nadwrażliwość na białko jaja
Nadwrażliwość na białko jaja (albuminę) to jedna z najczęstszych alergii pokarmowych, szczególnie występująca u dzieci. Jest to reakcja immunologiczna organizmu, w której układ odpornościowy nieprawidłowo identyfikuje białka jaja jako substancje zagrażające i produkuje przeciwciała IgE, prowadząc do objawów alergicznych.
Objawy nadwrażliwości na białko jaja mogą obejmować reakcje skórne (pokrzywka, wyprysk atopowy), objawy ze strony układu pokarmowego (bóle brzucha, wymioty, biegunka), układu oddechowego (nieżyt nosa, kaszel, świszczący oddech) oraz w najcięższych przypadkach – reakcję anafilaktyczną. Diagnostyka opiera się na wywiadzie, testach skórnych, oznaczeniu swoistych IgE oraz próbach prowokacyjnych pod nadzorem lekarza.
Leczenie polega głównie na eliminacji białka jaja z diety, jednak u około 70% dzieci alergia ta ustępuje do wieku szkolnego. Warto podkreślić, że białko żółtka jaja rzadziej wywołuje reakcje alergiczne niż białko z białka jaja. W przypadku szczepionek, niektóre mogą zawierać śladowe ilości białek jaja, co wymaga szczególnej uwagi u pacjentów z ciężkimi reakcjami alergicznymi.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Numeta G13%E Preterm –
NUMETA G13%E Preterm to specjalistyczna emulsja do infuzji w postaci trójkomorowego worka (300 ml) lub aktywowanego worka dwukomorowego (240 ml), zawierająca 9,4 g aminokwasów, 40 g glukozy oraz w wersji trójkomorowej dodatkowo 7,5 g lipidów (około 80% oleju z oliwek i 20% oleju sojowego). Produkt dostarcza 198 kcal (worek dwukomorowy) lub 273 kcal (trójkomorowy), z osmolarnością odpowiednio około 1400 mOsm/l i 1150 mOsm/l. Przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na białka jaja, soi, orzeszków ziemnych, wrodzone zaburzenia metabolizmu aminokwasów, ciężką hiperglikemię, zaburzenia elektrolitowe (sód, potas, magnez, wapń, fosfor) oraz interakcję z ceftriaksonem, której nie można zniwelować nawet stosując osobne linie infuzyjne. Dodatkowo, podawanie emulsji lipidowej jest przeciwwskazane u pacjentów z ciężką hiperlipidemią lub zaburzeniami metabolizmu lipidów z hipertriglicerydemią.
białko orzeszków ziemnych, białko sojowe, emulsja do infuzji, emulsja tłuszczowa, gospodarka lipidowa, gospodarka węglowodanowa, hiperglikemia, hiperlipidemia, hipertriglicerydemia, interakcja z ceftriaksonem, nadwrażliwość na białko jaja, olej sojowy, olej z oliwek, osmolarność, roztwór aminokwasów, roztwór glukozy, składniki odżywcze, stężenie elektrolitów w surowicy, trójkomorowy worek, wrodzone zaburzenie metabolizmu aminokwasów, zaburzenie elektrolitowe, zaburzenie metabolizmu lipidów, zwiększone stężenie elektrolitów - Leksykon substancji czynnych
Chlorki – Przeciwwskazania stosowania
Produkty zawierające chlorki, takie jak Lipoflex peri, Lipoflex special, Olimel N9E oraz Prismasol, mają liczne przeciwwskazania, które należy uwzględnić przed ich zastosowaniem. Przede wszystkim są one przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na substancje czynne lub pomocnicze, w tym białka pochodzenia roślinnego i zwierzęcego (np. białko jaj, orzeszki ziemne, soja, kukurydza). Produkty te nie powinny być stosowane u pacjentów z wrodzonymi zaburzeniami metabolizmu aminokwasów, ciężką hipertriglicerydemią (Lipoflex peri i Lipoflex special: ≥ 1000 mg/dl lub 11,4 mmol/l), ciężką hiperglikemią (np. niereagującą na dawki insuliny do 6 j./h), kwasicą, alkalozą metaboliczną (Prismasol 2 mmol/l potasu), cholestazą wewnątrzwątrobową, ciężką niewydolnością wątroby i nerek bez terapii nerkozastępczej, a także u pacjentów z ciężką koagulopatią, zaostrzeniem skazy krwotocznej, ostrymi epizodami zakrzepowo-zatorowymi i zatorowością tłuszczową. Dodatkowo, preparaty te są przeciwwskazane u noworodków, niemowląt i dzieci poniżej 2 lat oraz u pacjentów z niestabilną czynnością metaboliczną lub patologicznym stężeniem elektrolitów w osoczu (Olimel N9E).
alkaloza metaboliczna, antykoagulacja ogólnoustrojowa, cholestaza wewnątrzwątrobowa, ciężka hiperglikemia, ciężka hipertriglicerydemia, ciężka niewydolność nerek, ciężka niewydolność wątroby, dializa, dysfagia, emulsja tłuszczowa, encefalopatia wątrobowa, epizod zakrzepowo-zatorowy, hemofiltracja, hiperkatabolizm, hiperlipidemia, hipokaliemia, kwasica, nadwrażliwość na białka, nadwrażliwość na białko jaja, niestabilność układu krążenia, niewydolność serca, ostry obrzęk płuc, skaza krwotoczna, terapia nerkozastępcza, toksyczny metabolit, uremia, wrodzony zaburzenie metabolizmu aminokwasów, zaburzenie gospodarki węglowodanowej, zaburzenie gospodarki wodno-elektrolitowej, zaburzenie równowagi kwasowo-zasadowej, zaburzenie równowagi płynowej, zatorowość tłuszczowa, zawał mięśnia sercowego, zespół poagresyjny, żywienie kliniczne, żywienie pozajelitowe - Leksykon substancji czynnych
Octan magnezu – Przeciwwskazania stosowania
Octan magnezu czterowodny, jako składnik preparatu Nutriflex Lipid peri, dostarcza istotne ilości magnezu (3,0 mmol w 1250 ml, 4,5 mmol w 1875 ml oraz 6,0 mmol w 2500 ml) i jest integralną częścią kompleksowego żywienia pozajelitowego. Jego stosowanie jest jednak przeciwwskazane u pacjentów z zaburzeniami metabolizmu aminokwasów i tłuszczów, niestabilnym metabolizmem (np. ciężki zespół pourazowy, nieustabilizowana cukrzyca, śpiączka niewiadomego pochodzenia), a także u osób z hiperkaliemią, hiponatremią oraz zaburzeniami gospodarki elektrolitowej i wodnej. Dodatkowo, preparat nie powinien być stosowany u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby, nerek, niewydolnością serca, cholestazą wewnątrzwątrobową, a także w stanach hiperglikemii opornej na insulinę (>6 j./h), kwasicy, nasilonych skazach krwotocznych, ostrych fazach zawału serca, udaru, stanach zakrzepowo-zatorowych i zatorowości tłuszczowej.
cholestaza wewnątrzwątrobowa, filtracja kłębuszkowa, hiperglikemia, hiperkaliemia, hiponatremia, kwasica, nadwrażliwość na białko jaja, nieustabilizowana cukrzyca, niewydolność krążenia, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, Nutriflex Lipid peri, obrzęk płuc, octan magnezu czterowodny, skaza krwotoczna, śpiączka niewiadomego pochodzenia, stan zakrzepowo-zatorowy, udar, wstrząs, zaburzenia gospodarki elektrolitowej, zaburzenia kwasowo-zasadowe, zaburzenia metabolizmu aminokwasów, zaburzenia metabolizmu tłuszczów, zatorowość tłuszczowa, zawał serca, zespół pourazowy, żywienie pozajelitowe - Leksykon substancji czynnych
Sodu octan – Przeciwwskazania stosowania
Octan sodu jest szeroko stosowanym składnikiem preparatów medycznych, zwłaszcza w płynach do infuzji i żywieniu pozajelitowym, pełniąc funkcję elektrolitu, buforu oraz źródła jonów sodowych i octanowych. Jego metabolizm prowadzi do powstawania wodorowęglanów, co czyni go alkalizującym związkiem, dlatego przeciwwskazaniem do stosowania są stany zasadowicy metabolicznej. Preparaty zawierające octan sodu są przeciwwskazane u pacjentów z hipernatremią, hiperkaliemią, hiperkalcemią, hipermagnezemią, ciężką niewydolnością nerek (zwłaszcza bez możliwości dializy), niewydolnością wątroby, niestabilnym stanem krążeniowym (wstrząs, ciężka zastoinowa niewydolność serca, obrzęk płuc), a także u noworodków i dzieci poniżej 2 roku życia. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z kwasicą, hiponatremią, niewydolnością nadnerczy, niewydolnością serca i płuc oraz zaburzeniami metabolizmu aminokwasów i lipidów. W preparatach takich jak Aminomel, Optilyte, SmofKabiven, Kabiven czy Volulyte 6% przeciwwskazania te są szczegółowo opisane w charakterystykach produktów.
alkaloza oddechowa, bezmocz, ceftriakson, ciężki wstrząs, dializoterapia, gospodarka wodno-elektrolitowa, hemofiltracja, hiperglikemia, hiperkalcemia, hiperkaliemia, hiperlipidemia, hipermagnezemia, hipernatremia, hipertriglicerydemia, hiponatremia, kwasica, metabolizm aminokwasów, nadwrażliwość na białko jaja, nadwrażliwość na substancje, niedotlenienie komórkowe, niestabilny stan krążeniowy, niewydolność nadnerczy, niewydolność płuc, niewyrównana cukrzyca, obrzęk płuc, obrzęk uogólniony, octan sodu, ostry zawał serca, płyn do infuzji, posocznica, preparat wieloelektrolitowy, przewodnienie organizmu, równowaga kwasowo-zasadowa, sepsa, skąpomocz, śpiączka hiperosmolarna, udar, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie elektrolitowe, zaburzenie krzepnięcia krwi, zasadowica metaboliczna, zastoinowa niewydolność serca, zator, zespół hemofagocytarny, żywienie pozajelitowe