ciężkie zakażenie
Wskazanie

Ciężkie zakażenie to stan zagrażający życiu pacjenta, charakteryzujący się nasiloną odpowiedzią zapalną organizmu na inwazję patogenów. Może manifestować się jako sepsa, wstrząs septyczny, zapalenie płuc z niewydolnością oddechową, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych czy rozległe zakażenia tkanek miękkich. O ciężkim zakażeniu mówimy, gdy występują objawy ogólnoustrojowej reakcji zapalnej (SIRS): tachykardia, tachypnoe, gorączka lub hipotermia, leukocytoza lub leukopenia, a także dysfunkcja narządów.

W leczeniu ciężkich zakażeń kluczowa jest szybka interwencja z zastosowaniem antybiotykoterapii empirycznej o szerokim spektrum, którą następnie modyfikuje się po uzyskaniu wyników posiewów i antybiogramów. W Polsce stosuje się m.in. karbapenemy (Meronem, Invanz), połączenia beta-laktamów z inhibitorami beta-laktamaz (Tazocin, Taromentin), cefalosporyny III i IV generacji (Ceftriaxon, Cefepim), aminoglikozydy (Gentamycin, Amikacin) oraz glikopeptydy (Vancomycin, Targocid) w przypadku podejrzenia MRSA.

Największą trudnością w leczeniu ciężkich zakażeń jest rosnąca antybiotykooporność patogenów, zwłaszcza bakterii wytwarzających beta-laktamazy o rozszerzonym spektrum (ESBL), pałeczek Gram-ujemnych opornych na karbapenemy (CPE) oraz Staphylococcus aureus opornego na metycylinę (MRSA). Dodatkowym wyzwaniem jest rozpoznanie źródła zakażenia i jego skuteczne usunięcie (np. chirurgiczne opracowanie ogniska, drenaż ropni), a także odpowiednie leczenie podtrzymujące funkcje życiowe (płynoterapia, leczenie wazopresyjne, wentylacja mechaniczna).

W ciężkich zakażeniach stosuje się również leki wspomagające jak immunoglobuliny (Pentaglobin, Kiovig), steroidy (Dexaven) w określonych przypadkach (np. wstrząs septyczny) oraz leki przeciwgrzybicze (Fluconazol, Voriconazol, Caspofungin) w przypadku podejrzenia zakażeń grzybiczych, szczególnie u pacjentów z immunosupresją. Optymalizacja leczenia wymaga ścisłej współpracy specjalistów chorób zakaźnych, intensywnej terapii, mikrobiologów i farmaceutów klinicznych.

Lista leków z tym wskazaniem

Clexane – Roztwór do wstrzykiwań – 10 000 j.m. (100 mg)/ml (30 000 j.m. (300 mg)/3 ml)

Produkt leczniczy zawiera enoksaparynę sodową, będącą substancją biologiczną uzyskaną z heparyny wieprzowej, oraz alkohol benzylowy jako substancję pomocniczą. Stosowany jest w zapobieganiu i leczeniu zakrzepicy żył głębokich, zatorowości płucnej oraz w profilaktyce żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej u pacjentów chirurgicznych i internistycznych z podwyższonym ryzykiem. Wskazany jest także w leczeniu ostrych zespołów wieńcowych oraz podczas hemodializy. Dzięki swoim właściwościom pomaga zapobiegać tworzeniu się skrzepów w różnych stanach klinicznych.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. enoksaparyna sodowa
• Kategoria leku
1. heparyny drobnocząsteczkowe
2. leki przeciwzakrzepowe
Neoparin – Roztwór do wstrzykiwań – 100 mg/ml

Produkt leczniczy zawiera enoksaparynę sodową, substancję biologiczną otrzymywaną z heparyny pochodzącej z błony śluzowej jelit świń. Dostępny jest w postaci roztworu do wstrzykiwań o różnych dawkach aktywności anty-Xa. Stosuje się go w profilaktyce zakrzepicy żylnej u pacjentów chirurgicznych i internistycznych oraz w leczeniu zakrzepicy żył głębokich i zatorowości płucnej. Preparat jest także używany w zapobieganiu skrzepom podczas hemodializy oraz w leczeniu ostrych zespołów wieńcowych.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. enoksaparyna sodowa
• Kategoria leku
1. heparyny drobnocząsteczkowe
2. leki przeciwzakrzepowe
Clexane – Roztwór do wstrzykiwań – 6000 j.m. (60 mg)/0,6 ml

Produkt leczniczy zawiera enoksaparynę sodową, substancję biologiczną o właściwościach przeciwzakrzepowych, otrzymywaną z heparyny pochodzenia zwierzęcego. Preparat występuje jako roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawkach o różnych stężeniach, dostosowanych do indywidualnych potrzeb pacjenta. Stosuje się go przede wszystkim w profilaktyce oraz leczeniu zakrzepicy żył głębokich i zatorowości płucnej, a także u pacjentów z ostrymi schorzeniami internistycznymi i po różnych zabiegach chirurgicznych. Ponadto jest wykorzystywany w leczeniu ostrych zespołów wieńcowych oraz zapobieganiu tworzeniu się skrzepów podczas hemodializy.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. enoksaparyna sodowa
• Kategoria leku
1. heparyny drobnocząsteczkowe
2. leki przeciwzakrzepowe
Neoparin Forte – Roztwór do wstrzykiwań – 15 000 j.m. (150 mg)/ml

Produkt leczniczy zawiera enoksaparynę sodową, substancję biologiczną otrzymywaną z heparyny. Jest dostępny jako roztwór do wstrzykiwań o różnych stężeniach aktywności anty-Xa. Stosowany jest głównie w zapobieganiu oraz leczeniu zakrzepicy żył głębokich i zatorowości płucnej. Ponadto znajduje zastosowanie w profilaktyce chorób zakrzepowo-zatorowych u pacjentów chirurgicznych i internistycznych oraz w leczeniu ostrych zespołów wieńcowych.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. enoksaparyna sodowa
• Kategoria leku
1. heparyny drobnocząsteczkowe
2. leki przeciwzakrzepowe
Tarcefoksym – Proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań i infuzji – 2 g

Produkt leczniczy zawiera 2 g cefotaksymu w postaci soli sodowej, przeznaczony do sporządzania roztworu do wstrzykiwań i infuzji. Cefotaksym jest antybiotykiem stosowanym w leczeniu ciężkich zakażeń bakteryjnych, w tym zakażeń dróg oddechowych, moczowych, skóry, kości oraz opon mózgowo-rdzeniowych. Lek jest również używany profilaktycznie przed zabiegami chirurgicznymi o wysokim ryzyku zakażenia. Przeznaczony dla pacjentów z infekcjami wywołanymi przez bakterie wrażliwe na ten antybiotyk oraz w przypadku uczulenia na penicyliny.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. cefotaksym
• Kategoria leku
Clexane – Roztwór do wstrzykiwań – 4000 j.m. (40 mg)/0,4 ml

Produkt zawiera enoksaparynę sodową, będącą biologicznym składnikiem otrzymywanym z heparyny świńskiej, i jest dostępny w postaci roztworu do wstrzykiwań. Preparat stosuje się głównie w zapobieganiu i leczeniu zakrzepicy żył głębokich oraz zatorowości płucnej, a także w profilaktyce powikłań zakrzepowo-zatorowych u pacjentów chirurgicznych i internistycznych z podwyższonym ryzykiem. Wykorzystywany jest również podczas hemodializy oraz w leczeniu ostrych zespołów wieńcowych, w tym niestabilnej dławicy piersiowej i zawału mięśnia sercowego. Produkt hamuje tworzenie się skrzepów, wspierając odpowiednią funkcję układu krążenia.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. enoksaparyna sodowa
• Kategoria leku
1. heparyny drobnocząsteczkowe
2. leki przeciwzakrzepowe
Crusia – Roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce – 60 mg/0,6 ml (6000 j.m.)

Produkt leczniczy zawiera enoksaparynę sodową, substancję biologiczną otrzymywaną z heparyny pochodzącej z błony śluzowej jelit świń. Jest dostępny w formie roztworu do wstrzykiwań o różnej zawartości aktywności anty-Xa. Stosuje się go przede wszystkim w profilaktyce żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej u pacjentów chirurgicznych i internistycznych oraz w leczeniu zakrzepicy żył głębokich i zatorowości płucnej. Ponadto wykorzystywany jest w leczeniu ostrych zespołów wieńcowych oraz zapobieganiu powstawaniu skrzepów podczas hemodializy.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. enoksaparyna sodowa
• Kategoria leku
1. heparyny drobnocząsteczkowe
2. leki przeciwzakrzepowe
Crusia – Roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce – 20 mg/0,2 ml (2000 j.m.)

Produkt leczniczy zawiera enoksaparynę sodową, substancję pozyskiwaną z błony śluzowej jelit świń, w postaci roztworu do wstrzykiwań o różnym stężeniu aktywności anty-Xa. Stosuje się go w profilaktyce oraz leczeniu zakrzepicy żył głębokich, zatorowości płucnej oraz w zapobieganiu żylnej chorobie zakrzepowo-zatorowej u pacjentów chirurgicznych i internistycznych. Ponadto wykorzystywany jest w leczeniu ostrych zespołów wieńcowych oraz zapobieganiu powstawaniu skrzepów podczas hemodializy. Lek ten jest szczególnie zalecany u osób z podwyższonym ryzykiem powikłań zakrzepowo-zatorowych, w tym pacjentów z chorobami nowotworowymi.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. enoksaparyna sodowa
• Kategoria leku
1. heparyny drobnocząsteczkowe
2. leki przeciwzakrzepowe
Clexane – Roztwór do wstrzykiwań – 8000 j.m. (80 mg)/0,8 ml

Roztwór do wstrzykiwań zawiera enoksaparynę sodową, substancję o właściwościach antykoagulacyjnych uzyskiwaną z heparyny. Lek stosuje się w profilaktyce i leczeniu zakrzepicy żylnej oraz zatorowości płucnej, a także w zapobieganiu powikłaniom zakrzepowo-zatorowym u pacjentów chirurgicznych i internistycznych z podwyższonym ryzykiem. Ponadto wykorzystuje się go w leczeniu ostrych zespołów wieńcowych oraz podczas hemodializy w celu zapobiegania tworzeniu się skrzepów. Preparat dostępny jest w różnych dawkach w formie roztworu do podskórnych wstrzyknięć.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. enoksaparyna sodowa
• Kategoria leku
1. heparyny drobnocząsteczkowe
2. leki przeciwzakrzepowe
Neoparin – Roztwór do wstrzykiwań – 40 mg/0,4 ml

Produkt leczniczy zawiera enoksaparynę sodową, substancję biologiczną otrzymywaną z heparyny pochodzącej z błony śluzowej jelit świń. Jest dostępny w formie roztworu do wstrzykiwań o różnej dawce substancji czynnej. Stosuje się go w zapobieganiu i leczeniu zakrzepicy żył głębokich, zatorowości płucnej oraz w profilaktyce powikłań zakrzepowo-zatorowych u pacjentów chirurgicznych i internistycznych z podwyższonym ryzykiem. Ponadto używany jest w terapii ostrych zespołów wieńcowych oraz podczas hemodializy, aby zapobiegać tworzeniu się skrzepów.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. enoksaparyna sodowa
• Kategoria leku
1. heparyny drobnocząsteczkowe
2. leki przeciwzakrzepowe
Neoparin – Roztwór do wstrzykiwań – 20 mg/0,2 ml

Produkt leczniczy zawiera enoksaparynę sodową, substancję biologiczną otrzymywaną z heparyny pochodzącej z błony śluzowej jelit świń. Preparat jest dostępny w formie roztworu do wstrzykiwań o różnych stężeniach, dostosowanych do potrzeb terapeutycznych. Stosuje się go w zapobieganiu i leczeniu chorób zakrzepowo-zatorowych, takich jak zakrzepica żył głębokich oraz zatorowość płucna, a także w profilaktyce powikłań zakrzepowych u pacjentów chirurgicznych i internistycznych. Ponadto lek znajduje zastosowanie w leczeniu ostrych zespołów wieńcowych oraz podczas hemodializy, zapobiegając tworzeniu się skrzepów.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. enoksaparyna sodowa
• Kategoria leku
1. heparyny drobnocząsteczkowe
2. leki przeciwzakrzepowe
Clexane – Roztwór do wstrzykiwań – 2000 j.m. (20 mg)/0,2 ml

Produkt leczniczy zawiera enoksaparynę sodową, substancję biologiczną otrzymywaną z heparyny pochodzącej z błony śluzowej jelit świń. Jest dostępny jako roztwór do wstrzykiwań o różnych dawkach aktywności anty-Xa, od 2000 j.m. do 10 000 j.m. Stosowany jest w profilaktyce oraz leczeniu żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej, zakrzepicy żył głębokich i zatorowości płucnej. Ponadto używany jest w ostrych zespołach wieńcowych oraz w celu zapobiegania tworzeniu się skrzepów podczas hemodializy.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. enoksaparyna sodowa
• Kategoria leku
1. heparyny drobnocząsteczkowe
2. leki przeciwzakrzepowe
Crusia – Roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce – 40 mg/0,4 ml (4000 j.m.)

Produkt leczniczy zawiera enoksaparynę sodową, substancję biologiczną otrzymywaną z heparyny pochodzenia wieprzowego. Jest dostępny w postaci roztworu do wstrzykiwań o różnych dawkach, przystosowany do precyzyjnego podawania. Stosuje się go głównie w profilaktyce i leczeniu żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej u pacjentów chirurgicznych i internistycznych oraz w leczeniu ostrego zespołu wieńcowego. Produkt wykorzystywany jest także do zapobiegania zakrzepom podczas hemodializy oraz w leczeniu zakrzepicy żył głębokich i zatorowości płucnej.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. enoksaparyna sodowa
• Kategoria leku
1. heparyny drobnocząsteczkowe
2. leki przeciwzakrzepowe
Neoparin Forte – Roztwór do wstrzykiwań – 12 000 j.m. (120 mg)/0,8 ml

Preparat zawiera enoksaparynę sodową, substancję biologiczną otrzymywaną z heparyny pochodzącej z błony śluzowej jelit świń. Ma postać roztworu do wstrzykiwań i jest stosowany w profilaktyce oraz leczeniu zakrzepicy żylnej oraz zatorowości płucnej. Wskazany jest także u pacjentów chirurgicznych i internistycznych z podwyższonym ryzykiem powikłań zakrzepowych oraz w leczeniu ostrych zespołów wieńcowych. Preparat pomaga zapobiegać tworzeniu się skrzepów podczas hemodializy i jest używany w różnych stanach chorobowych związanych z ryzykiem powstawania zakrzepów.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. enoksaparyna sodowa
• Kategoria leku
1. heparyny drobnocząsteczkowe
2. leki przeciwzakrzepowe

ciężkie zakażenieWskazanie

Lista leków z tym wskazaniem

ciężkie zakażenie
Wskazanie