pierwiastki śladowe
Pierwiastki śladowe to niezbędne mikroelementy, które organizm ludzki potrzebuje w niewielkich ilościach (poniżej 100 mg/dobę) do prawidłowego funkcjonowania. Do najważniejszych pierwiastków śladowych zalicza się: żelazo, cynk, miedź, mangan, jod, selen, molibden, chrom, fluor, kobalt oraz bor.
W praktyce klinicznej szczególne znaczenie mają niedobory żelaza (prowadzące do anemii), cynku (wpływającego na odporność i gojenie ran), jodu (kluczowego dla funkcji tarczycy) oraz selenu (istotnego dla działania enzymów antyoksydacyjnych). Odpowiednia suplementacja pierwiastków śladowych jest istotna zwłaszcza u pacjentów z niedożywieniem, chorobami przewodu pokarmowego oraz podczas długotrwałego żywienia pozajelitowego.
Diagnostyka zaburzeń gospodarki pierwiastkami śladowymi opiera się na oznaczaniu ich stężeń w surowicy, moczu lub włosach. Należy pamiętać, że zarówno niedobór, jak i nadmiar pierwiastków śladowych może prowadzić do poważnych zaburzeń metabolicznych i funkcjonalnych organizmu. Precyzyjna suplementacja, oparta na indywidualnych potrzebach pacjenta, stanowi istotny element terapii wielu schorzeń.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Clinimix N9G15E –
Clinimix N9G15E to dwukomorowy roztwór do infuzji zawierający aminokwasy z elektrolitami oraz glukozę z wapniem, przeznaczony do żywienia pozajelitowego. Dawkowanie wymaga indywidualizacji, uwzględniając masę ciała, stan kliniczny i metaboliczny pacjenta. U dorosłych zapotrzebowanie na azot wynosi 0,16-0,32 g/kg mc./dobę (1-2 g aminokwasów/kg mc./dobę), a zapotrzebowanie energetyczne 25-40 kcal/kg mc./dobę. Maksymalna szybkość wlewu to 3 ml/kg mc./godz. (180-210 ml/godz. dla 60-70 kg), a maksymalna dawka dobowa 40 ml/kg mc. (2400-2800 ml). Produkt nie zawiera cysteiny i tauryny, dlatego nie jest zalecany dla niemowląt poniżej 2 lat, wcześniaków i noworodków, u których te aminokwasy są warunkowo niezbędne.
aminokwasy, cysteina i tauryna, dawka dobowa, hipoglikemia, katabolizm, osmolarność, pierwiastki śladowe, roztwór aminokwasów z elektrolitami, roztwór do infuzji, roztwór glukozy z wapniem, suplementacja, szybkość wlewu, terapia płynami dożylnymi, wcześniak, zapotrzebowanie energetyczne, zapotrzebowanie na azot, zapotrzebowanie na płyny, żyła główna, żyła obwodowa, żywienie pozajelitowe - Leksykon substancji czynnych
Tauryna – Wskazania do stosowania
Tauryna, jako siarkowy aminokwas, jest kluczowym składnikiem preparatów do żywienia pozajelitowego, szczególnie u noworodków, niemowląt i dzieci, u których synteza endogenna jest ograniczona. Preparaty takie jak Aminoven Infant 10% (0,40 g/1000 ml), Pediaven NN1 i NN2 (0,08 g/1000 ml), Numeta G13%E Preterm (0,06 g/300 ml) oraz Primene 10% (0,060 g/100 ml) są dedykowane do różnych etapów życia noworodków i niemowląt, zapewniając odpowiednie dzienne zapotrzebowanie na taurynę wraz z innymi aminokwasami, elektrolitami i pierwiastkami śladowymi. U dzieci powyżej 2 lat i dorosłych stosuje się preparaty z linii SmofKabiven (0,25-0,5 g/1000 ml) oraz Pediaven G20 (0,09 g/1000 ml), które są dostosowane do ich potrzeb klinicznych i możliwości podaży pozajelitowej. Tauryna pełni istotne funkcje metaboliczne, w tym udział w tworzeniu soli żółciowych, rozwoju układu nerwowego, funkcjonowaniu serca, ochronie antyoksydacyjnej oraz regulacji homeostazy wapnia i stabilizacji błon komórkowych.
aminokwas lewoskrętny, błona komórkowa, choroba zapalna jelit, homeostaza wapnia, mieszanina aminokwasowa, nowotwór przewodu pokarmowego, ochrona antyoksydacyjna, odżywianie pozajelitowe, pierwiastki śladowe, sole żółciowe, tauryna, wchłanianie tłuszczów, wcześniak, wiek skorygowany, zaburzenia czynności przewodu pokarmowego, zapalenie trzustki, zapotrzebowanie energetyczne, zapotrzebowanie na białko, żywienie dojelitowe, żywienie pozajelitowe, żywienie pozajelitowe wcześniaków - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Pediaven NN2 –
Produkt leczniczy Pediaven NN2, roztwór do infuzji stosowany w żywieniu pozajelitowym, nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn, co jest jednoznacznie określone w Charakterystyce Produktu Leczniczego jako „Nie dotyczy”. Pediaven NN2 jest podawany wyłącznie w warunkach szpitalnych pod nadzorem personelu medycznego, zawiera aminokwasy (4,25 g/250 ml), glukozę (25 g/250 ml), elektrolity oraz pierwiastki śladowe, a jego osmolarność wynosi około 790 mOsm/l przy pH 4,8-5,5. Składniki preparatu nie wykazują działania psychoaktywnego ani wpływu na funkcje psychomotoryczne pacjenta, a sam produkt jest elementem żywienia pozajelitowego stosowanego u pacjentów hospitalizowanych, którzy z uwagi na stan kliniczny zazwyczaj nie prowadzą pojazdów.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Supliven –
Produkt leczniczy Supliven, będący koncentratem do sporządzania roztworu do infuzji, zawiera kompleks pierwiastków śladowych (chrom, miedź, żelazo, mangan, jod, fluor, molibden, selen, cynk) w dawkach odpowiadających fizjologicznemu zapotrzebowaniu. U kobiet ciężarnych zapotrzebowanie na mikroelementy jest zwiększone, jednak brak jest specyficznych badań reprodukcyjnych i klinicznych dotyczących stosowania Supliven w ciąży. Mimo to, nie przewiduje się działań niepożądanych, a suplementacja powinna uwzględniać zwiększone zapotrzebowanie. W przypadku kobiet karmiących piersią pierwiastki przenikają do mleka, co jest zjawiskiem pożądanym i korzystnym dla rozwoju niemowlęcia. Lekarz powinien szczegółowo omówić skład preparatu, który w 1 ampułce (10 ml) zawiera m.in.: chrom 0,2 μmol (10 μg), miedź 6,0 μmol (380 μg), żelazo 20,0 μmol (1100 μg), cynk 77,0 μmol (5000 μg), a także sód 52 μmol (1200 μg) i potas 1 μmol (39 μg).
- Leksykon substancji czynnych
Chromu chlorek – Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
Chrom chlorek sześciowodny jest składnikiem preparatu Pediaven NN1, stosowanego w żywieniu pozajelitowym populacji pediatrycznej. W roztworze do infuzji występuje w stężeniu 2,6 µg na 250 ml lub 0,01 mg na 1000 ml po zmieszaniu obu komór worka dwukomorowego. Preparat zawiera również inne mikroelementy, takie jak cynk, miedź, selen, mangan i jod, dostarczane w formie związków mineralnych. Pediaven NN1 jest podawany wyłącznie w warunkach szpitalnych, co zapewnia kontrolę nad podawaniem i minimalizuje ryzyko działań niepożądanych związanych z mikroelementami.
charakterystyka produktu leczniczego, chlorek manganu czterowodny, chrom chlorek sześciowodny, dwutlenek selenu, infuzja, jodek potasu, mikroelement, mikroelementy, octan cynku dwuwodny, pierwiastki śladowe, podanie dożylne, populacja pediatryczna, roztwór do infuzji, siarczan miedzi pięciowodny, suplement mineralny, warunki szpitalne, worek dwukomorowy, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Nutriflex Peri –
Nutriflex Peri to dwukomorowy roztwór do infuzji stosowany w żywieniu pozajelitowym u pacjentów dorosłych oraz dzieci i młodzieży powyżej 2 roku życia z łagodnym lub umiarkowanym katabolizmem. Preparat dostarcza zbilansowane aminokwasy (40 g/1000 ml, 80 g/2000 ml), glukozę (80 g/1000 ml, 160 g/2000 ml) oraz elektrolity (np. sód 27 mmol/1000 ml, potas 15 mmol/1000 ml), zapewniając odpowiednią podaż energii: 480 kcal/1000 ml (2008 kJ) lub 960 kcal/2000 ml (4017 kJ). Ze względu na osmolarność teoretyczną 900 mOsm/l preparat jest hipertoniczny, co wymaga odpowiedniego doboru dostępu naczyniowego. Wskazania obejmują sytuacje, gdy żywienie doustne lub dojelitowe jest niemożliwe, niewystarczające lub przeciwwskazane, a pacjent wymaga suplementacji aminokwasów, glukozy, elektrolitów i płynów.
aminokwasy, aminokwasy egzogenne, aminokwasy endogenne, dostęp naczyniowy, emulsja tłuszczowa, katabolizm, niedrożność przewodu pokarmowego, Nutriflex Peri, osmolarność, pierwiastki śladowe, przezskórna endoskopowa gastrostomia, wartość energetyczna, węglowodany, worek do infuzji, zaburzenia połykania, zawartość azotu, żywienie dojelitowe, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Skład i postać leku – Kabiven –
Kabiven to emulsja do infuzji dostępna w czterech pojemnościach: 2566 ml, 2053 ml, 1540 ml oraz 1026 ml, zawierająca trzy oddzielne roztwory: glukozę 19%, roztwór aminokwasów z elektrolitami oraz emulsję tłuszczową (Intralipid 20%). Skład produktu obejmuje olej sojowy (40-100 g), glukozę jednowodną (110-275 g), komplet aminokwasów (34-85 g) oraz elektrolity, m.in. sód (32-80 mmol), potas (24-60 mmol), magnez (4-10 mmol) i wapń (2-5 mmol). Całkowita wartość energetyczna wynosi od 900 do 2300 kcal, z wartością pozabiałkową 800-2000 kcal. Osmolalność produktu to około 1230 mOsm/kg wody, a pH około 5,6. Produkt jest przeznaczony do jednorazowego użytku, a przed podaniem wymaga zmieszania zawartości trzech komór, co skutkuje jednorodną emulsją gotową do infuzji.
aminokwas, aminokwasy z elektrolitami, emulsja do infuzji, emulsja tłuszczowa, fosfolipidy jaja, glukoza, infuzja, Intralipid, kwasy omega-3, olej sojowy, osmolalność, osmolarność, pierwiastki śladowe, pochłaniacz tlenu, port infuzyjny, wartość energetyczna, wartość energetyczna pozabiałkowa, witaminy rozpuszczalne w tłuszczach, witaminy rozpuszczalne w wodzie, worek trójkomorowy, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Skład i postać leku – Olimel N7E
OLIMEL N7E to trójkomorowy preparat do żywienia pozajelitowego w postaci emulsji do infuzji, dostępny w opakowaniach o pojemności 1000 ml, 1500 ml i 2000 ml. Po zmieszaniu trzech roztworów (glukozy 35%, aminokwasów 11,1% oraz emulsji tłuszczowej 20%) powstaje jednorodna emulsja o pH 6,4 i osmolarności 1360 mOsm/l. Preparat dostarcza odpowiednio 40 g, 60 g i 80 g tłuszczów (głównie olej z oliwek 80% i olej sojowy 20%), 44,3 g, 66,4 g i 88,6 g aminokwasów (azot: 7,0 g, 10,5 g, 14,0 g) oraz glukozę w ilościach 140 g, 210 g i 280 g (odpowiednio 154 g, 231 g i 308 g glukozy jednowodnej). Zawartość elektrolitów jest zbilansowana i wynosi m.in. 35-70 mmol sodu, 30-60 mmol potasu, 3,5-7,0 mmol wapnia i 15-30 mmol fosforanów, dostarczanych w formie soli takich jak sodu octan, potasu chlorek czy wapnia chlorek. Wartość energetyczna całkowita wynosi około 1140 kcal, 1710 kcal i 2270 kcal, z tłuszczami stanowiącymi 35% kalorii, a stosunek energii niebiałkowej do azotu wynosi 137 kcal/g.
aminokwasy egzogenne, aminokwasy endogenne, chlorek magnezu, chlorek potasu, chlorek wapnia, emulsja do infuzji, emulsja tłuszczowa, fosfolipidy jaja, fosforany nieorganiczne, fosforany organiczne, glicerofosforan sodu, glukoza jednowodna, kopolimery poliolefinowe, octan polietylenowinylu, octan sodu trójwodny, osad wapnia fosforanu, osmolarność, pierwiastki śladowe, pseudoaglutynacja, roztwór aminokwasów, roztwór glukozy, warunki aseptyczne, wytrącanie osadu, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Skład i postać leku – Finomel Peri –
Finomel Peri to emulsja do infuzji przeznaczona do żywienia pozajelitowego, dostępna w trójkomorowych plastikowych workach o pojemnościach 1085 ml, 1450 ml i 2020 ml. Produkt zawiera 13% roztwór glukozy, 10% roztwór aminokwasów z elektrolitami oraz 20% emulsję tłuszczową, które po zmieszaniu tworzą jednorodną emulsję o osmolarności około 850 mOsm/l i pH około 6,0. Składniki odżywcze obejmują m.in. 5,6–10,5 g azotu, 77–143 g glukozy, 32–60 g tłuszczów oraz zbilansowany profil elektrolitów (np. sód 27,4–50,9 mmol, potas 20,6–38,2 mmol). Emulsja zawiera oleje rybi, oliwkowy, sojowy oraz triglicerydy o średniej długości łańcucha, a także kompleks aminokwasów i elektrolitów, co pozwala na optymalne żywienie pacjentów wymagających dożylnego podawania składników odżywczych.
alfa-tokoferol, badanie zgodności, emulsja do infuzji, emulsja tłuszczowa, fosfolipidy jajeczne, kwas octowy, kwas solny, lizyna chlorowodorek, magnezu siarczan, niezgodność farmaceutyczna, olej rybi omega-3, osmolarność, pierwiastki śladowe, preparat wielowitaminowy, profil elektrolitowy, roztwór aminokwasów, roztwór glukozy, sodu glicerofosforan, stężenie, triglicerydy kwasów tłuszczowych, wartość energetyczna niebiałkowa, zator powietrzny, żywienie pozajelitowe - Leksykon substancji czynnych
Sodu fluorek – Dawkowanie i sposób podawania
Fluorek sodu jest kluczowym składnikiem preparatów do żywienia pozajelitowego noworodków i niemowląt, niezbędnym dla prawidłowego rozwoju kości i zębów. Pediaven NN1 dostarcza 20,0 µg fluoru na 250 ml roztworu (80 µg/1000 ml), a zalecana dawka wynosi 80 ml/kg mc./dobę, co odpowiada podaży 8 g glukozy i 1,2 g aminokwasów na kg mc./dobę. Preparat Peditrace, stosowany u niemowląt i dzieci do 15 kg, zawiera 2 µg fluoru na ml i podawany jest w dawce 1 ml/kg mc./dobę (2 µg fluoru/kg mc./dobę), natomiast u dzieci powyżej 15 kg dawka wynosi 15 ml (30 µg fluoru/dobę). Oba preparaty podaje się wyłącznie dożylnie, z zachowaniem odpowiednich zasad rozcieńczania (Peditrace) i ochrony przed światłem (Pediaven NN1).
całkowite żywienie pozajelitowe, elektrolit, fluorek sodu, infuzja do żyły centralnej, infuzja dożylna, koncentrat do sporządzania roztworu, masa urodzeniowa, niemowlę, noworodek, Pediaven NN1, Peditrace, pierwiastki śladowe, roztwór do infuzji, roztwór infuzyjny, stan kliniczny, wcześniak, witaminy rozpuszczalne w tłuszczach, witaminy rozpuszczalne w wodzie, zapotrzebowanie na elektrolity, żyła obwodowa, żyła pępkowa, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Skład i postać leku – ClinOleic 20% –
ClinOleic 20% to emulsja lipidowa do żywienia pozajelitowego, zawierająca 20 g mieszaniny olejów roślinnych (oczyszczony olej z oliwek i sojowy) na 100 ml, co dostarcza 4 g niezbędnych kwasów tłuszczowych oraz 2000 kcal/l (8,36 MJ/l). Preparat charakteryzuje się osmolarnością 270 mOsm/l, pH w zakresie 6-8 oraz gęstością 0,986. Fosfolipidy jajeczne, glicerol, sodu oleinian i wodorotlenek sodu pełnią funkcje emulgatorów i regulatorów pH, zapewniając stabilność emulsji. Produkt dostępny jest w workach o pojemnościach od 100 ml do 1000 ml, z okresem ważności 18 miesięcy, przechowywany w temperaturze poniżej 25°C, chroniony przed światłem i bez możliwości zamrażania. Szczególną ostrożność należy zachować u noworodków i dzieci poniżej 2 lat, chroniąc roztwór przed światłem podczas podawania.
aminokwasy, elektrolity, emulgator, emulsja do infuzji, fosfolipidy, fosfolipidy jajeczne, glicerol, nadtlenki, niezbędne kwasy tłuszczowe, osmolarność, pierwiastki śladowe, pochłaniacz tlenu, sodu oleinian, sodu wodorotlenek, terapia żywieniowa, warunki aseptyczne, węglowodany, woda do wstrzykiwań, zator powietrzny, zestaw do przetaczania, żywienie pozajelitowe - Leksykon substancji czynnych
Potas – Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Potas, jako kluczowy elektrolit fizjologiczny, odgrywa istotną rolę w homeostazie elektrolitowej, funkcjonowaniu komórek oraz przewodnictwie nerwowo-mięśniowym. Dane przedkliniczne dotyczące różnych form potasu (chlorek potasu, wodoroasparaginian potasu, octan potasu, siarczan potasu) wskazują na niski profil toksyczności, z LD50 dla wodoroasparaginianu potasu wynoszącym 817 mg/kg (dożylnie u myszy) oraz powyżej 10 000 mg/kg (doustnie). Badania genotoksyczności, rakotwórczości i teratogenności nie wykazały istotnych zagrożeń, a toksyczność ostra i przewlekła jest minimalna. Produkty zawierające potas, stosowane m.in. w hemodializie, żywieniu pozajelitowym czy oczyszczaniu jelita, wykazują bezpieczeństwo oparte na doświadczeniu klinicznym i danych przedklinicznych, choć dla niektórych preparatów (np. Aspar Espefa Premium, Magnokal) brakuje pełnych danych przedklinicznych. W badaniach na zwierzętach nie stwierdzono działania mutagennego ani rakotwórczego, a dawki stosowane w terapii są znacznie niższe niż te wywołujące efekty toksyczne.
aminokwasy, chlorek potasu, dawka śmiertelna, embriotoksyczność, hemodializa, hiperkaliemia, homeostaza elektrolitowa, jodek potasu, karcinogenność, małopłytkowość, mutagenność, niewydolność nerek, octan potasu, pierwiastki śladowe, przewodnictwo nerwowo-mięśniowe, siarczan potasu, stłuszczenie wątroby, teratogenność, wodoroasparaginian potasu, wstrzyknięcie dożylne, zaburzenia oddechowe, zatrzymanie akcji serca, zmiany elektrokardiograficzne, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Pediaven G20 –
Produkt leczniczy Pediaven G20, będący roztworem do infuzji zawierającym aminokwasy (20 g/1000 ml, azot całkowity 2,85 g/1000 ml), glukozę (200 g/1000 ml), elektrolity (Na 30 mmol, K 25 mmol, Ca 6 mmol, Mg 4 mmol, Cl 39 mmol, fosforany 8 mmol) oraz pierwiastki śladowe (m.in. Fe 500 µg, Zn 2000 µg), jest stosowany jako terapia zastępcza na poziomie fizjologicznym u pacjentów pediatrycznych. Brak specyficznych badań toksyczności nieklinicznej dla tego preparatu rekompensowany jest analizą danych literaturowych dotyczących podobnych roztworów aminokwasowo-glukozowych, które nie wykazały istotnych zagrożeń dla zdrowia ludzkiego. Składniki Pediaven G20 są naturalnie występującymi substancjami w organizmie, co podkreśla ich bezpieczeństwo farmakologiczne i niskie ryzyko toksyczności przy prawidłowym stosowaniu klinicznym.
alanina, arginina, azot całkowity, badanie toksyczności nieklinicznej, bezpieczeństwo przedkliniczne, cysteina, działanie toksyczne, energia pozabiałkowa, fenyloalanina, glicyna, histydyna, izoleucyna, kwas asparaginowy, kwas glutaminowy, leucyna, lizyna, metionina, pierwiastki śladowe, prolina, roztwór do infuzji, seryna, tauryna, terapia zastępcza, treonina, tryptofan, tyrozyna, walina - Leksykon substancji czynnych
Sodu fluorek – Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
Fluorek sodu jest stosowany jako mikroelement w preparatach do żywienia pozajelitowego, takich jak Pediaven NN1 i Peditrace, podawanych w warunkach szpitalnych. W Pediaven NN1 zawartość fluorku sodu wynosi 44,2 μg na 250 ml roztworu (0,18 mg/1000 ml), co odpowiada 20,0 μg fluoru pierwiastkowego na 250 ml (80 μg/1000 ml). W Peditrace koncentrat zawiera 2 μg fluoru (3,00 μmol) na 1 ml. Ze względu na niskie dawki oraz sposób podania (infuzja dożylna), nie stwierdzono wpływu fluorku sodu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn, co potwierdza zapis w Charakterystyce Produktu Leczniczego (punkt 4.7) – „Nie dotyczy”.
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Nutryelt Pediatric –
Produkt leczniczy NUTRYELT PEDIATRIC, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, zawiera mikrogramowe ilości pierwiastków śladowych: cynk (100 μg/ml), miedź (20 μg/ml), mangan (0,5 μg/ml), jod (1 μg/ml) oraz selen (2 μg/ml). Roztwór cechuje się pH 2,7-3,3 oraz osmolarnością 15 mosmol/l, co może mieć znaczenie w kontekście działań niepożądanych. Na podstawie danych post-marketingowych jedynym udokumentowanym działaniem niepożądanym jest ból w miejscu podania, klasyfikowany jako zaburzenie ogólne i stan w miejscu podania, o częstości występowania nieznanej. Ból ten może być związany z niskim pH roztworu lub jego składem. Profil bezpieczeństwa preparatu jest korzystny, jednak wymagana jest szczególna ostrożność u pacjentów pediatrycznych z zaburzeniami funkcji nerek i wątroby, które mogą wpływać na metabolizm i eliminację pierwiastków śladowych.
bezpieczeństwo farmakoterapii, ból w miejscu podania, działania niepożądane, klasyfikacja MedDRA, koncentrat do infuzji, monitorowanie działań niepożądanych, nadzór nad bezpieczeństwem farmakoterapii, osmolarność, pacjent pediatryczny, personel medyczny, pierwiastki śladowe, populacja pediatryczna, roztwór do infuzji, stosunek korzyści do ryzyka, suplementacja mikroelementów, zaburzenia funkcji nerek, zaburzenia w miejscu podania - Leksykon leków
Skład i postać leku – Multimel N7-1000E –
Multimel N7-1000 E to lek w postaci emulsji do infuzji, dostarczany w trójkomorowych workach o pojemnościach 1000 ml, 1500 ml, 2000 ml i 2500 ml. Każdy worek zawiera 200 ml emulsji tłuszczowej (olej z oliwek i sojowy, łącznie 40 g tłuszczów na 1 litr), 400 ml roztworu aminokwasów (40 g aminokwasów na 1 litr) oraz 400 ml roztworu glukozy (160 g glukozy na 1 litr). Produkt dostarcza łącznie 1200 kcal energii, z czego 1040 kcal to wartość energetyczna niebiałkowa (640 kcal z glukozy i 400 kcal z tłuszczów). Elektrolity zawarte w 1 litrze to m.in. sód 32 mmol, potas 24 mmol, magnez 2,2 mmol, wapń 2 mmol oraz fosforany 10 mmol. Osmolarność gotowej emulsji wynosi 1450 mOsm/l, a pH około 6. Produkt wymaga zmieszania zawartości trzech komór przed podaniem, co zapewnia jednorodną emulsję do infuzji. Możliwe jest aseptyczne dodanie elektrolitów, fosforanów organicznych, pierwiastków śladowych i witamin, z zachowaniem stabilności fizykochemicznej i mikrobiologicznej mieszaniny.
aminokwasy, elektrolity, emulsja do infuzji, emulsja tłuszczowa, fosfatydy jaja, fosforan wapnia, kopolimery poliolefinowe, lizyna chlorowodorek, niezgodność farmaceutyczna, octan polietylenowinylu, olej sojowy, osmolarność, pierwiastki śladowe, pseudoaglutynacja, roztwór aminokwasów, roztwór glukozy, sodu glicerofosforan, sól wapniowa ceftriaksonu, wartość energetyczna niebiałkowa, worek trójkomorowy, zator powietrzny, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Pediaven G15 –
Produkt Pediaven G15 to roztwór do infuzji w dwukomorowych workach, zawierający 15 g aminokwasów i 150 g glukozy na 1000 ml, o osmolarności około 1091 mOsm/l i pH 4,8-5,5. Zawiera również elektrolity (Na 30 mmol, K 25 mmol, Ca 6 mmol, Mg 4 mmol, Cl 39 mmol, P 8 mmol) oraz pierwiastki śladowe, takie jak żelazo (500 µg), cynk (2000 µg) i selen (35 µg). Brak jest danych eksperymentalnych dotyczących wpływu na płodność oraz bezpieczeństwa stosowania u kobiet ciężarnych i karmiących piersią. W praktyce klinicznej decyzja o zastosowaniu żywienia pozajelitowego z Pediaven G15 powinna uwzględniać indywidualną ocenę stanu odżywienia pacjentki, gdyż niedożywienie samo w sobie może negatywnie wpływać na reprodukcję.
azot całkowity, elektrolity i pierwiastki śladowe, energia całkowita, energia pozabiałkowa, fosforany, laktacja, niedożywienie, okres rozrodczy, osmolarność, Pediaven G15, pierwiastki śladowe, roztwór aminokwasów, roztwór do infuzji, roztwór glukozy, stan odżywienia, worek dwukomorowy, wpływ toksyczny, wsparcie żywieniowe, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Skład i postać leku – SmofKabiven extra Nitrogen –
SmofKabiven extra Nitrogen to trójkomorowy preparat dożylny w formie emulsji do infuzji, zawierający roztwór aminokwasów 10% z elektrolitami, glukozę 42% oraz emulsję tłuszczową 20%. Po zmieszaniu charakteryzuje się osmolalnością około 1600 mOsm/kg wody, osmolarnością około 1300 mOsm/l oraz pH około 5,6. Dostępny jest w pięciu objętościach: 506 ml, 1012 ml, 1518 ml, 2025 ml i 2531 ml, z odpowiednio proporcjonalną zawartością aminokwasów (np. 9,2 g alaniny na 1000 ml), glukozy (84,7 g na 1000 ml) i tłuszczów (28,9 g na 1000 ml). Preparat dostarcza także elektrolity w ilościach m.in. 40,8 mmol sodu, 30,5 mmol potasu, 5,1 mmol magnezu i 2,6 mmol wapnia na 1000 ml. Wartość energetyczna wynosi około 889 kcal (3,7 MJ) na 1000 ml, z czego pozabiałkowa energia to 627 kcal (2,6 MJ). Skład tłuszczowy obejmuje olej sojowy, olej z oliwek, olej rybi bogaty w kwasy omega-3 oraz triglicerydy średniołańcuchowe. Preparat zawiera także substancje pomocnicze stabilizujące emulsję i regulujące pH.
alanina, arginina, chlorek potasu, chlorek wapnia, emulsja do infuzji, fenyloalanina, fosfolipidy, glicerofosforan sodu, glicerol, glicyna, histydyna, infuzja, izoleucyna, kwas octowy, kwas solny, kwasy omega-3, leucyna, lizyna, metionina, octan sodu, oleinian sodu, osmolalność, osmolarność, pierwiastki śladowe, podanie dożylne, prolina, roztwór aminokwasów, seryna, siarczan cynku, siarczan magnezu, tauryna, tokoferol, treonina, triglicerydy, tryptofan, tyrozyna, walina, woda do wstrzykiwań, wodorotlenek sodu, żywienie pozajelitowe - Leksykon substancji czynnych
Cynku chlorek – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Preparat Peditrace, będący koncentratem do sporządzania roztworu do infuzji, zawiera cynku chlorek w stężeniu 521 μg/ml, co odpowiada 250 μg (3,82 μmol) cynku elementarnego, oraz inne pierwiastki śladowe, takie jak miedź, mangan, selen, fluor i jod. Charakteryzuje się niskim pH 2,0 oraz osmolalnością 38 mOsm/kg wody. W dokumentacji produktu brak jest szczegółowych danych dotyczących wpływu cynku chlorku na płodność, przebieg ciąży oraz laktację, a sekcja 4.6 Charakterystyki Produktu Leczniczego zawiera adnotację „Nie dotyczy”, co wskazuje na brak przewidzianego stosowania preparatu w tych stanach klinicznych. Ze względu na brak danych bezpieczeństwa, stosowanie Peditrace u kobiet ciężarnych i karmiących wymaga indywidualnej oceny korzyści i ryzyka oraz ścisłego monitorowania stanu matki i dziecka.
bezpieczeństwo stosowania, charakterystyka produktu leczniczego, cynk chlorek, cynk elementarny, dokumentacja produktu, gojenie ran, karmienie piersią, kobieta w ciąży, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, okres laktacji, osmolalność, pH, pierwiastek śladowy, pierwiastki śladowe, preparat Peditrace, roztwór do infuzji, rozwój płodu, stan kliniczny, stosunek korzyści do ryzyka, suplementacja cynku, synteza DNA, sytuacja kliniczna, układ odpornościowy - Leksykon substancji czynnych
Miedzi siarczan – Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
Preparat do żywienia pozajelitowego Pediaven NN1 zawiera miedzi siarczan pięciowodny w ilościach mikroelementowych: 0,23 mg na 250 ml roztworu (57,5 µg czystej miedzi) oraz 0,92 mg na 1000 ml roztworu (230 µg czystej miedzi). Miedź ta jest dostarczana w celu uzupełnienia zapotrzebowania organizmu na ten pierwiastek, bez wywoływania efektów farmakologicznych mogących wpływać na funkcje psychomotoryczne. Preparat jest podawany dożylnie w warunkach szpitalnych pacjentom wymagającym żywienia pozajelitowego, którzy z uwagi na stan kliniczny nie prowadzą pojazdów ani nie obsługują maszyn.
aminokwas, charakterystyka produktu leczniczego, działanie ogólnoustrojowe, efekt farmakologiczny, efekt terapeutyczny, funkcja motoryczna, funkcja poznawcza, funkcja psychomotoryczna, infuzja dożylna, miedzi siarczan pięciowodny, niedobór miedzi, pierwiastki śladowe, roztwór do infuzji, sprawność psychomotoryczna, żywienie pozajelitowe