zespół poagresyjny

Zespół poagresyjny to grupa objawów neurologicznych i psychosomatycznych, które pojawiają się u pacjenta po przeżyciu silnego stresu związanego z agresją, przemocą fizyczną lub psychiczną. Charakteryzuje się on zaburzeniami snu, wzmożoną czujnością, lękiem, drażliwością, obniżonym nastrojem, a także nawracającymi wspomnieniami traumatycznego wydarzenia.

W obrazie klinicznym zespołu poagresyjnego często występują objawy przypominające zespół stresu pourazowego (PTSD), takie jak flashbacki, koszmary senne oraz unikanie bodźców kojarzących się z traumą. U pacjentów mogą pojawić się również zaburzenia wegetatywne, w tym nadmierna potliwość, tachykardia, zaburzenia łaknienia oraz objawy gastryczne.

Leczenie zespołu poagresyjnego wymaga podejścia interdyscyplinarnego, obejmującego farmakoterapię (głównie leki przeciwlękowe i przeciwdepresyjne) oraz różne formy psychoterapii, w tym terapię poznawczo-behawioralną i EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing). Szybka interwencja może znacząco zmniejszyć ryzyko rozwoju przewlekłych zaburzeń psychicznych i somatycznych.

Powiązane wpisy

Leksykon substancji czynnych
Chlorki – Przeciwwskazania stosowania

Produkty zawierające chlorki, takie jak Lipoflex peri, Lipoflex special, Olimel N9E oraz Prismasol, mają liczne przeciwwskazania, które należy uwzględnić przed ich zastosowaniem. Przede wszystkim są one przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na substancje czynne lub pomocnicze, w tym białka pochodzenia roślinnego i zwierzęcego (np. białko jaj, orzeszki ziemne, soja, kukurydza). Produkty te nie powinny być stosowane u pacjentów z wrodzonymi zaburzeniami metabolizmu aminokwasów, ciężką hipertriglicerydemią (Lipoflex peri i Lipoflex special: ≥ 1000 mg/dl lub 11,4 mmol/l), ciężką hiperglikemią (np. niereagującą na dawki insuliny do 6 j./h), kwasicą, alkalozą metaboliczną (Prismasol 2 mmol/l potasu), cholestazą wewnątrzwątrobową, ciężką niewydolnością wątroby i nerek bez terapii nerkozastępczej, a także u pacjentów z ciężką koagulopatią, zaostrzeniem skazy krwotocznej, ostrymi epizodami zakrzepowo-zatorowymi i zatorowością tłuszczową. Dodatkowo, preparaty te są przeciwwskazane u noworodków, niemowląt i dzieci poniżej 2 lat oraz u pacjentów z niestabilną czynnością metaboliczną lub patologicznym stężeniem elektrolitów w osoczu (Olimel N9E).
alkaloza metaboliczna, antykoagulacja ogólnoustrojowa, cholestaza wewnątrzwątrobowa, ciężka hiperglikemia, ciężka hipertriglicerydemia, ciężka niewydolność nerek, ciężka niewydolność wątroby, dializa, dysfagia, emulsja tłuszczowa, encefalopatia wątrobowa, epizod zakrzepowo-zatorowy, hemofiltracja, hiperkatabolizm, hiperlipidemia, hipokaliemia, kwasica, nadwrażliwość na białka, nadwrażliwość na białko jaja, niestabilność układu krążenia, niewydolność serca, ostry obrzęk płuc, skaza krwotoczna, terapia nerkozastępcza, toksyczny metabolit, uremia, wrodzony zaburzenie metabolizmu aminokwasów, zaburzenie gospodarki węglowodanowej, zaburzenie gospodarki wodno-elektrolitowej, zaburzenie równowagi kwasowo-zasadowej, zaburzenie równowagi płynowej, zatorowość tłuszczowa, zawał mięśnia sercowego, zespół poagresyjny, żywienie kliniczne, żywienie pozajelitowe
Leksykon substancji czynnych
Fosforan – Przeciwwskazania stosowania

Fosforany, kluczowe składniki żywienia pozajelitowego oraz roztworów dializacyjnych, mają liczne przeciwwskazania kliniczne wynikające z ich wpływu na gospodarkę elektrolitową i metaboliczną. Główne przeciwwskazania obejmują hiperfosfatemię, ciężką niewydolność nerek bez terapii nerkozastępczej, kwasicę metaboliczną oraz hipokalemię i hiperkaliemię, zwłaszcza w kontekście stosowania preparatów takich jak Biphozyl, Lipoflex peri i Lipoflex special. Wartości krytyczne to m.in. hipertriglicerydemia ≥ 1000 mg/dl (11,4 mmol/l) oraz hiperglikemia oporna na insulinę do 6 j./h. Zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej i elektrolitowej wymagają korekty przed włączeniem żywienia pozajelitowego z fosforanami.
anion wodorofosforanowy, cholestaza wewnątrzwątrobowa, dializoterapia, diwodorofosforan sodu, emulsja tłuszczowa, gospodarka fosforanowa, hemodializa, hiperfosfatemia, hiperglikemia, hiperkaliemia, hipertriglicerydemia, hipokalcemia, koagulopatia, kwasica metaboliczna, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, obrzęk płuc, równowaga kwasowo-zasadowa, skaza krwotoczna, terapia nerkozastępcza, tężyczka, wodorofosforan, wstrząs, zaburzenie rytmu serca, zatorowość tłuszczowa, zawał mięśnia sercowego, zespół poagresyjny, żywienie pozajelitowe
Leksykon leków
Przeciwwskazania – Omegaflex plus Produkt złożony

Omegaflex plus to złożona emulsja do infuzji dożylnej zawierająca aminokwasy, glukozę, elektrolity oraz lipidy, w tym triglicerydy nasyconych kwasów tłuszczowych o średniej długości łańcucha, olej sojowy oczyszczony i kwasy tłuszczowe omega-3. Preparat jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na składniki takie jak białko jaj, białko ryb, orzeszki ziemne, soja oraz substancje pomocnicze. Ponadto, nie powinien być stosowany u osób z wrodzonymi zaburzeniami metabolizmu aminokwasów, ciężką hiperlipidemią z hipertriglicerydemią (≥ 1000 mg/dl lub 11,4 mmol/l), hiperglikemią oporną na insulinę (dawki insuliny > 6 j./h), kwasicą metaboliczną, ciężką koagulopatią, nasilającymi się skazami krwotocznymi oraz ostrymi zdarzeniami zakrzepowo-zatorowymi, w tym zatorami tłuszczowymi. Preparat jest również przeciwwskazany u pacjentów z cholestazą wewnątrzwątrobową, ciężką niewydolnością wątroby i nerek (bez terapii nerkozastępczej) oraz w stanach niestabilności układu krążenia, ostrych fazach zawału mięśnia sercowego, udaru, ostrym obrzęku płuc i niewyrównanej niewydolności serca.
aminokwasy elektrolity glukoza, białko jaja, białko ryb, cholestaza wewnątrzwątrobowa, emulsja do infuzji dożylnej, emulsja tłuszczowa, enzymy wątrobowe, hiperglikemia oporna, hiperlipidemia, hipertriglicerydemia, hipoksja tkankowa, incydent zakrzepowo-zatorowy, koagulopatia, kwasica metaboliczna, lek przeciwkrzepliwy, nadwrażliwość na składniki, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, obrzęk płuc, omega-3 kwasy tłuszczowe, równowaga elektrolitowa, równowaga kwasowo-zasadowa, skaza krwotoczna, śpiączka, terapia nerkozastępcza, triglicerydy kwasów tłuszczowych, udar mózgu, wrodzony zaburzenie metabolizmu aminokwasów, zapalenie trzustki, zator tłuszczowy, zawał mięśnia sercowego, zespół poagresyjny, żywienie pozajelitowe
Leksykon substancji czynnych
Octan – Przeciwwskazania stosowania

Preparaty Lipoflex peri oraz Lipoflex special zawierają octan w postaci sodu octanu trójwodnego, potasu octanu oraz magnezu octanu czterowodnego, które są istotne w żywieniu pozajelitowym. Zawartość jonów octanowych w tych preparatach wynosi od 30 do 90 mmol w zależności od objętości i rodzaju preparatu, co ma znaczenie kliniczne przy doborze terapii. Przeciwwskazania do stosowania obejmują nadwrażliwość na składniki, w tym alergię na białko jaj, orzeszki ziemne i soję (obecność oleju sojowego w emulsji tłuszczowej), a także wrodzone zaburzenia metabolizmu aminokwasów, ciężką hipertriglicerydemię (≥ 1000 mg/dl lub 11,4 mmol/l), hiperglikemię niereagującą na insulinę (do 6 j./h), kwasicę, cholestazę wewnątrzwątrobową, ciężką niewydolność wątroby oraz niewydolność nerek bez terapii nerkozastępczej. Dodatkowo, preparaty są przeciwwskazane u noworodków, niemowląt i dzieci poniżej 2 lat.
alergia na soję, cholestaza wewnątrzwątrobowa, emulsja tłuszczowa, epizod zakrzepowo-zatorowy, gospodarka lipidowa, gospodarka węglowodanowa, hiperglikemia, hipertriglicerydemia, koagulopatia, kwasica, nadwrażliwość na białko jaj, nadwrażliwość na składniki, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, obrzęk płuc, potas octanu, równowaga kwasowo-zasadowa, skaza krwotoczna, terapia nerkozastępcza, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenia krzepnięcia, zaburzenia metabolizmu aminokwasów, zakrzepica, zatorowość tłuszczowa, zawał mięśnia sercowego, zespół poagresyjny, żywienie pozajelitowe
Leksykon leków
Przeciwwskazania – Lipoflex special –

Emulsja do infuzji Lipoflex special zawiera 56 g aminokwasów, 144 g glukozy oraz 40 g tłuszczów (w tym olej sojowy i MCT) na 1000 ml, co przekłada się na 1180 kcal i osmolarność 1545 mOsm/l. Preparat jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na składniki takie jak białko jaj, orzeszki ziemne, soja oraz substancje pomocnicze. Nie należy go stosować w wrodzonych zaburzeniach metabolizmu aminokwasów, ciężkiej hipertriglicerydemii (≥ 1000 mg/dl lub 11,4 mmol/l), hiperglikemii opornej na insulinę (do 6 j./h), kwasicy, cholestazie wewnątrzwątrobowej, ciężkiej niewydolności wątroby i nerek bez terapii nerkozastępczej. Dodatkowo, przeciwwskazania obejmują ciężką koagulopatię, zaostrzenie skazy krwotocznej, ostre zdarzenia zakrzepowo-zatorowe oraz zatorowość tłuszczową. Ze względu na profil aminokwasów i elektrolitów, preparat nie jest wskazany u dzieci poniżej 2 lat.
aminokwas, białko jaja, cholestaza wewnątrzwątrobowa, emulsja do infuzji, emulsja tłuszczowa, hiperglikemia, hipertriglicerydemia, koagulopatia, kwasica, nadwrażliwość na składniki preparatu, niestabilność układu krążenia, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, obrzęk płuc, osmolarność, skaza krwotoczna, śpiączka, terapia nerkozastępcza, terapia żywieniowa, udar, wrodzony zaburzenie metabolizmu aminokwasów, wstrząs, zatorowość tłuszczowa, zawał mięśnia sercowego, zdarzenie zakrzepowo-zatorowe, zespół poagresyjny, żywienie pozajelitowe
Leksykon leków
Przeciwwskazania – Lipoflex peri –

Lipoflex peri jest emulsją do infuzji dożylnej stosowaną w żywieniu pozajelitowym, zawierającą aminokwasy, glukozę, tłuszcze oraz elektrolity. Przeciwwskazania do stosowania obejmują nadwrażliwość na składniki preparatu (w tym białko jaj, orzeszki ziemne, olej sojowy), wrodzone zaburzenia metabolizmu aminokwasów, ciężką hipertriglicerydemię (≥ 1000 mg/dl lub 11,4 mmol/l), hiperglikemię niereagującą na dawki insuliny do 6 j./h, kwasicę, cholestazę wewnątrzwątrobową, ciężką niewydolność wątroby i nerek bez terapii nerkozastępczej. Ponadto, lek jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężką koagulopatią, zaostrzeniem skazy krwotocznej, ostrymi epizodami zakrzepowo-zatorowymi oraz zatorowością tłuszczową. Ze względu na niedojrzałość układów enzymatycznych, Lipoflex peri nie powinien być stosowany u noworodków, niemowląt i dzieci poniżej 2 lat.
cholestaza wewnątrzwątrobowa, emulsja tłuszczowa, epizod zakrzepowo-zatorowy, gospodarka wodno-elektrolitowa, hiperglikemia, hipertriglicerydemia, infuzja dożylna, koagulopatia, kwasica, nadwrażliwość, niestabilność układu krążenia, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, obrzęk płuc, olej sojowy, parametry biochemiczne, skaza krwotoczna, śpiączka, terapia nerkozastępcza, zaburzenia gospodarki tłuszczowej, zaburzenia metabolizmu aminokwasów, zatorowość tłuszczowa, zawał mięśnia sercowego, zespół poagresyjny, żywienie pozajelitowe
Leksykon leków
Przeciwwskazania – Omegaflex special –

Produkt leczniczy Omegaflex special jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na składniki preparatu, w tym białko jaj, ryb, orzechów ziemnych lub soi, ze względu na ryzyko reakcji alergicznych, w tym anafilaksji. Nie należy go stosować u osób z wrodzonymi zaburzeniami metabolizmu aminokwasów, ciężką hiperlipidemią z hipertriglicerydemią ≥1000 mg/dl (11,4 mmol/l), hiperglikemią oporną na insulinę (dawki insuliny do 6 j./h), kwasicą, cholestazą wewnątrzwątrobową, ciężką niewydolnością wątroby lub nerek bez terapii nerkozastępczej. Ponadto, preparat jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężką koagulopatią, nasilającymi się skazami krwotocznymi, ostrymi zdarzeniami zakrzepowo-zatorowymi oraz zatorami tłuszczowymi. Ze względu na skład emulsji tłuszczowej i obecność aminokwasów oraz glukozy, stosowanie u dzieci poniżej 2 lat jest niewskazane z powodu nieodpowiedniego profilu metabolicznego.
alergia na białko jaja, anafilaksja, cholestaza wewnątrzwątrobowa, emulsja tłuszczowa, hiperglikemia, hiperlipidemia, hipertriglicerydemia, hipoksja tkankowa, insulinoterapia, koagulopatia, kontrola glikemii, kwasica, kwasy tłuszczowe omega-3, nadwrażliwość na składniki leku, niestabilność hemodynamiczna, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, obrzęk płuc, olej sojowy, równowaga kwasowo-zasadowa, skaza krwotoczna, terapia nerkozastępcza, triglicerydy nasycone, triglicerydy omega-3, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenia metabolizmu aminokwasów, zator tłuszczowy, zawał mięśnia sercowego, zdarzenie zakrzepowo-zatorowe, zespół poagresyjny, żywienie pozajelitowe
Leksykon substancji czynnych
Prolina – Przeciwwskazania stosowania

Prolina, jako istotny aminokwas stosowany w żywieniu pozajelitowym i dializie otrzewnowej, ma szereg przeciwwskazań wynikających z indywidualnych cech pacjenta oraz specyfiki chorób współistniejących. Bezwzględnie nie powinna być podawana pacjentom z wrodzonymi zaburzeniami metabolizmu aminokwasów, takimi jak hiperprolinemia typ I i II, zaburzenia cyklu mocznikowego czy metabolizmu aminokwasów o rozgałęzionych łańcuchach. Ponadto, przeciwwskazania obejmują stany niestabilności układu krążenia (np. wstrząs), niedotlenienie komórkowe (hipoksję), kwasicę metaboliczną, ciężką niewydolność wątroby (w tym cholestazę wewnątrzwątrobową) oraz ciężką niewydolność nerek bez możliwości leczenia nerkozastępczego. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z zaburzeniami gospodarki wodno-elektrolitowej (hiperkaliemia, hipernatremia, przewodnienie), ciężką hiperglikemią niereagującą na insulinę (dawki >6 j/h), a także w stanach niestabilnego metabolizmu, takich jak nasilony katabolizm, niestabilna cukrzyca czy ciężki zespół poagresyjny.
aminokwasy o rozgałęzionych łańcuchach, cholestaza wewnątrzwątrobowa, cykl mocznikowy, dializa otrzewnowa, hemodiafiltracja, hemodializa, hemofiltracja, hiperglikemia, hiperkaliemia, hipernatremia, hipoksja, hipoperfuzja tkanek, katabolizm, koagulopatia, kwasica metaboliczna, leczenie nerkozastępcze, niedotlenienie komórkowe, niestabilna cukrzyca, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, obrzęk płuc, odwodnienie hipotoniczne, posocznica, prolina, przewodnienie, równowaga kwasowo-zasadowa, skaza krwotoczna, śpiączka hiperosmolarna, stan zakrzepowo-zatorowy, udar mózgu, wstrząs, zaburzenia krążenia, zaburzenia krzepnięcia krwi, zaburzenia metabolizmu aminokwasów, zapaść, zatorowość tłuszczowa, zawał mięśnia sercowego, zespół poagresyjny, żywienie pozajelitowe