aminokwas
Aminokwasy to organiczne związki chemiczne stanowiące podstawowe elementy budulcowe białek. Każdy aminokwas składa się z centralnego atomu węgla (C), do którego przyłączone są: grupa aminowa (-NH₂), grupa karboksylowa (-COOH), atom wodoru (H) oraz zmienna grupa boczna (łańcuch boczny), która nadaje specyficzne właściwości każdemu aminokwasowi.
W medycynie wyróżnia się 20 podstawowych aminokwasów, które dzielimy na egzogenne (niezbędne) i endogenne (nieniezbędne). Aminokwasy egzogenne, takie jak lizyna, metionina czy tryptofan, organizm musi pozyskiwać z pożywienia, gdyż nie potrafi ich syntetyzować. Aminokwasy endogenne mogą być wytwarzane przez organizm człowieka.
Zaburzenia metabolizmu aminokwasów mogą prowadzić do poważnych chorób genetycznych, takich jak fenyloketonuria (nieprawidłowy metabolizm fenyloalaniny), choroba syropu klonowego (zaburzenia metabolizmu leucyny, izoleucyny i waliny) czy homocystynuria (nieprawidłowy metabolizm metioniny). Diagnostyka tych schorzeń obejmuje badania biochemiczne krwi i moczu oraz analizy genetyczne.
W praktyce klinicznej aminokwasy są wykorzystywane w żywieniu pozajelitowym pacjentów, którzy nie mogą przyjmować pokarmów drogą doustną. Stosuje się je również jako suplementy diety w określonych stanach klinicznych, na przykład u pacjentów z chorobami wątroby, w stanach katabolicznych czy u sportowców.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Remurel 40 mg/ml
Produkt leczniczy Remurel zawierający glatiramer octan w dawce 40 mg/ml został oceniony pod kątem bezpieczeństwa stosowania w ciąży. Badania na modelach zwierzęcych nie wykazały toksycznego wpływu na reprodukcję, a dane kliniczne dotyczące formy 20 mg/ml nie wskazują na zwiększone ryzyko wad rozwojowych, toksyczności płodu ani negatywnych skutków dla noworodków. Dane dotyczące wyższej dawki 40 mg/ml są zgodne z tymi obserwacjami, jednak brak jest kompleksowych danych epidemiologicznych na szeroką skalę. W związku z tym zaleca się ostrożność i unikanie stosowania Remurel w ciąży, chyba że korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu, a decyzja powinna być podejmowana indywidualnie, uwzględniając stan kliniczny pacjentki.
aminokwas, badanie nieinterwencyjne retrospektywne, dalton, dane epidemiologiczne, glatirameru octan, karmienie piersią, kwas L-glutaminowy, L-alanina, L-lizyna, L-tyrozyna, laktacja, masa cząsteczkowa, model zwierzęcy, monitorowanie zdrowia, profil bezpieczeństwa, Remurel, roztwór do wstrzykiwań, syntetyczny polipeptyd, terapia modyfikująca przebieg choroby, toksyczność noworodkowa, toksyczność płodowa, wada rozwojowa, właściwość fizykochemiczna, zalecenie kliniczne - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Omegaflex peri –
Preparat Omegaflex peri jest emulsją do infuzji dożylnej, stosowaną w żywieniu pozajelitowym, z indywidualnie dostosowanym dawkowaniem. Maksymalna dawka dobowa dla dorosłych wynosi 40 ml/kg masy ciała, co odpowiada 1,28 g aminokwasów/kg, 2,56 g glukozy/kg oraz 1,6 g tłuszczów/kg na dobę. Maksymalna szybkość infuzji to 2,5 ml/kg/godz., co przekłada się na podaż 0,08 g aminokwasów/kg/godz., 0,16 g glukozy/kg/godz. i 0,1 g tłuszczów/kg/godz. Dla pacjenta o masie 70 kg oznacza to maksymalną infuzję 175 ml/godz., dostarczającą 5,6 g aminokwasów, 11,2 g glukozy i 7,0 g tłuszczów na godzinę. Preparat jest przeciwwskazany u noworodków, niemowląt i dzieci poniżej 2 lat, a bezpieczeństwo stosowania u starszych dzieci i młodzieży nie zostało ustalone. U pacjentów z niewydolnością wątroby lub nerek dawkowanie wymaga indywidualnej modyfikacji. Czas leczenia nie powinien przekraczać 7 dni przy użyciu tego samego dostępu obwodowego, a infuzja z jednego worka powinna trwać maksymalnie 24 godziny.
aminokwas, azot, dostęp obwodowy, droga dożylna, elektrolit, emulsja do infuzji dożylnej, glukoza, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, osmolalność, osmolarność teoretyczna, pierwiastek śladowy, powikłanie, przeciwwskazanie u noworodków, szybkość infuzji, tłuszcz, wartość energetyczna, wartość energetyczna pozabiałkowa, węglowodan, żyła centralna, żyła obwodowa, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Interakcje leku – Olimel N5E
Produkt leczniczy OLIMEL N5E to trójkomorowa emulsja do infuzji zawierająca glukozę z wapniem, emulsję tłuszczową oraz aminokwasy z elektrolitami. W praktyce klinicznej należy uwzględnić ryzyko pseudoaglutynacji przy jednoczesnym podawaniu z krwią, co wymaga stosowania oddzielnych zestawów infuzyjnych lub dokładnego przepłukania linii. Składniki tłuszczowe mogą zaburzać wyniki badań laboratoryjnych, zwłaszcza bilirubiny, dehydrogenazy mleczanowej, nasycenia tlenem i hemoglobiny, dlatego próbki krwi powinny być pobierane po 5-6 godzinach od ostatniego podania emulsji. Szczególną uwagę należy zwrócić na interakcję z ceftriaksonem – ze względu na obecność wapnia w OLIMEL N5E, jednoczesne podawanie przez tę samą linię infuzyjną jest bezwzględnie przeciwwskazane z powodu ryzyka wytrącania się nierozpuszczalnych soli wapniowych i poważnych powikłań, w tym zatorów naczyniowych.
amiloryd, aminokwas, antagonista receptora angiotensyny II, bilirubina, ceftriakson, cyklosporyna, dehydrogenaza mleczanowa, diuretyk oszczędzający potas, emulsja tłuszczowa, hemoglobina, heparyna, hiperkaliemia, inhibitor konwertazy angiotensyny, insulina, lek immunosupresyjny, lipaza lipoproteinowa, lipoliza osoczowa, nasycenie tlenem, parametr koagulologiczny, pochodna kumaryny, pseudoaglutynacja, spironolakton, takrolimus, triamteren, triglicerydy, witamina K, zator naczyniowy, żywienie pozajelitowe - Leksykon substancji czynnych
Seryma – Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
Substancja seryma, obecna w preparatach do żywienia pozajelitowego takich jak Aminoplasmal B.Braun 10% E (2,30 mg/ml, tj. 2,30 g/1000 ml), Olimel N9 (2,25–4,50 g/1000–2000 ml) oraz Olimel N12E (1,95–5,99 g/650–2000 ml), nie wykazuje bezpośredniego wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Charakterystyki produktów leczniczych (ChPL) dla Aminoplasmal B.Braun 10% E i Olimel N9 zawierają adnotację „Nie dotyczy”, co wynika z faktu, że preparaty te stosowane są w warunkach klinicznych u pacjentów zwykle niezdolnych do prowadzenia pojazdów. W przypadku Olimel N12E wskazano brak badań dotyczących tego wpływu, co jest typowe dla leków podawanych w warunkach szpitalnych lub specjalistycznej opieki domowej. Podawanie serymy odbywa się dożylnie przez wykwalifikowany personel, co dodatkowo ogranicza bezpośredni wpływ samej substancji na zdolności psychomotoryczne pacjenta.
- Leksykon substancji czynnych
Selenu dwutlenek – Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Selen dwutlenek (SeO2) jest mikroelementem stosowanym w żywieniu pozajelitowym, obecnym w preparacie Pediaven NN1 w dawkach 6,7 µg na 250 ml roztworu (0,03 mg/1000 ml), co odpowiada dostarczeniu 4,8 µg selenu na 250 ml i 19 µg na 1000 ml. Nie przeprowadzono specyficznych badań przedklinicznych toksyczności dla SeO2, jednak ocena bezpieczeństwa opiera się na danych literaturowych dotyczących selenu jako pierwiastka śladowego oraz doświadczeniach klinicznych. Preparat stosowany jest na poziomie fizjologicznym, co minimalizuje ryzyko toksyczności, pod warunkiem przestrzegania zalecanych dawek. Selen pełni ważne funkcje biologiczne, m.in. antyoksydacyjne poprzez udział w syntezie selenobiałek, jednak jego nadmiar może prowadzić do objawów toksycznych.
- Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Nutriflex Basal –
Nutriflex basal to dwukomorowy zestaw do infuzji dożylnej, zawierający aminokwasy (np. izoleucynę 1,88 g/3,76 g, leucynę 2,50 g/5,00 g, lizynę chlorowodorek 2,27 g/4,54 g na 1000 ml/2000 ml) oraz elektrolity (sód 49,9 mmol/99,8 mmol, potas 30,0 mmol/60,0 mmol, magnez 5,7 mmol/11,4 mmol, wapń 3,6 mmol/7,2 mmol) i glukozę jednowodną (137,5 g/275,0 g). Preparat charakteryzuje się osmolarnością około 1150 mOsm/l i pH 4,8-6,0, a jego całkowita wartość energetyczna wynosi 628 kcal/1256 kcal na 1000 ml/2000 ml. Ze względu na składniki fizjologiczne i sposób podania, Nutriflex basal nie wywiera istotnego wpływu na zdolności psychomotoryczne, co potwierdza Charakterystyka Produktu Leczniczego. Jednakże infuzja dożylna może czasowo ograniczać mobilność pacjenta, co należy uwzględnić w ocenie zdolności do prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn.
alanina, aminokwas, argininy monoglutaminian, dwukomorowy worek, elektrolit, fenyloalanina, funkcja motoryczna, funkcja poznawcza, glicyna, glukoza jednowodna, histydyny chlorowodorek, infuzja dożylna, interakcja lekowa, izoleucyna, kwas asparaginowy, kwas glutaminowy, leucyna, lizyny chlorowodorek, metionina, Nutriflex Basal, osmolarność teoretyczna, pompa infuzyjna, prolina, roztwór do infuzji, seryna, treonina, tryptofan, walina, zawroty głowy, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Finomel –
Produkt leczniczy Finomel, emulsja do infuzji o osmolarności około 1440 mOsm/l i pH około 6,0, zawiera kompleksową mieszankę składników odżywczych: aminokwasy (55-92 g), glukozę (138-231 g), tłuszcze (44-73 g) oraz elektrolity, dostarczanych w objętościach od 1085 ml do 1820 ml. Składniki te, podawane dożylnie w kontrolowanych warunkach klinicznych, nie wykazują wpływu na funkcje psychomotoryczne, co potwierdza nieistotny wpływ Finomelu na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych i obsługiwania maszyn. W praktyce klinicznej oznacza to, że pacjenci leczeni tym preparatem nie wymagają specjalnych ostrzeżeń dotyczących ograniczeń w wykonywaniu czynności wymagających wzmożonej uwagi.
aminokwas, działanie psychoaktywne, emulsja do infuzji, emulsja tłuszczowa, funkcja psychomotoryczna, infuzja dożylna, kwas omega-3, olej sojowy, olej z oliwek, osmolarność, preparat żywieniowy, roztwór aminokwasów, roztwór glukozy, trigliceryd, trójkomorowy worek, zdolność psychomotoryczna, żywienie pozajelitowe, żywienie pozajelitowe domowe - Leksykon leków
Skład i postać leku – Lipoflex peri –
Lipoflex peri to emulsja do infuzji dożylnej, dostępna w trzykomorowych workach o objętościach 1000 ml, 1250 ml, 1875 ml i 2500 ml, przeznaczona do żywienia pozajelitowego. Produkt zawiera precyzyjnie dobrane ilości glukozy (64-160 g), aminokwasów (32-80 g) oraz emulsji tłuszczowej (40-100 g), w tym oleju sojowego i triglicerydów o średniej długości łańcucha. Aminokwasy obejmują szerokie spektrum egzogennych i endogennych, a także elektrolity takie jak sód (40-100 mmol), potas (24-60 mmol), magnez (2,4-6 mmol) i wapń (2,4-6 mmol). Po zmieszaniu trzech komór powstaje jednorodna emulsja typu olej w wodzie o osmolalności 950 mOsm/kg, pH 5,0-6,0 oraz całkowitej wartości energetycznej od 765 do 1910 kcal na opakowanie, z energią pochodzącą z tłuszczów (380-950 kcal), węglowodanów (255-640 kcal) i aminokwasów (130-320 kcal). Produkt zawiera także substancje pomocnicze, takie jak kwas cytrynowy, glicerol, fosfolipidy jaja kurzego, oleinian sodu i all-rac-α-tokoferol jako przeciwutleniacz.
alanina, aminokwas, aminokwas egzogenny, aminokwas endogenny, arginina, emulsja do infuzji, emulsja olej w wodzie, emulsja tłuszczowa, fenyloalanina, fosfolipid, glicerol, glicyna, glukoza, infuzja dożylna, izoleucyna, kwas asparaginowy, kwas cytrynowy, kwas glutaminowy, leucyna, metionina, oleinian sodu, osmolalność, osmolarność, prolina, seryna, tokoferol, treonina, triglicerydy, tryptofan, walina, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Pirolam Lakier 80 mg/g
Cyklopiroks, substancja czynna leku Pirolam Lakier (80 mg/g), jest syntetyczną pochodną pirydynonu o szerokim spektrum działania przeciwgrzybiczego, obejmującym dermatofity (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes), grzyby pleśniowe (Epidermophyton floccosum, Microsporum canis) oraz grzyby drożdżopodobne (Candida albicans). Mechanizm działania cyklopiroksu jest wielokierunkowy i polega na akumulacji w komórkach grzybów, nieodwracalnym łączeniu się z elementami komórkowymi (w tym mitochondriami, rybosomami i mikrosomami), zaburzeniu przepuszczalności błon komórkowych oraz hamowaniu wzrostu i rozpadu komórek grzybiczych. Substancja wpływa na transport aminokwasów (szczególnie leucyny) oraz jonów wapnia, fosforu i potasu, co prowadzi do zaburzeń metabolicznych w patogenach.
aminokwas, Candida albicans, cyklopiroks, dermatofit, działanie przeciwgrzybicze, Epidermophyton floccosum, grzyb drożdżopodobny, grzyb pleśniowy, lek przeciwgrzybiczny, mechanizm działania przeciwgrzybiczego, MIC, Microsporum canis, mikrosom, minimalne stężenie hamujące, mitochondrium, przepuszczalność błony komórkowej, rybosom, ściana komórkowa, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum - Leksykon leków
Skład i postać leku – Olimel N12E –
OLIMEL N12E to trójkomorowy worek do infuzji zawierający emulsję tłuszczową, roztwór aminokwasów z elektrolitami oraz roztwór glukozy z wapniem, dostępny w objętościach 650 ml, 1000 ml, 1500 ml i 2000 ml. Po zmieszaniu komór powstaje gotowa emulsja o pH 6,4 i osmolarności 1270 mOsm/l, zawierająca odpowiednio do objętości: tłuszcze (22,8–70 g), aminokwasy (49,4–151,9 g), azot (7,8–24 g), glukozę (47,7–146,7 g) oraz elektrolity, m.in. sód (22,8–70 mmol), potas (19,5–60 mmol), magnez (2,6–8 mmol) i wapń (2,3–7 mmol). Emulsja tłuszczowa składa się z 80% oleju z oliwek i 20% oleju sojowego, zapewniając stosunek niezbędnych kwasów tłuszczowych do całkowitej zawartości kwasów tłuszczowych na poziomie 20%. Wartość energetyczna całkowita waha się od 620 kcal do 1900 kcal, z niebiałkową energią stanowiącą 420–1280 kcal, przy stałym stosunku energii glukozy do tłuszczów 45/55 oraz stosunku energii niebiałkowej do azotu 53 kcal/g.
alanina, aminokwas, arginina, elektrolit, emulsja do infuzji, emulsja tłuszczowa, fenyloalanina, fosfolipidy z jaja kurzego, fosforan nieorganiczny, fosforan organiczny, glicerol, glicyna, glukoza jednowodna, histydyna, izoleucyna, kation dwuwartościowy, kwas asparaginowy, kwas glutaminowy, kwas octowy lodowaty, kwas solny, kwas tłuszczowy, leucyna, lizyna, magnezu chlorek sześciowodny, metionina, niezgodność farmaceutyczna, octan lizyny, octan polietylenowinylu, olej sojowy oczyszczony, olej z oliwek oczyszczony, pochłaniacz tlenu, potasu chlorek, prolina, pseudoaglutynacja, roztwór aminokwasów z elektrolitami, roztwór glukozy z wapniem, seryna, sodu glicerofosforan uwodniony, sodu octan trójwodny, sodu oleinian, sodu wodorotlenek, treonina, tryptofan, tyrozyna, walina, wapnia chlorek dwuwodny, warunki aseptyczne, węglowodan, woda do wstrzykiwań - Leksykon leków
Skład i postać leku – Numeta G16%E –
NUMETA G16%E to sterylna emulsja do infuzji w trójkomorowym worku, zawierająca 50% roztwór glukozy (155 ml), 5,9% pediatryczny roztwór aminokwasów z elektrolitami (221 ml) oraz 12,5% emulsję tłuszczową (124 ml). Worek umożliwia elastyczne dostosowanie składu – podanie z lipidami (worek trójkomorowy, 500 ml) lub bez lipidów (worek dwukomorowy, 376 ml). Aminokwasy (13 g) i elektrolity (m.in. Na 11,6-12,0 mmol, K 11,4 mmol, Ca 3,1 mmol, Mg 1,6 mmol, fosforany 3,2-4,4 mmol) pozostają stałe niezależnie od aktywacji. Glukoza dostarcza 77,5 g, a lipidy (w formie trójkomorowej) 15,5 g mieszaniny oleju z oliwek i sojowego, co przekłada się na całkowitą wartość energetyczną 362 kcal (W2K) lub 517 kcal (W3K). Produkt zawiera substancje pomocnicze zapewniające stabilność i odpowiednie pH, a także jest dostarczany w worku bez PCW z ochroną przed tlenem i światłem, co jest szczególnie istotne u noworodków i dzieci poniżej 2 lat.
alanina, aminokwas, ampicylina, arginina, azot, ceftriakson, chlorek, cysteina, elektrolit, emulsja do infuzji, emulsja tłuszczowa, fenyloalanina, fenytoina, fosfolipidy z jaja kurzego, fosforan, furosemid, glicerol, glicyna, histydyna, izoleucyna, jabłczan, kwas asparaginowy, kwas glutaminowy, kwas L-jabłkowy, kwas solny, leucyna, lizyna jednowodna, magnezu octan, metionina, octan, olej sojowy, olej z oliwek, ornityny chlorowodorek, osmolarność, pierwiastek śladowy, potasu octan, prolina, roztwór aminokwasów, roztwór glukozy, seryna, sodu chlorek, sodu glicerofosforan, sodu oleinian, sodu wodorotlenek, sól wapniowa ceftriaksonu, tauryna, treonina, tryptofan, tyrozyna, walina, wapnia chlorek, woda do wstrzykiwań, żywienie parenteralne - Leksykon substancji czynnych
Sodu wodorotlenek – Właściwości farmakodynamiczne
Sodu wodorotlenek (NaOH) jest kluczowym składnikiem preparatów do żywienia pozajelitowego, takich jak Aminomel 10E, Aminomel 12,5E oraz Nutriflex Lipid peri, gdzie pełni funkcję regulatora pH oraz dostarczyciela jonów sodu (Na+). W preparatach Aminomel 10E i 12,5E zawartość NaOH wynosi odpowiednio 1,324 g/1000 ml i 1,664 g/1000 ml, utrzymując pH roztworu w zakresie 6,0-6,3, natomiast w Nutriflex Lipid peri zawartość NaOH jest proporcjonalna do objętości opakowania (0,800 g w 1250 ml, 1,200 g w 1875 ml, 1,600 g w 2500 ml) z pH 5,0-6,0. Całkowite stężenie jonów sodu w tych preparatach wynosi od 50 mmol (w opakowaniu 1250 ml Nutriflex Lipid peri) do 87 mmol/l (Aminomel 12,5E), co jest istotne dla utrzymania równowagi elektrolitowej, przewodnictwa nerwowego oraz kurczliwości mięśni u pacjentów poddawanych żywieniu pozajelitowemu. Osmolarność roztworów waha się od 920 mOsm/l (Nutriflex Lipid peri) do 1430 mOsm/l (Aminomel 12,5E).
aminokwas, ciśnienie osmotyczne, homeostaza elektrolitowa, homeostaza organizmu, infuzja dożylna, jon sodu, kanał jonowy, kurczliwość mięśni, osmolarność roztworu, płyny ustrojowe, podanie dożylne, przewodnictwo nerwowe, równowaga elektrolitowa, sodu wodorotlenek, synteza białek, właściwości farmakodynamiczne, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Skład i postać leku – Pediaven G20 –
Pediaven G20 to dwukomorowy roztwór do infuzji, zawierający 500 ml aminokwasów oraz 500 ml glukozy, które po zmieszaniu tworzą 1000 ml roztworu o osmolarności około 1400 mOsm/l i pH 4,8–5,5. Preparat dostarcza pełne spektrum aminokwasów (20 g/1000 ml) oraz 200 g glukozy (200 g glukozy bezwodnej), zapewniając łącznie 880 kcal energii, w tym 800 kcal energii pozabiałkowej. Zawiera także zbilansowane elektrolity i mikroelementy, m.in. sód 30 mmol, potas 25 mmol, wapń 6 mmol, magnez 4 mmol, fosforany 8 mmol oraz pierwiastki śladowe takie jak chrom (20 µg), kobalt (150 µg), miedź (255 µg), żelazo (500 µg), fluor (500 µg), jod (50 µg), mangan (100 µg), molibden (50 µg), selen (35 µg) i cynk (2000 µg). Preparat jest przeznaczony do jednorazowego użycia, a przed podaniem należy zmieszać zawartość obu komór worka, zachowując aseptykę i chroniąc roztwór przed światłem, szczególnie u dzieci poniżej 2 lat.
acetylocysteina, aminokwas, azot całkowity, ceftriakson, chlorek chromu, chlorek kobaltu, chlorek manganu, chlorek potasu, chlorek sodu, elektrolit, emulsja tłuszczowa, energia całkowita, energia pozabiałkowa, fluorek sodu, folia polimerowa, fosforan dipotasu, glukonian wapnia, glukoza jednowodna, jodek potasu, kation dwuwartościowy, kwas glutaminowy, kwas octowy lodowaty, kwas solny, mleczan magnezu, molibdenian amonu, niezgodność farmaceutyczna, octan cynku, osmolarność, pierwiastek śladowy, pochłaniacz tlenu, roztwór aminokwasów, roztwór do infuzji, roztwór glukozy, siarczan miedzi, siarczan żelaza, sól wapniowa, substancja pomocnicza, wartość odżywcza, warunek aseptyczny, właściwość fizykochemiczna, woda do wstrzykiwań, worek dwukomorowy - Leksykon substancji czynnych
L-glutaminowy kwas – Właściwości farmakodynamiczne
Kwas L-glutaminowy jest kluczowym aminokwasem endogennym stosowanym w preparatach do żywienia pozajelitowego, takich jak Vamin 18 Electrolyte-Free oraz Vaminolact (kod ATC: B05BA01). W Vamin 18 Electrolyte-Free jego stężenie wynosi 5,6 g/1000 ml przy całkowitej zawartości aminokwasów 114 g/l, natomiast w Vaminolact jest wyższe i wynosi 7,1 g/1000 ml przy całkowitej zawartości aminokwasów 65,3 g/l. Procentowy udział kwasu L-glutaminowego w mieszaninie aminokwasów to odpowiednio około 4,9% i 10,9%. Preparaty różnią się także zawartością azotu (18 g/l vs. 9,3 g/l), wartością energetyczną (1,9 MJ/l [460 kcal/l] vs. 1,0 MJ/l [240 kcal/l]), pH (5,6 vs. 5,2) oraz osmolalnością (1130 mOsm/kg wody vs. 510 mOsm/kg wody). Vaminolact jest szczególnie dostosowany do potrzeb noworodków i niemowląt, bazując na składzie mleka kobiecego, natomiast Vamin 18 Electrolyte-Free stanowi uniwersalną mieszankę aminokwasów do żywienia pozajelitowego bez specyficznej modyfikacji wiekowej.
aminokwas, aminokwas endogenny, biosynteza białek, glukoneogeneza, kwas L-glutaminowy, mleko kobiece, noworodek i niemowlę, osmolalność, proces kataboliczny, roztwór do żywienia pozajelitowego, Vamin 18 Electrolyte-Free, Vaminolact, wartość energetyczna, węglowodany i tłuszcze, żywienie pozajelitowe - Leksykon substancji czynnych
Drożdże piwne – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Drożdże piwne (Saccharomyces cerevisiae) w dawce 50 mg na kapsułkę, obecne w preparacie Revalid, są składnikiem o nieustalonym profilu bezpieczeństwa w kontekście ciąży i laktacji. Brak jest danych klinicznych dotyczących ich wpływu na płodność, przebieg ciąży oraz przenikanie do mleka matki, co uniemożliwia jednoznaczną ocenę ryzyka dla płodu i niemowlęcia. Preparat zawiera ponadto inne składniki aktywne, takie jak aminokwasy (DL-metionina 100 mg, L-cystyna 50 mg), witaminy z grupy B (B1 1,5 mg, B6 10 mg, pantotenian wapnia 50 mg), mikroelementy (żelazo 2 mg, cynk 2,2 mg, miedź 0,5 mg) oraz ekstrakty roślinne, które mogą dodatkowo wpływać na organizm kobiety ciężarnej lub karmiącej. Wobec braku specyficznych badań klinicznych, stosowanie preparatu w tych okresach wymaga szczególnej ostrożności i indywidualnej oceny korzyści terapeutycznych względem potencjalnego ryzyka.
aminokwas, aminokwas egzogenny, aminokwas siarkowy, charakterystyka produktu leczniczego, cynk, DL-metionina, drożdże piwne, interakcja lekowa, kwas 4-aminobenzoesowy, kwas foliowy, L-cystyna, miedź, mikroelementy, pantotenian wapnia, pirydoksyna, preparat złożony, profil bezpieczeństwa, Revalid, Saccharomyces cerevisiae, schorzenie współistniejące, stosunek korzyści do ryzyka, tiamina, witamina rozpuszczalna w wodzie, witaminy z grupy B, wyciąg roślinny, wyciąg z kiełków pszenicy, wyciąg z prosa, wywiad medyczny, żelazo - Leksykon substancji czynnych
DL-metionina – Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
DL-metionina, będąca składnikiem produktu leczniczego Revalid, jest aminokwasem naturalnie występującym w organizmie oraz dostarczanym w diecie. W jednej kapsułce Revalid znajduje się 100 mg DL-metioniny. Pomimo braku szczegółowych badań toksykologicznych dedykowanych tej substancji, jej klasyfikacja jako aminokwasu pochodzącego ze źródeł pokarmowych wskazuje na korzystny profil bezpieczeństwa, bez istotnych zagrożeń toksykologicznych. W preparacie DL-metionina współwystępuje z L-cystyną, wapnia D-pantotenianem, witaminami z grupy B oraz mikroelementami (żelazo, cynk, miedź), które również nie wykazują ryzyka toksycznego.
aminokwas, badanie toksykologiczne, charakterystyka produktu leczniczego, DL-metionina, dokumentacja przedkliniczna, kapsułka twarda, L-cystyna, mikroelement, ocena toksykologiczna, pantotenian wapnia, produkt leczniczy, profil bezpieczeństwa, sole mineralne, witaminy z grupy B, zastosowanie kliniczne - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Omegaflex peri –
Omegaflex peri to kompleksowy preparat do żywienia pozajelitowego, klasyfikowany w grupie B05BA10, dostarczający aminokwasy, węglowodany, tłuszcze oraz elektrolity w precyzyjnie zbilansowanych proporcjach. Preparat jest gotową emulsją do infuzji dożylnej, powstającą po wymieszaniu trzech oddzielnych komór, co umożliwia kompleksowe pokrycie zapotrzebowania metabolicznego pacjenta. Aminokwasy stanowią podstawę do syntezy białek ustrojowych, a ich efektywne wykorzystanie wymaga jednoczesnego dostarczenia energii z glukozy i tłuszczów. Glukoza jest kluczowym substratem energetycznym dla OUN, erytrocytów i innych tkanek, natomiast tłuszcze, w tym triglicerydy o średniej (MCT) i długiej długości łańcucha (LCT), dostarczają wysokoenergetycznej podaży oraz niezbędnych kwasów tłuszczowych omega-3 i omega-6 w stosunku około 2,5:1. MCT są preferowanym substratem energetycznym w stanach zaburzonego metabolizmu LCT, np. przy niedoborze lipazy lipoproteinowej.
aminokwas, elektrolit, emulsja tłuszczowa, erytrocyt, kwas alfa-linolowy, kwas dokozaheksaenowy, kwas eikozapentaenowy, kwas linolowy, kwas tłuszczowy omega-3, kwas tłuszczowy omega-6, lipaza lipoproteinowa, nabłonek cewek nerkowych, niezbędny kwas tłuszczowy, olej rybi, olej sojowy, osmolalność, osmolarność, ośrodkowy układ nerwowy, proces anaboliczny, szpik kostny, tłuszcz, trigliceryd długołańcuchowy, trigliceryd średniołańcuchowy, węglowodan, wielonienasycony kwas tłuszczowy, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Olimel N7E
Produkt leczniczy OLIMEL N7E to trójkomorowa emulsja do infuzji przeznaczona do całkowitego żywienia pozajelitowego, zawierająca aminokwasy, glukozę, tłuszcze (olej oliwkowy i sojowy) oraz elektrolity (Na⁺, K⁺, Mg²⁺, Ca²⁺, PO₄³⁻, Cl⁻). Po zmieszaniu komór powstaje jednorodna emulsja o osmolarności 1360 mOsm/l i pH 6,4, co zapewnia fizjologiczne i bezpieczne podawanie dożylne. Składniki zachowują swoje naturalne ścieżki farmakokinetyczne: aminokwasy są dystrybuowane do puli osoczowej i tkanek, gdzie uczestniczą w syntezie białek i metabolizmie azotu; glukoza ulega dystrybucji ogólnoustrojowej, wykorzystywana jest energetycznie lub magazynowana jako glikogen; tłuszcze transportowane są w formie cząsteczek podobnych do chylomikronów i metabolizowane przez lipazę lipoproteinową; elektrolity podlegają fizjologicznej regulacji gospodarki wodno-elektrolitowej.
alanina, aminokwas, arginina, chylomikron, deaminacja, elektrolit, emulsja do infuzji, emulsja tłuszczowa, glikogen, glukoneogeneza, glukoza, gospodarka wodno-elektrolitowa, histydyna, kwas asparaginowy, leucyna, lipaza lipoproteinowa, lipogeneza, mocznik, olej sojowy, olej z oliwek, osmolarność, pula aminokwasów, równowaga kwasowo-zasadowa, synteza białek, tłuszcz, trójkomorowy worek, wolny kwas tłuszczowy, żywienie pozajelitowe - Leksykon substancji czynnych
Sodu wodorotlenek – Wskazania do stosowania
Sodu wodorotlenek (NaOH) jest kluczowym składnikiem preparatów do żywienia pozajelitowego, takich jak Aminomel 10E, Aminomel 12,5E oraz Nutriflex Lipid peri, gdzie pełni funkcję regulacji pH (6,0-6,3 dla Aminomel, 5,0-6,0 dla Nutriflex Lipid peri) oraz dostarcza jony sodu niezbędne do utrzymania równowagi elektrolitowej i osmolarności roztworu. Zawartość NaOH w tych preparatach wynosi od 0,800 g do 1,664 g na 1000 ml, co odpowiada stężeniom sodu od 50 mmol do 87 mmol/l. Preparaty te są wskazane w stanach klinicznych wymagających pozajelitowego żywienia, takich jak ciężkie urazy, stany kataboliczne, duże zabiegi operacyjne oraz choroby uniemożliwiające żywienie doustne lub dojelitowe. Sodu wodorotlenek wspomaga syntezę białka poprzez utrzymanie odpowiedniego pH i równowagi jonowej, co jest kluczowe dla stabilności i bezpieczeństwa terapii żywieniowej.
aminokwas, Aminomel, biodostępność, ciśnienie osmotyczne, gospodarka kwasowo-zasadowa, gospodarka wodno-elektrolitowa, katabolizm, Nutriflex Lipid, okres okołooperacyjny, osmolarność roztworu, pH roztworu, potencjał błonowy, równowaga elektrolitowa, roztwór węglowodanów, sodu wodorotlenek, stan kataboliczny, synteza białka, terapia żywieniowa, uraz mnogi, żywienie dojelitowe, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Nutriflex Special
Nutriflex Special jest preparatem do żywienia pozajelitowego, wskazanym u pacjentów dorosłych oraz dzieci i młodzieży w wieku 2-17 lat, u których żywienie doustne lub dojelitowe jest niemożliwe, niewystarczające lub przeciwwskazane. Szczególnie zalecany jest w stanach umiarkowanego lub ciężkiego katabolizmu, takich jak rozległe urazy, oparzenia, ciężkie zakażenia, posocznica, czy po operacjach z opóźnionym powrotem do żywienia enteralnego. Preparat dostarcza pełne spektrum aminokwasów (70 g/1000 ml lub 105 g/1500 ml), glukozę (240 g/1000 ml lub 360 g/1500 ml) oraz elektrolity (np. Na 40,5-60,8 mmol, K 25,7-38,6 mmol), zapewniając odpowiednią podaż energii: 1240 kcal/1000 ml lub 1860 kcal/1500 ml. Roztwór o osmolarności 2100 mOsm/l i pH 4,8-6,0 jest dostępny w dwukomorowych workach, które należy połączyć przed podaniem.
aminokwas, bilans płynów i elektrolitów, katabolizm, niedrożność przewodu pokarmowego, odżywianie enteralne, osmolarność, ostre zapalenie trzustki, posocznica, przetoka jelitowa, resekcja jelita, stan kataboliczny, worek do infuzji, zaburzenie gospodarki węglowodanowej, zaburzenie połykania, zaburzenie równowagi kwasowo-zasadowej, zespół krótkiego jelita, żywienie dojelitowe, żywienie pozajelitowe - Leksykon substancji czynnych
Lizyna bezwodna – Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Ocena bezpieczeństwa stosowania lizyny bezwodnej jako składnika produktów do żywienia pozajelitowego, takich jak Kabiven Peripheral, opiera się głównie na danych przedklinicznych dotyczących poszczególnych komponentów preparatu, a nie na badaniach izolowanego aminokwasu. Kabiven Peripheral zawiera lizynę bezwodną w formie lizyny chlorowodorku w ilościach odpowiednio 5,6 g (2400 ml), 4,5 g (1920 ml) oraz 3,4 g (1440 ml) na opakowanie. Badania niekliniczne dotyczące emulsji tłuszczowych (Intralipid), roztworów aminokwasów oraz roztworów glukozy wykazały dobrą tolerancję i bezpieczeństwo tych składników, co pozwala na wnioskowanie o korzystnym profilu bezpieczeństwa całego preparatu.
- Leksykon substancji czynnych
Tyrozyna – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Tyrozyna, aminokwas obecny w preparatach do żywienia pozajelitowego i dializy otrzewnowej, wymaga szczególnej ostrożności przy stosowaniu u kobiet w ciąży, planujących ciążę oraz karmiących piersią. Dostępne dane kliniczne są ograniczone, a większość preparatów, takich jak Aminoplasmal 15%, Aminoplasmal B. Braun 10% i inne, nie posiada badań na zwierzętach dotyczących wpływu na reprodukcję. Wyjątkiem jest Aminoven Infant 10%, gdzie badania porównywalnych roztworów aminokwasów nie wykazały ryzyka w ciąży. Stosowanie tych preparatów powinno być rozważane wyłącznie wtedy, gdy korzyści medyczne przewyższają potencjalne ryzyko, a inne opcje terapeutyczne są niewystarczające. W przypadku karmienia piersią, aminokwasy przenikają do mleka, jednak nie przewiduje się istotnego wpływu na niemowlęta przy dawkach leczniczych, choć odżywianie pozajelitowe z tyrozyną jest przeciwwskazaniem do karmienia piersią.
- Leksykon substancji czynnych
Selenu dwutlenek – Właściwości farmakodynamiczne
Dwutlenek selenu w preparacie Pediaven NN1 stanowi kluczowy składnik pierwiastków śladowych stosowanych w żywieniu pozajelitowym noworodków, zarówno urodzonych przedwcześnie, jak i o czasie. Preparat dostarcza 4,8 µg czystego selenu w 250 ml roztworu oraz 19 µg w 1000 ml, co odpowiada dawkom precyzyjnie dostosowanym do specyficznych potrzeb metabolicznych i immunologicznych noworodków. Selen, będący składnikiem selenoprotein, w tym peroksydazy glutationowej, pełni istotną rolę w ochronie komórek przed stresem oksydacyjnym oraz wspiera rozwój układu odpornościowego. Pediaven NN1 zawiera również inne pierwiastki śladowe, takie jak cynk (507,5 µg/250 ml), miedź (57,5 µg/250 ml), fluor (20 µg/250 ml), mangan (1,5 µg/250 ml), jod (2,5 µg/250 ml) i chrom (0,5 µg/250 ml), co zapewnia kompleksowe wsparcie żywieniowe.
aminokwas, chlorek chromu, chlorek manganu, dwutlenek selenu, elektrolit, fluorek sodu, jodek potasu, kod ATC, mikroelement, octan cynku, odpowiedź immunologiczna, Pediaven NN1, peroksydaza glutationowa, pierwiastek śladowy, podanie dożylne, roztwór infuzyjny, selenoproteina, siarczan miedzi, stres oksydacyjny, układ antyoksydacyjny, węglowodany, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Skład i postać leku – Ibuprofen B. Braun 400 mg/100 ml
Ibuprofen B. Braun to roztwór do infuzji o stężeniu 400 mg/100 ml (4 mg/ml ibuprofenu), przeznaczony do jednorazowego podania. Preparat zawiera substancje pomocnicze takie jak arginina (stabilizator), chlorek sodu (9,10 mg/ml, co odpowiada 3,58 mg sodu/ml), kwas solny i wodorotlenek sodu do regulacji pH oraz wodę do wstrzykiwań. Roztwór jest przezroczysty, bezbarwny do bladożółtego, o pH 6,8-7,8 i osmolarności 310-360 mOsm/l, co zapewnia kompatybilność z osoczem krwi. Produkt jest pakowany w butelki LDPE o pojemności 100 ml z wieczkiem Twincap, dostępne w opakowaniach po 10 lub 20 sztuk. Okres ważności wynosi 36 miesięcy, a po otwarciu roztwór należy zużyć natychmiast ze względów mikrobiologicznych.