róża
Wskazanie

Róża (erysipelas) to ostra, bakteryjna choroba zakaźna skóry wywołana najczęściej przez paciorkowce z grupy A (Streptococcus pyogenes). Charakteryzuje się dobrze odgraniczonym, bolesnym, czerwonym i obrzękniętym obszarem skóry, najczęściej zlokalizowanym na twarzy lub kończynach dolnych. Choroba zwykle rozpoczyna się nagłym wzrostem temperatury ciała, dreszczami i złym samopoczuciem, po czym w ciągu 24-48 godzin pojawiają się charakterystyczne zmiany skórne.

W leczeniu róży stosuje się antybiotykoterapię, która powinna być wdrożona jak najszybciej. Lekami pierwszego wyboru są penicyliny, takie jak fenoksymetylopenicylina (Ospen) lub amoksycylina (Amotaks, Duomox). W przypadku alergii na penicyliny stosuje się klindamycynę (Clindamycin, Dalacin C) lub makrolidy, np. klarytromycynę (Klabax, Klacid) czy azytromycynę (Azibiot, Sumamed). W cięższych przypadkach może być konieczne podanie antybiotyków dożylnie, np. benzylpenicyliny (Penicillinum Crystallisatum) lub ceftriaksonu (Biotrakson, Tartriakson).

Największą trudnością w leczeniu róży jest jej tendencja do nawrotów, dotycząca nawet 30% pacjentów. Każdy kolejny epizod choroby zwiększa ryzyko przewlekłego obrzęku limfatycznego, który może prowadzić do słoniowacizny. Pacjenci z nawracającą różą mogą wymagać długotrwałej profilaktyki antybiotykowej. Dodatkowym wyzwaniem jest rosnąca oporność bakterii na antybiotyki oraz identyfikacja i leczenie czynników predysponujących, takich jak grzybica stóp, uszkodzenia skóry czy niewydolność żylna, które stanowią wrota zakażenia.

Istotnym elementem terapii, poza antybiotykami, jest odpowiednie postępowanie miejscowe obejmujące unieruchomienie i uniesienie chorej kończyny, stosowanie zimnych okładów oraz odpowiednie nawodnienie pacjenta. W przypadkach ciężkich, z towarzyszącą bakteriemią lub u pacjentów z obniżoną odpornością, konieczna może być hospitalizacja i monitorowanie stanu klinicznego.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 11.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl