lek znieczulający miejscowo amidowy
Leki znieczulające miejscowo amidowe stanowią istotną grupę środków farmakologicznych szeroko stosowanych w anestezjologii i medycynie bólu. Związki te, w przeciwieństwie do leków estrowych, charakteryzują się wiązaniem amidowym w swojej strukturze chemicznej, co przekłada się na dłuższy czas działania i mniejsze ryzyko reakcji alergicznych.
Do najczęściej stosowanych przedstawicieli tej grupy należą lidokaina, bupiwakaina, ropiwakaina, mepiwakaina i artykaina. Mechanizm ich działania polega na blokowaniu kanałów sodowych w błonach komórkowych neuronów, co uniemożliwia powstawanie i przewodzenie impulsów nerwowych, prowadząc do miejscowego zniesienia czucia.
Leki amidowe metabolizowane są głównie w wątrobie, co stanowi istotną różnicę w porównaniu z lekami estrowymi, które są rozkładane przez esterazy osoczowe. Ze względu na ich profil farmakokinetyczny wymagają szczególnej ostrożności u pacjentów z niewydolnością wątroby. Toksyczność tych związków objawia się głównie w postaci zaburzeń ze strony ośrodkowego układu nerwowego oraz układu sercowo-naczyniowego.
W praktyce klinicznej leki znieczulające miejscowo amidowe znajdują zastosowanie w znieczuleniach nasiękowych, przewodowych, zewnątrzoponowych, podpajęczynówkowych oraz powierzchniowych. Wybór konkretnego preparatu zależy od planowanej procedury, wymaganego czasu działania oraz profilu bezpieczeństwa u danego pacjenta.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Lidocaine Accord 10 mg/ml
Lidocaine Accord w formie roztworu do wstrzykiwań dostępny jest w stężeniach 10 mg/ml i 20 mg/ml, z objętościami fiolek od 1 ml do 20 ml, co odpowiada zawartości lidokainy chlorowodorku od 10 mg do 400 mg. Produkt zawiera również sód w ilości około 0,118 mmola/ml (10 mg/ml) oraz 0,082 mmola/ml (20 mg/ml), co należy uwzględnić u pacjentów z ograniczeniami podaży sodu. Przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na lidokainę lub inne amidowe leki znieczulające miejscowo oraz na substancje pomocnicze. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z ciężką niestabilnością hemodynamiczną, w tym z hipotonią, wstrząsem kardiogennym lub hipowolemicznym, gdzie zastosowanie lidokainy w znieczuleniu nadtwardówkowym może pogorszyć stan kliniczny.
chlorowodorek lidokainy, hipotonia, lek znieczulający miejscowo amidowy, nadwrażliwość na substancję czynną, niestabilność hemodynamiczna, obniżone ciśnienie tętnicze, parametr hemodynamiczny, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, roztwór do wstrzykiwań, stężenie roztworu, substancja pomocnicza, wstrząs hipowolemiczny, wstrząs kardiogenny, znieczulenie nadtwardówkowe - Leksykon leków
Skład i postać leku – Ropivacaine Kabi 10 mg/ml
Ropivacaine Kabi to roztwór do wstrzykiwań zawierający ropiwakainę chlorowodorek, lek z grupy amidowych środków znieczulających miejscowo, dostępny w stężeniach 2 mg/ml, 7,5 mg/ml oraz 10 mg/ml. Każda ampułka o objętości 10 ml zawiera odpowiednio 20 mg, 75 mg lub 100 mg substancji czynnej, a ampułka 20 ml – 40 mg, 150 mg lub 200 mg. Preparat charakteryzuje się pH w zakresie 4,0-6,0 oraz osmolalnością 255-305 mOsmol/kg, co zapewnia stabilność i optymalne właściwości fizykochemiczne. Zawartość sodu, istotna u pacjentów na diecie niskosodowej, wynosi od 1,2 mmol (28 mg) do 1,48 mmol (34 mg) w ampułkach 10 ml, zależnie od stężenia ropiwakainy. Produkt jest przeznaczony do jednorazowego użytku, dostępny w ampułkach polipropylenowych 10 ml lub 20 ml, kompatybilnych ze strzykawkami typu Luer lock i Luer fit.
aseptyka, chlorek sodu, dieta niskosodowa, kwas solny, lek znieczulający miejscowo amidowy, niezgodność farmaceutyczna, osmolalność, pH roztworu, podanie parenteralne, procedura anestezjologiczna, przejrzysty roztwór, ropiwakaina chlorowodorek, rozpuszczalność pH, roztwór alkaliczny, roztwór do wstrzykiwań, strącanie substancji, właściwości fizykochemiczne, woda do wstrzykiwań, wodorotlenek sodu