zapaść zastawki nosowej
Zapaść zastawki nosowej (ang. nasal valve collapse) to stan patologiczny, w którym dochodzi do zwężenia lub zamknięcia zastawki nosowej podczas wdechu, co prowadzi do upośledzenia przepływu powietrza przez nos. Zastawka nosowa jest najwęższym obszarem drogi oddechowej nosa, a jej zapaść może być przyczyną przewlekłej niedrożności nosa.
Wyróżnia się zastawkę wewnętrzną (utworzoną przez dolną krawędź chrząstki trójkątnej i przegrodę nosową) oraz zastawkę zewnętrzną (utworzoną przez chrząstkę boczną i skrzydło nosa). Zapaść może dotyczyć jednej lub obu zastawek i może mieć charakter statyczny lub dynamiczny. Przyczynami tego stanu mogą być: przebyte operacje nosa (np. rynoplastyka), urazy, wrodzone słabości struktur chrzęstnych, proces starzenia się tkanek czy choroby autoimmunologiczne.
Diagnostyka obejmuje badanie przedmiotowe z testem Cottle’a (poprawa drożności nosa przy odciągnięciu policzka), rynoskopię, endoskopię nosa oraz badania obrazowe. Leczenie może być zachowawcze (mechaniczne rozpórki nosowe, plastry nosowe) lub chirurgiczne, obejmujące różne techniki wzmocnienia i rekonstrukcji struktur zastawki nosowej, np. plastykę z użyciem chrząstek autologicznych, implantów czy techniki szwów zawieszających.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Złamanie nosa – Patofizjologia i mechanizm
Złamanie nosa stanowi najczęstsze złamanie kości twarzy, odpowiadając za 40-50% wszystkich złamań twarzoczaszki, co wynika z jego eksponowanej pozycji i delikatnej struktury anatomicznej. Mechanizmy urazu obejmują uderzenia czołowe, boczne oraz z dołu ku górze, które determinują charakterystyczny wzorzec złamania obejmujący zarówno kości nosowe, jak i chrząstki. Epidemiologicznie najczęstszą przyczyną są urazy interpersonalne (36,3%), wypadki komunikacyjne (20,8%) oraz urazy sportowe (15,3%). Złamania klasyfikuje się na zamknięte (93%) i otwarte (38%), a także na typy 1-3 w zależności od złożoności i obecności przemieszczenia, co wpływa na wybór leczenia – zachowawczego lub chirurgicznego. Szczególnie istotne jest szybkie rozpoznanie i leczenie krwiaka przegrody nosowej, który może prowadzić do martwicy chrząstki i deformacji siodełkowatej nosa.
chrząstka przegrody nosowej, deformacja siodełkowata nosa, krwawienie z nosa, krwiak przegrody nosowej, martwica awaskularna, osteotomia, perforacja przegrody, przemieszczenie przegrody nosowej, przerost małżowin nosowych, repozycja zamknięta, rhinorrhea, skrzywienie przegrody nosowej, splot Kiesselbacha, uraz mechaniczny, uraz twarzoczaszki, wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego, zaburzenie węchu, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie zatok przynosowych, zapaść zastawki nosowej, złamanie bez przemieszczenia, złamanie kości nosowej, złamanie nosa, złamanie otwarte, złamanie przegrody nosowej, złamanie twarzoczaszki, złamanie z przemieszczeniem, złamanie zamknięte, zrost w nieprawidłowej pozycji