płonica
Wskazanie

Płonica, znana również jako szkarlatyna, to choroba zakaźna wywoływana przez bakterie Streptococcus pyogenes (paciorkowiec grupy A), charakteryzująca się wysypką, bólem gardła i gorączką. Występuje głównie u dzieci w wieku 5-15 lat, choć może dotknąć także osoby dorosłe. Zakażenie szerzy się drogą kropelkową lub przez bezpośredni kontakt z chorym.

Główne objawy płonicy to: nagły początek z wysoką gorączką, ból gardła, powiększone węzły chłonne szyjne, charakterystyczna drobnoplamista wysypka (przypominająca papier ścierny), która pojawia się najpierw na tułowiu, a następnie rozprzestrzenia się na kończyny, z wyłączeniem okolicy ust (tzw. trójkąt Filatowa), oraz malinowy język. W diagnostyce kluczowe znaczenie ma wykonanie szybkiego testu antygenowego lub posiewu z gardła.

W leczeniu płonicy stosuje się przede wszystkim antybiotykoterapię. Lekiem pierwszego wyboru jest penicylina (w Polsce dostępna jako Penicillina VK, Ospen), a dla pacjentów uczulonych na penicylinę stosuje się makrolidy, np. klarytromycynę (Klacid, Fromilid) lub azytromycynę (Sumamed, Azimycin, Azibiot). Terapia powinna trwać 10 dni, nawet jeśli objawy ustąpią wcześniej, aby zapobiec powikłaniom.

Największe trudności w leczeniu płonicy to ryzyko powikłań, które mogą wystąpić pomimo prawidłowego leczenia. Do najpoważniejszych należą: gorączka reumatyczna, ostre kłębuszkowe zapalenie nerek, zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok, ropień okołomigdałkowy. Problem stanowi również wzrastająca oporność paciorkowców na antybiotyki makrolidowe, co ogranicza opcje terapeutyczne u pacjentów uczulonych na penicylinę. Istotnym wyzwaniem jest także zapewnienie pełnego cyklu antybiotykoterapii, gdyż pacjenci często przerywają leczenie po ustąpieniu objawów, co zwiększa ryzyko nawrotu i powikłań.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 12.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl