fluorodeoksyglukoza
Fluorodeoksyglukoza (FDG) to radiofarmaceutyk używany w diagnostyce obrazowej, głównie w badaniach pozytonowej tomografii emisyjnej (PET). Jest to analog glukozy, w którym grupa hydroksylowa w pozycji 2 została zastąpiona atomem fluoru, najczęściej radioaktywnym izotopem 18F.
FDG jest transportowana do komórek przez te same białka transportujące, co glukoza, a następnie ulega fosforylacji przez heksokinazę do FDG-6-fosforanu. W przeciwieństwie do fosforylowanej glukozy, FDG-6-fosforan nie ulega dalszym przemianom metabolicznym i gromadzi się w komórkach proporcjonalnie do ich metabolizmu glukozy, co pozwala na obrazowanie aktywności metabolicznej tkanek.
W onkologii badanie PET z wykorzystaniem FDG jest niezwykle wartościowym narzędziem diagnostycznym, ponieważ komórki nowotworowe charakteryzują się zwiększonym wychwytem glukozy (efekt Warburga). FDG-PET znajduje zastosowanie w diagnostyce, ocenie stopnia zaawansowania, monitorowaniu odpowiedzi na leczenie oraz wykrywaniu wznowy wielu typów nowotworów, w tym raka płuca, chłoniaków, raka jelita grubego i piersi.
Poza onkologią, badanie PET z użyciem FDG jest wykorzystywane również w neurologii (np. ocena demencji, padaczki), kardiologii (ocena żywotności mięśnia sercowego) oraz w diagnostyce chorób zapalnych i infekcyjnych. Półokres rozpadu 18F wynosi około 110 minut, co czyni FDG praktycznym znacznikiem w zastosowaniach klinicznych.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic – Diagnostyka i diagnoza
Olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic (GCA) jest najczęstszym zapaleniem naczyń u osób >50 r.ż., niosącym ryzyko utraty wzroku i udaru mózgu. Diagnostyka opiera się na ocenie klinicznej, badaniach laboratoryjnych (OB zwykle >50 mm/h, często >100 mm/h; CRP podwyższone; morfologia z niedokrwistością normocytową, leukocytozą, trombocytozą) oraz obrazowych (USG, MRI, PET-CT). Biopsja tętnicy skroniowej pozostaje złotym standardem, choć jej czułość jest zmienna (15-87%), a wynik ujemny nie wyklucza choroby ze względu na obecność skip lesions. Nowe kryteria ACR/EULAR z 2022 roku uwzględniają zaawansowane metody obrazowe, a EULAR rekomenduje ultrasonografię tętnic skroniowych i pachowych jako badanie pierwszego wyboru, wykazujące objaw „halo”, kompresji, zwężenia lub niedrożności naczynia.
białko C-reaktywne, biopsja tętnicy skroniowej, całkowita niedrożność, czynniki ryzyka sercowo-naczyniowe, diagnostyka ultrasonograficzna, fluorodeoksyglukoza, komórki olbrzymie, kryteria ACR, leukocytoza, niedokrwistość normocytowa, objaw halo, objaw kompresji, obrazowanie PET, odczyn Biernackiego, olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic, polimialgia reumatyczna, pozytonowa tomografia emisyjna, rezonans magnetyczny, rezonans magnetyczny wysokiej rozdzielczości, tocilizumab, trombocytoza, udar mózgu, ultrasonografia dopplerowska, utrata wzroku - Leksykon chorób i schorzeń
Paraneoplastyczne zespoły nerwowe – Epidemiologia
Paraneoplastyczne zespoły nerwowe (PZN) to rzadkie, immunologicznie uwarunkowane zaburzenia neurologiczne, będące odległymi skutkami nowotworów, niezwiązane bezpośrednio z obecnością guza czy przerzutów. Epidemiologia PZN wskazuje na zapadalność około 0,89 przypadków na 100 000 osobolat, z tendencją wzrostową w ostatnich latach (wzrost z 0,62 do 1,22/100 000 osobolat w latach 2009-2017), oraz chorobowość na poziomie około 4,37 na 100 000 mieszkańców. PZN najczęściej współwystępują z drobnokomórkowym rakiem płuca (około 9% pacjentów z SCLC), rakiem piersi, jajnika, jądra oraz nowotworami układu limfatycznego. W około 80% przypadków objawy neurologiczne poprzedzają rozpoznanie nowotworu o kilka miesięcy do lat, co podkreśla znaczenie wczesnej diagnostyki i monitorowania onkologicznego. Mediana wieku wystąpienia PZN wynosi 68 lat, a rozkład płci jest zbliżony, choć niektóre zespoły, jak paraneoplastyczne zwyrodnienie móżdżku, częściej dotyczą kobiet.
chłoniak, drobnokomórkowy rak płuca, fluorodeoksyglukoza, grasiczak, inhibitor punktów kontrolnych immunologicznych, mechanizm immunologiczny, nerwiak zarodkowy, neuroblastoma, nowotwór jądra, nowotwór jajnika, paraneoplastyczne zwyrodnienie móżdżku, paraneoplastyczny zespół nerwowy, pozytonowa tomografia emisyjna, przeciwciało onkoneuronalne, rak piersi, resekcja chirurgiczna, tomografia komputerowa, zespół miasteniczny Lamberta-Eatona - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – FCH 1 GBq/1ml na dzień i godzinę odniesienia
Fluorocholina (¹⁸F) w stężeniu 1 GBq/ml jest radiofarmaceutykiem stosowanym wyłącznie do diagnostyki w technice pozytonowej tomografii emisyjnej (PET). Główne wskazania kliniczne obejmują diagnostykę wznowy raka gruczołu krokowego oraz wykrywanie przerzutów, gdzie FCH umożliwia precyzyjną ocenę zaawansowania choroby i monitorowanie progresji. W diagnostyce raka wątrobowokomórkowego (HCC) FCH służy do lokalizacji dobrze zróżnicowanych zmian nowotworowych oraz oceny charakterystyki guzów i stopnia zaawansowania, zwłaszcza gdy FDG PET jest nieskuteczne lub planowana jest interwencja chirurgiczna. Ponadto, FCH może być używany do wykrywania innych nowotworów charakteryzujących się zwiększonym poborem choliny, co pozwala na identyfikację zmian niewidocznych w standardowych badaniach obrazowych.
- Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – IASOglio 2 GBq/ml
IASOglio (fluoroetylo-L-tyrozyna znakowana izotopem 18F) jest radiofarmaceutykiem diagnostycznym stosowanym w obrazowaniu PET w onkologii, sklasyfikowanym pod kodem ATC V09IX10. Preparat dostępny jest w formie roztworu do wstrzykiwań o stężeniu 2 GBq/ml, z całkowitą aktywnością w fiolce od 0,4 do 40 GBq, co pozwala na indywidualne dostosowanie dawki. Izotop 18F charakteryzuje się okresem półtrwania 110 minut, emisją pozytonów o energii maksymalnej 634 keV oraz fotonów anihilacji o energii 511 keV, co umożliwia precyzyjne obrazowanie bez istotnych efektów farmakodynamicznych. Preparat ma pH w zakresie 4,5–8,5 i jest bezbarwny lub jasnożółty.
aktywność farmakodynamiczna, badanie obrazowe, dawka diagnostyczna, diagnostyka nowotworów, dieta niskosodowa, fluorodeoksyglukoza, fluoroetylo-L-tyrozyna, izotop fluoru, obrazowanie medyczne, okres półtrwania, pozytonowa tomografia emisyjna, promieniowanie anihilacji, promieniowanie pozytonowe, radiofarmaceutyk diagnostyczny, roztwór do wstrzykiwań, substancja czynna - Leksykon chorób i schorzeń
Rak komórek hürthle – Charakterystyka, pielęgnacja i opieka
Rak komórek Hürthle, stanowiący około 3% nowotworów tarczycy, jest agresywnym typem raka o niskiej zdolności wychwytywania jodu radioaktywnego, co komplikuje terapię. Diagnoza wymaga całkowitego usunięcia guza i badania histopatologicznego, ze szczególnym uwzględnieniem inwazji naczyniowej i przerwania torebki tarczycy. Podstawą leczenia jest całkowita tyroidektomia, zwłaszcza przy guzach >2 cm lub obecności przerzutów, z ewentualnym usunięciem węzłów chłonnych. Terapia uzupełniająca jodem radioaktywnym (RAI) jest wskazana u około 10% pacjentów z wychwytem jodu, szczególnie przy guzach >2 cm i przerzutach. W przypadku nieskuteczności RAI stosuje się radioterapię zewnętrzną lub terapie celowane. Po operacji konieczna jest dożywotnia terapia lewotyroksyną, z celem TSH ≤0,1 U/ml i monitorowaniem T3. Diagnostyka obrazowa obejmuje ultrasonografię i PET z 18F-FDG, który poprawia wykrywalność i zarządzanie chorobą, zwłaszcza w przypadkach nawrotów i przerzutów.
badanie histopatologiczne, badanie PET, biopsja cienkoigłowa, dysfagia, fluorodeoksyglukoza, gruczolak komórek Hürthle, guzek tarczycy, hipokalcemia, hormon tyreotropowy, immunoterapia, inwazja naczyniowa, lewotyroksyna, lobektomia tarczycy, nawrót raka, niedoczynność przytarczyc, pozytonowa tomografia emisyjna, przerzut do węzłów chłonnych, radioterapia wiązką zewnętrzną, rak anaplastyczny tarczycy, rak brodawkowaty tarczycy, rak komórek Hürthle, rak pęcherzykowy tarczycy, terapia celowana, terapia jodem radioaktywnym, tyreoglobulina, tyroidektomia całkowita, uszkodzenie nerwu krtaniowego - Leksykon chorób i schorzeń
Takayasu arteritis – Diagnostyka i diagnoza
Takayasu arteritis (TA) to przewlekłe zapalenie naczyń dużego kalibru, głównie aorty i jej głównych odgałęzień, dotykające przede wszystkim kobiety poniżej 40. roku życia. Diagnostyka opiera się na kryteriach ACR/EULAR 2022, które wymagają spełnienia bezwzględnych kryteriów oraz uzyskania co najmniej 5 punktów z 10 dodatkowych, z czułością 93,8% i swoistością 99,2%. W badaniu fizykalnym kluczowe są objawy takie jak osłabienie lub brak tętna na kończynach górnych, różnica ciśnienia tętniczego ≥10 mmHg między kończynami oraz szmery naczyniowe nad tętnicami podobojczykowymi lub aortą. Markery zapalne, takie jak OB >50 mm/h i podwyższone CRP, mogą wspierać rozpoznanie, jednak u 50% pacjentów z aktywną chorobą mogą pozostawać w normie. Diagnostyka obrazowa, z MRA jako złotym standardem, umożliwia ocenę pogrubienia ściany naczynia, zwężeń i poszerzeń, a także monitorowanie aktywności choroby bez ekspozycji na promieniowanie rentgenowskie. CTA i ultrasonografia dopplerowska stanowią uzupełnienie diagnostyki, natomiast PET-CT pozwala na wykrycie aktywnego zapalenia nawet przed zmianami strukturalnymi.
angiografia konwencjonalna, angiografia rezonansu magnetycznego, angiografia tomografii komputerowej, antygen leukocytarny, badanie przedmiotowe, białko C-reaktywne, brak tętna, dysplazja włóknisto-mięśniowa, EULAR, fluorodeoksyglukoza, kryteria ACR, kryteria ACR/EULAR, nadciśnienie płucne, niedokrwistość normocytarna, obrazowanie naczyniowe, odczyn Biernackiego, olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic, pozytonowa tomografia emisyjna, szmer naczyniowy, Takayasu arteritis, tętniak wewnątrzczaszkowy, tętnice wewnątrzczaszkowe, ultrasonografia dopplerowska, zapalenie naczyń - Leksykon chorób i schorzeń
Chondrosarcoma – Diagnostyka i diagnoza
Chondrosarcoma to złośliwy nowotwór kości wywodzący się z komórek chrzęstnych, stanowiący 20-27% pierwotnych nowotworów kości, najczęściej lokalizujący się w miednicy, kościach długich, łopatkach, mostku i żebrach. Diagnostyka jest wyzwaniem ze względu na konieczność różnicowania między stopniami złośliwości oraz od łagodnych zmian enchondroma. Kluczowe jest połączenie wywiadu, badania klinicznego, obrazowania (RTG, TK, MRI, PET) oraz biopsji, która pozostaje złotym standardem potwierdzenia rozpoznania. Charakterystyczne cechy radiologiczne obejmują zwapnienia typu „popcornowego” i destrukcję korową, a MRI pozwala ocenić inwazję i relacje anatomiczne guza. W diagnostyce różnicowej pomocne są także biomarkery molekularne, takie jak mutacje IDH1/2 oraz transkrypt HEY1-NCOA2 w podtypie mezenchymalnym. 18F-FDG PET/CT wykazuje wysoką czułość (0,94) i swoistość (0,89) w rozpoznawaniu chondrosarcoma, choć SUVmax nie jest wystarczający do stopniowania.
atypowy guz chrzęstny, badanie przedmiotowe, biopsja igłowa, choroba zwyrodnieniowa stawów, dehydrogenaza izocytrynianowa, enchondroma, fluorodeoksyglukoza, klasyfikacja WHO, konwencjonalny chondrosarcoma, kostniakomięsak, mezenchymalny chondrosarcoma, obrazowanie EOS, obrzęk, odróżnicowany chondrosarcoma, periostyna, PET-CT, pozytonowa tomografia emisyjna, przerzuty do płuc, rezonans magnetyczny, schorzenia dziedziczne, scyntygrafia kości, stopień złośliwości guza, szpiczak mnogi, tomografia komputerowa, zapalenie kości i szpiku, złamanie patologiczne, złośliwy nowotwór kości - Leksykon chorób i schorzeń
Rak tarczycy – Rokowania, prognozy i postęp choroby
Rak brodawkowaty tarczycy (PTC), stanowiący około 80% przypadków raka tarczycy, charakteryzuje się bardzo dobrym rokowaniem, z 5-letnim przeżyciem netto na poziomie 97% i 10-letnim wskaźnikiem przeżycia sięgającym 80-95%. Mimo to, u 25-30% pacjentów obserwuje się przetrwałą chorobę strukturalną lub nawrót, a śmiertelność jest istotna zwłaszcza u pacjentów z przerzutami do węzłów chłonnych (11%) i przerzutami odległymi (57%). Kluczowe czynniki prognostyczne obejmują wiek (z punktami odcięcia 45 i 55 lat), płeć, wielkość guza, stopień zaawansowania TNM oraz obecność przerzutów do węzłów chłonnych, z LNR i stadium N jako istotnymi zmiennymi prognostycznymi. Systemy stratyfikacji ryzyka, takie jak ATA, oraz dynamiczne modele oceny odpowiedzi na leczenie (np. na podstawie poziomu tyreoglobuliny ≥63,1 ng/mL) poprawiają precyzję prognozowania i kierowanie terapią.
badanie PET-CT, całkowita tyreoidektomia, całkowite przeżycie, fluorodeoksyglukoza, klasyfikacja TNM, mutacja promotora TERT, naciekanie pozatarczycowe, przerzuty do węzłów chłonnych, przeżycie specyficzne dla raka, przeżycie wolne od choroby, przeżycie wolne od progresji, rak brodawkowaty tarczycy, rak tarczycy, stopień zróżnicowania guza, tyreoglobulina, uczenie maszynowe, wielkość guza, zróżnicowany rak tarczycy - Leksykon chorób i schorzeń
Rak dróg żółciowych (cholangiocarcinoma) – Diagnostyka i diagnoza
Rak dróg żółciowych (cholangiocarcinoma) to rzadki, ale agresywny nowotwór nabłonka dróg żółciowych, często diagnozowany w zaawansowanym stadium z powodu niespecyficznych objawów klinicznych, takich jak żółtaczka, ból w prawym górnym kwadrancie brzucha, utrata masy ciała czy świąd skóry. Diagnostyka opiera się na kompleksowej ocenie klinicznej, badaniach laboratoryjnych oraz zaawansowanych metodach obrazowych. Kluczowe znaczenie mają testy funkcji wątroby (bilirubina, fosfataza alkaliczna, GGT, ALT, AST) oraz markery nowotworowe, w tym CA 19-9 (poziom >100 UI/ml sugerujący cholangiocarcinoma, czułość 89%, swoistość 86%) i CEA (poziom >5,2 ng/ml, czułość 68%, swoistość 82%). Obrazowanie obejmuje USG, CT z kontrastem, MRI z MRCP, PET/CT (czułość około 90%, dokładność 92,6%) oraz procedury endoskopowe (ERCP, EUS) i przezskórną cholangiografię (PTC), które umożliwiają ocenę lokalizacji, zaawansowania i pobranie materiału do badań histopatologicznych. Potwierdzenie rozpoznania wymaga biopsji, a profilowanie molekularne (mutacje IDH1, FGFR2) zyskuje na znaczeniu w planowaniu terapii celowanych.
alfa-fetoproteina, aminotransferaza, antygen CA 19-9, antygen rakowo-płodowy, biopsja cienkoigłowa, biopsja płynna, cholangiocarcinoma, cholangiopankreatografia rezonansu magnetycznego, cholangioskopia, endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna, endoskopowa ultrasonografia, fluorescencyjna hybrydyzacja in situ, fluorodeoksyglukoza, fosfataza alkaliczna, gamma-glutamylotransferaza, gruczolakorak, klasyfikacja TNM, marskość wątroby, mutacja genu, pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych, pozytonowa tomografia emisyjna, przezskórna przezwątrobowa cholangiografia, przywra wątrobowa, rak dróg żółciowych, rak wątrobowokomórkowy, rezonans magnetyczny, tomografia komputerowa, ultrasonografia, żółtaczka - Leksykon chorób i schorzeń
Złośliwe nowotwory osłonek nerwowych obwodowych – Diagnostyka i diagnoza
Złośliwe nowotwory osłonek nerwów obwodowych (MPNST) to rzadkie, agresywne mięsaki tkanek miękkich, które stanowią wyzwanie diagnostyczne ze względu na niespecyficzne objawy kliniczne i obrazowe. Kluczowe jest wczesne rozpoznanie, szczególnie u pacjentów z neurofibromatozą typu 1 (NF1), u których ryzyko rozwoju MPNST wynosi około 10%. Objawy sugerujące MPNST to powiększająca się masa, szybki wzrost nerwiakowłókniaka, przewlekły ból oraz objawy neurologiczne. Diagnostyka obrazowa opiera się głównie na MRI, gdzie guzy wykazują niski sygnał w T1, wysoki w T2, nieregularne granice i heterogeniczność, jednak MRI nie pozwala jednoznacznie odróżnić MPNST od łagodnych guzów. Sekwencje dyfuzyjne (DWI) i współczynnik ADC osiągają specyficzność do 95%. PET/CT z 18F-FDG jest bardziej czułe (do 90%) i wykorzystuje wartości SUVmax >3,5 (często >4,0 lub 6,1) do podejrzenia złośliwości, przy czym stosunek wychwytu guz-wątroba może być lepszym wskaźnikiem. PET/CT jest także istotne w wykrywaniu przerzutów.
badanie genetyczne, badanie histopatologiczne, badanie immunohistochemiczne, badanie neurologiczne, badanie ultrasonograficzne, biopsja igłowa, biopsja otwarta, czerniak desmoplastyczny, fluorodeoksyglukoza, łagodny guz osłonek nerwowych, margines chirurgiczny, marker immunohistochemiczny, mięsak tkanek miękkich, mięśniakomięsak gładkokomórkowy, MPNST, nerwiakowłókniak, neurofibromatoza typu 1, neurografia rezonansu magnetycznego, nowotwór wrzecionowatokomórkowy, obraz T1-zależny, obraz T2-zależny, pozorny współczynnik dyfuzji, pozytonowa tomografia emisyjna, rezonans magnetyczny, schwannomatosis, sekwencja dyfuzyjna, tomografia komputerowa - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Glunektik 1 GBq/ml
Przedkliniczne badania toksykologiczne produktu leczniczego GLUNEKTIK, zawierającego 18F-fluorodeoksyglukozę, wykazały niski profil toksyczności ostrej. W badaniach na myszach i szczurach, pojedyncze dożylne podanie dawki 0,0002 mg/kg masy ciała nie powodowało śmierci zwierząt, co potwierdza bezpieczeństwo jednorazowego stosowania diagnostycznego. Ze względu na charakter produktu, nie przeprowadzono badań toksyczności po podaniu wielokrotnym, mutagenności ani długoterminowych badań karcynogenności, co jest uzasadnione krótkim okresem półtrwania izotopu 18F oraz jednorazowym zastosowaniem w praktyce klinicznej.
- Leksykon chorób i schorzeń
Chłoniak hodgkina (choroba hodgkina) – Rokowania, prognozy i postęp choroby
Chłoniak Hodgkina cechuje się wysokim wskaźnikiem wyleczalności, sięgającym około 80%, z 5-letnim przeżyciem netto na poziomie 85-88% w populacjach kanadyjskiej i amerykańskiej, a u pacjentów poniżej 20 roku życia nawet 97%. Stadium choroby w momencie rozpoznania pozostaje kluczowym czynnikiem prognostycznym, z 5-letnim przeżyciem wynoszącym około 90% w stadium I i II, 80% w stadium III oraz ponad 70% w stadium IV. Międzynarodowy Wskaźnik Prognostyczny (IPS) uwzględnia siedem negatywnych czynników ryzyka, takich jak wiek ≥ 45 lat, stadium IV, hemoglobina < 105 g/L, albumina < 40 g/L, leukocytoza ≥ 15 000/mm³, limfopenia < 600/mm³ lub < 8% oraz płeć męska, co pozwala na lepszą stratifikację pacjentów z zaawansowanym chłoniakiem. U dzieci stosuje się system CHIPS, który bierze pod uwagę stadium IV, dużą adenopatię śródpiersia, albuminę ≤ 3,5 g/dL oraz gorączkę jako czynniki prognostyczne.
autologiczny przeszczep komórek macierzystych, badanie PET-CT, białaczka wtórna, biomarker prognostyczny, chemioterapia pierwszego rzutu, chłoniak Hodgkina, choroba Hodgkina, choroba oporna, czynnik prognostyczny, fluorodeoksyglukoza, liczba białych krwinek, liczba limfocytów, makrofagi związane z guzem, międzynarodowy wskaźnik prognostyczny, mikrośrodowisko guza, nawrót choroby, nowotwór wtórny, objawy ogólne, poziom albuminy, poziom hemoglobiny, pozytonowa tomografia emisyjna, przeżycie wolne od progresji, remisja całkowita, schemat ABVD, schemat BEACOPP, stadium choroby, stratyfikacja ryzyka - Leksykon chorób i schorzeń
Chordoma – Diagnostyka i diagnoza
Chordoma to rzadki, złośliwy nowotwór kości wywodzący się z pozostałości struny grzbietowej, lokalizujący się głównie wzdłuż osi ciała od podstawy czaszki do kości krzyżowej. Charakteryzuje się powolnym wzrostem i niespecyficznymi objawami, co często opóźnia diagnozę i wpływa na rokowanie. Roczna częstość występowania wynosi około 1/1 000 000, z około 300 nowymi przypadkami rocznie w USA. Diagnostyka opiera się na badaniach obrazowych, gdzie MRI z kontrastem jest złotym standardem do oceny rozległości guza i jego relacji anatomicznych, natomiast CT uzupełnia ocenę destrukcji kostnej i obecności zwapnień. Dodatkowo stosuje się angiografię, PET/CT z 18F-FDG oraz RTG. Ostateczne rozpoznanie wymaga biopsji (preferowana cienkoigłowa FNA lub biopsja rdzeniowa) i oceny histopatologicznej z immunohistochemią, gdzie kluczowym markerem jest brachyury (TBXT). W diagnostyce różnicowej należy wykluczyć chrzęstniakomięsaka, przerzuty, szpiczaka mnogiego i inne guzy kości.
angiografia, badanie histopatologiczne, badanie immunohistochemiczne, badanie neurologiczne, badanie obrazowe, badanie per rectum, biopsja aspiracyjna cienkoigłowa, biopsja otwarta, biopsja rdzeniowa, biopsja śródoperacyjna, brachyury, chordoma, chrzęstniakomięsak, cytokeratyna, fluorodeoksyglukoza, gruźlica kręgosłupa, guz olbrzymiokomórkowy kości, margines chirurgiczny, nawrót miejscowy, nerw czaszkowy, neurochirurg, nowotwór kości, onkolog kliniczny, optyczna koherentna tomografia, ortopeda onkologiczny, ośrodek specjalistyczny, patomorfolog, PET-CT, podstawa czaszki, powikłanie neurologiczne, przerzut nowotworowy, przeżycie pięcioletnie, przysadka mózgowa, radioterapeuta, rezonans magnetyczny, rozsiew nowotworowy, struna grzbietowa, szpiczak mnogi, tkanka miękka, tomografia komputerowa, unaczynienie guza