klirens kreatyniny | Zalecane dawkowanie |
|---|---|
| >20 mL/min/1,73 m² | Nie jest konieczne zmniejszenie dawki standardowej (750 mg do 1500 mg trzy razy na dobę) |
| 10-20 mL/min/1,73 m² | 750 mg dwa razy na dobę |
| <10 mL/min/1,73 m² | 750 mg raz na dobę |
| Pacjenci hemodializowani | Kolejną dawkę 750 mg należy podać dożylnie lub domięśniowo po zakończeniu każdej dializy; jako uzupełnienie podawania parenteralnego, cefuroksym sodowy może być dodany do płynu do dializy otrzewnowej (zazwyczaj 250 mg na każde 2 litry płynu do dializy) |
| Pacjenci z niewydolnością nerek poddawani ciągłej tętniczo-żylnej hemodializie (CAVH) lub wysokoprzepływowej hemofiltracji (HF) na oddziałach intensywnej terapii | 750 mg dwa razy na dobę; w przypadku niskoprzepływowej hemofiltracji należy stosować dawkowanie zalecane w zaburzeniach czynności nerek |
Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby
Ponieważ cefuroksym jest wydalany głównie przez nerki, uważa się, że występowanie zaburzeń czynności wątroby nie ma istotnego wpływu na farmakokinetykę leku. Z tego powodu nie jest konieczne modyfikowanie dawkowania u pacjentów z niewydolnością wątroby.5
Sposób podawania
Produkt leczniczy Cefuroxime Dali Pharma można podawać na kilka sposobów:6
- Wstrzyknięcie dożylne – trwające od 3 do 5 minut, bezpośrednio do żyły
- Infuzja kroplowa lub ciągła infuzja – trwająca od 30 do 60 minut
- Głębokie wstrzyknięcie domięśniowe – w stosunkowo duże mięśnie
W przypadku podawania domięśniowego należy przestrzegać następujących zasad:7
- Wstrzyknięcia wykonywać głęboko w stosunkowo duże mięśnie
- Nie wstrzykiwać w jedno miejsce więcej niż 750 mg
- Dawki większe niż 1500 mg podawać wyłącznie drogą dożylną
Przed podaniem produktu konieczne jest sporządzenie roztworu zgodnie z instrukcją rekonstytucji, która znajduje się w punkcie 6.6 Charakterystyki Produktu Leczniczego. Po dodaniu odpowiedniej ilości wody lub innego odpowiedniego rozpuszczalnika powstaje biaława zawiesina do podania domięśniowego lub żółtawy roztwór do podawania dożylnego.8
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania