lek beta-adrenolityczny selektywny

Leki beta-adrenolityczne selektywne (selektywne beta-blokery) to grupa leków, które wybiórczo blokują receptory beta-1-adrenergiczne znajdujące się głównie w mięśniu sercowym. Dzięki tej selektywności wywołują mniej działań niepożądanych związanych z blokowaniem receptorów beta-2 obecnych w oskrzelach i naczyniach obwodowych.

Selektywne beta-blokery znajdują szerokie zastosowanie w kardiologii, szczególnie w leczeniu nadciśnienia tętniczego, choroby niedokrwiennej serca, zaburzeń rytmu serca oraz niewydolności serca. Do najczęściej stosowanych przedstawicieli tej grupy należą: metoprolol, bisoprolol, nebiwolol i betaksolol.

Selektywność tych leków względem receptorów beta-1 nie jest absolutna i zmniejsza się przy stosowaniu wyższych dawek. Nawet selektywne beta-blokery mogą wywoływać działania niepożądane, takie jak bradykardia, hipotensja czy zmęczenie. W porównaniu do nieselektywnych beta-blokerów, leki selektywne są jednak znacznie bezpieczniejsze u pacjentów z astmą oskrzelową, POChP czy chorobami naczyń obwodowych.

Powiązane wpisy

Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Metoprolol VP 50 mg

Metoprolol winianowy jest selektywnym beta-1-adrenolitykiem (kod ATC: C07AB02) o wysokim powinowactwie do receptorów beta-1, co przekłada się na jego korzystny profil farmakodynamiczny. Lek hamuje wpływ amin katecholowych, zmniejszając częstość akcji serca, kurczliwość mięśnia sercowego oraz rzut serca, a także obniża ciśnienie tętnicze zarówno w pozycji stojącej, leżącej, jak i podczas wysiłku fizycznego. W terapii nie obserwuje się zaburzeń elektrolitowych, a długotrwałe leczenie prowadzi do redukcji całkowitego oporu naczyniowego przy zachowaniu pojemności minutowej serca. Metoprolol wykazuje działanie przeciwarytmiczne poprzez hamowanie układu współczulnego, co skutkuje zmniejszeniem automatyzmu i wydłużeniem przewodzenia w układzie przewodzącym serca. Klinicznie istotne jest zmniejszenie ryzyka nagłego zgonu sercowego oraz ponownego zawału mięśnia sercowego u pacjentów po przebytym zawale.
aktywność sympatykomimetyczna, amina katecholowa, astma, beta-2-mimetyk, ciśnienie tętnicze, działanie przeciwarytmiczne, efekt hipotensyjny, gospodarka węglowodanowa, hipoglikemia, kurczliwość mięśnia sercowego, lek beta-adrenolityczny selektywny, metabolizm węglowodanów, metoprolol winianowy, nagły zgon sercowy, opór naczyń obwodowych, POChP, receptor beta-1, receptor beta-2, selektywność receptorowa, skurcz oskrzeli, stabilizacja błony komórkowej, stężenie glukozy, uwalnianie insuliny, zaburzenie rytmu serca, zawał mięśnia sercowego
Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Metoprolol VP

Metoprolol winian, jako selektywny beta1-adrenolityk, wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z chorobą obturacyjną płuc, niewydolnością serca, blokiem przedsionkowo-komorowym I stopnia, cukrzycą, tyreotoksykozą oraz guzem chromochłonnym. U pacjentów z obturacją dróg oddechowych terapia powinna być ograniczona i ewentualnie wspomagana beta-mimetykami. W przypadku bradykardii (HR <50-55/min) konieczne jest zmniejszenie dawki lub stopniowe odstawienie leku. Nagłe przerwanie terapii, zwłaszcza u chorych z chorobą niedokrwienną serca, jest przeciwwskazane i wymaga stopniowego odstawiania (około 10 dni, ostatnie 6 dni dawka 25 mg). U pacjentów z niewydolnością serca zaleca się wyrównanie stanu klinicznego oraz rozważenie dodatkowej terapii moczopędnej lub glikozydowej. Metoprolol może maskować objawy hipoglikemii u cukrzyków oraz objawy tyreotoksykozy, co wymaga starannego monitorowania i edukacji pacjentów.
arytmia, blok przedsionkowo-komorowy, ból dusznicowy, bradykardia, choroba nerek, choroba niedokrwienna serca, choroba obturacyjna płuc, ciśnienie tętnicze, cukrzyca, cukrzyca chwiejna, dławica Prinzmetala, efekt inotropowo ujemny, glikozyd nasercowy, guz chromochłonny, hipoglikemia, hipotonia, lek beta-adrenolityczny selektywny, lek beta-mimetyczny, lek moczopędny, lek przeciwcukrzycowy, łuszczyca, nadciśnienie tętnicze, nadczynność tarczycy, niewydolność serca, obturacja dróg oddechowych, przewodzenie przedsionkowo-komorowe, reakcja anafilaktyczna, receptor alfa-adrenergiczny, receptor beta-1 adrenergiczny, tyreotoksykoza, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie krążenia obwodowego, zespół oczno-śluzówkowo-skórny
Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Metocard 100 mg

Metoprolol, substancja czynna leku Metocard, jest selektywnym beta-1-adrenolitykiem (kod ATC C07AB02), który blokuje receptory beta-1 w sercu przy dawkach znacznie niższych niż te potrzebne do blokady receptorów beta-2. Jego mechanizm działania polega na hamowaniu stymulującego wpływu katecholamin (adrenaliny, noradrenaliny) na mięsień sercowy, co skutkuje redukcją tachykardii, zmniejszeniem pojemności minutowej serca, kurczliwości mięśnia sercowego oraz obniżeniem ciśnienia tętniczego. Metoprolol nie wykazuje właściwości agonistycznych wobec receptorów adrenergicznych i ma jedynie nieznaczne działanie stabilizujące błony komórkowe, co odróżnia go od innych beta-blokerów.
agonista receptorów adrenergicznych, ciśnienie tętnicze krwi, katecholamina, kurczliwość mięśnia sercowego, laktoza jednowodna, lek beta-2-adrenomimetyczny, lek beta-adrenolityczny selektywny, metoprololu winian, mięsień sercowy, obturacyjna choroba płuc, pojemność minutowa serca, receptor beta-1 adrenergiczny, receptor beta-2 adrenergiczny, receptor beta-2 w oskrzelach, schorzenie układu sercowo-naczyniowego, stabilizacja błon komórkowych, tachykardia

lek beta-adrenolityczny selektywny

Powiązane wpisy

Właściwości farmakodynamiczne – Metoprolol VP 50 mg

Specjalne ostrzeżenia – Metoprolol VP

Właściwości farmakodynamiczne – Metocard 100 mg