zapalenie tkanki łącznej
Wskazanie

Zapalenie tkanki łącznej (cellulitis) to ostra infekcja bakteryjna skóry i tkanki podskórnej, charakteryzująca się zaczerwienieniem, obrzękiem, bólem i zwiększonym uciepleniem zajętego obszaru. Najczęściej występuje na kończynach dolnych, ale może pojawić się w każdej części ciała. Do najczęstszych czynników etiologicznych należą paciorkowce grupy A (Streptococcus pyogenes) oraz gronkowce (Staphylococcus aureus), w tym szczepy MRSA.

Zapalenie tkanki łącznej rozwija się zwykle w miejscach uszkodzenia skóry (rany, otarcia, ukłucia, owrzodzenia), ale może też wystąpić przy nienaruszonym naskórku. Czynnikami ryzyka są: cukrzyca, obrzęki limfatyczne, żylaki, otyłość, immunosupresja oraz wcześniejsze epizody zapalenia tkanki łącznej. Objawy ogólne mogą obejmować gorączkę, dreszcze i złe samopoczucie.

W leczeniu zapalenia tkanki łącznej stosuje się przede wszystkim antybiotykoterapię. W przypadkach niepowikłanych o lekkim nasileniu stosuje się doustne antybiotyki, takie jak: amoksycylina z kwasem klawulanowym (Augmentin, Amoksiklav, Taromentin), klindamycyna (Dalacin C, Clindamycin MIP), cefaleksyna (Keflex) lub w przypadku MRSA – kotrimoksazol (Biseptol, Bactrim). W Polsce dostępne są również preparaty takie jak Zinnat (cefuroksym) czy Duomox (amoksycylina).

W cięższych przypadkach konieczne jest leczenie dożylne antybiotykami takimi jak: ceftriakson (Biotrakson, Tartriakson), klindamycyna (Clindamycin MIP), wankomycyna (Vancomycin MIP, Edicin) lub linezolid (Zyvoxid, Linezolid Kabi). Terapia trwa zwykle 7-14 dni, a w przypadkach powikłanych może być przedłużona.

Największe trudności w leczeniu zapalenia tkanki łącznej obejmują: rosnącą oporność bakterii na antybiotyki (szczególnie MRSA), nawroty choroby (zwłaszcza u pacjentów z przewlekłymi czynnikami ryzyka), trudności w różnicowaniu z innymi schorzeniami (zakrzepica żył głębokich, kontaktowe zapalenie skóry), powikłania w postaci ropni wymagających drenażu chirurgicznego oraz opóźnione rozpoczęcie odpowiedniego leczenia. U pacjentów z nawracającymi epizodami zapalenia tkanki łącznej istotne jest również leczenie czynników predysponujących, takich jak obrzęk limfatyczny czy grzybica stóp.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 16.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl